Απαγορεύονται και επιτρέπονται θεραπείες στο θηλασμό

Περιεχόμενο

• Αντιμετωπίζει ότι η θηλάζουσα μητέρα όχι μπορω να παρω
• Τι πρέπει να κάνετε πριν πάρετε ένα φάρμακο για θηλασμό;
• Ποιες θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά το θηλασμό
• Τα ναρκωτικά θεωρούνται δυνητικά ασφαλή κατά τη γαλουχία

Τα περισσότερα φάρμακα περνούν στο μητρικό γάλα, ωστόσο, πολλά από αυτά μεταφέρονται σε μικρές ποσότητες και, ακόμη και όταν υπάρχουν στο γάλα, ενδέχεται να μην απορροφηθούν στο γαστρεντερικό σωλήνα του μωρού. Ωστόσο, όποτε είναι απαραίτητο να πάρετε ένα φάρμακο ενώ θηλάζετε, η μητέρα πρέπει πρώτα να μιλήσετε με το γιατρό, για να καταλάβετε εάν αυτό το φάρμακο είναι επικίνδυνο και αν πρέπει να το αποφύγετε ή εάν είναι απαραίτητο να σταματήσετε το θηλασμό.

Γενικά, οι θηλάζουσες μητέρες πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση φαρμάκων, ωστόσο, εάν είναι πραγματικά απαραίτητο, θα πρέπει να επιλέξουν τα ασφαλέστερα και εκείνα που έχουν ήδη μελετηθεί και που απεκκρίνονται λίγο στο μητρικό γάλα, προκειμένου να αποφευχθούν κίνδυνοι για την υγεία του μωρού. Τα φάρμακα για παρατεταμένη χρήση από τη μητέρα, γενικά, ενέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για το βρέφος, λόγω των επιπέδων που μπορούν να φτάσουν στο μητρικό γάλα.

Αντιμετωπίζει ότι η θηλάζουσα μητέρα όχι μπορω να παρω

Οι ακόλουθες θεραπείεςσε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη γαλουχία. Ωστόσο, εάν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θεραπεία με οποιοδήποτε από αυτά, ο θηλασμός πρέπει να διακοπεί:

Εκτός από αυτά τα φάρμακα, τα περισσότερα ακτινολογικά μέσα αντίθεσης αντενδείκνυται ή πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή κατά τη γαλουχία.

Τι πρέπει να κάνετε πριν πάρετε ένα φάρμακο για θηλασμό;

Πριν αποφασίσει να χρησιμοποιήσει ένα φάρμακο κατά τη γαλουχία, μια γυναίκα πρέπει:

• Αξιολογήστε μαζί με το γιατρό εάν είναι απαραίτητο να πάρετε το φάρμακο, μετρώντας τα οφέλη και τους κινδύνους
• Προτιμάτε φάρμακα που μελετήθηκαν που είναι ασφαλή σε παιδιά ή που απεκκρίνονται λίγο στο μητρικό γάλα.
• Προτιμήστε διορθωτικά μέτρα για τοπική εφαρμογή, όταν είναι δυνατόν
• Προσδιορίστε καλά τους χρόνους χρήσης του φαρμάκου, για να αποφύγετε τις αιχμές συγκέντρωσης αίματος και γάλακτος, οι οποίες συμπίπτουν με το χρόνο θηλασμού.
• Επιλέξτε, όταν είναι δυνατόν, για φάρμακα που περιέχουν μόνο μία δραστική ουσία, αποφεύγοντας εκείνα με πολλά συστατικά, όπως φάρμακα κατά της γρίπης, προτιμώντας τη θεραπεία των πιο προφανών συμπτωμάτων, με παρακεταμόλη, για την ανακούφιση από τον πόνο ή τον πυρετό, ή σετιριζίνη για τη θεραπεία του φταρνίσματος και της ρινικής συμφόρηση, για παράδειγμα.
• Εάν η μητέρα χρησιμοποιεί ένα φάρμακο, πρέπει να παρατηρήσει το μωρό για να εντοπίσει πιθανές παρενέργειες, όπως αλλαγές στις διατροφικές συνήθειες, συνήθειες ύπνου, διέγερση ή γαστρεντερικές διαταραχές, για παράδειγμα.
• Αποφύγετε τις θεραπείες μακράς δράσης, καθώς είναι πιο δύσκολο να εξαλειφθούν από το σώμα.
• Εκφράστε το γάλα εκ των προτέρων και αποθηκεύστε το στην κατάψυξη για να ταΐσετε το μωρό σε περίπτωση προσωρινής διακοπής του θηλασμού. Μάθετε πώς να αποθηκεύετε σωστά το μητρικό γάλα.

Ποιες θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά το θηλασμό

Τα φάρμακα που αναφέρονται παρακάτω θεωρούνται δυνητικά ασφαλή για χρήση κατά τη γαλουχία, ωστόσο, κανένα από αυτά δεν πρέπει να χρησιμοποιείται χωρίς ιατρική συμβουλή.

Όλα τα άλλα φάρμακα που δεν αναφέρονται στην ακόλουθη λίστα, πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο εάν τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων. Ακόμη και σε αυτές τις περιπτώσεις, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή και υπό ιατρική καθοδήγηση. Σε πολλές περιπτώσεις, η αναστολή της γαλουχίας μπορεί να δικαιολογηθεί.

Τα ναρκωτικά θεωρούνται δυνητικά ασφαλή κατά τη γαλουχία

Τα ακόλουθα θεωρούνται ασφαλή κατά τη γαλουχία:

• Εμβόλια: όλα τα εμβόλια εκτός από το εμβόλιο κατά του άνθρακα, της χολέρας, του κίτρινου πυρετού, της λύσσας και της ευλογιάς.
• Αντιεπιληπτικά: βαλπροϊκό οξύ, καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη, φωσφενυτοΐνη, γκαμπαπεντίνη και θειικό μαγνήσιο.
• Αντικαταθλιπτικά: αμιτριπτυλίνη, αμοξαπίνη, σιταλοπράμη, κλομιπραμίνη, δεσιπραμίνη, εσκιταλοπράμη, φλουοξετίνη, φλουβοξαμίνη, ιμιπραμίνη, νορτριπτυλίνη, παροξετίνη, σερτραλίνη και τραζοδόνη.
• Αντιψυχωσικά: αλοπεριδόλη, ολανζαπίνη, κουετιαπίνη, σουλπιρίδη και τριφθοροπεραζίνη.
• Αντι-ημικρανία: ελετριπτάνη και προπρανολόλη;
• Υπνωτικά και αγχολυτικά: βρωμαζεπάμη, κλοξαζολάμη, λορμεταζεπάμη, μιδαζολάμη, νιτραζεπάμη, κουαζεπάμη, ζαλεπλόνη και ζοπικλόνη.
• Αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη: φλουφεναμικό ή μεφεναμικό οξύ, αζαζόνη, αζαπροπαζόνη, σελεκοξίμπη, κετοπροφένη, κετορολάκη, δικλοφενάκη, διπυρόνη, φαινοπροφαίνη, φλουρμπιπροφένη, ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη και πιροξικάμη.
• Οπιοειδή: alfentanil, buprenorphine, butorphanol, dextropropoxyphene, fentanyl, meperidine, nalbuphine, naltrexone, pentosan and propoxyphene;
• Θεραπείες για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας: αλλοπουρινόλη;
• Αναισθητικά: βουπιβακαΐνη, λιδοκαΐνη, ροπιβακαΐνη, ξυλοκαΐνη, αιθέρα, αλοθάνη, κεταμίνη και προποφόλη.
• Χαλαρωτικά μυών: βακλοφαίνη, πυριδοστιγμίνη και σουξαμεθόνιο.
• Αντιισταμινικά: κετιριζίνη, δεσλοραταδίνη, διφαινυδραμίνη, διμενυδρίτη, φεξοφεναδίνη, υδροξυζίνη, λεβοκαβαστίνη, λοραταδίνη, ολοπαταδίνη, προμεθαζίνη, τερφεναδίνη και τριπρολιδίνη.
• Αντιβιοτικά: Όλα τα πενικιλλίνες και τα παράγωγα της πενικιλλίνης (συμπεριλαμβανομένης της αμοξικιλλίνης) μπορούν να χρησιμοποιηθούν, με εξαίρεση τα κεφαμανδόλη, κεφτιτορένη, κεφμεταζόλη, κεφοπεραζόνη, κεφοταντίνη και μεροπενέμη. Επιπλέον, αμικακίνη, γενταμικίνη, καναμυκίνη, σουλφισοξαζόλη, μοξιφλοξασίνη, οφλοξασίνη, αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη, κλαβουλανικό οξύ, κλινδαμυκίνη, χλωροτετρακυκλίνη, σπειραμυκίνη, φουραμιδακίνη, τετραμυκίνη, τετραμυκίνη, τετραμυκίνη, τετραμυκίνη, τετραμυκίνη, τετραμυκίνη, τετραμυκίνη, τετραμυκίνη, τετραμυκίνη, τετραμυκίνη
• Αντιμυκητιασικά: φλουκοναζόλη, γκριζεοφουλβίνη και νυστατίνη.
• Αντιιικά: ακυκλοβίρη, idoxuridine, ιντερφερόνη, λαμιβουδίνη, oseltamivir και valacyclovir.
• Αντι-αμιβίαση, αντι-γιαρδίαση και αντι-λεϊσμανίαση: μετρονιδαζόλη, τινιδαζόλη, αντιμμωνική μεγλουμίνη και πενταμιδίνη.
• Αντι-ελονοσία: artemeter, clindamycin, chloroquine, mefloquine, proguanil, quinine, tetracyclines;
• Ανθελμινθικά: albendazole, levamisole, niclosamide, pyrvinium or pyrantel pamoate, piperazine, oxamniquine and praziquantel.
• Φυματίωση: αιθαμβουτόλη, καναμυκίνη, οφλοξασίνη και ριφαμπικίνη;
• Αντι λέπρα: μινοκυκλίνη και ριφαμπικίνη;
• Αντισηπτικά και απολυμαντικά: χλωρεξιδίνη, αιθανόλη, υπεροξείδιο του υδρογόνου, γλουταραλικό και υποχλωριώδες νάτριο.
• Διουρητικά: ακεταζολαμίδη, χλωροθειαζίδη, σπιρονολακτόνη, υδροχλωροθειαζίδη και μαννιτόλη.
• Θεραπείες για καρδιαγγειακές παθήσεις: αδρεναλίνη, ντοβουταμίνη, ντοπαμίνη, δισοπυραμίδη, μεξιλετίνη, κινιδίνη, προπαφαινόνη, βεραπαμίλη, κολεβεβελάμη, χολεστυραμίνη, λαμπεταλόλη, μεπιντολόλη, προπρανολόλη, τιμολόλη, μεθυλντόπα, νικαρδιπίνη, νιφεδιπίνη, νιμοδιπίνη, νιτρενδιναπίνη, βεριπαπίνη, βεριπαπίνη, βεραπίνα
• Θεραπείες για ασθένειες του αίματος: φολικό οξύ, φολικό οξύ, χηλικό αμινοξύ σιδήρου, φερρώμα σιδήρου, φουμαρικό σίδηρο, γλυκονικό σίδηρο, υδροξυκοβαλαμίνη, χηλικό γλυκινικό σίδηρο, σακχαρικό οξείδιο σιδήρου, θειικό σίδηρο, δαλτεπαρίνη, δικουμαρόλη, φυτομεναδιόνη, ηπαρίνη, λεπιρουδίνη και πεπτιδίνη
• Αντιασθματικά: ακετονίδη τριαμκινολόνης, αδρεναλίνη, αλβουτερόλη, αμινοφυλλίνη, βρωμιούχο ιπρατρόπιο, βουδεσονίδη, χρωμογλυκικό νάτριο, διπροπιονική βεκλομεθαζόνη, φενοτερόλη, φλουισολίδη, ισοαιθολίνη, ισοπροτερενόλη, λεβαλβουτερόλη, νευροδομελο, σουλβουτερόλη, πυρβολοβουτερόλη, στροβουτερόλη, σουλβουτερόλη, πυρβολουτερόλη, σουλβουτερόλη, σουλβουτερόλη, πυρβολουτερόλη
• Αντιβηχικά, βλεννολυτικά και αποχρεμπτικά: ακεbrophylline, ambroxol, δεξτρομεθορφάνη, dornase και guaifenesin
• Ρινικά αποσυμφορητικά: φαινυλοπροπανολαμίνη;
• Αναστολείς παραγωγής οξέων / οξέων: όξινο ανθρακικό νάτριο, ανθρακικό ασβέστιο, σιμετιδίνη, εσομεπραζόλη, φαμοτιδίνη, υδροξείδιο αργιλίου, υδροξείδιο μαγνησίου, νιζατιδίνη, ομεπραζόλη, παντοπραζόλη, ρανιτιδίνη, σουκραλφάτη και τριπυριτικό μαγνήσιο.
• Αντιεμετικά / γαστροκινητική: αλιζαπρίδη, βρωμοπρίδη, σισαπρίδη, διμενυδρίτη, ντομπεριδόνη, μετοκλοπραμίδη, οντανσετρόνη και προμεθαζίνη.
• Καθαρτικά: άγαρ, καρβοξυμεθυλοκυτταρίνη, κόμμι αμύλου, ισπαγός, μεθυλοκυτταρίνη, υδρόφιλο βλεννοειδές psyllium, bisacodyl, docusate sodium, ορυκτέλαιο, λακτουλόζη, λακτιτόλη και θειικό μαγνήσιο.
• Αντιδιαρροή: Καολίνη-πηκτίνη, λοπεραμίδη και ραδιοκαδοτρίλη.
• Κορτικοστεροειδή: όλα εκτός από τη δεξαμεθαζόνη, τη φλουνιζολίδη, τη φλουτικαζόνη και την τριαμκινολόνη.
• Αντιδιαβητικά και ινσουλίνες: γλυβουρίδη, γλυβουρίδη, μετφορμίνη, μιγλιτόλη και ινσουλίνες.
• Θεραπείες του θυρεοειδούς: λεβοθυροξίνη, λυοθυρονίνη, προπυλοθειοουρακίλη και θυροτροπίνη.
• Αντισυλληπτικά: τα αντισυλληπτικά πρέπει να προτιμώνται μόνο με προγεσταγόνα.
• Θεραπείες για τις ασθένειες των οστών: παμιδρονάτη;
• Λύσεις για εφαρμογή στο δέρμα και στους βλεννογόνους: βενζοϊκός βενζυλεστέρας, δελταμεθρίνη, θείο, περμεθρίνη, θειαβενδαζόλη, κετοκοναζόλη, κλοτριμαζόλη, φλουκοναζόλη, ιτρακοναζόλη, μικοναζόλη, νυστατίνη, θειοθειικό νάτριο, μετρονιδαζόλη, μουπιροκίνη, νεομυκίνη, τετραϋδροξαμικό, τετραένυδρο κάλιο κοαλτάρ και διθρανόλη;
• Βιταμίνες και μεταλλικά στοιχεία: φολικό οξύ, φθόριο, φθοριούχο νάτριο, γλυκονικό ασβέστιο, νικοτιναμίδιο, σιδηρούχα άλατα, τρετινοΐνη, βιταμίνη Β1, Β2, Β5, Β6, Β7, Β12, Γ, Δ, Ε, Κ και ψευδάργυρος ·
• Θεραπείες για οφθαλμική χρήση: αδρεναλίνη, βηταξολόλη, διφοφεφρίνη, φαινυλεφρίνη, λεβοκαβαστίνη και ολοπαταδίνη.
• Φυτικά φάρμακα: Βότανο του Αγίου Ιωάννη. Δεν υπάρχουν μελέτες ασφάλειας για άλλα φυτικά φάρμακα.

Επίσης, γνωρίζετε ποια τσάγια επιτρέπονται και απαγορεύονται κατά τον θηλασμό.