Omphalocele: τι είναι, κύριες αιτίες και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Κύριες αιτίες
• Πώς είναι η διάγνωση
• Πώς γίνεται η θεραπεία

Το omphalocele αντιστοιχεί σε δυσπλασία του κοιλιακού τοιχώματος στο μωρό, η οποία συνήθως εντοπίζεται ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία οργάνων, όπως το έντερο, το ήπαρ ή ο σπλήνας, έξω από την κοιλιακή κοιλότητα και καλύπτεται από λεπτή μεμβράνη .

Αυτή η συγγενής ασθένεια συνήθως εντοπίζεται μεταξύ της 8ης και της 12ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης μέσω εξετάσεων εικόνας που πραγματοποιούνται από τον μαιευτήρα κατά τη διάρκεια της προγεννητικής φροντίδας, αλλά μπορεί επίσης να παρατηρηθεί μόνο μετά τη γέννηση.

Η έγκαιρη διάγνωση αυτού του προβλήματος είναι πολύ σημαντική για την προετοιμασία της ιατρικής ομάδας για τοκετό, καθώς είναι πιθανό ότι το μωρό θα πρέπει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση αμέσως μετά τη γέννηση για να τοποθετήσει το όργανο στη σωστή θέση, αποφεύγοντας σοβαρές επιπλοκές.

Κύριες αιτίες

Οι αιτίες του omphalocele δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί, ωστόσο είναι πιθανό να συμβεί λόγω γενετικής αλλοίωσης.

Παράγοντες που σχετίζονται με το περιβάλλον της εγκύου γυναίκας, οι οποίοι μπορεί να περιλαμβάνουν επαφή με τοξικές ουσίες, κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, χρήση τσιγάρων ή λήψη φαρμάκων χωρίς την καθοδήγηση του γιατρού, φαίνεται επίσης να αυξάνουν τον κίνδυνο γέννησης του μωρού με omphalocele.

Πώς είναι η διάγνωση

Το omphalocele μπορεί ακόμα να διαγνωστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά μεταξύ της 8ης και της 12ης εγκυμοσύνης, μέσω εξέτασης υπερήχων. Μετά τη γέννηση, το omphalocele μπορεί να γίνει αντιληπτό μέσω φυσικής εξέτασης από τον γιατρό, στην οποία παρατηρείται η παρουσία οργάνων έξω από την κοιλιακή κοιλότητα.

Αφού αξιολογήσει την έκταση της οφαλοκέλης, ο γιατρός καθορίζει ποια είναι η καλύτερη θεραπεία και στις περισσότερες περιπτώσεις η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται αμέσως μετά τη γέννηση. Όταν το omphalocele είναι πολύ εκτεταμένο, ο γιατρός μπορεί να σας συμβουλεύσει να κάνετε τη χειρουργική επέμβαση σταδιακά.

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να κάνει άλλες εξετάσεις, όπως ηχοκαρδιογραφία, ακτινογραφίες και εξετάσεις αίματος, για παράδειγμα, για να ελέγξει την εμφάνιση άλλων ασθενειών, όπως γενετικές αλλαγές, διαφραγματική κήλη και καρδιακά ελαττώματα, για παράδειγμα, που τείνουν να να είναι πιο συχνή σε μωρά με άλλες δυσπλασίες.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία γίνεται μέσω χειρουργικής επέμβασης, η οποία μπορεί να γίνει αμέσως μετά τη γέννηση ή μετά από μερικές εβδομάδες ή μήνες ανάλογα με την έκταση της ομφαλόκηλης, άλλες καταστάσεις υγείας που μπορεί να έχει το μωρό και την πρόγνωση του γιατρού. Είναι σημαντικό η θεραπεία να γίνεται το συντομότερο δυνατόν για να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές, όπως ο θάνατος του εντερικού ιστού και η μόλυνση.

Έτσι, όταν πρόκειται για μια μικρότερη οφαλοκήλη, δηλαδή, όταν μόνο ένα μέρος του εντέρου βρίσκεται έξω από την κοιλιακή κοιλότητα, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται λίγο μετά τη γέννηση και στοχεύει να τοποθετήσει το όργανο στη σωστή θέση και στη συνέχεια να κλείσει την κοιλιακή κοιλότητα. . Στην περίπτωση ενός μεγαλύτερου ομφαλόκη, δηλαδή, εκτός από το έντερο, άλλα όργανα, όπως το ήπαρ ή ο σπλήνας, βρίσκονται έξω από την κοιλιακή κοιλότητα, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει σταδιακά, ώστε να μην βλάψει την ανάπτυξη του μωρού.

Εκτός από τη χειρουργική αφαίρεση, ο γιατρός μπορεί να συστήσει μια αλοιφή αντιβιοτικού, προσεκτικά, στη θήκη που ευθυγραμμίζει τα εκτεθειμένα όργανα, προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος λοιμώξεων, ειδικά όταν η χειρουργική επέμβαση δεν γίνεται αμέσως μετά τη γέννηση ή όταν γίνεται σταδιακά.