Ημικρανίες και επιληπτικές κρίσεις: Ποια είναι η σύνδεση;

Περιεχόμενο

• Πώς διαγιγνώσκονται οι ημικρανίες;
• Παράγοντες κινδύνου που πρέπει να λάβετε υπόψη
• Μπορούν οι ημικρανίες να οδηγήσουν σε επιληπτικές κρίσεις;
• Πώς αντιμετωπίζονται οι ημικρανίες;
• Πώς προλαμβάνονται οι ημικρανίες;
• Τι είναι το Outlook;

Εάν επηρεάζεστε από πόνο ημικρανίας, δεν είστε μόνοι. Για μια περίοδο τριών μηνών, εκτιμάται ότι οι Αμερικανοί έχουν τουλάχιστον μία ημικρανία. Τα άτομα με ενεργή επιληψία είναι τόσο πιθανό όσο ο γενικός πληθυσμός να έχει πόνο ημικρανίας.

Πώς διαγιγνώσκονται οι ημικρανίες;

Η ημικρανία είναι ένας τύπος πονοκεφάλου που έχει διαφορετικά συμπτώματα που είναι συνήθως πιο έντονα από τον πιο συνηθισμένο πονοκέφαλο έντασης.

Για τη διάγνωση πονοκεφάλων ημικρανίας, ο γιατρός σας θα επιβεβαιώσει τις ακόλουθες πληροφορίες:

1. Μπορείτε να απαντήσετε ναι σε τουλάχιστον δύο από τις ακόλουθες ερωτήσεις:
   • Εμφανίζεται ο πονοκέφαλος μόνο από τη μία πλευρά;
   • Ο πονοκέφαλος σφυγμός;
   • Είναι ο πόνος μέτριος ή σοβαρός;
   • Μήπως η ρουτίνα σωματικής άσκησης επιδεινώνει τον πόνο ή είναι ο πόνος τόσο κακός που πρέπει να αποφύγετε αυτή τη δραστηριότητα;
2. Έχετε πονοκέφαλο με ένα ή και τα δύο από τα ακόλουθα:
   • ναυτία ή έμετο
   • ευαισθησία στο φως, τον ήχο ή τις οσμές
3. Είχατε τουλάχιστον πέντε από αυτούς τους πονοκεφάλους διάρκειας τεσσάρων έως 72 ωρών.
4. Οι πονοκέφαλοι δεν προκαλούνται από άλλη ασθένεια ή πάθηση.

Λιγότερο συχνά, τα αξιοθέατα, οι ήχοι ή οι φυσικές αισθήσεις συνοδεύουν μια ημικρανία.

Παράγοντες κινδύνου που πρέπει να λάβετε υπόψη

Οι ημικρανίες είναι πιο συχνές στις γυναίκες από τους άνδρες.

Οι πονοκέφαλοι και οι ημικρανίες ειδικότερα, είναι πιο συχνές στα άτομα με επιληψία παρά στον γενικό πληθυσμό. Τουλάχιστον μία μελέτη εκτιμά ότι με την επιληψία θα εμφανιστεί ημικρανία.

Ένα άτομο με επιληψία που έχει στενούς συγγενείς με επιληψία είναι πιο πιθανό να εμφανίσει ημικρανία με αύρα από κάποιον χωρίς αυτούς τους συγγενείς. Αυτό υποδηλώνει ότι υπάρχει ένας κοινός γενετικός σύνδεσμος που δημιουργεί ευαισθησία στις δύο συνθήκες.

Άλλα χαρακτηριστικά μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα μιας κρίσης που σχετίζεται με ημικρανία. Αυτά περιλαμβάνουν τη χρήση αντιεπιληπτικών φαρμάκων και έχουν υψηλό δείκτη μάζας σώματος.

Μπορούν οι ημικρανίες να οδηγήσουν σε επιληπτικές κρίσεις;

Οι επιστήμονες δεν κατανοούν πλήρως τη σχέση μεταξύ ημικρανιών και επιληπτικών κρίσεων. Είναι πιθανό ένα επιληπτικό επεισόδιο να έχει επίδραση στις ημικρανίες σας. Το αντίθετο μπορεί επίσης να ισχύει. Οι ημικρανίες μπορεί να έχουν επίδραση στην εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων. Οι ερευνητές δεν έχουν αποκλείσει ότι αυτές οι συνθήκες εμφανίζονται κατά τύχη. Διερευνούν την πιθανότητα οι πονοκέφαλοι και η επιληψία να προέρχονται και οι δύο από τον ίδιο υποκείμενο παράγοντα.

Για να αναλύσουν οποιαδήποτε πιθανή σύνδεση, οι γιατροί εξετάζουν προσεκτικά το χρονοδιάγραμμα μιας ημικρανίας για να σημειώσουν εάν εμφανίζεται:

• πριν από τα επεισόδια κατάσχεσης
• κατά τη διάρκεια επεισοδίων κατάσχεσης
• μετά από επεισόδια κατάσχεσης
• μεταξύ επεισοδίων κατάσχεσης

Εάν έχετε επιληψία, είναι πιθανό να αντιμετωπίσετε πονοκεφάλους ημικρανίας και μη ημικρανίας. Εξαιτίας αυτού, ο γιατρός σας πρέπει να εξετάσει τα συμπτώματά σας για να προσδιορίσει εάν η ημικρανία και η κρίση σας σχετίζονται.

Πώς αντιμετωπίζονται οι ημικρανίες;

Τα κοινά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μιας οξείας προσβολής του πόνου της ημικρανίας περιλαμβάνουν την ιβουπροφαίνη, την ασπιρίνη και την ακεταμινοφαίνη. Εάν αυτά τα φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά, μπορεί να σας συνταγογραφηθούν ορισμένες εναλλακτικές λύσεις, συμπεριλαμβανομένης μιας κατηγορίας φαρμάκων γνωστών ως τριπτάνες.

Εάν οι ημικρανίες σας επιμένουν, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει άλλα φάρμακα.

Όποια και αν είναι η φαρμακευτική αγωγή που επιλέγετε εσείς και ο γιατρός σας, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς να πλοηγηθείτε σε ένα πρόγραμμα φαρμάκων και να κατανοήσετε τι να περιμένετε. Πρέπει να κάνετε τα εξής:

• Πάρτε φάρμακα ακριβώς όπως συνταγογραφείται.
• Αναμένετε να ξεκινήσετε με χαμηλή δόση και να αυξήσετε σταδιακά έως ότου το φάρμακο είναι αποτελεσματικό.
• Καταλάβετε ότι οι πονοκέφαλοι πιθανότατα δεν θα εξαλειφθούν εντελώς.
• Περιμένετε τέσσερις έως οκτώ εβδομάδες για να προκύψει οποιοδήποτε σημαντικό όφελος.
• Παρακολουθήστε το όφελος που εμφανίζεται τους δύο πρώτους μήνες. Εάν ένα προληπτικό φάρμακο παρέχει σημαντική ανακούφιση, η βελτίωση μπορεί να συνεχίσει να αυξάνεται.
• Διατηρήστε ένα ημερολόγιο που τεκμηριώνει τη χρήση του ναρκωτικού σας, το μοτίβο του πονοκέφαλου και τον αντίκτυπο του πόνου.
• Εάν το φάρμακο είναι επιτυχές για έξι έως 12 μήνες, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει σταδιακή διακοπή του φαρμάκου.

Η θεραπεία της ημικρανίας περιλαμβάνει επίσης τη διαχείριση παραγόντων του τρόπου ζωής. Η χαλάρωση και η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία έχουν αποδειχθεί χρήσιμες για τη θεραπεία πονοκεφάλων, αλλά η έρευνα συνεχίζεται.

Πώς προλαμβάνονται οι ημικρανίες;

Τα καλά νέα είναι ότι μπορεί να είστε σε θέση να αποφύγετε τον πόνο της ημικρανίας. Συνιστώνται στρατηγικές πρόληψης εάν ο πόνος της ημικρανίας σας είναι συχνός ή σοβαρός και εάν κάθε μήνα, έχετε ένα από τα ακόλουθα:

• πονοκέφαλο τουλάχιστον έξι ημέρες
• πονοκέφαλο που σας ενοχλεί τουλάχιστον τέσσερις ημέρες
• πονοκέφαλο που σας ενοχλεί σοβαρά για τουλάχιστον τρεις ημέρες

Μπορεί να είστε υποψήφιος για πρόληψη για λιγότερο σοβαρό πόνο ημικρανίας εάν κάθε μήνα έχετε ένα από τα ακόλουθα:

• πονοκέφαλο για τέσσερις ή πέντε ημέρες
• πονοκέφαλο που σας ενοχλεί τουλάχιστον τρεις ημέρες
• πονοκέφαλο που σας ενοχλεί σοβαρά για τουλάχιστον δύο ημέρες

Ένα παράδειγμα «σοβαρής διαταραχής» είναι η ανάπαυση στο κρεβάτι.

Υπάρχουν πολλές συνήθειες τρόπου ζωής που μπορεί να αυξήσουν τη συχνότητα των επιθέσεων.

Πρέπει να κάνετε τα ακόλουθα για να αποφύγετε τις ημικρανίες:

• Αποφύγετε να παραλείψετε τα γεύματα.
• Τρώτε τακτικά γεύματα.
• Καθιερώστε ένα κανονικό πρόγραμμα ύπνου.
• Βεβαιωθείτε ότι έχετε αρκετό ύπνο.
• Λάβετε μέτρα για να αποφύγετε πάρα πολύ άγχος.
• Περιορίστε την πρόσληψη καφεΐνης.
• Βεβαιωθείτε ότι έχετε αρκετή άσκηση.
• Χάστε βάρος εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι.

Η εύρεση και ο έλεγχος φαρμάκων για την πρόληψη του πόνου της ημικρανίας περιπλέκεται από το κόστος των κλινικών δοκιμών και την περίπλοκη σχέση μεταξύ των επιληπτικών κρίσεων και των ημικρανιών. Δεν υπάρχει καμία στρατηγική που να είναι η καλύτερη. Η δοκιμή και το σφάλμα είναι μια λογική προσέγγιση για εσάς και το γιατρό σας στην αναζήτηση της καλύτερης θεραπευτικής σας επιλογής.

Τι είναι το Outlook;

Ο πόνος της ημικρανίας είναι πιο συχνός στις αρχές και τη μέση ενήλικη ζωή και μειώνεται σημαντικά μετά. Τόσο οι ημικρανίες όσο και οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά τα άτομα. Οι ερευνητές συνεχίζουν να εξετάζουν αυτές τις συνθήκες μόνοι και μαζί. Η πολλά υποσχόμενη έρευνα επικεντρώνεται στη διάγνωση, τη θεραπεία και τον τρόπο με τον οποίο το γενετικό μας υπόβαθρο μπορεί να επηρεάσει καθένα από αυτά.