Τι είναι η απώλεια ακοής με αισθητήρα

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα απώλειας ακοής
• Αισθητικές ακουστικές απώλειες
• Εκ γενετής
• Δυνατοί θόρυβοι
• Πρεσβυκησία
• Αγωγική απώλεια αγωγών έναντι αγωγών
• Ξαφνική αισθητηριακή νευρική απώλεια ακοής (SSHL)
• Τύποι αισθητηριακής απώλειας ακοής
• Διάγνωση απώλειας ακοής
• Φυσική εξέταση
• Συντονιστικά πιρούνια
• Ηχογράφημα
• Θεραπεία SNHL
• Ακουστικά βαρηκοΐας
• Κοχλιακά εμφυτεύματα
• Πρόγνωση απώλειας ακοής
• Η χειρουργική ακουστική απώλεια επιδεινώνεται;
• Πάρε μακριά

Η απώλεια της ακουστικής ακουστικής (SNHL) προκαλείται από βλάβη στις δομές του εσωτερικού σας αυτιού ή του ακουστικού νεύρου σας. Είναι η αιτία περισσότερο από 90 τοις εκατό της απώλειας ακοής σε ενήλικες. Συνήθεις αιτίες του SNHL περιλαμβάνουν έκθεση σε δυνατούς θορύβους, γενετικούς παράγοντες ή τη φυσική διαδικασία γήρανσης.

Ένα σπειροειδές όργανο μέσα στο εσωτερικό σας αυτί που ονομάζεται κοχλία σας περιέχει μικροσκοπικές τρίχες γνωστές ως stereocilia. Αυτές οι τρίχες μετατρέπουν δονήσεις από ηχητικά κύματα σε νευρικά σήματα που το ακουστικό σας νεύρο μεταφέρει στον εγκέφαλό σας. Η έκθεση σε ήχους μπορεί να βλάψει αυτές τις τρίχες.

Ωστόσο, ενδέχεται να μην αντιμετωπίσετε απώλεια ακοής έως ότου καταστραφούν αυτές οι τρίχες. Ογδόντα πέντε ντεσιμπέλ ισοδυναμεί περίπου με τον έντονο θόρυβο της κυκλοφορίας που ακούγεται μέσα από ένα αυτοκίνητο.

Το SNHL μπορεί να κυμαίνεται από ήπια απώλεια ακοής έως πλήρη απώλεια ακοής ανάλογα με τον βαθμό βλάβης.

• Ήπια απώλεια ακοής. Απώλεια ακοής μεταξύ 26 έως 40 ντεσιμπέλ.
• Μέτρια απώλεια ακοής. Απώλεια ακοής μεταξύ 41 έως 55 ντεσιμπέλ.
• Σοβαρή απώλεια ακοής. Απώλεια ακοής άνω των 71 ντεσιμπέλ.

Το SNHL δεν είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, αλλά μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να επικοινωνείτε εάν δεν διαχειρίζεται σωστά. Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε τι προκαλεί το SNHL, πώς μπορείτε να το αποτρέψετε και τις επιλογές θεραπείας σας εάν το αντιμετωπίζετε αυτήν τη στιγμή.

Συμπτώματα απώλειας ακοής

Το SNHL μπορεί να συμβεί στο ένα αυτί ή και στα δύο αυτιά ανάλογα με την αιτία. Εάν το SNHL σας αρχίσει σταδιακά, τα συμπτώματά σας ενδέχεται να μην είναι προφανή χωρίς τεστ ακοής. Εάν αντιμετωπίσετε ξαφνικό SNHL, τα συμπτώματά σας θα εμφανιστούν εντός αρκετών ημερών. Πολλοί άνθρωποι πρώτα παρατηρούν ξαφνικό SNHL όταν ξυπνήσουν.

Η απώλεια της ακοής του αισθητήρα μπορεί να οδηγήσει σε:

• δυσκολεύεστε να ακούτε ήχους όταν υπάρχει θόρυβος στο παρασκήνιο
• ιδιαίτερη δυσκολία στην κατανόηση των φωνών των παιδιών και των γυναικών
• προβλήματα ζάλης ή ισορροπίας
• δυσκολία στην ακρόαση ήχων
• οι ήχοι και οι φωνές φαίνονται σιγασμένοι
• νιώθεις σαν να μπορείς να ακούσεις φωνές αλλά δεν μπορείς να τις καταλάβεις
• εμβοές (χτύπημα στα αυτιά σας)

Αισθητικές ακουστικές απώλειες

Το SNHL μπορεί να είναι συγγενές, πράγμα που σημαίνει ότι είναι παρούσα γέννηση ή απόκτηση. Τα παρακάτω είναι πιθανές αιτίες του SNHL.

Εκ γενετής

Η συγγενής απώλεια ακοής είναι παρούσα από τη γέννηση και είναι μία από τις πιο συχνές ανωμαλίες στη γέννηση. Επηρεάζει περίπου.

Σχετικά με τα παιδιά που γεννιούνται με συγγενή απώλεια ακοής την αναπτύσσουν από γενετικούς παράγοντες και τα άλλα μισά την αναπτύσσουν από περιβαλλοντικούς παράγοντες. Περισσότερα από αυτά έχουν συνδεθεί με γενετική απώλεια ακοής. Οι λοιμώξεις και η έλλειψη οξυγόνου μπορούν να οδηγήσουν σε απώλεια ακοής.

Δυνατοί θόρυβοι

Η έκθεση σε ήχους άνω των 85 ντεσιμπέλ μπορεί να οδηγήσει σε SNHL. Ακόμη και μια εφάπαξ έκθεση σε ήχους όπως πυροβολισμούς ή εκρήξεις μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στην ακοή.

Πρεσβυκησία

Η πρεσβυκησία είναι ένα άλλο όνομα για απώλεια ακοής που σχετίζεται με την ηλικία. Περίπου 1 στα 3 άτομα ηλικίας 65 έως 74 ετών στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν απώλεια ακοής. Μέχρι την ηλικία των 75, περίπου οι μισοί έχουν κάποιο είδος απώλειας ακοής.

Αγωγική απώλεια αγωγών έναντι αγωγών

Η βλάβη στο ακουστικό σας νεύρο ή στις δομές του εσωτερικού σας αυτιού μπορεί να οδηγήσει σε SNHL. Αυτός ο τύπος απώλειας ακοής οδηγεί σε προβλήματα μετατροπής των ηχητικών δονήσεων σε νευρικά σήματα που ο εγκέφαλος μπορεί να ερμηνεύσει.

Η αγώγιμη απώλεια ακοής συμβαίνει όταν ο ήχος δεν μπορεί να περάσει από το εξωτερικό ή το μεσαίο αυτί σας. Τα ακόλουθα μπορεί να προκαλέσουν αγώγιμη απώλεια ακοής.

• συσσώρευση υγρών
• λοιμώξεις του αυτιού
• τρύπα στο τύμπανο σας
• καλοήθεις όγκοι
• κηρήθρα αυτιού
• απόφραξη από ξένα αντικείμενα
• παραμορφώσεις στο εξωτερικό ή στο μέσο αυτί

Και οι δύο τύποι απώλειας ακοής μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα. Ωστόσο, τα άτομα με αγώγιμη απώλεια ακοής συχνά ακούνε σιγασμένους ήχους ενώ τα άτομα με SNHL ακούνε σιγασμένο και.

Μερικοί άνθρωποι βιώνουν ένα μείγμα αισθητηριακής και αγώγιμης απώλειας ακοής. Η απώλεια ακοής θεωρείται μικτή εάν υπάρχουν προβλήματα τόσο πριν όσο και μετά τον κοχλία.

Είναι σημαντικό να πάρετε μια σωστή διάγνωση εάν αντιμετωπίζετε απώλεια ακοής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να επανακτήσετε την ακοή σας. Όσο πιο γρήγορα λαμβάνετε θεραπεία, τόσο πιο πιθανό είναι να ελαχιστοποιήσετε τη ζημιά στις δομές του αυτιού σας.

Ξαφνική αισθητηριακή νευρική απώλεια ακοής (SSHL)

Το SSHL είναι απώλεια ακοής τουλάχιστον 30 ντεσιμπέλ μέσα σε 3 ημέρες. Επηρεάζει χονδρικά και συνήθως επηρεάζει μόνο ένα αυτί. Το SSHL οδηγεί σε κώφωση είτε αμέσως είτε σε λίγες ημέρες. Συχνά επηρεάζει μόνο ένα αυτί και πολλοί άνθρωποι το παρατηρούν πρώτα μετά το ξύπνημα το πρωί.

Το SSHL μπορεί να έχει σοβαρή υποκείμενη αιτία. Εάν παρουσιάσετε ξαφνική κώφωση, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Οι ακόλουθες αιτίες μπορούν να οδηγήσουν σε ξαφνική κώφωση.

• λοιμώξεις
• τραύμα στο κεφάλι
• αυτοάνοσο νόσημα
• Η νόσος του Meniere
• ορισμένα φάρμακα ή φάρμακα
• προβλήματα κυκλοφορίας

Η πιο κοινή επιλογή θεραπείας για ξαφνική απώλεια ακοής είναι η συνταγογράφηση κορτικοστεροειδών. Η λήψη κορτικοστεροειδών εντός της έναρξης της SSHL σας δίνει την καλύτερη πιθανότητα να ξαναρχίσετε την ακοή σας.

Τύποι αισθητηριακής απώλειας ακοής

Η απώλεια ακοής του αισθητήρα μπορεί να επηρεάσει το ένα αυτί ή και τα δύο αυτιά ανάλογα με την αιτία.

• Διμερής αισθητηριακή νευρική απώλεια ακοής. Η γενετική, η έκθεση σε δυνατούς ήχους και ασθένειες όπως η ιλαρά μπορούν να οδηγήσουν σε SNHL και στα δύο αυτιά.
• Μονομερής αισθητηριακή απώλεια ακοής. Το SNHL μπορεί να επηρεάσει μόνο ένα αυτί εάν προκαλείται από όγκο, νόσο του Meniere ή ξαφνικό δυνατό θόρυβο σε ένα αυτί.
• Ασύμμετρη αισθητηριακή ακουστική απώλεια ακοής. Το ασύμμετρο SNHL εμφανίζεται όταν υπάρχει απώλεια ακοής και στις δύο πλευρές, αλλά η μία πλευρά είναι χειρότερη από την άλλη.

Διάγνωση απώλειας ακοής

Οι γιατροί χρησιμοποιούν διάφορους τύπους εξετάσεων για τη σωστή διάγνωση της ακουστικής απώλειας ακοής.

Φυσική εξέταση

Μια φυσική εξέταση μπορεί να βοηθήσει στη διαφοροποίηση του SNHL από την αγώγιμη απώλεια ακοής. Ένας γιατρός θα αναζητήσει φλεγμονή, συσσώρευση υγρού ή κεριού του αυτιού, βλάβες στο τύμπανο και ξένα σώματα.

Συντονιστικά πιρούνια

Ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα τεστ πιρούνι συντονισμού ως αρχικό έλεγχο. Οι ειδικές δοκιμές περιλαμβάνουν:

• Η δοκιμή του Weber. Ο γιατρός χτυπά απαλά ένα πιρούνι συντονισμού 512 Hz και το τοποθετεί κοντά στη μέση γραμμή του μετώπου σας. Εάν ο ήχος είναι πιο δυνατός στο προσβεβλημένο αυτί σας, η απώλεια ακοής είναι πιθανώς αγώγιμη. Εάν ο ήχος είναι πιο δυνατός στο αυτί που δεν επηρεάζεται, η απώλεια ακοής είναι πιθανώς αισθητηριακή.
• Δοκιμή Rinne. Ο γιατρός χτυπά ένα πιρούνι συντονισμού και το τοποθετεί πάνω στο μαστοειδές οστό πίσω από το αυτί σας μέχρι να μην ακούσετε πλέον τον ήχο. Ο γιατρός σας μετακινεί στη συνέχεια το πιρούνι συντονισμού μπροστά από το κανάλι του αυτιού σας έως ότου δεν μπορείτε να ακούσετε τον ήχο. Εάν έχετε SNHL, θα μπορείτε να ακούσετε το πιρούνι συντονισμού καλύτερα μπροστά από το κανάλι του αυτιού σας παρά από το οστό σας.

Ηχογράφημα

Εάν ένας γιατρός αναμένει ότι έχετε απώλεια ακοής, πιθανότατα θα σας στείλει για μια πιο ακριβή δοκιμή ακουσόμετρου που θα διενεργηθεί από έναν ακουολόγο.

Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, θα φοράτε ακουστικά σε ηχομονωμένο θάλαμο. Οι ήχοι και οι λέξεις θα παιχτούν σε κάθε αυτί σε διαφορετικούς τόμους και συχνότητες. Το τεστ βοηθάει στον εντοπισμό του πιο ήσυχου ήχου που μπορείτε να ακούσετε και συγκεκριμένων συχνοτήτων απώλειας ακοής.

Θεραπεία SNHL

Αυτήν τη στιγμή, δεν υπάρχει χειρουργική επιλογή για τη θεραπεία του SNHL. Οι πιο συνηθισμένες επιλογές είναι ακουστικά βαρηκοΐας και κοχλιακά εμφυτεύματα για να σας βοηθήσουν να αντισταθμίσετε την απώλεια ακοής. Η γονιδιακή θεραπεία για την απώλεια ακοής είναι ένα διευρυμένο πεδίο έρευνας. Ωστόσο, αυτή τη στιγμή δεν χρησιμοποιείται κλινικά για SNHL.

Ακουστικά βαρηκοΐας

Τα σύγχρονα βοηθήματα ακοής μπορούν να αντιστοιχούν σε συγκεκριμένα συμπτώματα απώλειας ακοής. Για παράδειγμα, εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με την ακρόαση ήχων υψηλής συχνότητας, ένα ακουστικό μπορεί να σας βοηθήσει να καλέσετε αυτούς τους ήχους χωρίς να επηρεαστείτε άλλες συχνότητες.

Κοχλιακά εμφυτεύματα

Ένα κοχλιακό εμφύτευμα είναι μια συσκευή που μπορεί να εφαρμοστεί χειρουργικά για να βοηθήσει με σοβαρό SNHL. Ένα κοχλιακό εμφύτευμα έχει δύο μέρη, ένα μικρόφωνο που φοράτε πίσω από το αυτί σας και έναν δέκτη μέσα στο αυτί σας που στέλνει ηλεκτρικές πληροφορίες στο ακουστικό σας νεύρο.

Πρόγνωση απώλειας ακοής

Οι προοπτικές για άτομα με SNHL είναι πολύ μεταβλητές ανάλογα με την έκταση και την αιτία της απώλειας ακοής. Το SNHL είναι ο πιο κοινός τύπος μόνιμης απώλειας ακοής.

Σε περιπτώσεις ξαφνικής SSHL, ο Σύνδεσμος Ακοής Ακοής της Αμερικής λέει ότι το 85% των ανθρώπων θα βιώσουν τουλάχιστον μερική ανάρρωση εάν υποβληθούν σε θεραπεία από γιατρό αυτιού, μύτης και λαιμού. Περίπου τα άτομα ξανακάνουν την ακοή τους αυθόρμητα εντός 2 εβδομάδων.

Η χειρουργική ακουστική απώλεια επιδεινώνεται;

Το SNHL εξελίσσεται συχνά με την πάροδο του χρόνου, εάν προκαλείται από ηλικιακούς ή γενετικούς παράγοντες. Εάν προκαλείται από ξαφνικό δυνατό θόρυβο ή περιβαλλοντικούς παράγοντες, τα συμπτώματα πιθανότατα θα είναι οροπέδιο εάν αποφύγετε την αιτία βλάβης της ακοής.

Πάρε μακριά

Το SNHL είναι ένα φυσικό μέρος της διαδικασίας γήρανσης για πολλούς ανθρώπους. Ωστόσο, η έκθεση σε δυνατούς θορύβους μπορεί επίσης να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στο εσωτερικό αυτί ή στο ακουστικό νεύρο. Ακολουθώντας αυτές τις υγιείς συνήθειες ακοής μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε βλάβες στα αυτιά που σχετίζονται με τον θόρυβο:

• Διατηρήστε την ένταση των ακουστικών σας κάτω από 60 τοις εκατό.
• Φορέστε ωτοασπίδες γύρω από δυνατούς θορύβους.
• Συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν ξεκινήσετε ένα νέο φάρμακο.
• Κάντε τακτικές εξετάσεις ακοής.