Τι συμβαίνει όταν ο καρκίνος του προστάτη εξαπλώνεται στα οστά;

Περιεχόμενο

• Μεταστάσεις οστών και καρκίνος του προστάτη
• Ποια είναι τα συμπτώματα;
• Ποιες είναι οι προοπτικές;
• Πώς επηρεάζεται η επιβίωση;
• Εμφάνιση και θνησιμότητα του καρκίνου του προστάτη στις Ηνωμένες Πολιτείες
• Πώς αντιμετωπίζονται οι μεταστάσεις των οστών;
• Πού μπορείτε να μάθετε για νέες θεραπείες;
• Χρηματοδότηση της έρευνας για τον καρκίνο του προστάτη
• Ποιες είναι οι παρενέργειες της θεραπείας;
• Διφωσφονικές παρενέργειες
• Διαχείριση του οστικού πόνου και της αδυναμίας
• Ποια είναι τα επόμενα βήματα;

Μεταστάσεις οστών και καρκίνος του προστάτη

Περίπου το 80 τοις εκατό του χρόνου των καρκινικών κυττάρων του προστάτη μεταστάσεις ή εξάπλωση, θα εξαπλωθούν σε οστά, όπως τα οστά του ισχίου, της σπονδυλικής στήλης και της λεκάνης. Μπορεί να γίνει με άμεση εισβολή ή με το ταξίδι στο αίμα ή στο λεμφικό σας σύστημα. Ο μεταστατικός καρκίνος του προστάτη θεωρείται προχωρημένος καρκίνος του προστάτη.

Μόλις μετεγκατασταθούν, τα κύτταρα αρχίζουν να αναπτύσσονται και να σχηματίζουν νέους όγκους. Αυτή η νέα ανάπτυξη εξακολουθεί να χαρακτηρίζεται ως καρκίνος του προστάτη, επειδή ο καρκίνος αναπτύχθηκε για πρώτη φορά στον προστάτη. Μπορεί να παρατηρήσετε νέα ή διαφορετικά συμπτώματα όταν έχετε οστικές μεταστάσεις.

Το να έχετε οστικές μεταστάσεις θα αλλάξει τις επιλογές θεραπείας, την πρόγνωση και την προοπτική σας. Καθώς αρχίζετε να εξετάζετε τα επόμενα βήματά σας, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι έχετε πολλές επιλογές.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα του προχωρημένου καρκίνου του προστάτη περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στην ούρηση
• αιματηρά ούρα ή σπέρμα
• στυτική δυσλειτουργία
• επώδυνη εκσπερμάτωση
• πρήξιμο στην πυελική περιοχή ή στα πόδια
• κούραση
• ανεξήγητη απώλεια βάρους

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Δεν υπάρχει επί του παρόντος θεραπεία για τον μεταστατικό καρκίνο του προστάτη, αλλά νέες θεραπείες παρατείνουν τη ζωή πέρα ​​από αυτό που ήταν δυνατό πριν από μερικά χρόνια.

Γενικά, η μακροπρόθεσμη προοπτική και το προσδόκιμο ζωής σας θα εξαρτηθούν από παράγοντες όπως:

• ηλικία
• συνολική υγεία, συμπεριλαμβανομένων άλλων παθήσεων που έχετε
• την έκταση των μεταστάσεων
• βαθμός του όγκου
• Βαθμολογία Gleason
• επίπεδα αντιγόνου του προστάτη (PSA)
• τους τύπους και την ανταπόκριση στις θεραπείες που λαμβάνετε

Ο καρκίνος του προστάτη και οι θεραπείες μπορούν να επηρεάσουν τους άνδρες διαφορετικά. Ορισμένες θεραπείες θα είναι πιο αποτελεσματικές για μερικούς ανθρώπους από άλλους. Ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να συζητήσει μαζί σας τη μακροπρόθεσμη προοπτική σας. Αυτό μπορεί να είναι χρήσιμο όταν κάνετε σχέδια για το μέλλον.

Πώς επηρεάζεται η επιβίωση;

Μια μελέτη από ερευνητές στη Δανία διερεύνησε την επίδραση που είχε η μετάσταση των οστών στα ποσοστά επιβίωσης για άνδρες με καρκίνο του προστάτη.

Τα αποτελέσματα είναι τα εξής:

Τα περιστατικά που σχετίζονται με το σκελετό (SRE) αναφέρονται σε επιπλοκές των μεταστάσεων των οστών. Σύμφωνα με το Canadian Urological Association Journal, οι SRE είναι όταν οστικές μεταστάσεις:

• προκαλεί συμπίεση νωτιαίου μυελού
• προκαλούν κατάγματα οστών
• απαιτούν χειρουργική θεραπεία στο οστό
• απαιτούν ακτινοβολία για πόνο ή επικείμενη θεραπεία κατάγματος

Εμφάνιση και θνησιμότητα του καρκίνου του προστάτη στις Ηνωμένες Πολιτείες

Οι στατιστικές σχετικά με τις μακροπρόθεσμες προοπτικές για προχωρημένο καρκίνο του προστάτη μπορεί να μην είναι απολύτως ακριβείς. Οι διαθέσιμοι αριθμοί σήμερα δεν αντικατοπτρίζουν τις νεότερες επιλογές θεραπείας. Αλλά το συνολικό ποσοστό θνησιμότητας για καρκίνο του προστάτη συνεχίζει να μειώνεται καθώς προχωρά η θεραπεία.

Πώς αντιμετωπίζονται οι μεταστάσεις των οστών;

Προς το παρόν δεν υπάρχει θεραπεία για προχωρημένο καρκίνο του προστάτη με οστικές μεταστάσεις. Οι επιλογές θεραπείας για την κατάστασή σας θα ποικίλουν ανάλογα με το:

• ηλικία
• στάδιο
• συμπτώματα
• όπου ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί
• εάν τυχόν οστά είναι σπασμένα ή εξασθενημένα
• συνολική υγεία

Οι γιατροί σας θα συνεργαστούν μαζί σας για να καθορίσουν την καλύτερη θεραπευτική επιλογή για τον καρκίνο του προστάτη και τις οστικές μεταστάσεις. Οι θεραπείες μπορεί να είναι συστηματικές (επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα) ή τοπικές (εστιασμένες στο οστό). Αυτά περιλαμβάνουν:

• θεραπεία στέρησης ανδρογόνων (ADT), η οποία λειτουργεί μειώνοντας τα επίπεδα τεστοστερόνης και επιβραδύνοντας την ανάπτυξη του καρκίνου
• ορμονικές θεραπείες όπως η αβιρατερόνη και η ενζαλουταμίδη
• χημειοθεραπεία, που χρησιμοποιείται συχνά όταν το σώμα σταματήσει να ανταποκρίνεται σε ορμονική θεραπεία
• εμβόλια και ανοσοθεραπεία όπως το Sipuleucel-T
• ακτινοθεραπεία
• ραδιοφαρμακευτικά προϊόντα, όπως το Metastron ή το Xofigo
• διφωσφονικά, μια ομάδα φαρμάκων για τη μείωση του κινδύνου SRE και μείωση των επιπέδων ασβεστίου
• denosumab, μια άλλη επιλογή για τη μείωση του κινδύνου των SRE
• τεχνική αφαίρεσης, χρησιμοποιώντας μια βελόνα για την καταστροφή όγκων με θερμότητα, κρύο ή ηλεκτρικά ρεύματα

Πού μπορείτε να μάθετε για νέες θεραπείες;

Οι κλινικές δοκιμές επικεντρώνονται στην εύρεση νέων στρατηγικών για τη θεραπεία, πρόληψη και έλεγχο ορισμένων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του προχωρημένου καρκίνου του προστάτη. Αυτές οι μελέτες διερευνούν επίσης την αποτελεσματικότητα διαφόρων θεραπευτικών επιλογών σε διαφορετικές ομάδες ανθρώπων. Συζητήστε με το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με κλινικές δοκιμές για τις οποίες μπορεί να πληροίτε τις προϋποθέσεις. Οι ερευνητές αναζητούν πάντα συμμετέχοντες.

Χρηματοδότηση της έρευνας για τον καρκίνο του προστάτη

Το μεγαλύτερο μέρος της χρηματοδότησης για την έρευνα για τον καρκίνο του προστάτη προορίζεται για θεραπεία.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της θεραπείας;

Μπορεί να αντιμετωπίσετε κόπωση, απώλεια μαλλιών ή αλλαγές στη διάθεση. Αυτές είναι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των οστικών μεταστάσεων και των θεραπειών καρκίνου. Αλλά οι ανεπιθύμητες ενέργειες θα ποικίλουν ανάλογα με τη θεραπεία και το άτομο. Μπορούν να περιλαμβάνουν:

• πυρετός
• ναυτία
• εμετος
• αναιμία
• εξάψεις
• στυτική δυσλειτουργία ή μειωμένο ενδιαφέρον για σεξ
• αλλαγές στη διάθεση
• πρήξιμο ή ευαισθησία στο στήθος
• αύξηση βάρους
• πρόβλημα με την εστίαση και τη μνήμη

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε νέα συμπτώματα. Ο πόνος μπορεί να αντιμετωπιστεί, να αντιμετωπιστεί ή να ανακουφιστεί. Και όπως πάντα, μιλήστε με το γιατρό σας πριν πάρετε ιβουπροφαίνη και άλλα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα ή συμπληρώματα, ειδικά εάν παίρνετε ήδη άλλα φάρμακα.

Διφωσφονικές παρενέργειες

Μια σπάνια αλλά σοβαρή επιπλοκή των διφωσφονικών είναι η οστεονέκρωση της γνάθου (ONJ). Το ONJ είναι όταν η σπονδυλική στήλη χάνει την παροχή αίματος και πεθαίνει. Δεν υπάρχει θεραπεία για το ONJ. Είναι σημαντικό να κάνετε οδοντιατρική αξιολόγηση πριν ξεκινήσετε αυτά τα φάρμακα. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος για την ανάπτυξη ONJ είναι προϋπάρχουσες κοιλότητες ή αποσυντεθειμένα δόντια. Τα διφωσφονικά δεν συνιστώνται για άνδρες με κακή νεφρική λειτουργία, αλλά το denousumab είναι ασφαλές στη χρήση εάν έχετε νεφρική νόσο.

Διαχείριση του οστικού πόνου και της αδυναμίας

Συμπτώματα όπως ναυτία, εξάψεις και πόνος μπορούν συνήθως να ανακουφιστούν με φάρμακα. Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν ότι οι δωρεάν θεραπείες όπως ο βελονισμός ή το μασάζ βοηθούν στη διαχείριση των παρενεργειών.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει ορθοπεδική χειρουργική επέμβαση για τη σταθεροποίηση των οστών σας, την ανακούφιση του πόνου και την πρόληψη καταγμάτων των οστών.

Ποια είναι τα επόμενα βήματα;

Η μετάσταση των οστών έχει βαθιά επίδραση στις μακροπρόθεσμες προοπτικές για τον καρκίνο του προστάτη. Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οι αριθμοί είναι μόνο στατιστικά στοιχεία.

Τα καλά νέα είναι ότι το προσδόκιμο ζωής για προχωρημένο καρκίνο του προστάτη συνεχίζει να αυξάνεται. Νέες θεραπείες και θεραπείες προσφέρουν μεγαλύτερη διάρκεια ζωής και καλύτερη ποιότητα ζωής. Μιλήστε στο γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές θεραπείας και τις μακροπρόθεσμες προοπτικές σας.

Η εμπειρία του καρκίνου σε όλους είναι διαφορετική. Μπορείτε να βρείτε υποστήριξη μέσω της κοινοποίησης του προγράμματος θεραπείας σας με φίλους και συγγενείς. Ή μπορείτε να απευθυνθείτε σε ομάδες τοπικής κοινότητας ή σε διαδικτυακά φόρουμ όπως το Male Care για συμβουλές και διαβεβαίωση.