Βιοψία νεύρων

Περιεχόμενο

• Γιατί γίνεται βιοψία νεύρων
• Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας βιοψίας νεύρων;
• Πώς να προετοιμαστείτε για βιοψία νεύρων
• Πώς εκτελείται μια βιοψία νεύρων
• Βιοψία αισθητηρίου νεύρου
• Επιλεκτική βιοψία κινητικού νεύρου
• Βιοψία νευρικών νεύρων
• Μετά από βιοψία νεύρου

Τι είναι η βιοψία των νεύρων;

Η βιοψία νεύρων είναι μια διαδικασία όπου ένα μικρό δείγμα νεύρου αφαιρείται από το σώμα σας και εξετάζεται σε εργαστήριο.

Γιατί γίνεται βιοψία νεύρων

Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει βιοψία νεύρων εάν αντιμετωπίζετε μούδιασμα, πόνο ή αδυναμία στα άκρα σας. Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε αυτά τα συμπτώματα στα δάχτυλα ή τα δάχτυλά σας.

Μια βιοψία νεύρων μπορεί να βοηθήσει το γιατρό σας να καθορίσει εάν τα συμπτώματά σας προκαλούνται από:

• βλάβη στο περίβλημα μυελίνης, το οποίο καλύπτει τα νεύρα
• βλάβη στα μικρά νεύρα
• καταστροφή του άξονα, οι ινώδεις επεκτάσεις του νευρικού κυττάρου που βοηθούν στη μεταφορά σημάτων
• νευροπάθειες

Πολλές καταστάσεις και νευρικές δυσλειτουργίες μπορούν να επηρεάσουν τα νεύρα σας. Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει νευρική βιοψία εάν πιστεύει ότι μπορεί να έχετε μία από τις ακόλουθες καταστάσεις:

• αλκοολική νευροπάθεια
• δυσλειτουργία του μασχαλιαίου νεύρου
• νευροπάθεια του βραχιαίου πλέγματος, η οποία επηρεάζει τον άνω ώμο
• Η ασθένεια Charcot-Marie-Tooth, μια γενετική διαταραχή που επηρεάζει τα περιφερικά νεύρα
• συχνή δυσλειτουργία του περιτοναίου νεύρου, όπως σταγόνα ποδιών
• δυσλειτουργία του περιφερικού μέσου νεύρου
• mononeuritis multiplex, το οποίο επηρεάζει τουλάχιστον δύο ξεχωριστές περιοχές του σώματος
• μονονευροπάθεια
• νεκρωτική αγγειίτιδα, η οποία συμβαίνει όταν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων είναι φλεγμονή
• νευροσάρκωση, μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος
• δυσλειτουργία ακτινικού νεύρου
• δυσλειτουργία του κνημιαίου νεύρου

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας βιοψίας νεύρων;

Ο κύριος κίνδυνος που σχετίζεται με βιοψία νεύρου είναι η μακροχρόνια νευρική βλάβη. Αλλά αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο δεδομένου ότι ο χειρουργός σας θα είναι πολύ προσεκτικός κατά την επιλογή του νεύρου προς τη βιοψία. Συνήθως, θα πραγματοποιηθεί βιοψία νεύρου στον καρπό ή στον αστράγαλο.

Είναι κοινό για μια μικρή περιοχή γύρω από τη βιοψία να παραμείνει μούδιασμα για περίπου 6 έως 12 μήνες μετά τη διαδικασία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απώλεια συναισθήματος θα είναι μόνιμη. Αλλά επειδή η τοποθεσία είναι μικρή και αχρησιμοποίητη, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν ενοχλούνται από αυτήν.

Άλλοι κίνδυνοι μπορεί να περιλαμβάνουν μικρή δυσφορία μετά τη βιοψία, αλλεργική αντίδραση στο αναισθητικό και λοίμωξη. Συζητήστε με το γιατρό σας για το πώς να ελαχιστοποιήσετε τους κινδύνους σας.

Πώς να προετοιμαστείτε για βιοψία νεύρων

Οι βιοψίες δεν απαιτούν μεγάλη προετοιμασία για το άτομο που υποβάλλεται σε βιοψία. Αλλά ανάλογα με την κατάστασή σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει:

• υποβληθεί σε φυσική εξέταση και πλήρες ιατρικό ιστορικό
• σταματήστε να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν την αιμορραγία, όπως αναλγητικά, αντιπηκτικά και ορισμένα συμπληρώματα
• τραβήξτε το αίμα σας για εξέταση αίματος
• αποφύγετε να τρώτε και να πίνετε έως και οκτώ ώρες πριν από τη διαδικασία
• κανονίστε για κάποιον να σας οδηγήσει στο σπίτι

Πώς εκτελείται μια βιοψία νεύρων

Ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει από τρεις τύπους βιοψιών νεύρων, ανάλογα με την περιοχή όπου αντιμετωπίζετε προβλήματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• βιοψία αισθητηρίου νεύρου
• επιλεκτική βιοψία κινητικού νεύρου
• βιοψία νευρικών νεύρων

Για κάθε τύπο βιοψίας, θα σας δοθεί ένα τοπικό αναισθητικό που μουδιάζει την πληγείσα περιοχή. Κατά πάσα πιθανότητα θα παραμείνετε ξύπνιοι σε όλη τη διαδικασία. Ο γιατρός σας θα κάνει μια μικρή χειρουργική τομή και θα αφαιρέσει ένα μικρό μέρος του νεύρου. Στη συνέχεια, θα κλείσουν την τομή με ράμματα.

Το τμήμα του δείγματος νεύρων θα σταλεί σε εργαστήριο για έλεγχο.

Βιοψία αισθητηρίου νεύρου

Για αυτήν τη διαδικασία, ένα έμπλαστρο 1-ιντσών από ένα αισθητήριο νεύρο αφαιρείται από τον αστράγαλο ή το πόδι σας. Αυτό θα μπορούσε να προκαλέσει προσωρινό ή μόνιμο μούδιασμα σε μέρος της κορυφής ή της πλευράς του ποδιού, αλλά δεν είναι πολύ αισθητό.

Επιλεκτική βιοψία κινητικού νεύρου

Ένα κινητικό νεύρο είναι αυτό που ελέγχει έναν μυ. Αυτή η διαδικασία γίνεται όταν επηρεάζεται ένα κινητικό νεύρο και ένα δείγμα λαμβάνεται συνήθως από ένα νεύρο στον εσωτερικό μηρό.

Βιοψία νευρικών νεύρων

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, το νεύρο εκτίθεται και διαχωρίζεται. Σε κάθε τμήμα παρέχεται μια μικρή ηλεκτρική ώθηση για να προσδιοριστεί ποιο αισθητήριο νεύρο πρέπει να αφαιρεθεί.

Μετά από βιοψία νεύρου

Μετά τη βιοψία, θα είστε ελεύθεροι να φύγετε από το γραφείο του γιατρού και να ξεκινήσετε τη μέρα σας. Μπορεί να χρειαστούν έως και αρκετές εβδομάδες για να επιστρέψουν τα αποτελέσματα από το εργαστήριο.

Θα πρέπει να φροντίσετε το χειρουργικό τραύμα διατηρώντας το καθαρό και επίδεσμο έως ότου ο γιατρός σας βγάλει τις ραφές. Φροντίστε να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σας για τη φροντίδα της πληγής σας.

Όταν τα αποτελέσματα της βιοψίας σας επιστρέψουν από το εργαστήριο, ο γιατρός σας θα προγραμματίσει ραντεβού παρακολούθησης για να συζητήσει τα αποτελέσματα. Ανάλογα με τα ευρήματα, μπορεί να χρειαστείτε άλλες εξετάσεις ή θεραπεία για την κατάστασή σας.