Λοίμωξη MRSA (Staph)
Περιεχόμενο
- Πώς είναι το MRSA;
- Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι MRSA;
- ΗΑ-MRSA
- CA-MRSA
- Ποια είναι τα συμπτώματα του MRSA;
- Συμπτώματα HA-MRSA
- Συμπτώματα του CA-MRSA
- Ποιος κινδυνεύει να αναπτύξει MRSA;
- Παράγοντες κινδύνου για HA-MRSA
- Παράγοντες κινδύνου για CA-MRSA
- Πώς διαγιγνώσκεται το MRSA;
- Καλλιέργειες πληγών
- Καλλιέργειες πτυέλων
- Καλλιέργειες ούρων
- Καλλιέργειες αίματος
- Πώς αντιμετωπίζεται το MRSA;
- Θεραπεία για HA-MRSA
- Θεραπεία για CA-MRSA
- Πώς μπορεί να προληφθεί το MRSA;
- Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες προοπτικές για τα άτομα με MRSA;
Περιλαμβάνουμε προϊόντα που πιστεύουμε ότι είναι χρήσιμα για τους αναγνώστες μας. Εάν αγοράσετε μέσω συνδέσμων σε αυτήν τη σελίδα, ενδέχεται να κερδίσουμε μια μικρή προμήθεια. Αυτή είναι η διαδικασία μας.
Τι είναι το MRSA;
Ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη Η ασθένεια του σταφυλοκοκου (MRSA) είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από Σταφυλόκοκκος (σταφ) βακτήρια. Αυτός ο τύπος βακτηρίων είναι ανθεκτικός σε πολλά διαφορετικά αντιβιοτικά.
Αυτά τα βακτήρια ζουν φυσικά στη μύτη και στο δέρμα και γενικά δεν προκαλούν βλάβη. Ωστόσο, όταν αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα, μπορεί να συμβεί μόλυνση MRSA.
Οι λοιμώξεις από MRSA εμφανίζονται συνήθως όταν υπάρχει κοπή ή σπάσιμο στο δέρμα σας. Το MRSA είναι πολύ μεταδοτικό και μπορεί να εξαπλωθεί μέσω άμεσης επαφής με άτομο που έχει τη λοίμωξη.
Μπορεί επίσης να συρρικνωθεί σε επαφή με ένα αντικείμενο ή επιφάνεια που έχει αγγίξει ένα άτομο με MRSA.
Αν και η μόλυνση με MRSA μπορεί να είναι σοβαρή, μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά με ορισμένα αντιβιοτικά.
Πώς είναι το MRSA;
Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι MRSA;
Οι μολύνσεις MRSA ταξινομούνται είτε ως νοσοκομειακές (HA-MRSA) είτε ως κοινότητες (CA-MRSA).
ΗΑ-MRSA
Το HA-MRSA σχετίζεται με λοιμώξεις που προσβάλλονται σε ιατρικές εγκαταστάσεις, όπως νοσοκομεία ή γηροκομεία. Μπορείτε να πάρετε αυτόν τον τύπο μόλυνσης MRSA μέσω άμεσης επαφής με μολυσμένο τραύμα ή μολυσμένα χέρια.
Μπορείτε επίσης να πάρετε τη μόλυνση μέσω επαφής με μολυσμένα σεντόνια ή χειρουργικά εργαλεία που δεν έχουν καθαριστεί σωστά. Το HA-MRSA μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα, όπως λοιμώξεις αίματος και πνευμονία.
CA-MRSA
Το CA-MRSA σχετίζεται με λοιμώξεις που μεταδίδονται μέσω στενής προσωπικής επαφής με άτομο που έχει τη μόλυνση ή μέσω άμεσης επαφής με μολυσμένη πληγή.
Αυτός ο τύπος μόλυνσης MRSA μπορεί επίσης να αναπτυχθεί λόγω κακής υγιεινής, όπως σπάνια ή ακατάλληλη πλύση στο χέρι.
Ποια είναι τα συμπτώματα του MRSA;
Τα συμπτώματα MRSA μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης.
Συμπτώματα HA-MRSA
Το HA-MRSA είναι γενικά πιο πιθανό να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, όπως πνευμονία, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTI) και σήψη λοίμωξης του αίματος. Είναι σημαντικό να δείτε αμέσως το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- εξάνθημα
- πονοκεφάλους
- Μυϊκοί πόνοι
- κρυάδα
- πυρετός
- κούραση
- βήχας
- δυσκολία στην αναπνοή
- πόνος στο στήθος
Συμπτώματα του CA-MRSA
Το CA-MRSA προκαλεί συνήθως δερματικές λοιμώξεις. Οι περιοχές που έχουν αυξημένα μαλλιά στο σώμα, όπως οι μασχάλες ή το πίσω μέρος του λαιμού, είναι πιο πιθανό να μολυνθούν.
Οι περιοχές που έχουν κοπεί, γρατσουνιστεί ή τρίβονται είναι επίσης ευάλωτες σε μολύνσεις, επειδή το μεγαλύτερο εμπόδιο στα μικρόβια - το δέρμα σας - έχει υποστεί ζημιά.
Η λοίμωξη προκαλεί συνήθως ένα πρησμένο, επώδυνο χτύπημα στο δέρμα. Το χτύπημα μπορεί να μοιάζει με δάγκωμα αράχνης ή σπυράκι. Έχει συχνά ένα κίτρινο ή λευκό κέντρο και μια κεντρική κεφαλή.
Μερικές φορές μια μολυσμένη περιοχή περιβάλλεται από μια περιοχή ερυθρότητας και ζεστασιάς, γνωστή ως κυτταρίτιδα. Η αιχμή και άλλα υγρά ενδέχεται να αποστραγγιστούν από την πληγείσα περιοχή. Μερικοί άνθρωποι βιώνουν επίσης πυρετό.
Ποιος κινδυνεύει να αναπτύξει MRSA;
Οι παράγοντες κινδύνου ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της MRSA μόλυνσης.
Παράγοντες κινδύνου για HA-MRSA
Διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο για HA-MRSA εάν:
- νοσηλεύτηκαν τους τελευταίους τρεις μήνες
- υποβάλλονται τακτικά σε αιμοκάθαρση
- έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα λόγω άλλης ιατρικής πάθησης
- ζουν σε ένα γηροκομείο
Παράγοντες κινδύνου για CA-MRSA
Διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο για CA-MRSA εάν:
- μοιραστείτε εξοπλισμό άσκησης, πετσέτες ή ξυράφια με άλλα άτομα
- συμμετέχετε σε αθλήματα επαφής
- να εργάζεστε σε ένα κέντρο ημερήσιας φροντίδας
- ζουν σε πολυσύχναστες ή ανθυγιεινές συνθήκες
Πώς διαγιγνώσκεται το MRSA;
Η διάγνωση ξεκινά με αξιολόγηση ιατρικού ιστορικού και φυσική εξέταση. Δείγματα θα ληφθούν επίσης από το σημείο της μόλυνσης. Οι τύποι δειγμάτων που λαμβάνονται για τη διάγνωση του MRSA περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Καλλιέργειες πληγών
Τα δείγματα πληγών λαμβάνονται με αποστειρωμένο βαμβάκι και τοποθετούνται σε δοχείο. Στη συνέχεια μεταφέρονται σε εργαστήριο για ανάλυση για την παρουσία βακτηρίων σταφυλιού.
Καλλιέργειες πτυέλων
Τα πτύελα είναι η ουσία που βγαίνει από την αναπνευστική οδό κατά τη διάρκεια του βήχα. Μια καλλιέργεια πτυέλων αναλύει τα πτύελα για την παρουσία βακτηρίων, κυτταρικών θραυσμάτων, αίματος ή πύου.
Τα άτομα που μπορούν να βήξουν μπορούν συνήθως να παρέχουν ένα δείγμα πτυέλων εύκολα. Εκείνοι που δεν μπορούν να βήξουν ή που βρίσκονται σε αναπνευστήρες μπορεί να χρειαστεί να υποβληθούν σε αναπνευστική πλύση ή βρογχοσκόπηση για να λάβουν δείγμα πτυέλων.
Η αναπνευστική πλύση και η βρογχοσκόπηση περιλαμβάνουν τη χρήση ενός βρογχοσκοπίου, το οποίο είναι ένας λεπτός σωλήνας με συνδεδεμένη κάμερα. Υπό ελεγχόμενες συνθήκες, ο γιατρός εισάγει το βρογχοσκόπιο μέσω του στόματος και στους πνεύμονές σας.
Το βρογχοσκόπιο επιτρέπει στον γιατρό να δει καθαρά τους πνεύμονες και να συλλέξει ένα δείγμα πτυέλων για εξέταση.
Καλλιέργειες ούρων
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα δείγμα για καλλιέργεια ούρων λαμβάνεται από ένα δείγμα ούρων «καθαρό καθαρό μέσο». Για να γίνει αυτό, τα ούρα συλλέγονται σε ένα αποστειρωμένο κύπελλο κατά την ούρηση. Στη συνέχεια, το κύπελλο δίνεται στον γιατρό, ο οποίος το στέλνει σε εργαστήριο για ανάλυση.
Μερικές φορές, τα ούρα πρέπει να συλλέγονται απευθείας από την ουροδόχο κύστη. Για να γίνει αυτό, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εισάγει έναν αποστειρωμένο σωλήνα που ονομάζεται καθετήρας στην κύστη. Στη συνέχεια, τα ούρα αποστραγγίζονται από την ουροδόχο κύστη σε ένα αποστειρωμένο δοχείο.
Καλλιέργειες αίματος
Μια καλλιέργεια αίματος απαιτεί λήψη αίματος και τοποθέτηση του αίματος σε ένα πιάτο σε ένα εργαστήριο. Εάν τα βακτήρια αναπτύσσονται στο πιάτο, οι γιατροί μπορούν να εντοπίσουν ευκολότερα τι είδους βακτήρια προκαλεί μόλυνση.
Τα αποτελέσματα από καλλιέργειες αίματος διαρκούν συνήθως περίπου 48 ώρες. Ένα θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής μπορεί να δείξει σήψη της λοίμωξης του αίματος. Τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στο αίμα από λοιμώξεις που βρίσκονται σε άλλα μέρη του σώματός σας, όπως οι πνεύμονες, τα οστά και η ουροποιητική οδός.
Πώς αντιμετωπίζεται το MRSA;
Οι γιατροί τυπικά αντιμετωπίζουν τα HA-MRSA και CA-MRSA διαφορετικά.
Θεραπεία για HA-MRSA
Οι μολύνσεις HA-MRSA έχουν την ικανότητα να παράγουν σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις. Αυτές οι λοιμώξεις συνήθως απαιτούν αντιβιοτικά μέσω IV, μερικές φορές για μεγάλα χρονικά διαστήματα ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης.
Θεραπεία για CA-MRSA
Οι μολύνσεις CA-MRSA συνήθως βελτιώνονται μόνο με από του στόματος αντιβιοτικά. Εάν έχετε αρκετά μεγάλη λοίμωξη του δέρματος, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να πραγματοποιήσει τομή και αποστράγγιση.
Η τομή και η αποστράγγιση πραγματοποιούνται συνήθως σε περιβάλλον γραφείου με τοπική αναισθησία. Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει ένα νυστέρι για να ανοίξει την περιοχή της λοίμωξης και να την αποστραγγίσει εντελώς. Μπορεί να μην χρειάζεστε αντιβιοτικά εάν αυτό γίνει.
Πώς μπορεί να προληφθεί το MRSA;
Λάβετε τα ακόλουθα μέτρα για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης και διάδοσης CA-MRSA:
- Πλύνετε τα χέρια σας σε τακτική βάση. Αυτή είναι η πρώτη γραμμή άμυνας κατά της εξάπλωσης του MRSA. Τρίψτε τα χέρια σας για τουλάχιστον 15 δευτερόλεπτα πριν τα στεγνώσετε με μια πετσέτα. Χρησιμοποιήστε μια άλλη πετσέτα για να απενεργοποιήσετε τη βρύση. Φέρτε απολυμαντικό χεριών που περιέχει 60 τοις εκατό αλκοόλ. Χρησιμοποιήστε το για να κρατήσετε τα χέρια σας καθαρά όταν δεν έχετε πρόσβαση σε σαπούνι και νερό.
- Κρατήστε τις πληγές σας καλυμμένες ανά πάσα στιγμή. Η κάλυψη τραυμάτων μπορεί να αποτρέψει μολύνσεις από πύον ή άλλα υγρά που περιέχουν βακτήρια σταφυλιού που μπορεί να αγγίξουν άλλοι.
- Μην κοινοποιείτε προσωπικά αντικείμενα. Αυτό περιλαμβάνει πετσέτες, σεντόνια, ξυράφια και αθλητικό εξοπλισμό.
- Απολυμάνετε τα σεντόνια σας. Εάν έχετε κοψίματα ή σπασμένα δέρματα, πλύνετε τα κλινοσκεπάσματα και τις πετσέτες σε ζεστό νερό με επιπλέον χλωρίνη και στεγνώστε τα πάντα σε υψηλή θερμοκρασία στο στεγνωτήριο. Θα πρέπει επίσης να πλένετε το γυμναστήριο και τα αθλητικά ρούχα σας μετά από κάθε χρήση.
Τα άτομα με HA-MRSA συνήθως τοποθετούνται σε προσωρινή απομόνωση έως ότου βελτιωθεί η μόλυνση. Η απομόνωση αποτρέπει την εξάπλωση αυτού του τύπου μόλυνσης MRSA. Το προσωπικό του νοσοκομείου που φροντίζει άτομα με MRSA πρέπει να ακολουθεί αυστηρές διαδικασίες πλύσης στο χέρι.
Για να μειώσουν περαιτέρω τον κίνδυνο εμφάνισης MRSA, το προσωπικό του νοσοκομείου και οι επισκέπτες πρέπει να φορούν προστατευτικά ενδύματα και γάντια για να αποτρέψουν την επαφή με μολυσμένες επιφάνειες. Τα σεντόνια και οι μολυσμένες επιφάνειες πρέπει πάντα να απολυμαίνονται σωστά.
Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες προοπτικές για τα άτομα με MRSA;
Ενώ πολλοί άνθρωποι έχουν μερικά βακτήρια MRSA που ζουν στο δέρμα τους, η υπερβολική έκθεση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές και δυνητικά απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις.
Τα συμπτώματα και οι θεραπείες μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο μόλυνσης MRSA που έχει ένα άτομο. Η εξάσκηση εξαιρετικών τεχνικών πρόληψης λοιμώξεων, όπως το τακτικό πλύσιμο των χεριών, η αποφυγή κοινής χρήσης προσωπικών αντικειμένων και η διατήρηση των πληγών καλυμμένων, καθαρών και στεγνών μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της εξάπλωσής τους.