Πυελική φλεγμονώδης νόσος (PID)

Περιεχόμενο

• Παράγοντες κινδύνου για φλεγμονώδη νόσο της πυέλου
• Εικόνες
• Συμπτώματα φλεγμονώδους νόσου της πυέλου
• Δοκιμές για φλεγμονώδη νόσο της πυέλου
• Διάγνωση PID
• Αξιολόγηση ζημιών
• Θεραπεία φλεγμονώδους νόσου της πυέλου
• Τρόποι πρόληψης της φλεγμονώδους νόσου της πυέλου
• Μακροχρόνιες επιπλοκές της φλεγμονώδους νόσου της πυέλου
• Μακροχρόνιες προοπτικές για την πυελική φλεγμονώδη νόσο

Τι είναι η πυελική φλεγμονώδης νόσος;

Η πυελική φλεγμονώδης νόσος (PID) είναι μια λοίμωξη των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων. Η λεκάνη βρίσκεται στην κάτω κοιλιακή χώρα και περιλαμβάνει τις σάλπιγγες, τις ωοθήκες, τον τράχηλο και τη μήτρα.

Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ, αυτή η κατάσταση επηρεάζει περίπου το 5% των γυναικών στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Αρκετοί διαφορετικοί τύποι βακτηρίων μπορούν να προκαλέσουν PID, συμπεριλαμβανομένων των ίδιων βακτηριδίων που προκαλούν τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (STIs) γονόρροια και χλαμύδια. Αυτό που συμβαίνει συνήθως είναι ότι τα βακτήρια εισέρχονται πρώτα στον κόλπο και προκαλούν λοίμωξη. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η λοίμωξη μπορεί να μετακινηθεί στα πυελικά όργανα.

Το PID μπορεί να γίνει εξαιρετικά επικίνδυνο, ακόμη και απειλητικό για τη ζωή, εάν η λοίμωξη εξαπλωθεί στο αίμα σας. Εάν υποψιάζεστε ότι μπορεί να έχετε λοίμωξη, επισκεφτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Παράγοντες κινδύνου για φλεγμονώδη νόσο της πυέλου

Ο κίνδυνος πυελικής φλεγμονώδους νόσου αυξάνεται εάν έχετε γονόρροια ή χλαμύδια ή είχατε ΣΜΝ πριν. Ωστόσο, μπορείτε να αναπτύξετε PID χωρίς να έχετε STI.

Άλλοι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο για PID περιλαμβάνουν:

• σεξ κάτω των 25 ετών
• έχοντας πολλαπλούς συντρόφους
• σεξ χωρίς προφυλακτικό
• πρόσφατα με εισαγωγή ενδομήτριας συσκευής (IUD)
• άγγιγμα
• έχοντας ιστορικό φλεγμονώδους νόσου της πυέλου

Εικόνες

Συμπτώματα φλεγμονώδους νόσου της πυέλου

Ορισμένες γυναίκες με πυελική φλεγμονώδη νόσο δεν έχουν συμπτώματα. Για τις γυναίκες που έχουν συμπτώματα, αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα (το πιο κοινό σύμπτωμα)
• πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα
• πυρετός
• επώδυνο σεξ
• επώδυνη ούρηση
• ακανόνιστη αιμορραγία
• αυξημένη ή μυρωδιά του κόλπου
• κούραση

Η πυελική φλεγμονώδης νόσος μπορεί να προκαλέσει ήπιο ή μέτριο πόνο. Ωστόσο, ορισμένες γυναίκες έχουν σοβαρό πόνο και συμπτώματα, όπως:

• έντονο πόνο στην κοιλιά
• εμετος
• λιποθυμία
• υψηλό πυρετό (μεγαλύτερο από 101 ° F)

Εάν έχετε σοβαρά συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή μεταβείτε στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης. Η λοίμωξη μπορεί να έχει εξαπλωθεί στο αίμα σας ή σε άλλα μέρη του σώματός σας. Αυτό μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή.

Δοκιμές για φλεγμονώδη νόσο της πυέλου

Διάγνωση PID

Ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να διαγνώσει PID αφού ακούσει τα συμπτώματά σας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα κάνει εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πυελική εξέταση για να ελέγξετε τα πυελικά σας όργανα
• αυχενική καλλιέργεια για να ελέγξετε τον τράχηλο σας για λοιμώξεις
• δοκιμή ούρων για να ελέγξετε τα ούρα σας για σημάδια αίματος, καρκίνου και άλλων ασθενειών

Μετά τη συλλογή δειγμάτων, ο γιατρός σας στέλνει αυτά τα δείγματα σε εργαστήριο.

Αξιολόγηση ζημιών

Εάν ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι έχετε φλεγμονώδη νόσο της πυέλου, μπορεί να πραγματοποιήσει περισσότερες εξετάσεις και να ελέγξει την περιοχή της πυέλου σας για βλάβη. Το PID μπορεί να προκαλέσει ουλές στους σάλπιγγες και μόνιμη βλάβη στα αναπαραγωγικά σας όργανα.

Πρόσθετες δοκιμές περιλαμβάνουν:

• Υπερηχογράφημα πυέλου. Πρόκειται για μια δοκιμαστική απεικόνιση που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για τη δημιουργία εικόνων των εσωτερικών σας οργάνων.
• Βιοψία ενδομητρίου. Σε αυτήν τη διαδικασία εξωτερικών ασθενών, ένας γιατρός αφαιρεί και εξετάζει ένα μικρό δείγμα από την επένδυση της μήτρας σας.
• Λαπαροσκόπηση Η λαπαροσκόπηση είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών όπου ένας γιατρός εισάγει ένα εύκαμπτο όργανο μέσω μιας τομής στην κοιλιά σας και παίρνει φωτογραφίες των πυελικών οργάνων σας.

Θεραπεία φλεγμονώδους νόσου της πυέλου

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ζητήσει να πάρετε αντιβιοτικά για τη θεραπεία του PID. Επειδή ο γιατρός σας μπορεί να μην γνωρίζει τον τύπο των βακτηρίων που προκάλεσαν τη μόλυνσή σας, μπορεί να σας δώσει δύο διαφορετικούς τύπους αντιβιοτικών για τη θεραπεία μιας ποικιλίας βακτηρίων.

Μέσα σε λίγες ημέρες από την έναρξη της θεραπείας, τα συμπτώματά σας μπορεί να βελτιωθούν ή να εξαφανιστούν. Ωστόσο, θα πρέπει να ολοκληρώσετε τη φαρμακευτική αγωγή σας, ακόμα κι αν αισθάνεστε καλύτερα. Η έγκαιρη διακοπή του φαρμάκου σας μπορεί να προκαλέσει την επιστροφή της λοίμωξης.

Εάν είστε άρρωστος ή έγκυος, δεν μπορείτε να καταπιείτε χάπια ή έχετε απόστημα (τσέπη πύου που προκαλείται από τη μόλυνση) στη λεκάνη σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας στείλει στο νοσοκομείο για θεραπεία.

Η πυελική φλεγμονώδης νόσος μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Αυτό είναι σπάνιο και απαραίτητο μόνο εάν ένα απόστημα στο ρήγμα της λεκάνης σας ή ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι θα σπάσει ένα απόστημα. Μπορεί επίσης να είναι απαραίτητο εάν η λοίμωξη δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία.

Τα βακτήρια που προκαλούν PID μπορούν να εξαπλωθούν μέσω της σεξουαλικής επαφής. Εάν είστε σεξουαλικά ενεργός, ο σύντροφός σας θα πρέπει επίσης να υποβληθεί σε θεραπεία για PID. Οι άνδρες μπορεί να είναι σιωπηλοί φορείς βακτηρίων που προκαλούν πυελική φλεγμονώδη νόσο.

Η μόλυνσή σας μπορεί να επαναληφθεί εάν ο σύντροφός σας δεν λάβει θεραπεία. Μπορεί να σας ζητηθεί να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή έως ότου επιλυθεί η λοίμωξη.

Τρόποι πρόληψης της φλεγμονώδους νόσου της πυέλου

Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο PID με:

• εξάσκηση ασφαλούς σεξ
• δοκιμάζεται για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις
• αποφεύγοντας τα τσιμπήματα
• σκούπισμα από μπροστά προς τα πίσω μετά τη χρήση του μπάνιου για να σταματήσει η είσοδος βακτηρίων στον κόλπο σας

Μακροχρόνιες επιπλοκές της φλεγμονώδους νόσου της πυέλου

Κάντε ραντεβού γιατρού εάν νομίζετε ότι έχετε PID. Άλλες καταστάσεις, όπως UTI, μπορεί να αισθανθούν σαν πυελική φλεγμονώδη νόσο. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει για PID και να αποκλείσει άλλες καταστάσεις.

Εάν δεν αντιμετωπίσετε το PID σας, τα συμπτώματά σας μπορεί να επιδεινωθούν και να οδηγήσουν σε προβλήματα, όπως:

• στειρότητα, αδυναμία σύλληψης ενός παιδιού
• έκτοπη εγκυμοσύνη, μια εγκυμοσύνη που συμβαίνει έξω από τη μήτρα
• χρόνιος πυελικός πόνος, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα που προκαλείται από ουλές των σαλπίγγων και άλλων πυελικών οργάνων

Η λοίμωξη μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματός σας. Εάν εξαπλωθεί στο αίμα σας, μπορεί να γίνει απειλητικό για τη ζωή.

Μακροχρόνιες προοπτικές για την πυελική φλεγμονώδη νόσο

Η πυελική φλεγμονώδης νόσος είναι μια πολύ θεραπεύσιμη κατάσταση και οι περισσότερες γυναίκες κάνουν πλήρη ανάρρωση.

Ωστόσο, σύμφωνα με, περίπου 1 στις 8 γυναίκες με ιστορικό PID θα δυσκολευτούν να μείνουν έγκυες. Η εγκυμοσύνη είναι ακόμα δυνατή για τις περισσότερες γυναίκες.