Πολλαπλός πόνος μυελώματος σε διάφορα μέρη του σώματός σας

Περιεχόμενο

• Γιατί το πολλαπλό μυέλωμα προκαλεί πόνο;
• Πόνος στην πλάτη
• Πόνος στο ισχίο ή στα πλευρά
• Πόνος στην κοιλιά
• Πόνος στα χέρια και στα πόδια
• Φάρμακα για τη διαχείριση του πόνου
• Πάρε μακριά

Γιατί το πολλαπλό μυέλωμα προκαλεί πόνο;

Το πολλαπλό μυέλωμα είναι ένας τύπος καρκίνου στον οποίο τα ανώμαλα κύτταρα αναπαράγονται στο μυελό των οστών σας. Ο μυελός των οστών είναι ο σπογγώδης ιστός στη μέση των οστών όπου δημιουργούνται νέα κύτταρα αίματος. Καθώς ο καρκίνος μεγαλώνει, βλάπτει τα οστά και αφήνει πίσω μαλακά σημεία, που ονομάζονται βλάβες.

Τα αδύναμα οστά μπορεί να είναι πολύ επώδυνα. Περίπου το 85 τοις εκατό των ατόμων με πολλαπλό μυέλωμα θα έχουν κάποιο είδος οστικής βλάβης ή απώλειας, οδηγώντας σε πόνο.

Τα οστά μπορεί να εξασθενίσουν σε σημείο θραύσης ή σπασίματος. Περίπου το 40% των ατόμων με πολλαπλό μυέλωμα αναπτύσσουν κατάγματα. Ο πόνος από ένα σπασμένο οστό μπορεί να είναι σοβαρός.

Ακολουθεί μια ματιά στις διάφορες περιοχές του σώματός σας όπου μπορεί να αισθανθείτε πόνο από πολλαπλό μυέλωμα και πώς να αντιμετωπίσετε κάθε μία.

Πόνος στην πλάτη

Εάν οι σπόνδυλοι στη σπονδυλική σας στήλη γίνουν αρκετά αδύναμοι, μπορούν να καταρρεύσουν. Αυτό ονομάζεται κάταγμα σπονδυλικής συμπίεσης. Τα σπασμένα οστά μπορούν να ασκήσουν πίεση στα νεύρα της σπονδυλικής στήλης σας, προκαλώντας μούδιασμα, αδυναμία και μια δυσάρεστη αίσθηση καρφίτσες και βελόνες.

Δύο χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να θεραπεύσουν κατάγματα συμπίεσης:

• Κυκλοπλαστική. Ο χειρουργός τοποθετεί ένα λεπτό σωλήνα με ένα μπαλόνι στο ένα άκρο του στους καταρρακμένους σπονδύλους. Στη συνέχεια, το μπαλόνι διογκώνεται για να επαναφέρει το οστό στην αρχική του θέση. Το τσιμέντο ασφαλίζει το οστό στη θέση του.
• Vertebroplasty. Ο χειρουργός εγχέει τσιμέντο απευθείας στους καταρριφθέντες σπονδύλους.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να φοράτε ένα στήριγμα πλάτης ή λαιμού για να συγκρατήσετε τη σπονδυλική σας στήλη στη θέση της. Μπορείτε επίσης να πάρετε ανακουφιστικά για να διαχειριστείτε την ταλαιπωρία σας. Οι επιλογές περιλαμβάνουν:

• εξωχρηματιστηριακά (OTC) αναλγητικά όπως ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) ή ναπροξένη (Aleve)
• ανακουφιστικά για τον πόνο, συμπεριλαμβανομένων των οπιοειδών για σοβαρό πόνο
• τοπικές αλοιφές, κρέμες ή μπαλώματα για την ανακούφιση του πόνου στις περιοχές όπου πονάει

Πόνος στο ισχίο ή στα πλευρά

Το πολλαπλό μυέλωμα μπορεί επίσης να αποδυναμώσει τα οστά των ισχίων ή των πλευρών. Πολλές από τις ίδιες θεραπείες που χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση των σπονδύλων στην πλάτη ανακουφίζουν επίσης τον πόνο σε αυτά τα οστά, όπως:

• χημειοθεραπεία και θεραπεία ακτινοβολίας
• εξωχρηματιστηριακά και συνταγογραφούμενα παυσίπονα
• διφωσφονικά
• συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D

Πόνος στην κοιλιά

Καθώς τα οστά διαλύονται, απελευθερώνουν ασβέστιο στο αίμα. Το υπερβολικό ασβέστιο, που ονομάζεται υπερασβεστιαιμία, μπορεί να οδηγήσει σε δυσκοιλιότητα. Η χημειοθεραπεία και άλλες θεραπείες για πολλαπλό μυέλωμα προκαλούν επίσης αυτό το σύμπτωμα επιβραδύνοντας την κίνηση των πεπτικών τροφίμων μέσω των εντέρων σας.

Η συσσώρευση κοπράνων στο έντερο σας μπορεί να σας αφήσει με μια φουσκωμένη, επώδυνη κοιλιά. Για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας, δοκιμάστε αυτές τις συμβουλές:

• Τρώτε επιπλέον τροφές υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες, όπως φρούτα, λαχανικά, φασόλια και ψωμί ολικής αλέσεως. Εάν κάποια από αυτά τα τρόφιμα είναι δύσκολο να τρώτε τώρα, συνεργαστείτε με έναν διαιτολόγο για να βρείτε πιο εύγευστα τρόφιμα.
• Πίνετε περισσότερα υγρά, ειδικά νερό. Αυτό θα σας βοηθήσει να μαλακώσετε τα κόπρανα και να τα καταστήσετε ευκολότερα.
• Προσπαθήστε να ασκείστε κάθε μέρα. Η δραστηριότητα βοηθά στην αύξηση της κίνησης των τροφίμων μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα.
• Μην βιαστείτε και μην το κρατάτε. Δώστε στον εαυτό σας χρόνο να κάθεστε στην τουαλέτα κάθε μέρα. Όταν αισθάνεστε την επιθυμία να πάτε, βρείτε ένα μπάνιο.

Εάν αυτές οι τεχνικές δεν λειτουργούν, ρωτήστε το γιατρό σας εάν πρέπει να πάρετε συμπλήρωμα ινών ή καθαρτικό για να βοηθήσετε στην ανακούφιση της δυσκοιλιότητας.

Πόνος στα χέρια και στα πόδια

Ο πόνος από τη συμπίεση των νεύρων στη σπονδυλική σας στήλη μπορεί να εκπέμψει ή να εξαπλωθεί στα χέρια και τα πόδια σας. Ο πυροβολισμός του πόνου, του μούδιασμα ή της αδυναμίας σε αυτά τα προσαρτήματα μπορεί να είναι ένα σημάδι ενός νευρικού προβλήματος στην πλάτη σας. Το πολλαπλό μυέλωμα και οι θεραπείες του μπορούν επίσης να βλάψουν άμεσα τα νευρικά κύτταρα.

Οι ακόλουθες θεραπείες βοηθούν στον ερεθισμό των νεύρων, που ονομάζεται περιφερική νευροπάθεια:

• γκαμπαπεντίνη (Gralise, Neurontin, άλλοι)
• τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
• αντικαταθλιπτικά αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRI)
• καρβαμαζεπίνη (Tegretol XR)
• ανακουφιστικά πόνου οπιοειδών για σοβαρό πόνο

Φάρμακα για τη διαχείριση του πόνου

Η χημειοθεραπεία είναι μια από τις κύριες θεραπείες για πολλαπλό μυέλωμα. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στον πόνο των οστών. Το Chemo χρησιμοποιεί ισχυρά φάρμακα για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα σας.

Η ακτινοθεραπεία είναι μια άλλη θεραπεία που χρησιμοποιεί ισχυρές ακτίνες Χ για τη συρρίκνωση των όγκων στα οστά. Αφού η χημειοθεραπεία ή η ακτινοβολία καταστρέψουν τα καρκινικά κύτταρα, το νέο οστό αρχίζει να αναγεννάται. Τα οστά γίνονται ισχυρότερα και λιγότερο πιθανό να σπάσουν.

Τα διφωσφονικά είναι φάρμακα που ενισχύουν τα οστά και τα εμποδίζουν να σπάσουν. Με την υποστήριξη των οστών, αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να μειώσουν τον πόνο. Τα διφωσφονικά που συνταγογραφούν συχνά οι γιατροί για πολλαπλό μυέλωμα είναι:

• denosumab (Prolia, Xgeva)
• pamidronate (Aredia)
• ζολεδρονικό οξύ (Reclast)

Θα λάβετε αυτά τα φάρμακα με ένεση σε φλέβα. Για να ξεκινήσετε, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει διφωσφονικό άλας μία φορά το μήνα. Καθώς τα οστά σας ενισχύονται, μπορεί να είστε σε θέση να μειώσετε και να κάνετε αυτές τις λήψεις λιγότερο συχνά.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας συστήσει να πάρετε συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D. Αυτά τα θρεπτικά συστατικά βοηθούν επίσης στη διατήρηση των οστών δυνατά.

Πάρε μακριά

Το πολλαπλό μυέλωμα μπορεί να είναι μια επώδυνη κατάσταση, αλλά υπάρχουν πολλοί τρόποι αντιμετώπισης του πόνου προτού επηρεάσει τη ζωή σας. Το πιο σημαντικό, ακολουθήστε το σχέδιο θεραπείας που συνιστά ο γιατρός σας για τον έλεγχο του καρκίνου σας.

Πάρτε αναλγητικά και άλλα φάρμακα για να διαχειριστείτε τον πόνο. Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε παρεμβάσεις χωρίς ναρκωτικά, όπως:

• μασάζ
• θερμότητα ή κρύο εφαρμόζεται σε επώδυνες περιοχές
• φυσικοθεραπεία
• άσκηση

Εάν ο πόνος σας δεν αντιμετωπίζεται σωστά, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορεί να υπάρχουν άλλες τεχνικές ή θεραπείες που δεν έχετε δοκιμάσει ακόμη.