Pyuria: τι είναι, συμπτώματα και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα πυουρίας
• Πώς γίνεται η διάγνωση
• Θεραπεία της πυουρίας

Η πυουρία, επίσης γνωστή ως πύον στα ούρα, αντιστοιχεί στην παρουσία σε μεγάλες ποσότητες πυοκυττάρων, που ονομάζονται επίσης λευκοκύτταρα, στα ούρα. Η παρουσία λεμφοκυττάρων στα ούρα θεωρείται φυσιολογική, ωστόσο όταν παρατηρούνται μεγάλες ποσότητες στο τεστ ή όταν εντοπίζονται άλλες αλλαγές ή το άτομο έχει συμπτώματα, μπορεί να είναι σημάδι λοίμωξης, νεφρικών προβλημάτων ή αυτοάνοσων νόσων, για παράδειγμα.

Η πυουρία αναγνωρίζεται από μια δοκιμή ούρων τύπου 1, επίσης γνωστή ως EAS ή μια εξέταση (Abnormal Elements of Sediment), η οποία θεωρείται ανώμαλη όταν ελέγχονται περισσότερα από 5 λεμφοκύτταρα ανά πεδίο που αναλύονται κατά την εξέταση μικροσκοπίου. Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η αιτία της πυουρίας, έτσι ώστε να συνιστάται η καταλληλότερη θεραπεία.

Συμπτώματα πυουρίας

Τα συμπτώματα της πυουρίας (πύον στα ούρα) σχετίζονται συνήθως με την αιτία της αύξησης του αριθμού των λευκοκυττάρων και μπορεί να υπάρχουν:

• Πόνος και δυσφορία κατά την ούρηση.
• Καύση;
• Πόνος στην πλάτη
• Κνησμός στην περιοχή των γεννητικών οργάνων
• Μείωση της ποσότητας των ούρων.
• Αίσθημα γεμάτης και βαριάς κύστης, ακόμα και μετά το μπάνιο.
• Συχνή επιθυμία για ούρηση.

Η αύξηση της ποσότητας των λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να συμβεί ως συνέπεια πολλών καταστάσεων, κυρίως λόγω μολύνσεων από μύκητες, παράσιτα ή βακτήρια, εκτός από αυτό μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα αυτοάνοσων νοσημάτων, χρήσης φαρμάκων ή νεφρικών προβλημάτων, κυρίως κυστίτιδα. Μάθετε για άλλες αιτίες υψηλών λευκοκυττάρων στα ούρα.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Η διάγνωση της πυουρίας γίνεται κυρίως με εξέταση ούρων τύπου 1, όπου πραγματοποιούνται μακροσκοπικές και μικροσκοπικές αναλύσεις. Η μακροσκοπική ανάλυση αντιστοιχεί στην αξιολόγηση των χαρακτηριστικών των ούρων, κυρίως του χρώματος και της συνέπειας, τα οποία ανάλογα με τον αριθμό των πυοκυττάρων μπορεί να είναι πιο λευκά και να έχουν γαλακτώδη εμφάνιση.

Μέσω μικροσκοπικής αξιολόγησης, είναι δυνατόν να εντοπιστεί η παρουσία περισσότερων από 5 ποκυττάρων ανά πεδίο ή περισσότερων από 10.000 ποκυττάρων ανά ml ούρων, που χαρακτηρίζουν το πύον στα ούρα. Επιπλέον, σε αυτές τις περιπτώσεις είναι επίσης φυσιολογικό να παρατηρείται μεγαλύτερη ποσότητα επιθηλιακών κυττάρων, η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων, σε ορισμένες περιπτώσεις και η παρουσία βακτηρίων, μυκήτων ή παρασίτων.

Εάν εντοπιστεί η παρουσία μυκήτων ή βακτηρίων, η καλλιέργεια ούρων ενδείκνυται για την ταυτοποίηση του μικροοργανισμού που είναι υπεύθυνος για τη μόλυνση και το προφίλ ευαισθησίας και αντίστασης και, επομένως, ξεκινά η καταλληλότερη θεραπεία. Κατανοήστε πώς γίνεται η καλλιέργεια ούρων.

Εάν διαπιστωθεί ότι η πυουρία δεν σχετίζεται με την παρουσία μικροοργανισμών, μπορεί να ενδείκνυται εξετάσεις αίματος για τη διερεύνηση άλλων αιτιών αύξησης των λεμφοκυττάρων, εκτός από την 24ωρη εξέταση ούρων, ειδικά εάν κατά τη μικροσκοπική εξέταση των κρυστάλλων ούρων έχει παρατηρηθεί, το οποίο μπορεί να είναι ένα σημάδι μη φυσιολογικών νεφρών.

Θεραπεία της πυουρίας

Η θεραπεία της πυουρίας εξαρτάται από την αιτία και από το εάν υπάρχουν ή όχι συμπτώματα. Σε περίπτωση που το πύον στα ούρα οφείλεται στην παρουσία μικροοργανισμών και το άτομο έχει συμπτώματα, η χρήση αντιμικροβιακών, όπως η φλουκοναζόλη, η μικοναζόλη ή η μετρονιδαζόλη, για παράδειγμα, μπορεί να υποδεικνύεται από τον γιατρό, ο οποίος θα πρέπει να χρησιμοποιείται σύμφωνα με το σύσταση γιατρού.

Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να συνιστάται η χρήση κορτικοστεροειδών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, εκτός από την καθοδήγηση της κατανάλωσης πολλών υγρών και την επανάληψη της εξέτασης μετά τη θεραπεία για να ελεγχθεί εάν η πυουρία συνεχίζεται και εάν η θεραπεία ήταν αποτελεσματική.