Νεογέννητα νοσήματα που κάθε έγκυος χρειάζεται στο ραντάρ του

Περιεχόμενο

• Κυτομεγαλοϊός (CMV)
• Τοξοπλάσμωση
• Συγγενής απλός έρπης
• Ο Ζίκα
• Αξιολόγηση για

Αν ο τελευταίος ενάμιση χρόνο έχει αποδείξει ένα πράγμα, είναι ότι οι ιοί μπορεί να είναι εξαιρετικά απρόβλεπτοι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι μολύνσεις COVID-19 παρήγαγαν μια σειρά από ενοχλητικά συμπτώματα, από υψηλούς πυρετούς έως απώλεια γεύσης και οσμής. Σε άλλες περιπτώσεις, τα συμπτώματα ήταν ελάχιστα ανιχνεύσιμα ή εντελώς ανύπαρκτα. Και για μερικούς ανθρώπους, τα συμπτώματα του COVID-19 «μακράς διάρκειας» παρέμειναν ημέρες, εβδομάδες, ακόμη και μήνες μετά τη μόλυνση.

Και αυτή η μεταβλητότητα είναι ακριβώς ο τρόπος με τον οποίο οι ιοί έχουν σχεδιαστεί για να λειτουργούν, λέει ο Spencer Kroll, MD, Ph.D., εθνικά αναγνωρισμένος ειδικός χοληστερόλης και λιπιδίων. "Μία από τις μεγάλες συζητήσεις στην ιατρική είναι αν ο ιός είναι ζωντανή οντότητα. Αυτό που είναι σαφές είναι ότι πολλοί ιοί παρασύρουν τα κύτταρα ενός σώματος, εισάγοντας τον κώδικα DNA τους όπου μπορεί να παραμείνει ήσυχος για χρόνια. Μπορούν στη συνέχεια να προκαλέσουν προβλήματα πολύ μετά το άτομο έχει μολυνθεί ». (Σχετικό: Ανοσολόγος απαντά σε συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με τα εμβόλια κατά του κορωνοϊού)

Αλλά ενώ ο ιός COVID-19 μεταδίδεται κυρίως μέσω μικρών σωματιδίων και σταγονιδίων που εκπνέονται από ένα μολυσμένο άτομο (με άλλα λόγια, η χρήση μάσκας είναι το κλειδί!), Ορισμένοι ιοί μεταδίδονται με άλλους, πιο λεπτούς τρόπους.

Περίπτωση: ασθένειες που μπορούν να περάσουν από έγκυο σε αγέννητο παιδί. Όπως επισημαίνει ο Δρ Kroll, ακόμη και αν δεν γνωρίζετε ότι έχετε μολυνθεί από ιό και παραμένει αδρανής στο σύστημά σας, θα μπορούσε να μεταδοθεί στο αγέννητο παιδί σας εν αγνοία σας.

Εδώ είναι μια χούφτα «σιωπηλών» ιών που πρέπει να παραμείνετε σε επιφυλακή εάν είστε αναμένοντας γονέας ή προσπαθείτε να συλλάβετε.

Κυτομεγαλοϊός (CMV)

Ο κυτταρομεγαλοϊός είναι ένας τύπος ιού του έρπητα που εμφανίζεται σε 1 στις 200 γεννήσεις και μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά επιβλαβών γενετικών ανωμαλιών, όπως απώλεια ακοής, εγκεφαλικά ελαττώματα και προβλήματα όρασης. Για να γίνουν τα πράγματα χειρότερα, μόνο περίπου το εννέα τοις εκατό των γυναικών έχουν ακούσει για τον ιό, σύμφωνα με την Kristen Hutchinson Spytek, πρόεδρο και συνιδρυτή του Εθνικού Ιδρύματος CMV. Ο CMV μπορεί να επηρεάσει όλες τις ηλικίες και λίγο περισσότερο από τους μισούς ενήλικες θα έχουν μολυνθεί με CMV πριν από την ηλικία των 40 ετών, προσθέτει, αν και είναι συνήθως ακίνδυνο σε άτομα που δεν είναι ανοσοκατεσταλμένα. (Σχετικό: Η κύρια αιτία των γενετικών ανωμαλιών που πιθανότατα δεν έχετε ακούσει ποτέ)

Αλλά όταν ο ιός μεταδίδεται σε ένα μωρό από έγκυο άτομο που έχει μολυνθεί, τα πράγματα μπορεί να γίνουν προβληματικά. Από όλα τα παιδιά που γεννήθηκαν με συγγενή λοίμωξη από CMV, ένα στα πέντε αναπτύσσει αναπηρίες όπως απώλεια όρασης, απώλεια ακοής και άλλα ιατρικά προβλήματα, σύμφωνα με το Εθνικό Foundationδρυμα CMV. Συχνά θα παλεύουν με αυτές τις ασθένειες για όλη τους τη ζωή, επειδή δεν υπάρχει επί του παρόντος εμβόλιο ή τυπική θεραπεία ή εμβόλιο για τον CMV.

Τούτου λεχθέντος, τα νεογνά μπορούν να υποβληθούν σε έλεγχο για τη νόσο εντός τριών εβδομάδων από τη γέννηση, λέει ο Pablo J. Sanchez, M.D., ειδικός παιδιατρικών λοιμώξεων και κύριος ερευνητής στο Κέντρο Περιγεννητικής Έρευνας στο Ινστιτούτο Ερευνών. Και αν ο CMV διαγνωστεί εντός αυτής της περιόδου, ο Spytek λέει ότι ορισμένα αντιιικά φάρμακα μπορούν συχνά να μειώσουν τη σοβαρότητα της απώλειας ακοής ή να βελτιώσουν τα αναπτυξιακά αποτελέσματα. «Η βλάβη που προκλήθηκε προηγουμένως από τη συγγενή CMV δεν μπορεί να αναστραφεί, ωστόσο».

Οι έγκυες μπορούν να λάβουν μέτρα για να αποτρέψουν πιθανή την εξάπλωση της νόσου σε ένα αγέννητο παιδί, λέει ο Spytek. Ακολουθούν οι κορυφαίες συμβουλές του Εθνικού Ιδρύματος CMV:

1. Μην μοιράζεστε τρόφιμα, σκεύη, ποτά, καλαμάκια ή οδοντόβουρτσες και μην βάζετε πιπίλα στο στόμα σας. Αυτό ισχύει για οποιονδήποτε, αλλά ειδικά με παιδιά ηλικίας από ένα έως πέντε ετών, καθώς ο ιός είναι ιδιαίτερα συχνός στα μικρά παιδιά σε παιδικούς σταθμούς.
2. Φιλήστε ένα παιδί στο μάγουλο ή το κεφάλι, παρά το στόμα του. Μπόνους: Μυρίζουν τα κεφάλια των μωρών αχ-καταπληκτικό. Είναι επιστημονική αλήθεια. Και μην διστάσετε να δώσετε όλες τις αγκαλιές!
3. Πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό για 15 έως 20 δευτερόλεπτα μετά την αλλαγή πάνας, το τάισμα ενός μικρού παιδιού, το χειρισμό παιχνιδιών και το σκούπισμα του σάλιου, της μύτης ή των δακρύων ενός μικρού παιδιού.

Τοξοπλάσμωση

Εάν έχετε φίλο αιλουροειδές, υπάρχει πιθανότητα να έχετε ακούσει για έναν ιό που ονομάζεται τοξοπλάσμωση. «Είναι μια ασθένεια που προκαλείται από ένα παράσιτο», εξηγεί η Gail J. Harrison, M.D., καθηγήτρια στο Τμήμα Παιδιατρικής και Παθολογίας και Ανοσολογίας στο Baylor College of Medicine. Είναι συχνότερα στα κόπρανα της γάτας, αλλά μπορεί επίσης να βρεθεί σε άψητα ή μη ψημένα κρέατα και μολυσμένο νερό, σκεύη, σανίδες κοπής κ.λπ. το πλύσιμο των χεριών είναι ιδιαίτερα σημαντικό). (Σχετικά: Γιατί δεν πρέπει να φρικάρεις για τη νόσο Cat-Scratch)

Ενώ πολλοί άνθρωποι αναπτύσσουν προσωρινά ήπια συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη ή καθόλου συμπτώματα από τη νόσο, όταν περάσουν σε ένα αγέννητο μωρό, μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά επιπλοκών, λέει ο Δρ Χάρισον. Τα παιδιά που γεννιούνται με συγγενή τοξοπλάσμωση μπορεί να εμφανίσουν απώλεια ακοής, προβλήματα όρασης (συμπεριλαμβανομένης της τύφλωσης) και διανοητικές αναπηρίες, σύμφωνα με την κλινική Mayo. (Είναι σημαντικό να σημειωθεί, ωστόσο, ότι η τοξοπλάσμωση συνήθως υποχωρεί μόνη της και μπορεί να αντιμετωπιστεί με ορισμένα φάρμακα σε ενήλικες.)

Εάν έχετε μολυνθεί από τον ιό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, υπάρχει πιθανότητα να τον μεταδώσετε στο αγέννητο μωρό σας. Σύμφωνα με το Νοσοκομείο Παίδων της Βοστώνης, αυτή η πιθανότητα είναι περίπου 15 έως 20 τοις εκατό εάν έχετε μολυνθεί κατά το πρώτο τρίμηνο και πάνω από 60 τοις εκατό κατά το τρίτο τρίμηνο.

Υπάρχει μια ποικιλία διαθέσιμων θεραπειών για μωρά που γεννιούνται με συγγενή τοξοπλάσμωση, αλλά το καλύτερο στοίχημά σας είναι να λάβετε σοβαρά μέτρα πρόληψης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σύμφωνα με την Κλινική Mayo. Εδώ, η κλινική Mayo προσφέρει μια χούφτα συμβουλές:

1. Προσπαθήστε να μείνετε έξω από το κιβώτιο απορριμάτων. Δεν χρειάζεται να απαλλαγείτε εντελώς από τον Mr. Muffins, αλλά προσπαθήστε να αφήσετε ένα άλλο μέλος του νοικοκυριού να καθαρίσει τα περιττώματά του. Επιπλέον, εάν η γάτα είναι γάτα εξωτερικού χώρου, κρατήστε τη σε κλειστό χώρο καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας και ταΐστε την μόνο με κονσέρβα ή τροφή σε συσκευασία (τίποτα ωμό).
2. Μην τρώτε ωμό ή μισοψημένο κρέας και πλένετε καλά όλα τα σκεύη, τις σανίδες κοπής και τις επιφάνειες προετοιμασίας. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για το αρνί, το χοιρινό και το βόειο κρέας.
3. Φορέστε γάντια κατά τον κήπο ή το χειρισμό χώματος και καλύψτε τυχόν κουτιά άμμου. Φροντίστε να πλένετε καλά τα χέρια σας μετά το χειρισμό του καθενός.
4. Μην πίνετε μη παστεριωμένο γάλα.

Συγγενής απλός έρπης

Ο έρπης είναι ένας ιδιαίτερα κοινός ιός-ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας εκτιμά ότι 3,7 δισεκατομμύρια άνθρωποι κάτω των 50 ετών, σχεδόν το ένα τρίτο του πληθυσμού του πλανήτη, έχουν μολυνθεί. Τούτου λεχθέντος, εάν είχατε έρπητα πριν μείνετε έγκυος, διατρέχετε αρκετά χαμηλό κίνδυνο να μεταδώσετε αυτόν τον ιό στο παιδί σας, προσθέτει ο ΠΟΥ.

Αλλά εάν κολλήσετε τον ιό για πρώτη φορά αργά στην εγκυμοσύνη σας, ιδιαίτερα εάν είναι στα γεννητικά όργανα σας (έτσι όχι από το στόμα), ο κίνδυνος μετάδοσης στο μωρό είναι πολύ υψηλότερος. (Και να θυμάστε, δεν υπάρχει εμβόλιο ή θεραπεία για τον έρπητα οποιουδήποτε είδους.) (Σχετικά: Τι πρέπει να γνωρίζετε για το εμβόλιο και τον έρπητα COVID)

Ο συγγενής απλός έρπης εμφανίζεται σε περίπου 30 στις 100.000 γεννήσεις και τα περισσότερα συμπτώματα εμφανίζονται την πρώτη και τη δεύτερη εβδομάδα ζωής του μωρού, σύμφωνα με το Νοσοκομείο Παίδων της Βοστώνης. Και όπως προειδοποιεί ο Δρ Χάρισον, τα συμπτώματα είναι σοβαρά. «[Ο συγγενής απλός έρπης] στα μωρά έχει καταστροφικά αποτελέσματα, μερικές φορές συμπεριλαμβανομένου του θανάτου». Σημειώνει ότι τα μωρά είναι συνήθως μολυσμένα στο κανάλι γέννησης κατά τον τοκετό.

Εάν είστε έγκυος, η άσκηση ασφαλούς σεξ είναι ζωτικής σημασίας για την αποφυγή μόλυνσης. Χρησιμοποιήστε προφυλακτικά και αν γνωρίζετε κάποιον με ενεργά συμπτώματα που σχετίζονται με τον ιό (ας πούμε ότι έχει σωματική εστία στα γεννητικά όργανα ή στο στόμα του), πλένετε συχνά τα χέρια σας γύρω του.Εάν ένα άτομο έχει κρυολόγημα (το οποίο θεωρείται επίσης ιός έρπητα), αποφύγετε να φιλήσετε αυτό το άτομο ή να μοιραστείτε ποτά. Τέλος, εάν ο σύντροφός σας έχει έρπητα, μην κάνετε σεξ εάν τα συμπτώματά του είναι ενεργά. (Περισσότερα εδώ: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τον έρπητα και πώς να το δοκιμάσετε)

Ο Ζίκα

Αν και ο όρος πανδημία πρόσφατα έγινε συνώνυμη με τη μόλυνση COVID-19, μεταξύ 2015 και 2017, μια άλλη υπερ-επικίνδυνη επιδημία ήταν αχαλίνωτη σε όλο τον κόσμο: ο ιός Ζίκα. Παρόμοια με τον CMV, οι υγιείς ενήλικες συνήθως δεν αναπτύσσουν συμπτώματα όταν μολύνονται με τον ιό και τείνει να εξαφανιστεί από μόνος του τελικά, σύμφωνα με τον ΠΟΥ.

Αλλά όταν περάσει σε ένα μωρό μέσω της μήτρας, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, λέει ο Δρ Kroll. "[Ο Ζίκα] μπορεί να προκαλέσει μικροκεφαλία, ή μικρό κεφάλι, και άλλα ελαττώματα του εγκεφάλου στα νεογέννητα", εξηγεί. «Μπορεί επίσης να προκαλέσει συγγενή υδροκέφαλο [συσσώρευση υγρού στον εγκέφαλο], χοριορετινίτιδα [φλεγμονή του χοριοειδούς, επένδυση του αμφιβληστροειδούς] και προβλήματα ανάπτυξης εγκεφάλου». (Σχετικά: Πρέπει ακόμα να ανησυχείτε για τον ιό Ζίκα;)

Τούτου λεχθέντος, η μετάδοση στο έμβρυο όταν η μητέρα έχει μολυνθεί δεν είναι δεδομένη. Σε έγκυες άτομα με ενεργή λοίμωξη Ζίκα, υπάρχει 5 έως 10 τοις εκατό πιθανότητα ο ιός να μεταδοθεί στο νεογέννητό τους, σύμφωνα με το CDC. Ένα έγγραφο που δημοσιεύτηκε στο New England Journal of Medicine σημείωσε ότι μόνο το 4 έως 6 τοις εκατό αυτών των περιπτώσεων καταλήγουν σε μικροκεφαλική παραμόρφωση.

Αν και αυτή η πιθανότητα είναι ελάχιστη, και παρά το γεγονός ότι ο Ζίκα βρισκόταν στο μέγιστο ποσοστό μόλυνσης πριν από πέντε χρόνια, βοηθά να ληφθούν προφυλάξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να αποφεύγουν να ταξιδεύουν σε χώρες που έχουν επί του παρόντος κρούσματα Ζίκα. Και δεδομένου ότι ο ιός μεταδίδεται κυρίως μέσω τσιμπήματος μολυσμένου κουνουπιού, οι έγκυες γυναίκες πρέπει επίσης να είναι προσεκτικές σε τροπικές ή υποτροπικές περιοχές (ιδιαίτερα εκεί όπου υπάρχουν κρούσματα Ζίκα), σημειώνει ο ΠΟΥ. Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν μεγάλα κρούσματα, παρά τα μεμονωμένα κρούσματα.

Αξιολόγηση για