Η νόσος του οστού του Paget

Περιεχόμενο

• Περίληψη
• Ποια είναι η ασθένεια των οστών του Paget;
• Τι προκαλεί την ασθένεια των οστών του Paget;
• Ποιος κινδυνεύει για την ασθένεια των οστών του Paget;
• Ποια είναι τα συμπτώματα της ασθένειας των οστών του Paget;
• Ποια άλλα προβλήματα μπορεί να προκαλέσει η ασθένεια των οστών του Paget;
• Πώς διαγιγνώσκεται η ασθένεια των οστών του Paget;
• Ποιες είναι οι θεραπείες για την ασθένεια των οστών του Paget;

Περίληψη

Ποια είναι η ασθένεια των οστών του Paget;

Η νόσος του Paget είναι μια χρόνια διαταραχή των οστών. Κανονικά, υπάρχει μια διαδικασία κατά την οποία τα οστά σας σπάζουν και στη συνέχεια αναγεννάται. Στη νόσο του Paget, αυτή η διαδικασία είναι ανώμαλη. Υπάρχει υπερβολική διάσπαση και αναγέννηση των οστών. Επειδή τα οστά μεγαλώνουν πάρα πολύ γρήγορα, είναι μεγαλύτερα και μαλακότερα από το κανονικό. Μπορεί να είναι λανθασμένα και να σπάσουν εύκολα (σπασμένα). Το Paget επηρεάζει συνήθως ένα ή μερικά οστά.

Τι προκαλεί την ασθένεια των οστών του Paget;

Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν με βεβαιότητα τι προκαλεί τη νόσο του Paget. Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορούν να διαδραματίσουν ρόλο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια εκδηλώνεται σε οικογένειες και πολλά γονίδια έχουν συνδεθεί με την ασθένεια.

Ποιος κινδυνεύει για την ασθένεια των οστών του Paget;

Η ασθένεια είναι πιο συχνή σε ηλικιωμένους και σε άτομα με βόρεια ευρωπαϊκή κληρονομιά. Εάν έχετε έναν στενό συγγενή που έχει το Paget, είναι πολύ πιο πιθανό να το έχετε.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ασθένειας των οστών του Paget;

Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν Paget, επειδή συχνά δεν έχει συμπτώματα. Όταν υπάρχουν συμπτώματα, είναι παρόμοια με αυτά της αρθρίτιδας και άλλων διαταραχών. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν

• Πόνος, που μπορεί να οφείλεται στην ασθένεια ή στην αρθρίτιδα, η οποία μπορεί να είναι επιπλοκή του Paget
• Πονοκέφαλοι και απώλεια ακοής, η οποία μπορεί να συμβεί όταν η νόσος του Paget επηρεάζει το κρανίο
• Πίεση στα νεύρα, η οποία μπορεί να συμβεί όταν η νόσος του Paget επηρεάζει το κρανίο ή τη σπονδυλική στήλη
• Αυξημένο μέγεθος κεφαλής, υποκλίσεις ενός άκρου ή καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Αυτό μπορεί να συμβεί σε προχωρημένες περιπτώσεις.
• Πόνος στο ισχίο, εάν η νόσος του Paget επηρεάζει τη λεκάνη ή τον μηρό
• Βλάβη στον χόνδρο των αρθρώσεων, που μπορεί να οδηγήσει σε αρθρίτιδα

Συνήθως, η νόσος του Paget επιδεινώνεται αργά με την πάροδο του χρόνου. Δεν εξαπλώνεται στα κανονικά οστά.

Ποια άλλα προβλήματα μπορεί να προκαλέσει η ασθένεια των οστών του Paget;

Η νόσος του Paget μπορεί να οδηγήσει σε άλλες επιπλοκές, όπως

• Αρθρίτιδα, επειδή τα οστά παραμορφωμένα μπορούν να προκαλέσουν αυξημένη πίεση και μεγαλύτερη φθορά στις αρθρώσεις
• Συγκοπή. Στη σοβαρή νόσο του Paget, η καρδιά πρέπει να εργαστεί πιο σκληρά για να αντλήσει αίμα στα προσβεβλημένα οστά. Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι πιο πιθανό εάν έχετε επίσης σκλήρυνση των αρτηριών.
• Πέτρες στα νεφρά, που μπορεί να συμβούν όταν η υπερβολική διάσπαση του οστού οδηγεί σε επιπλέον ασβέστιο στο σώμα
• Προβλήματα του νευρικού συστήματος, καθώς τα οστά μπορούν να προκαλέσουν πίεση στον εγκέφαλο, στον νωτιαίο μυελό ή στα νεύρα. Μπορεί επίσης να μειωθεί η ροή του αίματος στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό.
• Οστεοσάρκωμα, καρκίνος των οστών
• Χαλαρά δόντια, εάν η νόσος του Paget επηρεάζει τα οστά του προσώπου
• Απώλεια όρασης, εάν η νόσος του Paget στο κρανίο επηρεάζει τα νεύρα. Αυτό είναι σπάνιο.

Πώς διαγιγνώσκεται η ασθένεια των οστών του Paget;

Για να κάνετε μια διάγνωση, ο γιατρός σας

• Θα πάρει το ιατρικό σας ιστορικό και θα ρωτήσει για τα συμπτώματά σας
• Θα κάνει μια φυσική εξέταση
• Θα κάνει ακτινογραφία των προσβεβλημένων οστών. Η νόσος του Paget διαγιγνώσκεται σχεδόν πάντα χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες.
• Μπορεί να κάνει μια εξέταση αίματος αλκαλικής φωσφατάσης
• Μπορεί να κάνει οστική σάρωση

Μερικές φορές η ασθένεια εντοπίζεται τυχαία όταν μία από αυτές τις εξετάσεις πραγματοποιείται για άλλο λόγο.

Ποιες είναι οι θεραπείες για την ασθένεια των οστών του Paget;

Για να αποφύγετε επιπλοκές, είναι σημαντικό να βρείτε και να θεραπεύσετε τη νόσο του Paget νωρίς. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν

• Φάρμακα. Υπάρχουν πολλά διαφορετικά φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου του Paget. Ο πιο κοινός τύπος είναι τα διφωσφονικά. Βοηθούν στη μείωση του οστικού πόνου και σταματούν ή επιβραδύνουν την πρόοδο της νόσου.
• Χειρουργική επέμβαση μερικές φορές απαιτείται για ορισμένες επιπλοκές της νόσου. Υπάρχουν χειρουργικές επεμβάσεις
  • Αφήστε τα κατάγματα (σπασμένα οστά) να επουλωθούν σε καλύτερη θέση
  • Αντικαταστήστε τις αρθρώσεις όπως το γόνατο και το ισχίο όταν υπάρχει σοβαρή αρθρίτιδα
  • Ευθυγραμμίστε ξανά ένα παραμορφωμένο οστό για να μειώσετε τον πόνο στις αρθρώσεις που φέρουν βάρος, ειδικά στα γόνατα
  • Μειώστε την πίεση σε ένα νεύρο, εάν η διεύρυνση των τραυματισμών του κρανίου ή της σπονδυλικής στήλης επηρεάζει το νευρικό σύστημα

Η διατροφή και η άσκηση δεν θεραπεύουν το Paget, αλλά μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση του σκελετού σας υγιή. Εάν δεν έχετε πέτρες στα νεφρά, θα πρέπει να φροντίσετε να έχετε αρκετό ασβέστιο και βιταμίνη D μέσω της διατροφής και των συμπληρωμάτων σας. Εκτός από τη διατήρηση του σκελετού σας υγιή, η άσκηση μπορεί να αποτρέψει την αύξηση βάρους και να διατηρήσει την κινητικότητα των αρθρώσεων σας. Συζητήστε με τον γιατρό σας πριν ξεκινήσετε ένα νέο πρόγραμμα άσκησης. Πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η άσκηση δεν ασκεί υπερβολική πίεση στα προσβεβλημένα οστά.

NIH: Εθνικό Ινστιτούτο αρθρίτιδας και μυοσκελετικών και δερματικών παθήσεων