Πνευμονία

Περιεχόμενο

• Περίληψη
• Τι είναι η πνευμονία;
• Τι προκαλεί πνευμονία;
• Ποιος κινδυνεύει από πνευμονία;
• Ποια είναι τα συμπτώματα της πνευμονίας;
• Ποια άλλα προβλήματα μπορεί να προκαλέσει η πνευμονία;
• Πώς διαγιγνώσκεται η πνευμονία;
• Ποιες είναι οι θεραπείες για την πνευμονία;
• Μπορεί να προληφθεί η πνευμονία;

Περίληψη

Τι είναι η πνευμονία;

Η πνευμονία είναι λοίμωξη σε έναν ή και στους δύο πνεύμονες. Αναγκάζει τους αερόσακους των πνευμόνων να γεμίσουν με υγρό ή πύον. Μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή, ανάλογα με τον τύπο των μικροβίων που προκαλούν τη λοίμωξη, την ηλικία σας και τη γενική υγεία σας.

Τι προκαλεί πνευμονία;

Βακτηριακές, ιογενείς και μυκητιασικές λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν πνευμονία.

Τα βακτήρια είναι η πιο κοινή αιτία. Η βακτηριακή πνευμονία μπορεί να εμφανιστεί από μόνη της. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί μετά την εμφάνιση ορισμένων ιογενών λοιμώξεων όπως το κρυολόγημα ή η γρίπη. Αρκετοί διαφορετικοί τύποι βακτηρίων μπορούν να προκαλέσουν πνευμονία, όπως

• Streptococcus pneumoniae
• Legionella pneumophila; Αυτή η πνευμονία ονομάζεται συχνά ασθένεια Legionnaires
• Mycoplasma pneumoniae
• Chlamydia pneumoniae
• Haemophilus influenzae

Οι ιοί που μολύνουν την αναπνευστική οδό μπορεί να προκαλέσουν πνευμονία. Η ιογενής πνευμονία είναι συχνά ήπια και εξαφανίζεται μόνη της μέσα σε λίγες εβδομάδες. Αλλά μερικές φορές είναι αρκετά σοβαρό ότι πρέπει να λάβετε θεραπεία σε νοσοκομείο. Εάν έχετε ιική πνευμονία, διατρέχετε τον κίνδυνο να πάρετε επίσης βακτηριακή πνευμονία. Οι διαφορετικοί ιοί που μπορούν να προκαλέσουν πνευμονία περιλαμβάνουν

• Αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV)
• Μερικοί συνηθισμένοι ιοί του κρυολογήματος και της γρίπης
• SARS-CoV-2, ο ιός που προκαλεί το COVID-19

Η μυκητιακή πνευμονία είναι πιο συχνή σε άτομα που έχουν χρόνια προβλήματα υγείας ή εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Μερικοί από τους τύπους περιλαμβάνουν

• Πνευμονία από πνευμονοκύστη (PCP)
• Κοκκιδιοειδομυκητίαση, η οποία προκαλεί πυρετό στην κοιλάδα
• Ιστοπλάσμωση
• Κρυπτοκόκκος

Ποιος κινδυνεύει από πνευμονία;

Οποιοσδήποτε μπορεί να πάθει πνευμονία, αλλά ορισμένοι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο:

• Ηλικία; ο κίνδυνος είναι υψηλότερος για παιδιά ηλικίας 2 ετών και κάτω και ενήλικες ηλικίας 65 ετών και άνω
• Έκθεση σε ορισμένα χημικά, ρύπους ή τοξικούς καπνούς
• Οι συνήθειες του τρόπου ζωής, όπως το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ και ο υποσιτισμός
• Βρίσκεστε σε νοσοκομείο, ειδικά εάν είστε στο ΜΕΘ. Η καταστολή και / ή ο αναπνευστήρας αυξάνει τον κίνδυνο ακόμη περισσότερο.
• Έχουν πνευμονική νόσο
• Έχοντας εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
• Αντιμετωπίζετε προβλήματα βήχα ή κατάποσης, από εγκεφαλικό επεισόδιο ή άλλη πάθηση
• Πρόσφατα άρρωστος με κρυολόγημα ή γρίπη

Ποια είναι τα συμπτώματα της πνευμονίας;

Τα συμπτώματα της πνευμονίας μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρή και περιλαμβάνουν

• Πυρετός
• Κρυάδα
• Βήχας, συνήθως με φλέγμα (μια γλοιώδης ουσία από βαθιά στους πνεύμονές σας)
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Πόνος στο στήθος όταν αναπνέετε ή βήχετε
• Ναυτία και / ή έμετος
• Διάρροια

Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν για διαφορετικές ομάδες. Τα νεογνά και τα βρέφη ενδέχεται να μην εμφανίζουν σημάδια της λοίμωξης. Άλλοι μπορεί να κάνουν εμετό και να έχουν πυρετό και βήχα. Μπορεί να φαίνονται άρρωστοι, χωρίς ενέργεια, ή να είναι ανήσυχοι.

Οι ηλικιωμένοι και οι άνθρωποι που έχουν σοβαρές ασθένειες ή ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να έχουν λιγότερα και ήπια συμπτώματα. Μπορεί ακόμη και να έχουν χαμηλότερη από την κανονική θερμοκρασία. Οι ηλικιωμένοι ενήλικες που έχουν πνευμονία μερικές φορές έχουν ξαφνικές αλλαγές στη νοητική συνείδηση.

Ποια άλλα προβλήματα μπορεί να προκαλέσει η πνευμονία;

Μερικές φορές η πνευμονία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές όπως

• Βακτηριαιμία, η οποία συμβαίνει όταν τα βακτήρια μετακινούνται στην κυκλοφορία του αίματος. Είναι σοβαρό και μπορεί να οδηγήσει σε σηπτικό σοκ.
• Αποστήματα πνευμόνων, που είναι συλλογές πύου σε κοιλότητες των πνευμόνων
• Πνευμονολογικές διαταραχές, οι οποίες είναι καταστάσεις που επηρεάζουν τον υπεζωκότα. Ο υπεζωκότας είναι ο ιστός που καλύπτει το εξωτερικό των πνευμόνων και ευθυγραμμίζει το εσωτερικό της θωρακικής κοιλότητας.
• Νεφρική ανεπάρκεια
• Αναπνευστική ανεπάρκεια

Πώς διαγιγνώσκεται η πνευμονία;

Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί η πνευμονία. Αυτό συμβαίνει επειδή μπορεί να προκαλέσει μερικά από τα ίδια συμπτώματα με το κρυολόγημα ή τη γρίπη. Μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να συνειδητοποιήσετε ότι έχετε μια πιο σοβαρή κατάσταση.

Για να κάνετε μια διάγνωση, ο γιατρός σας

• Θα ρωτήσω για το ιατρικό ιστορικό και τα συμπτώματα
• Θα κάνει μια φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της ακρόασης των πνευμόνων σας με ένα στηθοσκόπιο
• Μπορεί να κάνει δοκιμές, συμπεριλαμβανομένων
  • Ακτινογραφια θωρακος
  • Εξετάσεις αίματος όπως πλήρης μέτρηση αίματος (CBC) για να δείτε αν το ανοσοποιητικό σας σύστημα καταπολεμά ενεργά μια λοίμωξη
  • Καλλιέργεια αίματος για να μάθετε εάν έχετε βακτηριακή λοίμωξη που έχει εξαπλωθεί στην κυκλοφορία του αίματός σας

Εάν βρίσκεστε στο νοσοκομείο, έχετε σοβαρά συμπτώματα, είστε μεγαλύτεροι ή έχετε άλλα προβλήματα υγείας, μπορεί επίσης να έχετε περισσότερες εξετάσεις, όπως

• Δοκιμή πτυέλων, η οποία ελέγχει για βακτήρια σε ένα δείγμα των πτυέλων σας (φτύσιμο) ή φλέγματος (γλοιώδης ουσία από βαθιά στους πνεύμονες).
• Αξονική τομογραφία στήθους για να δείτε πόση ποσότητα των πνευμόνων σας επηρεάζεται. Μπορεί επίσης να δείξει εάν έχετε επιπλοκές όπως αποστήματα πνευμόνων ή υπεζωκοτικές συλλογές.
• Πλευρική υγρή καλλιέργεια, η οποία ελέγχει για βακτήρια σε δείγμα υγρού που ελήφθη από τον υπεζωκοτικό χώρο
• Δοκιμή παλμικής οξυμετρίας ή οξυγόνου στο αίμα, για να ελέγξετε πόση ποσότητα οξυγόνου στο αίμα σας
• Βρογχοσκόπηση, μια διαδικασία που χρησιμοποιείται για να κοιτάξετε μέσα στους αεραγωγούς των πνευμόνων σας

Ποιες είναι οι θεραπείες για την πνευμονία;

Η θεραπεία για την πνευμονία εξαρτάται από τον τύπο της πνευμονίας, ποια μικρόβια την προκαλεί και πόσο σοβαρή είναι:

• Τα αντιβιοτικά αντιμετωπίζουν βακτηριακή πνευμονία και ορισμένους τύπους μυκητιασικής πνευμονίας. Δεν λειτουργούν για ιογενή πνευμονία.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πάροχός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιιικά φάρμακα για ιογενή πνευμονία
• Τα αντιμυκητιασικά φάρμακα αντιμετωπίζουν άλλους τύπους μυκητιασικής πνευμονίας

Μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτείτε σε νοσοκομείο εάν τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά ή εάν διατρέχετε κίνδυνο επιπλοκών. Ενώ βρίσκεστε εκεί, μπορείτε να λάβετε επιπλέον θεραπείες. Για παράδειγμα, εάν το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα σας είναι χαμηλό, ενδέχεται να λάβετε θεραπεία με οξυγόνο.

Μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να ανακάμψει από την πνευμονία. Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται καλύτερα μέσα σε μια εβδομάδα. Για άλλα άτομα, μπορεί να διαρκέσει ένα μήνα ή περισσότερο.

Μπορεί να προληφθεί η πνευμονία;

Τα εμβόλια μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της πνευμονίας που προκαλείται από πνευμονιοκοκκικά βακτήρια ή από τον ιό της γρίπης. Η καλή υγιεινή, το κάπνισμα και ο υγιεινός τρόπος ζωής μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην πρόληψη της πνευμονίας.

NIH: Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος

• Ωχ! Κρύο, γρίπη ή κάτι άλλο;