Ποιες κρέμες ψωρίασης είναι ασφαλείς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Περιεχόμενο

• Κατανόηση της ψωρίασης
• Γιατί η θεραπεία είναι ανησυχητική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Τι να αποφύγετε
• Ασφαλείς επιλογές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Μαλακτικά και OTC ενυδατικά
• Τοπικά στεροειδή χαμηλής δόσης
• Το ασφαλέστερο στοίχημά σας
• Μετά την εγκυμοσύνη
• Άλλα πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη

Κατανόηση της ψωρίασης

Η ψωρίαση είναι ένα χρόνιο πρόβλημα του δέρματος που επηρεάζει το 2 έως 3 τοις εκατό του παγκόσμιου πληθυσμού. Υπάρχουν πολλοί τρόποι αντιμετώπισης των πλακών του δέρματος στην ψωρίαση. Οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν βιολογικά, συστηματικά φάρμακα και ελαφριά θεραπεία. Το πρώτο φάρμακο που ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας δώσει, ωστόσο, είναι μια τοπική θεραπεία.

Ορισμένες τοπικές θεραπείες είναι συνταγές. Άλλοι είναι φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή (OTC). Όπως τα στοματικά φάρμακα, οι τοπικές θεραπείες συνοδεύονται από κινδύνους. Θα θελήσετε να μάθετε τους κινδύνους προτού βάλετε κάτι στο δέρμα σας, ειδικά εάν είστε έγκυος. Δείτε τι πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με το ποιες κρέμες ψωρίασης είναι ασφαλείς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ποιες θα θέλατε να αποφύγετε.

Γιατί η θεραπεία είναι ανησυχητική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μπορεί να έχετε διαπιστώσει ότι μια συγκεκριμένη τοπική θεραπεία προκαλεί θαύματα για την ψωρίαση της πλάκας σας ή για έναν άλλο τύπο ψωρίασης. Ποιος είναι ο κίνδυνος? Λοιπόν, θα μπορούσε να είναι σημαντικό εάν είστε έγκυος.

Μερικά τοπικά στεροειδή μπορεί να είναι πολύ ισχυρά. Αφού τα εφαρμόσετε, αυτές οι κρέμες μπορούν να απορροφηθούν στην παροχή αίματος. Εάν είστε έγκυος, αυτή η παροχή αίματος μεταφέρεται στο αγέννητο παιδί σας. Εξαιτίας αυτού, ορισμένες τοπικές θεραπείες ψωρίασης θα μπορούσαν να προκαλέσουν βλάβη σε μια εγκυμοσύνη.

Ακόμα κι αν ένα φάρμακο δεν έχει αποδειχθεί κλινικά ότι βλάπτει μια εγκυμοσύνη, θα πρέπει να προσέξετε. Πολλές από τις κρέμες συνταγών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ψωρίασης δεν έχουν αρκετά δεδομένα ασφάλειας σε έγκυες γυναίκες, λέει ο Filamer Kabigting, MD, επίκουρος καθηγητής δερματολογίας στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Columbia.

«Τα περισσότερα κατηγοριοποιούνται ως κατηγορία Γ εγκυμοσύνης, πράγμα που σημαίνει ότι δεν υπάρχουν σαφή στοιχεία που να υποστηρίζουν ή να αντικρούουν συσχετισμούς με γενετικές ανωμαλίες», λέει. Υπάρχουν ηθικοί περιορισμοί όσον αφορά την εγγραφή εγκύων γυναικών σε κλινικές δοκιμές. Αυτό καθιστά δύσκολη τη δοκιμή του τρόπου με τον οποίο τα φάρμακα επηρεάζουν το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αυτοί οι παράγοντες σημαίνουν ότι είναι σημαντικό για εσάς να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη από οποιοδήποτε φάρμακο σκέφτεστε να χρησιμοποιήσετε.

Τι να αποφύγετε

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε ισχυρά στεροειδή, όπως το clobetasol, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό ισχύει ακόμη και αν αυτά τα φάρμακα δούλεψαν στο παρελθόν. Εάν σκοπεύετε να θηλάσετε το μωρό σας, θα πρέπει να περιμένετε να χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα έως ότου το παιδί σας σταματήσει να θηλάζει.

Η πίσσα άνθρακα χρησιμοποιείται εδώ και δεκαετίες για τη θεραπεία της ψωρίασης σε άτομα που δεν είναι έγκυες. Ωστόσο, ο Kabigting λέει ότι οι γυναίκες πρέπει να αποφεύγουν αυτήν την τοπική θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. «Ορισμένες μελέτες σε ζώα έχουν δείξει αυξημένο κίνδυνο σπασμού του υπερώου και κακώς αναπτυγμένων πνευμόνων», λέει.

Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε τη χρήση ταζαροτενίου (Tazorac) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Έχει χαρακτηριστεί ως φάρμακο κατηγορίας Χ. Τα φάρμακα κατηγορίας Χ έχουν υψηλό κίνδυνο πρόκλησης μόνιμης βλάβης στην εγκυμοσύνη και την ανάπτυξη του παιδιού.

Ασφαλείς επιλογές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα καλά νέα είναι ότι τα συμπτώματα της ψωρίασης μπορεί να βελτιωθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ακόμη και χωρίς θεραπεία. Αυτό συμβαίνει στο 40 έως 60 τοις εκατό των εγκύων γυναικών, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στοΒρετανικό Ιατρικό Περιοδικό.

Εάν τα συμπτώματα της ψωρίασης επιδεινώνονται, υπάρχουν ασφαλείς επιλογές για θεραπεία.

Μαλακτικά και OTC ενυδατικά

Μπορεί να θέλετε πρώτα να δοκιμάσετε μαλακτικά ή εξωχρηματιστηριακές τοπικές θεραπείες. Αυτές είναι από τις ασφαλέστερες επιλογές για έγκυες γυναίκες. Περιλαμβάνουν:

• Ζελέ πετρελαίου, όπως η βαζελίνη
• Υδροφόρος
• Αβένο
• Cetaphil
• Eucerin
• Ορυκτέλαιο

Δοκιμάστε επίσης να χρησιμοποιήσετε ορυκτέλαιο στα λουτρά σας. Αυτό μπορεί να είναι ένα μεγάλο συμπλήρωμα στην τοπική θεραπεία. Η παρατεταμένη έκθεση σε ορυκτέλαιο μπορεί να στεγνώσει το δέρμα σας, οπότε φροντίστε να περιορίσετε το χρόνο του μπάνιου σας σε περίπου 10 λεπτά.

Η καλύτερη κρέμα ή ενυδατική λοσιόν είναι αυτή που λειτουργεί καλύτερα για εσάς. Θα πρέπει να αναζητήσετε επιλογές χωρίς άρωμα. Αυτά μπορεί να είναι λιγότερο ερεθιστικά για το δέρμα σας.

Τοπικά στεροειδή χαμηλής δόσης

Οι τοπικές κρέμες στεροειδών είναι μια θεραπεία πρώτης γραμμής για ήπια έως μέτρια ψωρίαση. Μερικά θεωρούνται ασφαλή για εγκυμοσύνη, λέει ο Kabigting. Ωστόσο, το ποσό έχει σημασία. Όσο περισσότερο χρησιμοποιείτε, τόσο περισσότερο το φάρμακο απορροφάται από το δέρμα σας και μπορεί να φτάσει στο μωρό σας.

Ο τύπος έχει επίσης σημασία. Ο Gary Goldenberg, MD, δερματολόγος στο νοσοκομείο Mount Sinai και ειδικός στην ψωρίαση, του αρέσει να προτείνει στεροειδή χαμηλής και μερικές φορές μεσαίας ισχύος. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα μετά το πρώτο τρίμηνο. Συνιστά επίσης τη χρήση αυτών των φαρμάκων μόνο όταν και όπου τα χρειάζεστε. Ρωτήστε το γιατρό σας ακριβώς πόσο είναι ασφαλές για εσάς.

Μερικά παραδείγματα στεροειδών χαμηλότερης δραστικότητας περιλαμβάνουν δεσονίδη και τριαμκινολόνη.

Το ασφαλέστερο στοίχημά σας

Εάν αυτά τα φάρμακα δεν λειτουργούν για τη θεραπεία της ψωρίασης, ίσως θελήσετε να εξετάσετε τη θεραπεία με φως. Αυτό περιλαμβάνει τη φωτοθεραπεία που χρησιμοποιεί υπεριώδες φως Β. Παρόλο που θεωρείται θεραπεία δεύτερης γραμμής για την ψωρίαση, η φωτοθεραπεία είναι η ασφαλέστερη επιλογή όλων για τις έγκυες γυναίκες.

«Αυτό χορηγείται συνήθως στο γραφείο του δερματολόγου και είναι απολύτως ασφαλές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης», λέει ο Goldenberg.

Μετά την εγκυμοσύνη

Ίσως θελήσετε να επιστρέψετε στο δοκιμασμένο και αληθινό σχήμα θεραπείας σας την ημέρα που γεννήθηκε το μωρό σας. Αλλά εάν θηλάζετε, θα πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε ισχυρά φάρμακα έως ότου τελειώσετε το θηλασμό. Αυτό συμβαίνει επειδή ορισμένα φάρμακα μπορούν να περάσουν από το μητρικό γάλα και να προκαλέσουν παρενέργειες στο παιδί σας. Ρωτήστε το γιατρό σας ποιες θεραπείες ψωρίασης είναι ασφαλείς όταν θηλάζετε.

Άλλα πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη

Εάν τα συμπτώματα της ψωρίασης επιδεινωθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προσπαθήστε να μην στρες. Το άγχος και το άγχος μπορούν να επιδεινώσουν την ψωρίαση. Θα πρέπει επίσης να είστε σίγουροι ότι καθαρίζετε το δέρμα σας. Η σωστή ενυδάτωση του δέρματος συμβάλλει σημαντικά στη θεραπεία της ψωρίασης, λέει ο Kabigting. Είτε χρησιμοποιείτε βαζελίνη, Aveeno ή Eucerin, φροντίστε ιδιαίτερα την κοιλιά και το στήθος σας. Αυτές οι περιοχές υπόκεινται σε επιπλέον στρες και τέντωμα του δέρματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να βρείτε μια θεραπεία που να είναι αποτελεσματική για την ψωρίαση σας και ασφαλή για την εγκυμοσύνη σας.