Άνοια πολλαπλών εμφράξεων

Περιεχόμενο

• Αναγνωρίζοντας τα συμπτώματα της άνοιας πολλαπλών εμφράξεων
• Πρώιμα συμπτώματα
• Αργότερα συμπτώματα
• Ποιες είναι οι αιτίες της άνοιας πολλαπλών εμφράξεων;
• Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για το MID;
• Ιατρικές καταστάσεις
• Παράγοντες κινδύνου τρόπου ζωής
• Πώς διαγιγνώσκεται το MID;
• Δοκιμές απεικόνισης
• Αποκλείοντας άλλες αιτίες άνοιας
• Πώς αντιμετωπίζεται το MID;
• φαρμακευτική αγωγή
• Εναλλακτικές Θεραπείες
• Τι είναι το μακροπρόθεσμο Outlook για το MID;
• Πώς μπορεί να προληφθεί το MID;

Τι είναι η άνοια πολλαπλών εμφράξεων;

Η άνοια πολλαπλού εμφράγματος (MID) είναι ένας τύπος αγγειακής άνοιας. Εμφανίζεται όταν μια σειρά μικρών εγκεφαλικών επεισοδίων προκαλεί απώλεια της λειτουργίας του εγκεφάλου. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή έμφραγμα του εγκεφάλου, συμβαίνει όταν η ροή του αίματος προς οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου διακόπτεται ή εμποδίζεται. Το αίμα μεταφέρει οξυγόνο στον εγκέφαλο, και χωρίς οξυγόνο, ο εγκεφαλικός ιστός πεθαίνει γρήγορα.

Η θέση της εγκεφαλικής βλάβης καθορίζει τον τύπο των συμπτωμάτων που εμφανίζονται. Το MID μπορεί να προκαλέσει απώλεια μνήμης και γνωστικής λειτουργίας και μπορεί να προκαλέσει ψυχολογικά προβλήματα. Η θεραπεία επικεντρώνεται στον έλεγχο των συμπτωμάτων και στη μείωση του κινδύνου για μελλοντικά εγκεφαλικά επεισόδια.

Αναγνωρίζοντας τα συμπτώματα της άνοιας πολλαπλών εμφράξεων

Τα συμπτώματα του MID μπορεί να εμφανιστούν σταδιακά με την πάροδο του χρόνου ή μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Μερικοί άνθρωποι φαίνεται να βελτιώνονται και στη συνέχεια να υποχωρούν ξανά αφού έχουν περισσότερες μικρές πινελιές.

Πρώιμα συμπτώματα

Τα πρώτα συμπτώματα της άνοιας περιλαμβάνουν:

• χαθείτε σε γνωστά μέρη
• δυσκολία στην εκτέλεση συνήθων εργασιών, όπως η πληρωμή των λογαριασμών
• δυσκολεύομαι να θυμηθώ λέξεις
• εσφαλμένα πράγματα
• χάνοντας το ενδιαφέρον για πράγματα που απολάμβανα
• βιώνει αλλαγές στην προσωπικότητα

Αργότερα συμπτώματα

Πιο εμφανή συμπτώματα εμφανίζονται καθώς εξελίσσεται η άνοια. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αλλαγές στα πρότυπα ύπνου
• παραισθήσεις
• δυσκολία με βασικές εργασίες, όπως ντύσιμο και προετοιμασία γευμάτων
• αυταπάτες
• κατάθλιψη
• κακή κρίση
• κοινωνική απόσυρση
• απώλεια μνήμης

Ποιες είναι οι αιτίες της άνοιας πολλαπλών εμφράξεων;

Το MID προκαλείται από μια σειρά μικρών εγκεφαλικών επεισοδίων. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ή έμφραγμα, είναι η διακοπή ή η απόφραξη της ροής του αίματος σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου. Ο όρος «multi-infarct» σημαίνει πολλές κινήσεις και πολλές περιοχές ζημιάς. Εάν η ροή του αίματος σταματήσει για περισσότερο από λίγα δευτερόλεπτα, τα εγκεφαλικά κύτταρα μπορούν να πεθάνουν λόγω έλλειψης οξυγόνου. Αυτή η ζημιά είναι συνήθως μόνιμη.

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι αθόρυβο, που σημαίνει ότι επηρεάζει μια τόσο μικρή περιοχή του εγκεφάλου που δεν γίνεται αντιληπτή. Με την πάροδο του χρόνου, πολλές σιωπηλές πινελιές μπορούν να οδηγήσουν σε MID. Μεγάλα εγκεφαλικά επεισόδια που προκαλούν αισθητά σωματικά και νευρολογικά συμπτώματα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε MID.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για το MID;

Το MID εμφανίζεται γενικά σε άτομα ηλικίας 55 έως 75 ετών και είναι πιο συχνό στους άνδρες παρά στις γυναίκες.

Ιατρικές καταστάσεις

Οι ιατρικές παθήσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο MID περιλαμβάνουν:

• κολπική μαρμαρυγή, η οποία είναι ένας ακανόνιστος, γρήγορος καρδιακός παλμός που δημιουργεί στασιμότητα που μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβους αίματος
• προηγούμενες πινελιές
• συγκοπή
• γνωστική μείωση πριν από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο
• υψηλή πίεση του αίματος
• Διαβήτης
• αθηροσκλήρωση ή σκλήρυνση των αρτηριών

Παράγοντες κινδύνου τρόπου ζωής

Τα παρακάτω είναι παράγοντες κινδύνου για τον τρόπο ζωής για το MID:

• κάπνισμα
• αλκοόλ
• χαμηλό επίπεδο εκπαίδευσης
• μια κακή διατροφή
• λίγη έως καθόλου σωματική δραστηριότητα

Πώς διαγιγνώσκεται το MID;

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη δοκιμή που να καθορίζει το MID. Κάθε περίπτωση MID είναι διαφορετική. Η μνήμη μπορεί να μειωθεί σοβαρά σε ένα άτομο και μόνο ελαφρά εξασθένηση σε ένα άλλο άτομο.

Η διάγνωση γίνεται συχνά με βάση:

• μια νευρολογική εξέταση
• ιστορικό σταδιακής πνευματικής παρακμής
• Οι αξονικές τομογραφίες ή μαγνητικές τομογραφίες περιγράφουν λεπτομερώς μικρές περιοχές ιστού που πέθαναν από έλλειψη παροχής αίματος
• αποκλείοντας άλλες οργανικές αιτίες άνοιας όπως υψηλή χοληστερόλη, διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση ή στένωση καρωτίδας

Δοκιμές απεικόνισης

Οι δοκιμές ακτινολογικής απεικόνισης μπορούν να περιλαμβάνουν:

• Αξονική τομογραφία του εγκεφάλου σας
• Η μαγνητική τομογραφία σαρώνει τον εγκέφαλό σας
• ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, το οποίο είναι ένα μέτρο της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου
• ένα διακρανιακό doppler, το οποίο επιτρέπει στο γιατρό σας να μετρήσει την ταχύτητα της ροής του αίματος μέσω των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου σας

Αποκλείοντας άλλες αιτίες άνοιας

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να διατάξει εξετάσεις για να αποκλείσει άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν ή να συμβάλουν στην άνοια, όπως

• αναιμία
• έναν όγκο στον εγκέφαλο
• μια χρόνια λοίμωξη
• κατάθλιψη
• νόσο του θυρεοειδούς
• ανεπάρκεια βιταμινών
• δηλητηρίαση από τα ναρκωτικά

Πώς αντιμετωπίζεται το MID;

Η θεραπεία θα προσαρμοστεί στις ατομικές σας ανάγκες. Τα περισσότερα προγράμματα θεραπείας περιλαμβάνουν φάρμακα και αλλαγές στον τρόπο ζωής.

φαρμακευτική αγωγή

Τα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μεμαντίνη
• νιμοδιπίνη
• υδραργίνη
• φολικό οξύ
• CDP-χολίνη
• εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, οι οποίοι είναι αντικαταθλιπτικά που μπορούν επίσης να βοηθήσουν τους νευρώνες να αναπτυχθούν και να αποκαταστήσουν τις συνδέσεις στον εγκέφαλο
• αποκλειστές διαύλων ασβεστίου για βραχυπρόθεσμη γνωστική λειτουργία
• Αναστολείς ενζύμου μετατροπής της αγγειοτασίνης στη μείωση της αρτηριακής πίεσης

Εναλλακτικές Θεραπείες

Τα φυτικά συμπληρώματα έχουν γίνει δημοφιλής ως θεραπείες για MID. Ωστόσο, δεν έχουν γίνει αρκετές μελέτες για να αποδειχθεί ότι η χρήση τους είναι επιτυχής. Παραδείγματα φυτικών συμπληρωμάτων που μελετώνται επί του παρόντος για χρήση στη θεραπεία της MID περιλαμβάνουν:

• Artemisia absinthium, ή wormwood, το οποίο χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της γνωστικής λειτουργίας
• Melissa officinalis, ή βάλσαμο λεμονιού, το οποίο χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της μνήμης
• Bacopa monnieriή νερό υσόπας, το οποίο χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της μνήμης και της πνευματικής λειτουργίας

Φροντίστε να συζητήσετε αυτά τα συμπληρώματα με το γιατρό σας πριν τα πάρετε, καθώς μπορούν να επηρεάσουν άλλα φάρμακα.

Άλλες επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν τακτική άσκηση για την ανάπτυξη μυϊκής δύναμης, γνωστική προπόνηση για να ανακτήσει τη διανοητική λειτουργία και αποκατάσταση για θέματα κινητικότητας.

Τι είναι το μακροπρόθεσμο Outlook για το MID;

Το MID δεν έχει καμία θεραπεία. Τα φάρμακα και η γνωστική εκπαίδευση μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση της ψυχικής λειτουργίας Η ταχύτητα και η πρόοδος της άνοιας ποικίλλει. Μερικοί άνθρωποι πεθαίνουν αμέσως μετά τη διάγνωση MID και άλλοι επιβιώνουν για χρόνια.

Πώς μπορεί να προληφθεί το MID;

Δεν υπάρχουν ενδείξεις αποτελεσματικού μέτρου για την αποφυγή του MID. Όπως με πολλές συνθήκες, η καλύτερη μέθοδος πρόληψης είναι να φροντίζετε το σώμα σας. Θα έπρεπε:

• Επισκεφτείτε τακτικά το γιατρό.
• Φάτε μια ισορροπημένη διατροφή.
• Ξεκινήστε ή διατηρήστε ένα κανονικό πρόγραμμα άσκησης.
• Εξασφαλίστε καλό έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.
• Διατηρήστε τον διαβητικό έλεγχο.