Αιτίες πτώσεων στους ηλικιωμένους και οι συνέπειές τους

Περιεχόμενο

• 1. Καθιστικός τρόπος ζωής
• 2. Άνοια ή διανοητική σύγχυση
• 3. Υπερβολική χρήση φαρμάκων
• 4. Οικιακό περιβάλλον
• 5. Μειωμένη ισορροπία
• 6. Ασθένειες
• 7. Ακράτεια
• 8. Υποσιτισμός
• Επιπτώσεις στην υγεία των πτώσεων
• Πώς να αποτρέψετε πτώσεις

Η πτώση είναι η κύρια αιτία ατυχημάτων στους ηλικιωμένους, καθώς περίπου το 30% των ατόμων άνω των 65 πέφτουν τουλάχιστον μία φορά το χρόνο και οι πιθανότητες αυξάνονται ακόμη περισσότερο μετά την ηλικία των 70 ετών και καθώς η ηλικία αυξάνεται.

Η εμφάνιση πτώσης μπορεί να είναι μόνο ένα ατύχημα, ωστόσο, μπορεί επίσης να υποδεικνύει προβλήματα που σχετίζονται με την υγεία των ηλικιωμένων, εκτός από την πρόκληση πολύ αρνητικών συνεπειών, όπως μειωμένες λειτουργίες, την ανάγκη νοσηλείας ή θεσμοθέτησης, στην οποία ζει γηροκομεία, ξεκούραση ή γηροκομεία.

Επιπλέον, εάν το ηλικιωμένο άτομο είχε προηγούμενες πτώσεις, ο κίνδυνος εμφάνισης νέων πτώσεων είναι μεγαλύτερος, επομένως είναι πολύ σημαντικό η πρόληψη να ξεκινήσει πριν συμβεί αυτό το είδος ατυχήματος, υιοθετώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής, με την άσκηση σωματικών δραστηριοτήτων για τη διατήρηση της μυϊκής μάζας και ασβέστιο των οστών, μια ισορροπημένη διατροφή και έλεγχος των χρόνιων ασθενειών με ιατρική παρακολούθηση.

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για πτώσεις στους ηλικιωμένους περιλαμβάνουν:

1. Καθιστικός τρόπος ζωής

Η έλλειψη σωματικών δραστηριοτήτων οδηγεί σε απώλεια μυϊκής δύναμης, ισορροπίας και ευελιξίας των αρθρώσεων, γεγονός που επιδεινώνει τη φυσική απόδοση που μετράται από την ταχύτητα βάδισης ή την ευκινησία να καθίσει και να σταθεί, και αφήνει τους ηλικιωμένους πιο εύθραυστους και σε μεγαλύτερο κίνδυνο πτώσεων.

Ο καθιστικός τρόπος ζωής είναι πολύ συνηθισμένος στα γηρατειά, επειδή η άσκηση δεν ασκείται στους ηλικιωμένους, κάτι που είναι λάθος, επειδή όσο λιγότερο κινείται το σώμα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πτώση των φυσικών συνθηκών και των ικανοτήτων. Τα καλά νέα είναι ότι σε πολλές περιπτώσεις αυτή η απώλεια μπορεί να ανακτηθεί, εν όλω ή εν μέρει, αν και δεν είναι εύκολο. Μάθετε πώς να αποτρέψετε την απώλεια μυών στους ηλικιωμένους και πώς είναι δυνατόν να ανακάμψετε.

2. Άνοια ή διανοητική σύγχυση

Η γνωστική μείωση συνήθως προκαλείται από ασθένειες όπως η άνοια από το Αλτσχάιμερ ή το Πάρκινσον, για παράδειγμα. Αυτή η κατάσταση οδηγεί στον κίνδυνο πτώσεων καθώς προκαλεί μειωμένη στάση του σώματος, αντίληψη του σώματος, αντίδραση των άκρων κατά τη διάρκεια της κίνησης, εκτός από τη μείωση της μυϊκής δύναμης, μειώνοντας την ισορροπία.

Επιπλέον, σε περιπτώσεις προχωρημένης άνοιας, είναι σύνηθες για τους ηλικιωμένους να παρουσιάζουν επεισόδια διέγερσης και μειωμένη ψυχική κατάσταση.

3. Υπερβολική χρήση φαρμάκων

Η χρήση πολλών φαρμάκων, ειδικά όταν 5 ή περισσότερα, είναι μια κατάσταση γνωστή ως πολυφαρμακευτική ουσία, και εάν δεν παρακολουθείται καλά, μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες ή συνδυασμούς φαρμάκων. Έτσι, οι συνέπειες μπορεί να είναι η ύπαρξη συμπτωμάτων όπως ζάλη, υπνηλία και πτώση πίεσης, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν πτώσεις.

Μερικά από τα φάρμακα που σχετίζονται περισσότερο με αυτές τις επιδράσεις είναι τα αντιυπερτασικά φάρμακα, τα διουρητικά, τα ηρεμιστικά ή τα ηρεμιστικά για τον ύπνο, ορισμένα αντικαταθλιπτικά, αντιψυχωσικά και οπιοειδή, για παράδειγμα.

4. Οικιακό περιβάλλον

Ένα περιβάλλον χωρίς κατάλληλη προσαρμογή στην κινητικότητα των ηλικιωμένων, με ολισθηρές επιφάνειες, χαμηλό φωτισμό, απουσία χειρολισθήρων για υποστήριξη και με πολλά χαλιά ή σκαλοπάτια είναι ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για πτώσεις. Η παρατήρηση αυτής της κατάστασης είναι πολύ σημαντική, καθώς είναι πολύ πιο συχνό το φθινόπωρο να συμβαίνει στο σπίτι παρά στο εξωτερικό περιβάλλον.

Η χρήση ακατάλληλων παπουτσιών, όπως σαγιονάρες, όπως παπούτσια της Χαβάης, ή παπούτσια με ολισθηρές σόλες, είναι επίσης αιτία πτώσης και πρέπει να αποφεύγεται.

5. Μειωμένη ισορροπία

Η ισορροπία μπορεί να επιδεινωθεί για αρκετές καταστάσεις, κυρίως για ορθοπεδικά νοσήματα ή που προκαλούν ζάλη, όπως λαβυρινθίτιδα, ορθοστατική υπόταση, καρδιαγγειακές, νευρολογικές ή ψυχιατρικές παθήσεις, ενδοκρινικές αλλοιώσεις, καθώς και τη χρήση φαρμάκων.

Επιπλέον, οι αλλαγές στην αντίληψη του περιβάλλοντος που προκαλούνται από προβλήματα όρασης, όπως πρεσβυωπία, καταρράκτη ή γλαύκωμα ή από προβλήματα ακοής είναι σημαντικές αιτίες απώλειας ισορροπίας. Αυτή η αντίληψη μπορεί επίσης να μειωθεί από την απώλεια ευαισθησίας του δέρματος, που προκαλείται από διαβήτη, για παράδειγμα.

6. Ασθένειες

Η παρουσία και των δύο χρόνιων παθήσεων, όπως η αρθρίτιδα, η οστεοαρθρίτιδα, η οστεοπόρωση, οι καρδιαγγειακές παθήσεις, οι πνευμονικές παθήσεις, η κατάθλιψη ή η αϋπνία, καθώς και οξείες, όπως λοιμώξεις, καρδιακή αρρυθμία, εγκεφαλικό επεισόδιο ή, ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση, είναι συσχετίζεται μεγαλύτερη ευκολία πτώσεων στους ηλικιωμένους, τόσο λόγω μειωμένης κινητικότητας όσο και λόγω μεγαλύτερης ευθραυστότητας και εξάρτησης.

Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός των ασθενειών, ή όσο πιο σοβαρός, τόσο μεγαλύτερος είναι ο περιορισμός της άσκησης καθημερινών δραστηριοτήτων, επομένως, είναι σημαντικό κάθε ασθένεια να ανιχνεύεται και να αντιμετωπίζεται σωστά, βάσει τακτικής ιατρικής παρακολούθησης.

7. Ακράτεια

Η ακράτεια, τόσο στα ούρα όσο και στα κόπρανα, κάνει τους ηλικιωμένους να αισθάνονται την ανάγκη να πάνε γρήγορα στο μπάνιο, γεγονός που προκαλεί τον κίνδυνο πτώσης. Είναι συνηθισμένο για το ακράτειο ηλικιωμένο άτομο να βιώνει επεισόδια πτώσεων τη νύχτα, καθώς μπορεί να προσπαθήσουν να τριγυρνούν ενώ είναι ακόμα σκοτεινό ή επειδή αισθάνονται ζάλη όταν σηκωθούν.

8. Υποσιτισμός

Η ανεπαρκής διατροφή οδηγεί σε αυξημένο κίνδυνο ασθένειας, εκτός από την ευνοϊκή απώλεια μυϊκής μάζας, ευθραυστότητας και βλάβης στη σωματική απόδοση. Ηλικιωμένοι άνθρωποι που έχουν ασθένειες που καθιστούν δύσκολη την κατάποση τροφής, ειδικά εάν χρησιμοποιούν σωληνάρια ή που δυσκολεύονται να μετακινηθούν και να προετοιμάσουν το φαγητό τους διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο και οι φροντιστές πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στην προσφορά τροφής στην κατάλληλη ποσότητα και ποιότητα.

Επιπτώσεις στην υγεία των πτώσεων

Οι πτώσεις μπορεί να έχουν σοβαρές σωματικές αλλά και ψυχολογικές συνέπειες για τους ηλικιωμένους και τα κατάγματα των οστών, ιδίως του αστραγάλου, του γόνατος, του μηρού, του ισχίου και του αντιβράχιου, εκτός από τραυματισμούς στις αρθρώσεις και τραύμα στο κεφάλι, μπορεί να είναι πολύ περιοριστικά και να είναι υπεύθυνα για την ανάγκη να κοιμάμαι για μεγάλο χρονικό διάστημα και να προκαλεί μεγάλη εξάρτηση και μειωμένη ποιότητα ζωής.

Ως αποτέλεσμα, οι ηλικιωμένοι μπορεί να γίνουν πιο περιορισμένοι, με επιδείνωση των επιπέδων δραστηριότητας και της λειτουργικότητας, η ανάγκη για εισαγωγή σε νοσοκομείο πιο συχνά και, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάγκη για καθημερινή φροντίδα από έναν φροντιστή ή θεσμοθέτηση.

Οι ψυχολογικές συνέπειες περιλαμβάνουν ντροπή, απώλεια αυτοπεποίθησης, άγχος και κατάθλιψη. Μια άλλη σοβαρή συνέπεια είναι η σύνδρομο μετά την πτώση, μια κατάσταση στην οποία ο ηλικιωμένος φοβάται να πέσει ξανά και να χάσει την ασφάλεια να μετακινηθεί, και αυτό τους κάνει να θέλουν να κινηθούν λιγότερο και να αποφύγουν το περπάτημα, φέρνοντας σοβαρά αποτελέσματα που σχετίζονται με τον καθιστικό τρόπο ζωής, που περιλαμβάνουν ευθραυστότητα, μυϊκή ατροφία και μεγαλύτερη εξάρτηση για καθημερινές δραστηριότητες.

Πώς να αποτρέψετε πτώσεις

Περίπου το 70% των πτώσεων συμβαίνουν μέσα στο σπίτι, σε διάφορα περιβάλλοντά του, όπως το μπάνιο, η κουζίνα, το σαλόνι, οι σκάλες και ο κήπος, οπότε είναι πολύ σημαντικό ολόκληρος ο χώρος όπου οι ηλικιωμένοι περπατούν να είναι κατάλληλα προσαρμοσμένοι για την κινητικότητά τους και για αποφύγετε ατυχήματα. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε ορισμένες οδηγίες, όπως:

• Εκτελέστε σωματικές δραστηριότητες, πως Tai Chi, κολύμβηση, βάδισμα ή προπόνηση με βάρη, για παράδειγμα, ως τρόπος διατήρησης ή ανάκτησης μυϊκής δύναμης, ισορροπίας, ευελιξίας των αρθρώσεων και τόνωσης της υγείας των οστών. Δείτε μερικές εξαιρετικές ασκήσεις που είναι κατάλληλες για τους ηλικιωμένους.
• Φυσιοθεραπεία, ειδικά όταν υπάρχει ήδη περιορισμός κίνησης, σημαντικός για την προπόνηση του βηματισμού, της στάσης του σώματος, της ισορροπίας και της ευελιξίας, εκτός από οδηγίες σχετικά με τον τρόπο ανύψωσης και εκτέλεσης μεταφορών δωματίου
• Έχετε καλή ιατρική περίθαλψη, κατά προτίμηση με έναν παιδίατρο, για την κατάλληλη εξέταση και θεραπεία ασθενειών που μπορούν να αλλάξουν την ικανότητα μετακίνησης των ηλικιωμένων, να παρέχουν καθοδήγηση στην οικογένεια, εκτός από τον περιορισμό της χρήσης φαρμάκων μόνο σε αυτά που είναι απαραίτητα, αποφεύγοντας την υπερβολική χρήση φαρμάκων , μια κατάσταση που ονομάζεται πολυφαρμακευτική.
• Αντιμετωπίστε πιθανές αλλαγές στην όραση και την ακοή, με τον οφθαλμίατρο και τον ΩΡΛ, για τη βελτίωση των αισθήσεων και της ισορροπίας.
• Διατηρήστε το περιβάλλον του σπιτιού καλά φωτισμένο και προσαρμοσμένο, με αντιολισθητικά δάπεδα, προσαρμόστε τις χειρολισθήρες που σας επιτρέπουν να μετακινείστε πιο εύκολα, ειδικά σε μπάνια, διαδρόμους ή κοντά στο κρεβάτι, αποφεύγετε χαλιά, αντικείμενα στο δρόμο και σκαλοπάτια κατά μήκος του σπιτιού. Συνιστάται επίσης να αποφεύγετε πολύ χαμηλά ή ψηλά κρεβάτια και καρέκλες. Μάθετε περισσότερα σχετικά με την προσαρμογή του σπιτιού για τους ηλικιωμένους.
• Χρησιμοποίησε ένα καλά προσαρμοσμένα υποδήματα για ηλικιωμένους, που είναι άνετο και καλά προσαρμοσμένο στο πόδι, προτιμώντας ένα ορθοπεδικό παπούτσι, πάνινα παπούτσια ή σανδάλια με ρυθμιζόμενους ιμάντες velcro, αποφεύγοντας τις ανοικτές παντόφλες, όπως τα παπούτσια της Χαβάης ή τα παπούτσια με τακούνια. Είναι επίσης σημαντικό να είναι αντιολισθητικό, με καουτσούκ σόλα.
• Χρησιμοποιήστε μια υποστήριξη, όπως ένα μπαστούνι ή ένα πεζοδρόμιο, μπορεί να είναι απαραίτητο να αποφευχθούν πτώσεις στους ηλικιωμένους που έχουν κάποιο περιορισμό στο περπάτημα, κάτι που μπορεί να δημιουργήσει περισσότερη αυτοπεποίθηση και ασφάλεια.
• Κάντε μια ισορροπημένη διατροφή, πλούσιο σε πρωτεΐνες, γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα, λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως και 6 έως 8 ποτήρια νερό την ημέρα, έτσι ώστε να διασφαλίζεται η καλή διατροφή και ενυδάτωση.

Εάν οι ηλικιωμένοι πρέπει να πάνε στο μπάνιο στη μέση της νύχτας, συνιστάται να είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά, εύκολα προσβάσιμο και ότι το περιβάλλον μπορεί να φωτιστεί εύκολα. Διαφορετικά, είναι προτιμότερο να λαμβάνετε υπόψη την ανάγκη για πάνες ή γιογιό τη νύχτα, αποφεύγοντας την πτώση στην προσπάθεια να φτάσετε στην τουαλέτα. Δείτε άλλες συμβουλές για το πώς να αποτρέψετε πτώσεις στους ηλικιωμένους.