Poikilocytosis: τι είναι, τύποι και πότε συμβαίνει

Περιεχόμενο

• Τύποι poikilocytes
• Όταν μπορεί να εμφανιστούν poikilocytes
• 1. Αναιμία δρεπανοκυττάρων
• 2. Μυελοϊνωση
• 3. Αιμολυτικές αναιμίες
• 4. Ηπατικές ασθένειες
• 5. Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου

Η Poikilocytosis είναι ένας όρος που μπορεί να εμφανιστεί στην εικόνα του αίματος και σημαίνει αύξηση του αριθμού των poikilocytes που κυκλοφορούν στο αίμα, τα οποία είναι ερυθρά κύτταρα που έχουν ανώμαλο σχήμα. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν στρογγυλεμένο σχήμα, είναι επίπεδα και έχουν ελαφρύτερη κεντρική περιοχή στο κέντρο λόγω της κατανομής της αιμοσφαιρίνης. Λόγω αλλαγών στη μεμβράνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων, ενδέχεται να υπάρχουν αλλαγές στο σχήμα τους, με αποτέλεσμα την κυκλοφορία των ερυθρών αιμοσφαιρίων με διαφορετικό σχήμα, που μπορεί να επηρεάσουν τη λειτουργία τους.

Τα κύρια poikilocytes που εντοπίστηκαν στη μικροσκοπική αξιολόγηση του αίματος είναι τα drepanocytes, dacryocytes, elellocytes and codocytes, τα οποία εμφανίζονται συχνά σε αναιμίες, γι 'αυτό είναι σημαντικό να τα εντοπίσουμε έτσι ώστε η αναιμία να μπορεί να διαφοροποιηθεί, επιτρέποντας τη διάγνωση και την έναρξη της θεραπείας περισσότερο επαρκής.

Τύποι poikilocytes

Τα Poikilocytes μπορούν να παρατηρηθούν μικροσκοπικά από το επίχρισμα αίματος, τα οποία είναι:

• Σφαιροκύτταρα, στα οποία τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι στρογγυλά και μικρότερα από τα κανονικά ερυθρά αιμοσφαίρια ·
• Δακρυοκύτταρα, τα οποία είναι ερυθρά αιμοσφαίρια με δάκρυ ή σχήμα σταγόνας.
• Ακανθοκύτταρα, στα οποία τα ερυθροκύτταρα έχουν σχήμα σπογγώδους σχήματος, το οποίο μπορεί να είναι παρόμοιο με το σχήμα γυάλινου πώματος φιάλης ·
• Κωδικοκύτταρα, τα οποία είναι τα ερυθρά αιμοσφαίρια σε σχήμα στόχου λόγω της κατανομής της αιμοσφαιρίνης.
• Ελλειπτικά κύτταρα, στα οποία τα ερυθροκύτταρα έχουν οβάλ σχήμα ·
• Δρεπανοκύτταρα, τα οποία είναι ερυθρά αιμοσφαίρια σε σχήμα δρεπανιού και εμφανίζονται κυρίως σε δρεπανοκυτταρική αναιμία.
• Στοματοκύτταρα, τα οποία είναι ερυθρά αιμοσφαίρια που έχουν στενή περιοχή στο κέντρο, παρόμοια με το στόμα.
• Σχιζοκύτταρα, στα οποία τα ερυθροκύτταρα έχουν αόριστο σχήμα.

Στην έκθεση αιμογράμματος, εάν βρεθεί poikilocytosis κατά τη διάρκεια της μικροσκοπικής εξέτασης, η παρουσία του αναγνωρισμένου poikilocyte υποδεικνύεται στην έκθεση.Η αναγνώριση των poikilocytes είναι σημαντική, ώστε ο γιατρός να μπορεί να ελέγξει τη γενική κατάσταση του ατόμου και, σύμφωνα με την παρατηρούμενη αλλαγή, μπορεί να υποδείξει την εκτέλεση άλλων εξετάσεων για να ολοκληρώσει τη διάγνωση και να ξεκινήσει μετά τη θεραπεία.

Όταν μπορεί να εμφανιστούν poikilocytes

Τα Poikilocytes εμφανίζονται ως συνέπεια αλλαγών που σχετίζονται με τα ερυθρά αιμοσφαίρια, όπως βιοχημικές αλλαγές στη μεμβράνη αυτών των κυττάρων, μεταβολικές μεταβολές στα ένζυμα, ανωμαλίες που σχετίζονται με την αιμοσφαιρίνη και γήρανση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτές οι αλλαγές μπορούν να συμβούν σε διάφορες ασθένειες, με αποτέλεσμα την poikilocytosis, που είναι οι κύριες καταστάσεις:

1. Αναιμία δρεπανοκυττάρων

Η αναιμία των δρεπανοκυττάρων είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται κυρίως από την αλλαγή του σχήματος των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η οποία έχει σχήμα παρόμοιο με ένα δρεπάνι, που γίνεται γνωστό ως δρεπανοκυτταρικό κύτταρο. Αυτό συμβαίνει λόγω της μετάλλαξης μιας από τις αλυσίδες που σχηματίζουν αιμοσφαιρίνη, η οποία μειώνει την ικανότητα της αιμοσφαιρίνης να συνδέεται με οξυγόνο και, κατά συνέπεια, τη μεταφορά σε όργανα και ιστούς και αυξάνει τη δυσκολία διέλευσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων από τις φλέβες .

Ως αποτέλεσμα αυτής της αλλαγής και της μειωμένης μεταφοράς οξυγόνου, το άτομο αισθάνεται υπερβολικά κουρασμένο, παρουσιάζει γενικευμένο πόνο, ωχρότητα και επιβράδυνση της ανάπτυξης, για παράδειγμα. Μάθετε να αναγνωρίζετε τα σημεία και τα συμπτώματα της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας.

Αν και το δρεπανοκυτταρικό είναι χαρακτηριστικό της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας, είναι δυνατό να παρατηρηθεί, σε ορισμένες περιπτώσεις, η παρουσία κωδικοκυττάρων.

2. Μυελοϊνωση

Η μυελοΐνωση είναι ένας τύπος μυελοπολλαπλασιαστικής νεοπλασίας που έχει το χαρακτηριστικό της παρουσίας δακρυοκυττάρων που κυκλοφορούν στο περιφερικό αίμα. Η παρουσία δακρυοκυττάρων είναι πιο συχνά ενδεικτική ότι υπάρχουν αλλαγές στο μυελό των οστών, κάτι που συμβαίνει στη μυελοΐνωση.

Η μυελοΐνωση χαρακτηρίζεται από την παρουσία μεταλλάξεων που προάγουν αλλαγές στη διαδικασία παραγωγής κυττάρων στο μυελό των οστών, με αύξηση της ποσότητας ώριμων κυττάρων στο μυελό των οστών που προάγουν το σχηματισμό ουλών στο μυελό των οστών, μειώνοντας τη λειτουργία τους χρόνος. Κατανοήστε τι είναι η μυελοΐνωση και πώς πρέπει να αντιμετωπίζεται.

3. Αιμολυτικές αναιμίες

Οι αιμολυτικές αναιμίες χαρακτηρίζονται από την παραγωγή αντισωμάτων που αντιδρούν στα ερυθρά αιμοσφαίρια, προάγοντας την καταστροφή τους και οδηγώντας στην εμφάνιση συμπτωμάτων αναιμίας, όπως κόπωση, ωχρότητα, ζάλη και αδυναμία, για παράδειγμα. Ως συνέπεια της καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων, υπάρχει μια αύξηση στην παραγωγή αιμοσφαιρίων από τον μυελό των οστών και τον σπλήνα, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην παραγωγή μη φυσιολογικών ερυθρών αιμοσφαιρίων, όπως σφαιροκύτταρα και ελλειπτικά κύτταρα. Μάθετε περισσότερα για τις αιμολυτικές αναιμίες.

4. Ηπατικές ασθένειες

Ασθένειες που επηρεάζουν το συκώτι μπορούν επίσης να οδηγήσουν στην εμφάνιση poikilocytes, ειδικά στοματοκυττάρων και acanthocytes, απαιτώντας περαιτέρω δοκιμές για την αξιολόγηση της δραστηριότητας του ήπατος, εάν είναι δυνατόν να διαγνωστεί οποιεσδήποτε αλλαγές.

5. Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου

Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, που ονομάζεται επίσης αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, χαρακτηρίζεται από μείωση της ποσότητας κυκλοφορούσας αιμοσφαιρίνης στο σώμα και, κατά συνέπεια, οξυγόνου, επειδή ο σίδηρος είναι σημαντικός για το σχηματισμό αιμοσφαιρίνης. Έτσι, εμφανίζονται σημάδια και συμπτώματα, όπως αδυναμία, κόπωση, αποθάρρυνση και αίσθημα λιποθυμίας, για παράδειγμα. Η μείωση της ποσότητας του κυκλοφορούντος σιδήρου μπορεί επίσης να ευνοήσει την εμφάνιση poikilocytes, κυρίως codocytes. Δείτε περισσότερα για την αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου.