Σύνδρομο Ramsay Hunt

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα
• Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
• Θεραπευτική αγωγή
• Οικιακές θεραπείες
• Επιπλοκές
• Πώς διαγιγνώσκεται
• Αποψη

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Το σύνδρομο Ramsay Hunt συμβαίνει όταν ο έρπητας ζωστήρας επηρεάζει τα νεύρα στο πρόσωπό σας κοντά σε οποιοδήποτε από τα αυτιά σας. Ο έρπητας ζωστήρας που προσβάλλει και τα δύο αυτιά είναι μια κατάσταση που προκαλείται από έναν ιό που ονομάζεται έρπης ζωστήρας oticus. Ο γενικός ιός της ανεμευλογιάς-ζωστήρα προκαλεί επίσης ανεμοβλογιά, ο οποίος είναι πιο συχνός στα παιδιά. Εάν είχατε ανεμευλογιά στη ζωή σας, ο ιός μπορεί να επανενεργοποιηθεί αργότερα στη ζωή σας και να προκαλέσει έρπητα ζωστήρα.

Τόσο ο έρπητας ζωστήρας όσο και η ανεμοβλογιά είναι πιο αναγνωρίσιμοι από ένα εξάνθημα που εμφανίζεται στην πληγείσα περιοχή του σώματος. Σε αντίθεση με την ανεμοβλογιά, ένα εξάνθημα με βότσαλα κοντά στα νεύρα του προσώπου από τα αυτιά σας μπορεί να προκαλέσει άλλες επιπλοκές, όπως παράλυση του προσώπου και πόνο στο αυτί. Όταν συμβαίνει αυτό, ονομάζεται σύνδρομο Ramsay Hunt.

Εάν εμφανίσετε εξάνθημα στο πρόσωπό σας και αρχίσετε επίσης να παρατηρείτε συμπτώματα όπως μυϊκή αδυναμία του προσώπου, επισκεφθείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να βεβαιωθείτε ότι δεν θα αντιμετωπίσετε επιπλοκές από το σύνδρομο Ramsay Hunt.

Συμπτώματα

Τα πιο ορατά συμπτώματα του συνδρόμου Ramsay Hunt είναι ένα εξάνθημα με έρπητα ζωστήρα κοντά σε ένα ή και τα δύο αυτιά και μη φυσιολογική παράλυση στο πρόσωπο. Με αυτό το σύνδρομο, η παράλυση του προσώπου είναι αισθητή στην πλευρά του προσώπου που επηρεάζεται από το εξάνθημα του έρπητα ζωστήρα. Όταν το πρόσωπό σας είναι παράλυτο, οι μύες μπορεί να αισθάνονται πιο δύσκολο ή αδύνατο να ελεγχθούν, σαν να έχουν χάσει τη δύναμή τους.

Ένα εξάνθημα έρπητα ζωστήρα μπορεί να εντοπιστεί από τις κόκκινες, γεμάτες με πύον φουσκάλες. Όταν έχετε σύνδρομο Ramsay Hunt, το εξάνθημα μπορεί να είναι μέσα, έξω ή γύρω από το αυτί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το εξάνθημα μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο στόμα σας, ειδικά στην οροφή του στόματος ή στην κορυφή του λαιμού σας. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να μην έχετε καθόλου ορατό εξάνθημα, αλλά εξακολουθείτε να έχετε κάποια παράλυση στο πρόσωπό σας.

Άλλα κοινά συμπτώματα του συνδρόμου Ramsay Hunt περιλαμβάνουν:

• πόνος στο προσβεβλημένο αυτί σας
• πόνος στο λαιμό σας
• θόρυβος στο αυτί σας, που ονομάζεται επίσης εμβοές
• απώλεια ακοής
• πρόβλημα με το κλείσιμο των ματιών στην πληγείσα πλευρά του προσώπου σας
• μειωμένη αίσθηση της γεύσης
• μια αίσθηση σαν το δωμάτιο περιστρέφεται, που ονομάζεται επίσης ίλιγγος
• λίγο ομιλία

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Το σύνδρομο Ramsay Hunt δεν είναι μεταδοτικό από μόνο του, αλλά αυτό σημαίνει ότι έχετε τον ιό του έρπητα ζωστήρα. Η έκθεση κάποιου στον ιό της ανεμευλογιάς-ζωστήρα εάν δεν είχε προηγούμενη λοίμωξη μπορεί να του δώσει ευλογιά ή έρπητα ζωστήρα.

Επειδή το σύνδρομο Ramsay Hunt προκαλείται από έρπητα ζωστήρα, έχει τις ίδιες αιτίες και παράγοντες κινδύνου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• στο παρελθόν είχε ανεμοβλογιά
• να είναι άνω των 60 ετών (σπάνια εμφανίζεται σε παιδιά)
• έχοντας ένα αδύναμο ή συμβιβασμένο ανοσοποιητικό σύστημα

Θεραπευτική αγωγή

Οι πιο κοινές θεραπείες για το σύνδρομο Ramsay Hunt είναι φάρμακα που θεραπεύουν τη λοίμωξη από τον ιό. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φαμσικλοβίρη ή ακυκλοβίρη μαζί με πρεδνιζόνη ή άλλα κορτικοστεροειδή φάρμακα ή ενέσεις.

Μπορούν επίσης να συστήσουν θεραπείες με βάση τα συγκεκριμένα συμπτώματα που έχετε. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) ή τα αντιεπιληπτικά φάρμακα όπως η καρβαμαζεπίνη μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου του συνδρόμου Ramsay Hunt. Τα αντιισταμινικά μπορούν να βοηθήσουν με συμπτώματα ίλιγγου, όπως ζάλη ή αίσθηση ότι το δωμάτιο περιστρέφεται. Οι οφθαλμικές σταγόνες ή παρόμοια υγρά μπορούν να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε τα μάτια σας λιπασμένα και να αποτρέψετε την καταστροφή του κερατοειδούς.

Οικιακές θεραπείες

Μπορείτε να αντιμετωπίσετε ένα εξάνθημα με βότσαλα στο σπίτι διατηρώντας το εξάνθημα καθαρό και χρησιμοποιώντας μια κρύα συμπίεση για να ελαχιστοποιήσετε τον πόνο. Μπορείτε επίσης να πάρετε φάρμακα για τον πόνο χωρίς ιατρική συνταγή, συμπεριλαμβανομένων ΜΣΑΦ όπως η ιβουπροφαίνη.

Επιπλοκές

Εάν το σύνδρομο Ramsay Hunt αντιμετωπιστεί εντός τριών ημερών από την εμφάνιση των συμπτωμάτων, δεν θα πρέπει να έχετε μακροχρόνιες επιπλοκές. Αλλά αν δεν αντιμετωπιστεί αρκετά καιρό, μπορεί να έχετε κάποια μόνιμη αδυναμία των μυών του προσώπου ή κάποια απώλεια ακοής.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να μην μπορείτε να κλείσετε εντελώς το προσβεβλημένο μάτι. Ως αποτέλεσμα, το μάτι σας μπορεί να στεγνώσει εξαιρετικά. Ενδέχεται επίσης να μην μπορείτε να αναβοσβήσετε αντικείμενα ή θέματα που έρχονται στο μάτι σας. Εάν δεν χρησιμοποιείτε οφθαλμικές σταγόνες ή λίπανση, είναι πιθανό να βλάψετε την επιφάνεια του ματιού, που ονομάζεται κερατοειδής. Η βλάβη μπορεί να προκαλέσει συνεχή ερεθισμό του κερατοειδούς ή μόνιμη (αν και συνήθως μικρή) απώλεια όρασης.

Εάν το σύνδρομο Ramsay Hunt προκαλέσει βλάβη σε οποιοδήποτε από τα νεύρα του προσώπου σας, μπορεί επίσης να αισθανθείτε πόνο, ακόμη και αν δεν έχετε πλέον την κατάσταση. Αυτό είναι γνωστό ως μεταθετική νευραλγία. Ο πόνος συμβαίνει επειδή τα κατεστραμμένα νεύρα δεν εντοπίζουν σωστά τις αισθήσεις και στέλνουν λάθος σήματα στον εγκέφαλό σας.

Πώς διαγιγνώσκεται

Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει διάφορες μεθόδους για να σας διαγνώσει με σύνδρομο Ramsay Hunt:

• Λήψη του ιατρικού σας ιστορικού: Για παράδειγμα, εάν είχατε ανεμοβλογιά ως παιδί, ένα ξέσπασμα έρπητα ζωστήρα είναι πιθανό υπεύθυνο για εξάνθημα στο πρόσωπο.
• Πραγματοποίηση φυσικής εξέτασης: Για αυτό, ο γιατρός σας ελέγχει το σώμα σας για τυχόν άλλα συμπτώματα και εξετάζει προσεκτικά την περιοχή που επηρεάζεται από το σύνδρομο για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.
• Να σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με άλλα συμπτώματα: Μπορεί να ρωτήσουν για ποια άλλα συμπτώματα έχετε, όπως πόνο ή ζάλη.
• Λήψη βιοψίας (δείγμα ιστού ή υγρού): Ένα δείγμα του εξανθήματος και της πληγείσας περιοχής μπορεί να σταλεί σε εργαστήριο για επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Άλλες εξετάσεις που μπορεί να συστήσει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν:

• εξέταση αίματος για έλεγχο του ιού της ανεμευλογιάς-ζωστήρα
• δοκιμή δέρματος για έλεγχο του ιού
• εξαγωγή νωτιαίου υγρού για εξέταση (ονομάζεται επίσης οσφυϊκή παρακέντηση ή σπονδυλική βρύση)
• μαγνητική τομογραφία (MRI) του κεφαλιού σας

Αποψη

Το σύνδρομο Ramsay Hunt έχει λίγες διαρκείς επιπλοκές. Ωστόσο, εάν δεν αντιμετωπιστεί για πολύ καιρό, μπορεί να έχετε κάποια μόνιμη μυϊκή αδυναμία στο πρόσωπό σας ή να χάσετε μέρος της ακοής σας. Επισκεφθείτε το γιατρό σας μόλις παρατηρήσετε οποιοδήποτε συνδυασμό συμπτωμάτων για να βεβαιωθείτε ότι η κατάσταση αντιμετωπίζεται γρήγορα.

Υπάρχουν εμβόλια τόσο για ανεμοβλογιά όσο και για έρπητα ζωστήρα. Το εμβολιασμό των παιδιών όταν είναι μικρά μπορεί να συμβάλει στην πρόληψη της εμφάνισης εστιών ευλογιάς. Η εμβολιασμός με έρπητα ζωστήρα όταν είστε άνω των 60 ετών μπορεί επίσης να βοηθήσει στην αποφυγή εστιών έρπητα ζωστήρα.