Τι είναι η σαλπιγγίτιδα και πώς αντιμετωπίζεται;

Περιεχόμενο

• Ποια είναι τα συμπτώματα;
• Τι προκαλεί αυτήν την κατάσταση και ποιος κινδυνεύει;
• Πώς διαγιγνώσκεται;
• Ποιες επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες;
• Είναι πιθανές οι επιπλοκές;
• Εγκυμοσύνη και γονιμότητα
• Ποιες είναι οι προοπτικές;

Τι είναι η σαλπιγγίτιδα;

Η σαλπιγγίτιδα είναι ένας τύπος πυελικής φλεγμονώδους νόσου (PID). Το PID αναφέρεται σε λοίμωξη των αναπαραγωγικών οργάνων. Αναπτύσσεται όταν βλαβερά βακτήρια εισέρχονται στην αναπαραγωγική οδό. Η σαλπιγγίτιδα και άλλες μορφές PID συνήθως προκύπτουν από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ) που περιλαμβάνουν βακτήρια, όπως χλαμύδια ή γονόρροια.

Η σαλπιγγίτιδα προκαλεί φλεγμονή των σαλπίγγων. Η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί εύκολα από τον ένα σωλήνα στον άλλο, οπότε και οι δύο σωλήνες μπορεί να επηρεαστούν. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η σαλπιγγίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνιες επιπλοκές.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε πώς να αναγνωρίζετε τα συμπτώματα, τον ατομικό σας κίνδυνο, πώς αντιμετωπίζεται και πολλά άλλα.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Όχι κάθε γυναίκα που πάσχει από αυτήν την πάθηση δεν θα έχει συμπτώματα.

Όταν υπάρχουν συμπτώματα, μπορεί να αντιμετωπίσετε:

• μυρωδιά κολπικής εκκρίσεως
• κίτρινη κολπική απόρριψη
• πόνος κατά την ωορρηξία, την εμμηνόρροια ή το σεξ
• εντοπισμός μεταξύ περιόδων
• θαμπό πόνος στην πλάτη
• κοιλιακό άλγος
• ναυτία
• εμετος
• πυρετός
• συχνουρία

Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι οξεία - έρχεται ξαφνικά με σοβαρά συμπτώματα - ή χρόνια - παρατεταμένη για μεγάλο χρονικό διάστημα με ελάχιστα ή καθόλου συμπτώματα.

Μερικές φορές, τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν χωρίς θεραπεία, δίνοντας την ψευδή εντύπωση ότι η υποκείμενη λοίμωξη δεν είναι πλέον εκεί. Εάν η λοίμωξη δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνιες επιπλοκές.

Τι προκαλεί αυτήν την κατάσταση και ποιος κινδυνεύει;

Η σαλπιγγίτιδα προκαλείται συνήθως από βακτηριακές λοιμώξεις που αποκτώνται μέσω κολπικής επαφής.

Ενδέχεται να διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο εάν:

• είχα STI
• έχουν σεξ χωρίς προστασία
• έχουν πολλούς σεξουαλικούς συντρόφους
• έχει έναν σύντροφο που έχει πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους

Αν και σπάνιες, κοιλιακές λοιμώξεις ή διαδικασίες, όπως σκωληκοειδίτιδα ή εισαγωγή IUD, μπορεί να προκαλέσουν σαλπιγγίτιδα.

Πώς διαγιγνώσκεται;

Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα σαλπιγγίτιδας, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας για να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών.

Αφού αξιολογήσει τα συμπτώματά σας και εξετάσει το ιατρικό σας ιστορικό, ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση για να αναζητήσει περιοχές ευαισθησίας και πρήξιμο.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει τις ακόλουθες εξετάσεις για να τους βοηθήσει να κάνουν διάγνωση:

• Δοκιμές αίματος και ούρων. Αυτές οι εξετάσεις θα αναζητήσουν δείκτες μόλυνσης.
• Ελέγξτε με στυλεό τον κόλπο και τον τράχηλο. Αυτό θα καθορίσει τον τύπο της βακτηριακής λοίμωξης που μπορεί να έχετε.
• Διακολπικό ή κοιλιακός υπέρηχος. Αυτά τα τεστ απεικόνισης εξετάζουν τους σάλπιγγούς σας και άλλες περιοχές της αναπαραγωγικής σας οδού.
• Υστεροσαλπιγγογράφημα. Πρόκειται για έναν ειδικό τύπο ακτινογραφίας που χρησιμοποιεί βαφή με βάση το ιώδιο που εγχέεται μέσω του τραχήλου της μήτρας. Βοηθά το γιατρό σας να βρει μπλοκάρισμα των σαλπίγγων σας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει διαγνωστική λαπαροσκόπηση. Αυτή η δευτερεύουσα χειρουργική επέμβαση θα επιτρέψει στον γιατρό σας να έχει πλήρη εικόνα των σαλπίγγων και άλλων αναπαραγωγικών οργάνων.

Εάν ο γιατρός σας αποφασίσει να προχωρήσει με αυτήν τη διαδικασία, θα προγραμματιστεί ως επίσκεψη παρακολούθησης στο τοπικό νοσοκομείο ή στο χειρουργικό κέντρο. Θα μπορείτε να φύγετε από το νοσοκομείο ή το χειρουργικό κέντρο μετά, αλλά να κανονίσετε κάποιον να σας δώσει μια βόλτα στο σπίτι.

Ποιες επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες;

Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει από του στόματος ή ενδοφλέβια αντιβιοτικά για να καθαρίσει τη βακτηριακή λοίμωξη. Οι σεξουαλικοί σας σύντροφοι θα χρειαστούν επίσης αντιβιοτικά. Ενθαρρύνετε τους να δοκιμαστούν για STI. Εάν καθαρίσετε τη λοίμωξη, αλλά έχετε σεξουαλική επαφή με έναν σύντροφο που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία, η λοίμωξη θα σας επιστραφεί.

Εάν η λοίμωξη έχει προκαλέσει απόστημα, ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση για να την αποστραγγίσει.

Εάν η λοίμωξη έχει προκαλέσει ουλές ή προσκολλήσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των κατεστραμμένων περιοχών. Ο γιατρός σας είναι πιο πιθανό να συστήσει χειρουργική επέμβαση εάν θέλετε να μείνετε έγκυος αργότερα.

Εάν οι σάλπιγγές σας είναι γεμάτοι με υγρό, ο γιατρός σας θα εκτελέσει χειρουργική επέμβαση για την αποστράγγιση του υγρού ή την αφαίρεση της περιοχής γεμάτης υγρού.

Είναι πιθανές οι επιπλοκές;

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η σαλπιγγίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως:

• η εξάπλωση της λοίμωξης σε άλλες περιοχές του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της μήτρας και των ωοθηκών
• μακροχρόνιο πυελικό και κοιλιακό άλγος
• ουλές των σωληναρίων, προσκολλήσεις και μπλοκαρίσματα, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε υπογονιμότητα
• αποστήματα στους σάλπιγγες
• έκτοπη εγκυμοσύνη

Εγκυμοσύνη και γονιμότητα

Εάν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί νωρίς, η σαλπιγγίτιδα δεν πρέπει να έχει αντίκτυπο στη γονιμότητά σας. Θα πρέπει να είστε σε θέση να συλλάβετε και να συνεχίσετε την εγκυμοσύνη χωρίς επιπλοκές.

Αλλά εάν η θεραπεία καθυστερήσει - ή εάν η λοίμωξη δεν αντιμετωπιστεί πλήρως - η σαλπιγγίτιδα μπορεί να προκαλέσει μπλοκαρίσματα, συμφύσεις ή ουλές στους σάλπιγγες. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα.

Εάν αυτά τα εμπόδια δεν μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά, μπορεί να χρειαστεί γονιμοποίηση in vitro (IVF) για σύλληψη.

Η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι μια χειρουργική διαδικασία δύο μερών. Εξαλείφει την ανάγκη ενός αυγού να ταξιδέψει μέσω της σάλπιγγας σας στη μήτρα, όπου μπορεί να γονιμοποιηθεί με σπέρμα. Με την εξωσωματική γονιμοποίηση, τα αυγά σας αφαιρούνται χειρουργικά. Στη συνέχεια, ένα αυγό και σπέρμα ενώνονται σε ένα τρυβλίο Petri.

Εάν εμφανιστεί ένα έμβρυο, θα εισαχθεί απαλά μέσω του τραχήλου σας στη μήτρα σας για εμφύτευση. Ακόμα, η εξωσωματική γονιμοποίηση δεν είναι αλάνθαστη. Τα ποσοστά επιτυχίας ποικίλλουν και βασίζονται σε πολλούς παράγοντες, όπως η ηλικία και η συνολική υγεία.

Η σαλπιγγίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει έκτοπη κύηση. Αυτό συμβαίνει όταν ένα γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτεύεται έξω από τη μήτρα σας. Αυτός ο τύπος εγκυμοσύνης δεν οδηγεί σε υγιή γέννηση. Οι εκτοπικές κυήσεις θεωρούνται ιατρικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και πρέπει να αντιμετωπίζονται.

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, η σαλπιγγίτιδα μπορεί να εκκαθαριστεί με επιτυχία μέσω αντιβιοτικών. Αλλά εάν δεν αντιμετωπιστεί, η σαλπιγγίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές μακροχρόνιες επιπλοκές.Αυτό περιλαμβάνει τα αποστήματα των σαλπίγγων, την έκτοπη κύηση και τη στειρότητα.