Ποιοι είναι οι κίνδυνοι του AFib με το RVR;

Περιεχόμενο

• Τι είναι το AFib;
• Γρήγορος κοιλιακός ρυθμός ή απόκριση (RVR)
• Κίνδυνοι του RVR
• AFib χωρίς RVR
• Διάγνωση AFib με RVR
• Αντιμετώπιση του AFib με RVR
• Αποψη

Τι είναι το AFib;

Η κολπική μαρμαρυγή ή το AFib είναι ο πιο κοινός τύπος αρρυθμίας σε ενήλικες.

Η καρδιακή αρρυθμία είναι όταν ο καρδιακός παλμός σας έχει ανώμαλο ρυθμό ή ρυθμό. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι χτυπά πολύ αργά, πολύ γρήγορα ή ακανόνιστα.

Οι αρρυθμίες είναι συχνά ακίνδυνες και δεν μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα ή επιπλοκές. Ωστόσο, ορισμένοι τύποι μπορεί να έχουν σοβαρές συνέπειες και απαιτούν θεραπεία. Οι επικίνδυνες αρρυθμίες μπορεί να οδηγήσουν σε καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο ή χαμηλή ροή αίματος που οδηγεί σε βλάβη οργάνων. Τα περισσότερα άτομα με αρρυθμίες, ακόμη και αυτά που χρειάζονται θεραπεία, ζουν φυσιολογική και υγιή ζωή.

Γρήγορος κοιλιακός ρυθμός ή απόκριση (RVR)

Περίπου 2 τοις εκατό των Αμερικανών κάτω των 65 ετών έχουν είτε διαλείπουσα είτε μόνιμη AFib. Σε άτομα άνω των 65 ετών, η επίπτωση αυξάνεται περίπου στο 9%.

Το AFib προκαλείται από μη φυσιολογικά ηλεκτρικά ερεθίσματα στον κόλπο, τα οποία είναι οι άνω θάλαμοι της καρδιάς. Αυτοί οι θάλαμοι ινιδώνουν, ή τρέμουν, γρήγορα. Το αποτέλεσμα είναι μια ταχεία και ακανόνιστη άντληση αίματος μέσω της καρδιάς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις AFib, η μαρμαρυγή του κόλπου αναγκάζει τις κοιλίες ή τους κατώτερους θαλάμους της καρδιάς να κτυπήσουν πολύ γρήγορα. Αυτό ονομάζεται γρήγορος κοιλιακός ρυθμός ή απόκριση (RVR). Εάν έχετε AFib με RVR, θα εμφανίσετε συμπτώματα, συνήθως έναν γρήγορο ή κυμαινόμενο καρδιακό παλμό. Μπορείτε επίσης να αντιμετωπίσετε πόνο στο στήθος, δύσπνοια, ζάλη ή ζάλη. Το RVR μπορεί να εντοπιστεί και να επιβεβαιωθεί από το γιατρό σας. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές και απαιτεί θεραπεία.

Κίνδυνοι του RVR

Όταν οι κοιλίες χτυπούν πολύ γρήγορα, δεν γεμίζουν πλήρως με αίμα από τον κόλπο. Ως αποτέλεσμα, δεν μπορούν να αντλήσουν αποτελεσματικά αίμα για να καλύψουν τις ανάγκες του σώματος. Αυτό μπορεί τελικά να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια.

Η καρδιακή ανεπάρκεια ως αποτέλεσμα της AFib με RVR είναι πιο συχνή σε εκείνους που έχουν ήδη έναν άλλο τύπο καρδιακής νόσου. Το RVR μπορεί να προκαλέσει πόνο στο στήθος και να επιδεινώσει καταστάσεις όπως η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.

AFib χωρίς RVR

Είναι δυνατό να έχετε AFib χωρίς RVR. Εάν έχετε AFib, αλλά μια φυσιολογική κοιλιακή απόκριση, ενδέχεται να μην εμφανίσετε συμπτώματα. Ορισμένα συμπτώματα είναι πιθανά εάν έχετε AFib χωρίς RVR. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν δύσπνοια, ζάλη, κόπωση ή περιπτώσεις υπερβολικής εφίδρωσης.

Διάγνωση AFib με RVR

Ο μόνος τρόπος για την οριστική διάγνωση του AFib, καθώς και του RVR, είναι να πάρετε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG). Αυτό είναι ένα διαγνωστικό εργαλείο που καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας. Οι AFib και RVR δημιουργούν διακριτικά μοτίβα ηλεκτρικών κυμάτων σε ένα EKG που οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν για να επιβεβαιώσουν την παρουσία της αρρυθμίας.

Ένα EKG μπορεί να πραγματοποιηθεί στο ιατρείο, αλλά μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί 24ωρη εγγραφή της καρδιάς χρησιμοποιώντας μια οθόνη Holter. Αυτό δίνει μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα του τι κάνει η καρδιά. Μπορεί επίσης να φορεθούν καρδιακές οθόνες για μεγαλύτερες περιόδους.

Αντιμετώπιση του AFib με RVR

Μερικά άτομα με AFib δεν χρειάζονται θεραπεία για την αρρυθμία τους. Όμως, η παρουσία RVR ή άλλων καταστάσεων υγείας καθιστά την αρρυθμία πιο σοβαρή. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η θεραπεία είναι απαραίτητη.

Υπάρχουν τρεις στόχοι για τη θεραπεία του AFib με RVR:

• Ελέγξτε το RVR.
• Μειώστε τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
• Ελέγξτε τα συμπτώματα του AFib.

Τα φάρμακα είναι συνήθως το πρώτο βήμα προς τον έλεγχο του κοιλιακού ρυθμού. Μερικά κοινά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για να επιβραδύνουν τον κοιλιακό ρυθμό σε άτομα με αυτήν την πάθηση περιλαμβάνουν:

• βήτα-αποκλειστές όπως η προπρανολόλη
• Αναστολείς διαύλων ασβεστίου όπως η διλτιαζέμη
• διγοξίνη

Για μερικούς ανθρώπους, τα φάρμακα μπορεί να αποτύχουν να αποκαταστήσουν έναν κανονικό κοιλιακό ρυθμό. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να εγκατασταθεί ένας τεχνητός βηματοδότης. Αυτή η ηλεκτρονική συσκευή ρυθμίζει τον παλμό της καρδιάς. Μια άλλη επιλογή μπορεί επίσης να περιλαμβάνει κατάλυση. Αυτή είναι μια διαδικασία που πραγματοποιείται από έναν ειδικό που εξαλείφει την ανώμαλη ηλεκτρική οδό που προκαλεί την αρρυθμία.

Αποψη

Ένας φυσιολογικός τρόπος ζωής είναι δυνατός για τα περισσότερα άτομα με AFib, ακόμη και για άτομα με RVR. Ο έλεγχος του καρδιακού ρυθμού είναι απαραίτητος για τη διατήρηση της καλής ροής αίματος και οξυγόνου στην καρδιά, τον εγκέφαλο και το σώμα.

Οι θεραπείες για AFib με RVR είναι συνήθως επιτυχημένες, αλλά η κατάσταση μπορεί να επιστρέψει. Συζητήστε με το γιατρό σας για να μάθετε περισσότερα σχετικά με την πρόγνωση της συγκεκριμένης κατάστασής σας.