Η Alabama Medicare σχεδιάζει το 2020

Περιεχόμενο

• Τι είναι το Medicare;
• Τι γίνεται με το Medicare Advantage;
• Ποια προγράμματα Medicare Advantage είναι διαθέσιμα στην Αλαμπάμα;
• Ποιος είναι επιλέξιμος για Medicare στην Αλαμπάμα;
• Πότε μπορώ να εγγραφώ σε προγράμματα Medicare στην Αλαμπάμα;
• Συμβουλές για εγγραφή στο Medicare στην Αλαμπάμα
• Πόροι Alabama Medicare
• Τι πρέπει να κάνω στη συνέχεια;

Εάν ζείτε στην Αλαμπάμα και είστε ηλικίας 65 ετών και άνω ή πρόκειται να γίνετε 65 ετών, ίσως αναρωτιέστε για τα προγράμματα Medicare και ποιες επιλογές κάλυψης είναι διαθέσιμες σε εσάς.

Το Medicare είναι ένα εθνικό πρόγραμμα ασφάλισης που διαχειρίζεται η ομοσπονδιακή κυβέρνηση για ηλικιωμένους Αμερικανούς και άτομα που έχουν ορισμένες αναπηρίες ή χρόνιες παθήσεις υγείας.

Αλλά το Medicare είναι κάτι περισσότερο από ένα μόνο πρόγραμμα υγείας. Υπάρχουν πολλά στοιχεία, μερικά από τα οποία είναι διαθέσιμα μέσω της ομοσπονδιακής κυβέρνησης και κάποια από ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες. Ως εκ τούτου, υπάρχουν πολλά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη όταν επιλέγετε ποιο πρόγραμμα Medicare στην Αλαμπάμα μπορεί να είναι καλύτερο για εσάς.

Τι είναι το Medicare;

Το Medicare αποτελείται από διαφορετικά μέρη. Τα μέρη Α και Β είναι τα κύρια στοιχεία που διατίθενται από την ομοσπονδιακή κυβέρνηση. Μαζί, συνθέτουν αυτό που είναι γνωστό ως πρωτότυπο Medicare.

• Το Medicare Μέρος Α καλύπτει τα νοσοκομειακά έξοδα. Αυτό περιλαμβάνει υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης εσωτερικών ασθενών που μπορεί να λάβετε σε νοσοκομείο ή εξειδικευμένη νοσηλευτική εγκατάσταση, καθώς και ορισμένες περιορισμένες υπηρεσίες υγείας στο σπίτι. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν πληρώνουν ασφάλιστρα για το Μέρος Α. Αυτό συμβαίνει επειδή το πληρώνετε μέσω μιας έκπτωσης μισθοδοσίας κατά τη διάρκεια των εργάσιμων ετών.
• Το Medicare Part B προορίζεται για γενικές ιατρικές υπηρεσίες. Περιλαμβάνει κάλυψη για ιατρικά απαραίτητες υπηρεσίες και διαδικασίες που λαμβάνετε από έναν τακτικό γιατρό ή ειδικό σε εξωτερικούς ασθενείς, συμπεριλαμβανομένης της προληπτικής περίθαλψης. Οι περισσότεροι άνθρωποι πληρώνουν ένα ασφάλιστρο για το Μέρος Β. Το ποσό ασφαλίστρου εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως το εισόδημα και το εάν λαμβάνετε άλλους τύπους παροχών.

Ενώ τα μέρη Α και Β μπορεί να φαίνονται αρκετά περιεκτικά, ενδέχεται να διαπιστώσετε ότι το πρωτότυπο Medicare δεν παρέχει αρκετή κάλυψη. Για παράδειγμα, το πρωτότυπο Medicare δεν καλύπτει συνταγογραφούμενα φάρμακα. Υπάρχουν σημαντικά ποσά "μεριδίου κόστους" που πρέπει να πληρώσουν τα μέλη όταν λαμβάνουν φροντίδα, συμπεριλαμβανομένων των πληρωμών, της ασφάλισης και των εκπτώσεων. Αυτά μπορεί να αυξηθούν εάν πρέπει να επισκέπτεστε συχνά έναν γιατρό.

Έχετε την επιλογή να αγοράσετε επιπλέον κάλυψη από ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες για να καλύψετε αυτά τα κενά.

• Τα προγράμματα συμπληρωμάτων Medicare βοηθούν στην πληρωμή του κόστους που δεν καλύπτει το αρχικό Medicare, όπως copays, courance, και deductibles. Αυτά τα σχέδια μερικές φορές ονομάζονται σχέδια Medigap.
• Τα προγράμματα συνταγογραφούμενων φαρμάκων Medicare, που ονομάζονται επίσης Μέρος Δ, βοηθούν συγκεκριμένα στην κάλυψη του κόστους των συνταγογραφούμενων φαρμάκων.

Τι γίνεται με το Medicare Advantage;

Τα προγράμματα Medicare Advantage συνδυάζουν τα συστατικά του αρχικού Medicare, τη συμπληρωματική κάλυψη και τα συνταγογραφούμενα φάρμακα σε ένα τακτοποιημένο πακέτο.

Αυτά τα προγράμματα πωλούνται μέσω και διαχειρίζονται ιδιωτικοί πάροχοι ασφάλισης και θεωρούνται πλήρη αντικατάσταση του αρχικού Medicare. Επιλέγετε την ασφαλιστική εταιρεία και τον τύπο προγράμματος που ταιριάζει καλύτερα στις ανάγκες σας.

Τα ασφάλιστρα που πληρώνετε για τα προγράμματα Medicare Advantage είναι συγκρίσιμα με αυτά που θα πληρώνατε για τα διάφορα συστατικά του αρχικού Medicare, αλλά έχετε την ίδια κάλυψη μέσω ενός ενιαίου προγράμματος.

Τα προγράμματα Medicare Advantage περιλαμβάνουν επίσης γενικά προνόμια, όπως προγράμματα γυμναστικής και ευεξίας, εκπτώσεις μελών και άλλα.

Ποια προγράμματα Medicare Advantage είναι διαθέσιμα στην Αλαμπάμα;

Ορισμένες ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες προσφέρουν προγράμματα Medicare Advantage στην Αλαμπάμα, όπως:

• Ασφαλιστική εταιρεία Humana
• Μπλε Σταυρός και Μπλε Ασπίδα της Αλαμπάμα
• Viva Health Inc.
• HealthSpring Life & Health Insurance Company Inc.
• Arcadian Health Plan Inc.
• Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
• UnitedHealthcare της Alabama Inc.
• Aetna Life Insurance Company
• Highmark Senior Health Company
• Simpra Advantage Inc.
• United Mine Workers of America Υγεία & Συνταξιοδότηση
• Cigna Health and Life Insurance Company
• Mercy Life της Αλαμπάμα
• Anthem Insurance Companies Inc.

Σημειώστε ότι αυτοί οι μεταφορείς παρατίθενται κατά σειρά από την υψηλότερη έως τη χαμηλότερη εγγραφή Medicare στην Αλαμπάμα. Οι προσφορές ποικίλλουν επίσης. Δεν είναι όλα αυτά τα προγράμματα Alabama Medicare Advantage διαθέσιμα σε κάθε νομό.

Ποιος είναι επιλέξιμος για Medicare στην Αλαμπάμα;

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι το Medicare είναι απλώς ένα σχέδιο υγείας για ηλικιωμένους. Παρόλο που είναι αλήθεια ότι το Medicare παρέχει κάλυψη υγειονομικής περίθαλψης σε άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω, εξυπηρετεί επίσης άτομα κάθε ηλικίας που έχουν ορισμένες αναπηρίες ή χρόνιες παθήσεις.

Μπορεί να πληροίτε τα κριτήρια για προγράμματα Medicare στην Αλαμπάμα εάν:

• είναι 65 ετών και άνω
• είναι οποιαδήποτε ηλικία και έχουν ορισμένες αναπηρίες
• είναι οποιαδήποτε ηλικία και έχετε νεφρική νόσο τελικού σταδίου (ESRD), που σημαίνει ότι έχετε μόνιμη νεφρική ανεπάρκεια, που απαιτεί μεταμόσχευση ή αιμοκάθαρση

Πότε μπορώ να εγγραφώ σε προγράμματα Medicare στην Αλαμπάμα;

Μπορείτε να υποβάλετε αίτηση για Medicare στο Διαδίκτυο, ξεκινώντας τρεις μήνες πριν γίνετε 65 ετών. Τότε ξεκινά η αρχική περίοδος εγγραφής σας. Η αρχική περίοδος εγγραφής Medicare διαρκεί από τρεις μήνες πριν από τα 65α γενέθλιά σας έως τρεις μήνες μετά. Αλλά δεν χρειάζεται να εγγραφείτε στο Medicare κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Υπάρχει μια ανοιχτή περίοδος εγγραφής στο Medicare κάθε χρόνο από την 1η Ιανουαρίου έως τις 31 Μαρτίου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οποιοσδήποτε πληροί τις προϋποθέσεις για Medicare μπορεί να εγγραφεί για πρώτη φορά ή μπορεί να αλλάξει προγράμματα.

Εάν έχετε πρόσβαση σε πρόγραμμα ομαδικής χρηματοδότησης από εργοδότη, μπορείτε να επιλέξετε να συνεχίσετε την κάλυψη βάσει αυτού του προγράμματος αντί να εγγραφείτε στο Μέρος Β αμέσως. Σε αυτήν την περίπτωση, ενδέχεται να δικαιούστε μια ειδική περίοδο εγγραφής αργότερα.

Συμβουλές για εγγραφή στο Medicare στην Αλαμπάμα

Όταν επιλέγετε ένα πρόγραμμα Medicare στην Αλαμπάμα, θα πρέπει να είστε σίγουροι ότι θα λάβετε υπόψη τις λεπτομέρειες του τρόπου με τον οποίο κάθε πρόγραμμα θα σας επηρεάσει. Ερωτήσεις όπως αυτές είναι σημαντικές να θυμάστε:

• Ποιο είναι το κόστος; Σκεφτείτε όχι μόνο τα έξοδα premium, αλλά πόσο μπορείτε να περιμένετε να πληρώσετε από την τσέπη σας όταν αναζητάτε φροντίδα ή συμπληρώνετε συνταγές.
• Πώς είναι ο σχεδιασμός του σχεδίου; Εάν σκέφτεστε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage, λάβετε υπόψη ότι στην Αλαμπάμα, αυτά τα σχέδια μπορούν να δομηθούν με διαφορετικούς τρόπους. Προτιμάτε να έχετε έναν γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης που θα επιβλέπει τη φροντίδα σας ή θα προτιμούσατε να απευθυνθείτε απευθείας σε ειδικούς δικτύου;
• Το δίκτυο έχει νόημα για τις ανάγκες σας; Ορισμένα δίκτυα είναι στενότερα από άλλα. Εάν έχετε τακτικούς γιατρούς με τους οποίους έχετε ήδη σχέσεις, είναι σημαντικό να ελέγξετε εάν βρίσκονται ή όχι στο δίκτυο ενός προγράμματος.

Πόροι Alabama Medicare

Οι ακόλουθοι πόροι μπορούν να είναι χρήσιμοι στην επιλογή ενός προγράμματος Medicare στην Αλαμπάμα:

• Τμήμα Ασφαλίσεων της Αλαμπάμα
• Κέντρα Medicare & Medicaid Services
• Medicare.gov
• Medicare Interactive
• Διοίκηση κοινωνικής ασφάλισης των ΗΠΑ

Τι πρέπει να κάνω στη συνέχεια;

• Μάθετε περισσότερα για τα προγράμματα Medicare Advantage στην Αλαμπάμα. Η λίστα των παραπάνω επιλογών προγράμματος είναι ένα εξαιρετικό μέρος για να ξεκινήσετε. Εναλλακτικά, μπορεί να προτιμάτε να συνεργάζεστε με έναν πράκτορα.
• Εάν εσείς ή ο σύζυγός σας εξακολουθείτε να πληροίτε τις προϋποθέσεις για φροντίδα που υποστηρίζεται από τον εργοδότη, δείτε πώς συγκρίνονται οι επιλογές ομαδικού προγράμματος. Ο διαχειριστής παροχών σας στην εργασία μπορεί να σας βοηθήσει.
• Συμπληρώστε την ηλεκτρονική αίτηση για Medicare που διατίθεται μέσω της Αμερικανικής Υπηρεσίας Κοινωνικής Ασφάλισης.