Τι είναι το Palinopsia και πώς διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται;

Περιεχόμενο

• 2 κατηγορίες παλινψίας
• Παραισθησιολογική παλινψία
• Ψευδαιστική παλινψία
• Τι προκαλεί την παλινψία;
• Παραισθησιολογική παλινψία
• Ψευδαιστική παλινψία
• Διάγνωση παλινψίας
• Θεραπεία για την παλινψία
• Πάρε μακριά

Προέρχεται από την ελληνική λέξη «palin» για «ξανά» και «opsia» για «βλέποντας», η palinopsia είναι μια σπάνια παραμόρφωση επεξεργασίας οπτικού συστήματος. Τα άτομα με αυτήν την παραμόρφωση συνεχίζουν να βλέπουν την εικόνα ενός αντικειμένου που έβλεπαν ακόμη και αφού σταμάτησαν να το βλέπουν.

Η Palinopsia δεν πρέπει να συγχέεται με τη φυσιολογική επίπτωση. Η φυσιολογική εικόνα είναι μια φυσιολογική απόκριση που εμφανίζεται όταν μια εικόνα επιμένει εν συντομία αφού κοιτάζει μακριά, όπως μετά από φλας της κάμερας.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Οφθαλμολογίας (AAO), υπάρχουν ορισμένες σημαντικές διαφορές μεταξύ της παλινψίας και της φυσιολογικής εικόνας:

2 κατηγορίες παλινψίας

Οι δύο γενικές κατηγορίες για την παλινψία είναι η παραισθησιολογική παλινψία και η ψευδαίσθηση της παλιννόψιας.

Παραισθησιολογική παλινψία

Τα άτομα με παραισθησιολογική παλινψία βλέπουν εικόνες που:

• εμφανίζονται οπουδήποτε εντός του οπτικού πεδίου
• είναι υψηλής ανάλυσης
• είναι μακράς διαρκείας

Η παραισθησιολογική παλινψία θα μπορούσε επίσης να περιλαμβάνει δράση, σε αντίθεση με μια στατική εικόνα. Η σκηνή δράσης αναπαράγεται συνεχώς.

Ψευδαιστική παλινψία

Τα άτομα με ψευδαιστική παλινόψια βλέπουν εικόνες που:

• επηρεάζονται από άμεσους περιβαλλοντικούς παράγοντες, όπως το φως και η κίνηση
• είναι χαμηλής ανάλυσης
• είναι βραχείας διάρκειας

Η ψευδαίσθηση της palinopsia μπορεί επίσης να περιλαμβάνει:

• Οπτική ακολουθία. Πολλές εικόνες φαίνεται να ταξιδεύουν πίσω από ένα κινούμενο αντικείμενο.
• Ελαφρύ ραβδώσεις. Εμφανίζεται μια σειρά εικόνων, συνήθως όταν κοιτάτε ένα φωτεινό αντικείμενο σε σκούρο φόντο.

Τι προκαλεί την παλινψία;

Σύμφωνα με μια αναφορά περίπτωσης του 2011, οι ακριβείς αιτίες δεν έχουν ακόμη αποδειχθεί πλήρως, καθώς η κατάσταση είναι τόσο σπάνια. Μπορεί να υπάρχουν περισσότεροι από ένας αιτιώδεις παράγοντες.

Η Palinopsia μπορεί επίσης να είναι ιδιοπαθή. Αυτό σημαίνει ότι είναι μια αυθόρμητη κατάσταση με άγνωστη αιτία.

Παραισθησιολογική παλινψία

Σύμφωνα με την ΑΑΟ, η παραισθησιολογική παλινψία σχετίζεται με δυσλειτουργία της οπτικής μνήμης. Επιληπτικές κρίσεις ή βλάβες στον εγκέφαλο (οπίσθιο φλοιό) μπορούν να προκαλέσουν.

Οι επιληπτικές κρίσεις που σχετίζονται με την παραισθησιολογική παλινψία συνδέονται με μεταβολικές ανισορροπίες, όπως:

• ανεπάρκεια καρνιτίνης
• Νόσος Creutzfeldt-Jakob
• υψηλό σάκχαρο στο αίμα
• διαταραχές καναλιού ιόντων

Οι βλάβες στον εγκέφαλο που σχετίζονται με παραισθησιολογική παλινψία περιλαμβάνουν:

• αποστήματα
• ανεύρυσμα
• αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες
• Αιμορραγία
• θάνατος ιστών από κακή παροχή αίματος (εμφράγματα)
• νέα μη φυσιολογική ανάπτυξη ιστού (νεοπλάσματα)
• φυματίωση, ή όγκοι που σχετίζονται με τη φυματίωση

Ψευδαιστική παλινψία

Σύμφωνα με την ΑΑΟ, η ψευδαιστική παλινόψια σχετίζεται με οπτικές παραμορφώσεις που προκαλούνται από περιβαλλοντικούς (εξωτερικούς) παράγοντες, όπως:

• αλλαγές στους υποδοχείς νευροδιαβιβαστών που σχετίζονται με ημικρανία
• διαταραχή παρατεταμένης αντίληψης παραισθησιογόνου (HPPD)
• τραύμα στο κεφάλι
• φάρμακα και φάρμακα

Τα φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν ψευδαιστική παλινόψια περιλαμβάνουν:

• κλομιφαίνη
• μιρταζαπίνη
• νεφαζοδόνη
• ρισπεριδόνη
• τοπιραμάτη
• τραζοδόνη

Διάγνωση παλινψίας

Η διάγνωση ξεκινά με φυσική εξέταση και πλήρες ιστορικό υγείας του εγκεφάλου και των ματιών. Αυτό περιλαμβάνει δοκιμές νευροαπεικόνισης και οπτικού πεδίου.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα από τα αρχικά βήματα της διάγνωσης, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια διαφορική διάγνωση. Μπορούν να δοκιμάσουν για:

• τοξίνες από ναρκωτικά
• μεταβολικές καταστάσεις, όπως το υψηλό σάκχαρο στο αίμα
• συνθήκες ψυχικής υγείας, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης και της σχιζοφρένειας
• δομικές εγκεφαλικές βλάβες

Θεραπεία για την παλινψία

Η θεραπεία για ψευδαισθήσεις και ψευδαιστική παλινόψια αντιμετωπίζει την υποκείμενη αιτία, όπως θεραπεία επιληπτικών κρίσεων, βλαβών ή ημικρανίας.

Άλλες θεραπείες για ψευδαιστική παλινόψια μπορεί να περιλαμβάνουν:

• φάρμακα που μειώνουν τη διέγερση των νευρώνων, όπως ακεταζολαμίδη, κλονιδίνη ή γκαμπαπεντίνη
• φιμέ φακοί και γυαλιά ηλίου
• εναλλακτικές συνταγές, εάν τα φάρμακα προκαλούν παλινψία

Πάρε μακριά

Εάν μια εικόνα που κοιτούσατε επιμένει αφού σταματήσετε να την κοιτάζετε, θα μπορούσατε να αντιμετωπίσετε παλινψία.

Επειδή είναι μια σχετικά σπάνια κατάσταση, είναι δύσκολο να εντοπιστεί η αιτία του. Μπορεί να έχει πολλές αιτίες.

Για μια πλήρη διάγνωση για να προσδιοριστεί εάν έχετε ψευδαιστική ή παραισθησιολογική παλινψία, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε νευρο-οφθαλμίατρο. Μόλις προσδιοριστεί η αιτία της παλινψίας σας, μπορούν να προσαρμόσουν ένα σχέδιο θεραπείας στις συγκεκριμένες ανάγκες σας.