Η σύνδεση μεταξύ PCOS και IBS

Περιεχόμενο

• Τι είναι το PCOS και το IBS;
• Η σύνδεση μεταξύ IBS και PCOS
• Τι πρέπει να κάνετε εάν νομίζετε ότι έχετε και PCOS και IBS;
• Πώς να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί
• Αξιολόγηση για

Αν μια νέα, ισχυρή αλήθεια έχει προκύψει από τις τάσεις στα τρόφιμα και την υγεία τα τελευταία χρόνια, είναι ότι είναι τρελό πόσο επηρεάζει το μικροβίωμα του εντέρου σας τη συνολική υγεία σας. Αλλά μπορεί να εκπλαγείτε πώς συνδέεται επίσης με το αναπαραγωγικό σας σύστημα - συγκεκριμένα, εάν έχετε σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.

Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) επηρεάζει 1 στις 10 γυναίκες στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας και Ανθρώπινων Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Και το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι ένα από τα πιο κοινά προβλήματα στο έντερο, που επηρεάζει έως και το 20 % του πληθυσμού, λέει η Carolyn Newberry, MD, γαστρεντερολόγος στο New York-Presbyterian and Weill Cornell Medicine.

Όσο συνηθισμένο είναι το καθένα από αυτά, υπάρχει ακόμη μεγαλύτερη αλληλεπικάλυψη: Μέχρι το 42 τοις εκατό των ασθενών με PCOS έχουν επίσης IBS, σύμφωνα με μια μελέτη του 2009 που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Πεπτικές Ασθένειες και Επιστήμες.

Τι δίνει; Σύμφωνα με τους ειδικούς, το ένα-δύο γροθιά μιας διάγνωσης PCOS και IBS είναι πραγματικό. Εδώ είναι όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τη σύνδεση και τι πρέπει να κάνετε αν νομίζετε ότι την έχετε.

Τι είναι το PCOS και το IBS;

Αρχικά, πάρτε ένα μικρό εισαγωγικό μάθημα και για τις δύο συνθήκες.

Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών είναι μια ορμονική διαταραχή που επηρεάζει τις γυναίκες χωρίς πραγματική αιτία ή θεραπεία, «αν και πιθανότατα υπάρχει ένας συνδυασμός γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων», λέει η Julie Levitt, M.D., μαιευτική στο The Women's Group of Northwestern στο Σικάγο. Τα ενδεικτικά σημάδια του PCOS περιλαμβάνουν έλλειψη ωορρηξίας, υψηλά επίπεδα ανδρικής ορμόνης (ανδρογόνου) και μικρές κύστεις ωοθηκών, αν και οι γυναίκες μπορεί να μην εμφανίζονται και με τα τρία. Είναι επίσης μια κοινή αιτία υπογονιμότητας.

Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από «χρόνια μη φυσιολογικά μοτίβα του εντέρου και κοιλιακό άλγος σε άτομα που δεν έχουν άλλη εξήγηση για τα συμπτώματα (όπως μόλυνση ή φλεγμονώδη νόσο)», λέει ο Δρ Newberry. Τα ακριβή αίτια του IBS είναι άγνωστα, αλλά πιθανότατα έχει να κάνει με την αυξημένη ευαισθησία των νευρικών απολήξεων στο έντερο, η οποία μπορεί να αλλοιωθεί από εξωτερικούς παράγοντες όπως η διατροφή, το στρες και τα πρότυπα ύπνου.

Η σύνδεση μεταξύ IBS και PCOS

Ενώ η μελέτη του 2009 βρήκε μια πιθανή σχέση μεταξύ των δύο, ήταν ένα μικρό μέγεθος δείγματος και (όπως συμβαίνει συνήθως στην ιατρική) οι ειδικοί πιστεύουν ότι πρέπει να γίνει περισσότερη έρευνα για να αποδειχθεί ότι η σύνδεση είναι απολύτως οριστική.

«Δεν υπάρχει γνωστή σχέση μεταξύ του IBS και του PCOS· ωστόσο, και οι δύο παθήσεις επηρεάζουν συχνά νεαρές γυναίκες, και επομένως πολλά άτομα με τη μία πάθηση μπορεί να έχουν και την άλλη», λέει ο Δρ Newberry. (Είναι αλήθεια: Το IBS και άλλα ζητήματα GI είναι δυσανάλογα πιο συνηθισμένα στις γυναίκες.)

Και, τελικά, το IBS και το PCOS έχουν πολύ παρόμοια συμπτώματα: φούσκωμα, δυσκοιλιότητα, διάρροια, πυελικό και κοιλιακό άλγος, λέει ο Δρ Levitt.

Ένας πιθανός λόγος για την αλληλεπίδραση είναι ότι τα ορμονικά προβλήματα που συνδέονται με το PCOS μπορεί να επηρεάσουν και το έντερο σας: «Είναι βιολογικά εύλογο ότι οι ασθενείς με PCOS μπορεί να έχουν συμπτώματα IBS, καθώς το PCOS σχετίζεται με υπερβολικές ποσότητες ανδρογόνων ορμονών (όπως η τεστοστερόνη) και ανωμαλίες στο ενδοκρινικό/ορμονικό σύστημα μπορεί να αλλάξει τη λειτουργία του εντέρου », λέει ο John Pandolfino, MD, επικεφαλής της γαστρεντερολογίας στο Digestive Health Center στο Northwestern Medicine.

Άλλα συμπτώματα PCOS μπορεί επίσης να προκαλέσουν πεπτικά προβλήματα. Πιο σοβαρές περιπτώσεις PCOS σχετίζονται με αντίσταση στην ινσουλίνη (όταν τα κύτταρα αρχίζουν να αντιστέκονται ή να αγνοούν τα σήματα από την ορμόνη ινσουλίνης, η οποία επηρεάζει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας χειρίζεται το σάκχαρο στο αίμα) και φλεγμονή, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί στα βακτήρια που ζουν στο λεπτό έντερο, λέει ο Δρ. Λέβιτ. Μια υπερανάπτυξη αυτού του βακτηρίου (το οποίο ίσως γνωρίζετε ως SIBO) συνδέεται στενά με το IBS.

Με τη σειρά του, μια ανισορροπία των βακτηρίων στο έντερο σας μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και να επιδεινώσει τα συμπτώματα του PCOS, μετατρέποντας τη σύνδεση IBS/PCOS σε ένα είδος φαύλου κύκλου. "Αυτή η φλεγμονή μπορεί να συμβάλει στην αντίσταση στην ινσουλίνη, η οποία μπορεί να δράσει στις ωοθήκες για να υπερπαραγάγει τεστοστερόνη, η οποία με τη σειρά της διαταράσσει τον εμμηνορροϊκό κύκλο και εμποδίζει την ωορρηξία", λέει ο Δρ Levitt. (Σχετικά: 6 σημάδια ότι παράγετε περίσσεια τεστοστερόνης)

Ακόμα και πράγματα έξω από την κοιλιά σας μπορούν να επηρεάσουν τις δύο καταστάσεις. "Το άγχος που σχετίζεται με το PCOS θα μπορούσε επίσης να προκαλέσει επιδείνωση συμπτωμάτων όπως άγχος και κατάθλιψη, τα οποία μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε κοιλιακό άλγος και αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου λόγω της λεπτής αλληλεπίδρασης μεταξύ του κεντρικού νευρικού συστήματος και του εντέρου", λέει ο Δρ Pandolfino.

Ενώ υπάρχουν πολλοί παράγοντες που τα συνδέουν, οι ερευνητές εξακολουθούν να προσπαθούν να εντοπίσουν εάν υπάρχει άμεση συσχέτιση μεταξύ PCOS και IBS και ακριβώς την αιτία.

Τι πρέπει να κάνετε εάν νομίζετε ότι έχετε και PCOS και IBS;

Δεδομένου ότι πολλά από τα συμπτώματα του IBS και του PCOS μπορεί να επικαλύπτονται, είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά όλα των συμπτωμάτων σας.

"Εάν έχετε μη φυσιολογικά γαστρεντερικά συμπτώματα (συμπεριλαμβανομένων αλλαγών στις συνήθειες του εντέρου, κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, ναυτία ή έμετος), θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας για να διαπιστώσετε εάν χρειάζεστε επιπλέον εξετάσεις και ποιες είναι οι θεραπευτικές σας επιλογές", λέει ο Δρ. Newberry. Εάν τα συμπτώματά σας είναι συμβατά με το IBS, μπορείτε να εξετάσετε τροποποιήσεις στον τρόπο ζωής, τεχνικές διαχείρισης του στρες, αλλαγές στη διατροφή ή φάρμακα ως θεραπεία.

Και το ίδιο ισχύει εάν υποψιάζεστε ότι έχετε PCOS.

Το PCOS μπορεί να έχει παρόμοια συμπτώματα, όπως κοιλιακό άλγος, φούσκωμα και μη φυσιολογικές περιόδους, και θα πρέπει επίσης να ελεγχθεί από γιατρό, λέει ο Δρ Newberry. Μπορούν να καθορίσουν εάν χρειάζονται πρόσθετες εξετάσεις ή/και ποια φάρμακα είναι διαθέσιμα για τον έλεγχο των συμπτωμάτων.

Εάν νομίζετε ότι έχετε και τα δύο, "ορισμένα φάρμακα που αντιμετωπίζουν την κοιλιακή δυσφορία μπορεί να είναι αποτελεσματικά και για τις δύο καταστάσεις", λέει. «Αλλά πολλές από τις θεραπείες αντιμετωπίζουν τη μία ή την άλλη κατάσταση».

Πώς να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί

Υπάρχουν μερικές αλλαγές που μπορείτε να κάνετε αν υποψιάζεστε ότι έχετε IBS ή PCOS που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.

"Θα μπορούσατε να συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο σας πρώτα για πιθανά συμπτώματα IBS, αλλά τελικά μια παραπομπή γαστρεντερολογίας θα ήταν το επόμενο βήμα για να βοηθήσετε σε διαιτητικές τροποποιήσεις ή ιατρική διαχείριση", λέει ο Δρ Levitt.

Οι διατροφικές αλλαγές είναι ένας μεγάλος παράγοντας για τη θεραπεία τόσο του IBS όσο και του PCOS.

«Οι γυναίκες με PCOS μπορούν να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματα που σχετίζονται με το IBS κάνοντας διατροφικές τροποποιήσεις (συγκεκριμένα, δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP), αποφεύγοντας τροφές που μπορεί να προκαλούν συμπτώματα πόνου αερίων και φουσκώματος, προσοχή στις συνήθειες του εντέρου και εφαρμόζοντας ένα τακτικό πρόγραμμα άσκησης για τη μείωση βάρος, αν αυτό είναι ανησυχητικό», λέει ο Δρ Levitt.

Επιπλέον, η άσκηση μπορεί να βοηθήσει με το IBS. Τα άτομα που ασκούνταν για 20 έως 30 λεπτά τρεις έως πέντε φορές την εβδομάδα ανέφεραν σημαντικά βελτιωμένα συμπτώματα IBS σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες που δεν ασκούσαν, σύμφωνα με μελέτη του 2011 American Journal of Gastroenterology.

Άλλες ψυχικές συνθήκες υγείας και ολιστικές θεραπείες μπορεί να βοηθήσουν. (Δείτε πώς μπορείτε να βρείτε τον κατάλληλο θεραπευτή για εσάς.)

Οι συμπεριφορικές θεραπείες όπως η ύπνωση έχουν αποδειχθεί ότι βοηθούν στο IBS, λέει ο Δρ Pandolfino. Η ψυχιατρική ή συμπεριφορική θεραπεία μπορεί επίσης να αποδειχθεί χρήσιμη για το PCOS, καθώς οι γυναίκες με την πάθηση έχουν αυξημένη τάση να αγωνίζονται με προβλήματα ψυχικής υγείας, όπως άγχος, κατάθλιψη και διατροφικές διαταραχές.

Εάν ανησυχείτε ότι μπορεί να έχετε τόσο PCOS όσο και IBS, μιλήστε με το γιατρό σας, ο οποίος μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση και να βρει το σωστό θεραπευτικό σχέδιο για εσάς.

Αξιολόγηση για