Τι είναι το Chylothorax και ποιες είναι οι κύριες αιτίες

Περιεχόμενο

• Ποιες είναι οι αιτίες
• Πώς γίνεται η θεραπεία
• Πώς να ταυτοποιήσετε

Το Chylothorax προκύπτει όταν υπάρχει συσσώρευση λέμφου μεταξύ των στρωμάτων που ευθυγραμμίζουν τους πνεύμονες, που ονομάζονται πλευρίες. Η λέμφη συσσωρεύεται συνήθως σε αυτήν την περιοχή λόγω βλάβης στα λεμφικά αγγεία του θώρακα, η οποία μπορεί να συμβεί λόγω αιτιών όπως τραύματος, όγκου, λοίμωξης ή λόγω συγγενούς μεταβολής στην ανατομία του νεογέννητου.

Το Chylothorax μπορεί να προκαλέσει σημεία και συμπτώματα όπως δύσπνοια, πόνο στο στήθος ή βήχα και η θεραπεία γίνεται από τον πνευμονολόγο ή τον θώρακα, ο οποίος μπορεί να περιλαμβάνει νηστεία ή χρήση φαρμάκων για τη μείωση της παραγωγής υγρού στα λεμφικά αγγεία, σε εκτός από την αποστράγγιση του υγρού της περιοχής και τη χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της αιτίας του.

Η συσσώρευση οποιασδήποτε ουσίας μεταξύ του υπεζωκότα ονομάζεται υπεζωκοτική συλλογή και ο χυλοθώρακας είναι ο λιγότερο κοινός τύπος αυτού του προβλήματος, το οποίο μπορεί επίσης να συμβεί λόγω της συσσώρευσης υγρών, αίματος, πύου ή αέρα, για παράδειγμα. Κατανοήστε καλύτερα τι είναι η υπεζωκοτική συλλογή και πώς συμβαίνει.

Ποιες είναι οι αιτίες

Γενικά, ένας χηλοθώρακας προκύπτει λόγω απόφραξης ή δυσκολίας στη ροή της λέμφου στα λεμφικά αγγεία, καθώς και βλάβες σε αυτά τα αγγεία ή συγγενείς δυσπλασίες της ανατομίας του. Οι κύριες αιτίες περιλαμβάνουν:

• Τραύμα στο στήθος, λόγω ατυχημάτων, πτώσεων, τραυματισμών από όπλα ή χειρουργικής επέμβασης.
• Συγγενείς αιτίες, όπως αθηρία του θωρακικού αγωγού, συγγενές συρίγγιο του θωρακικού αγωγού, παραμορφώσεις στα λεμφικά αγγεία ή ακόμη και πλήγμα κατά τη διάρκεια του τοκετού.
• Καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι. Δείτε πώς να αναγνωρίσετε τον καρκίνο του λεμφικού.
• Φλεβική θρόμβωση;
• Λοιμώξεις που επηρεάζουν τα λεμφικά μονοπάτια, όπως φιλαρίαση, φυματιώδης λεμφαδενίτιδα ή λεμφαγγίτιδα. Κατανοήστε πώς εμφανίζεται η φιλαρίαση, μια λοίμωξη γνωστή και ως ελεφαντίαση.
• Αορτικό ανευρυσμα;
• Ασθένειες που προκαλούν συσσώρευση ιστών όπως αμυλοείδωση ή σαρκοείδωση,

Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν παγκρεατίτιδα, κίρρωση του ήπατος ή άλλα σύνδρομα που διαταράσσουν το αίμα ή τη λεμφική κυκλοφορία.

Το όνομα chylothorax προέρχεται από τη γαλακτώδη όψη που έχει το υγρό των λεμφικών αγγείων, το οποίο είναι αποτέλεσμα της περίσσειας λίπους που υπάρχει στη σύνθεσή του, καθώς τα λεμφικά αγγεία απορροφούν μέρος του λίπους από την τροφή στα έντερα.

Τα λεμφικά αγγεία έχουν σημαντικές λειτουργίες στο σώμα, που κυμαίνονται από την απορρόφηση περίσσειας υγρού από τους ιστούς του σώματος, τη συμμετοχή της ανοσολογικής απόκρισης και τη μεταφορά λιπών. Τα κύρια και μεγαλύτερα αγγεία αυτού του τύπου είναι ο θωρακικός αγωγός, που βρίσκεται στα αριστερά και ο λεμφικός αγωγός που βρίσκεται στα δεξιά του θώρακα. Μάθετε περισσότερα για το πώς λειτουργεί και τη σημασία του λεμφικού συστήματος.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία με Chylothorax ενδείκνυται από τον πνευμονολόγο και περιλαμβάνει τρόπους μείωσης της παραγωγής υγρών στα λεμφικά αγγεία, όπως μέσω δίαιτας χαμηλών λιπαρών, νηστείας, σίτισης μόνο μέσω καθετήρων στις φλέβες ή χρήσης φαρμάκων όπως Somatostatin ή Octreotide, τα οποία δρουν μείωση των πεπτικών εκκρίσεων.

Η χημειοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία μπορεί να ενδείκνυται για τη θεραπεία όγκων ή οζιδίων που εμποδίζουν τη ροή των λεμφικών αγγείων. Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση με αποστράγγιση υγρών ή με διορθώσεις των αλλαγών στους λεμφαδένες σε περιπτώσεις όπου η κλινική θεραπεία δεν ήταν επαρκής.

Πώς να ταυτοποιήσετε

Τα συμπτώματα που μπορεί να προκύψουν λόγω πνευμοθώρακα περιλαμβάνουν:

• Δύσπνοια
• Πόνος στο στήθος;
• Ταχεία αναπνοή
• Βήχας;
• Γρήγορος καρδιακός ρυθμός
• Πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Μια ακτινογραφία θώρακα μπορεί να δείξει την περιοχή της συσσώρευσης υγρού, ωστόσο, ο χηλοθώρακας επιβεβαιώνεται μόνο μετά την αποστράγγιση ενός δείγματος αυτού του υγρού, σε μια ιατρική διαδικασία που ονομάζεται θωρακενίαση, η οποία δείχνει ένα γαλακτώδες υγρό που θα αναλυθεί στο εργαστήριο.

Άλλες εξετάσεις που μπορούν να πραγματοποιηθούν για να βοηθήσουν στη διάγνωση περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα στήθους, μαγνητική τομογραφία ή λεμφογραφία θωρακικού πόρου, για παράδειγμα, που βοηθούν στον εντοπισμό της βλάβης και τη διαφοροποιούν από άλλες αιτίες.