Scleral Buckling

Περιεχόμενο

• Πώς λειτουργεί το scleral buckling;
• Χρόνος ανάκτησης για σκληρό λυγισμό
• Ημέρα 1 έως 2
• Ημέρα 2 έως 3
• Ημέρα 3 έως 14
• Εβδομάδα 2 έως Εβδομάδα 4
• Εβδομάδα 6 έως Εβδομάδα 8
• Κίνδυνοι και επιπλοκές του σκληρού λυγισμού

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Το Scleral buckling είναι μια χειρουργική διαδικασία που χρησιμοποιείται για την επιδιόρθωση της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς. Το scleral, ή το λευκό του ματιού, είναι το εξωτερικό στρώμα στήριξης του βολβού του ματιού. Σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση, ένας χειρουργός συνδέει ένα κομμάτι σιλικόνης ή ένα σφουγγάρι στο λευκό του ματιού στο σημείο ενός δακρυϊκού αμφιβληστροειδούς. Η πόρπη έχει σχεδιαστεί για να επιδιορθώσει την αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς ωθώντας το σκληρό χιτώνιο προς το σχίσιμο του αμφιβληστροειδούς ή σπάσει.

Ο αμφιβληστροειδής είναι ένα στρώμα ιστού στο εσωτερικό του ματιού. Μεταδίδει οπτικές πληροφορίες από το οπτικό νεύρο στον εγκέφαλό σας. Ένας αποσπασμένος αμφιβληστροειδής αλλάζει από την κανονική του θέση. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η απόσπαση του αμφιβληστροειδούς μπορεί να προκαλέσει μόνιμη απώλεια όρασης.

Μερικές φορές, ο αμφιβληστροειδής δεν αποσπάται εντελώς από το μάτι, αλλά σχηματίζει δάκρυ. Το Scleral buckling μπορεί μερικές φορές να χρησιμοποιηθεί για την επιδιόρθωση των δακρύων του αμφιβληστροειδούς, τα οποία μπορούν να αποτρέψουν την αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς.

Το Scleral buckling χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφορετικών τύπων αποκολλήσεων του αμφιβληστροειδούς. Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί άμεση ιατρική περίθαλψη. Το Scleral buckling είναι μία από τις επιλογές θεραπείας. Τα σημάδια απόσπασης περιλαμβάνουν αύξηση του αριθμού των οφθαλμικών πλωτήρων. Αυτά είναι μικρά μικροσκοπικά στίγματα που μπορείτε να δείτε στο οπτικό σας πεδίο. Μπορεί επίσης να έχετε λάμψεις φωτός στο οπτικό σας πεδίο και μειωμένη περιφερειακή όραση.

Πώς λειτουργεί το scleral buckling;

Το σκληρό λυγισμό γίνεται σε χειρουργικό περιβάλλον. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει τη δυνατότητα γενικής αναισθησίας όπου θα κοιμηθείτε μέσω της διαδικασίας. Ή ο γιατρός σας μπορεί να σας επιτρέψει να παραμείνετε ξύπνιοι.

Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες εκ των προτέρων, ώστε να μπορείτε να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία. Πιθανότατα θα πρέπει να κάνετε νηστεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση και να αποφύγετε να φάτε μετά τα μεσάνυχτα την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης. Ο γιατρός σας θα παράσχει επίσης πληροφορίες σχετικά με το εάν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα.

Εδώ είναι τι μπορείτε να περιμένετε κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης:

1. Θα λάβετε αναισθησία πριν από τη χειρουργική επέμβαση και θα κοιμηθείτε. Εάν παραμένετε ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός σας θα εφαρμόσει οφθαλμικές σταγόνες ή θα σας δώσει μια ένεση για να μουδιάσει. Θα λάβετε επίσης οφθαλμικές σταγόνες για να διευρύνετε τα μάτια σας. Η διαστολή διευρύνει τον μαθητή σας, επιτρέποντας στο γιατρό σας να δει το πίσω μέρος του ματιού σας.

2. Ο γιατρός σας θα κάνει μια τομή στο εξωτερικό στρώμα του ματιού σας (σκληρό χιτώνα).

3. Στη συνέχεια ράβεται μια πόρπη ή σφουγγάρι γύρω από αυτό το εξωτερικό στρώμα του ματιού και ράβεται χειρουργικά στη θέση του έτσι ώστε να μην κινείται. Το λυγισμό έχει σχεδιαστεί για να υποστηρίζει τον αμφιβληστροειδή ωθώντας το scleral προς τα μέσα του ματιού, το οποίο μπορεί να επανασυνδέσει τον αμφιβληστροειδή και να κλείσει τα δάκρυα του αμφιβληστροειδούς.

4. Για να αποτρέψετε το άνοιγμα ενός δακρύου ή αποκόλλησης. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να εκτελέσει ένα από τα ακόλουθα:

• Φωτοπηξία λέιζερ. Σε αυτήν τη διαδικασία, ο γιατρός σας χρησιμοποιεί μια ακτίνα λέιζερ για να κάψει την περιοχή που περιβάλλει ένα δάκρυ αμφιβληστροειδούς ή απόσπασμα. Αυτό δημιουργεί ουλώδη ιστό, το οποίο βοηθά στη σφράγιση ενός σπασίματος και σταματά τη διαρροή υγρών.
• Κρυοπεξία. Σε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός σας χρησιμοποιεί εξαιρετικά κρύο για να παγώσει την εξωτερική επιφάνεια του ματιού, κάτι που μπορεί να προκαλέσει ουλώδη ιστό και να σφραγίσει ένα διάλειμμα.

5. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας αποστραγγίζει οποιοδήποτε υγρό πίσω από τον αμφιβληστροειδή σας και εφαρμόζει αντιβιοτικές οφθαλμικές σταγόνες για την πρόληψη της λοίμωξης.

Το λυγισμό Scleral είναι συχνά μόνιμο. Αλλά εάν έχετε μικρή αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μια προσωρινή αγκράφα που μπορεί να αφαιρεθεί μόλις επουλωθεί το μάτι.

Χρόνος ανάκτησης για σκληρό λυγισμό

Η ολοκλήρωση του Scleral μπορεί να διαρκέσει περίπου 45 λεπτά. Ο χρόνος ανάκτησης είναι οπουδήποτε από δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες μετά τη φροντίδα. Αυτό περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με το πότε μπορείτε να συνεχίσετε τη λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, καθώς και οδηγίες για φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία του πόνου μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ημέρα 1 έως 2

Συνήθως θα μπορείτε να πάτε στο σπίτι την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, αλλά θα χρειαστείτε κάποιον για να σας οδηγήσει.

Αναμένετε πόνο τις ώρες ή τις ημέρες μετά τη διαδικασία. Το επίπεδο του πόνου σας μπορεί να μειωθεί μέσα σε λίγες ημέρες, αλλά θα συνεχίσετε να έχετε ερυθρότητα, ευαισθησία και πρήξιμο για μερικές εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Θα χρειαστεί επίσης να φορέσετε ένα μάτι για μερικές ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση και να εφαρμόσετε αντιβιοτικά σταγόνες για την πρόληψη μιας λοίμωξης. Θα εφαρμόσετε οφθαλμικές σταγόνες για έως και έξι εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ημέρα 2 έως 3

Το πρήξιμο μπορεί να συμβεί μετά από λυγισμό. Ο χειρουργός σας μπορεί να σας καθοδηγήσει να τοποθετήσετε ένα παγωμένο ή κρύο πακέτο πάνω από τα μάτια για 10 έως 20 λεπτά κάθε φορά για να μειώσετε το πρήξιμο. Τυλίξτε το πακέτο πάγου γύρω από μια πετσέτα πριν το τοποθετήσετε στο δέρμα σας. Μερικοί γιατροί θα συνιστούσαν την εφαρμογή παγοκύστης κατά τις πρώτες τρεις ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, περίπου κάθε μία έως δύο ώρες.

Ημέρα 3 έως 14

Αφήστε το μάτι σας να επουλωθεί πριν ασχοληθείτε με έντονη δραστηριότητα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αποφύγετε την άσκηση, τη βαριά ανύψωση και τον καθαρισμό. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να περιορίσει την ποσότητα της ανάγνωσης για να ανακουφίσει την υπερβολική κίνηση των ματιών.

Εβδομάδα 2 έως Εβδομάδα 4

Μερικοί άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στη δουλειά δύο εβδομάδες μετά τη σκληροπυρήνα. Αυτό εξαρτάται από το πώς αισθάνεστε και από τον τύπο εργασίας που κάνετε. Θα πρέπει να μείνετε στο σπίτι περισσότερο εάν η δουλειά σας συνεπάγεται βαριά ανύψωση ή πολλή δουλειά στον υπολογιστή.

Εβδομάδα 6 έως Εβδομάδα 8

Συνέχεια με το γιατρό σας για εξέταση του ματιού σας. Ο γιατρός σας θα ελέγξει την κατάσταση του χειρουργικού σημείου για να εκτιμήσει πόσο καλά θεραπεύετε. Ο γιατρός σας θα ελέγξει επίσης για να δει εάν υπάρχει κάποια βελτίωση στην όραση και ενδεχομένως να προτείνει διορθωτικούς φακούς ή νέα συνταγή γυαλιών για τα μάτια σας.

Ακολουθούν μερικά πράγματα που πρέπει και δεν πρέπει να ακολουθήσετε μια διαδικασία σκληρού λυγισμού:

• Μην οδηγείτε έως ότου ο γιατρός σας σας δώσει άδεια
• Πάρτε το συνταγογραφούμενο φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες
• Μην ασκείτε ή σηκώνετε βαριά αντικείμενα και αποφύγετε τις γρήγορες κινήσεις των ματιών έως ότου επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.
• Να φοράτε γυαλιά ηλίου κατά τη διάρκεια της ημέρας
• Μην πάρετε σαπούνι στα μάτια σας όταν κάνετε ντους ή πλύσιμο του προσώπου σας. Μπορείτε να φορέσετε γυαλιά κολύμβησης για να προστατεύσετε τα μάτια σας.
• Μην ξαπλώνετε στην πλάτη σας ενώ κοιμάστε
• Μην ταξιδεύετε με αεροπλάνο μέχρι να επουλωθεί το μάτι σας. Οι αλλαγές υψομέτρου μπορούν να δημιουργήσουν υπερβολική πίεση στα μάτια

Κίνδυνοι και επιπλοκές του σκληρού λυγισμού

Συνολικά, το σκληρό λυγισμό για την επισκευή των αποκολλητικών του αμφιβληστροειδούς και την αποκατάσταση της όρασης μπορεί να παράγει θετικά αποτελέσματα. Ωστόσο, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές και υπάρχουν κίνδυνοι που σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση.

Εάν είχατε προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στα μάτια και έχετε υπάρξει ουλώδη ιστό, αυτή η διαδικασία ενδέχεται να μην επιδιορθώσει αρχικά μια αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Εάν όχι, θα πρέπει να επαναλάβετε τη διαδικασία και ο γιατρός σας θα πρέπει να αφαιρέσει τον υπάρχοντα ουλώδη ιστό πριν προχωρήσει.

Άλλοι κίνδυνοι και επιπλοκές που σχετίζονται με αυτή τη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν:

• μόλυνση
• διπλή όραση
• καταρράκτης
• Αιμορραγία
• γλαυκώμα
• επαναλαμβανόμενη απόσπαση
• νέα δάκρυα αμφιβληστροειδούς

Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν έχετε αιμορραγία, αναπτύξετε πυρετό ή εάν έχετε αυξημένο πόνο, πρήξιμο ή μειωμένη όραση.