Οροθετική ρευματοειδής αρθρίτιδα

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Ποια είναι τα συμπτώματα;
• Πώς διαγιγνώσκεται η RA;
• Ποια είναι η πρόγνωση της οροθετικής RA;
• Επιλογές θεραπείας
• Θεραπεία
• Κατ 'οίκον φροντίδα
• φαρμακευτική αγωγή
• Χειρουργική επέμβαση
• Επιπλοκές
• Προοπτικές και πότε θα δείτε τον γιατρό σας

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) είναι μια μακροχρόνια κατάσταση που επηρεάζει κυρίως τις αρθρώσεις σας. Η πιο κοινή μορφή είναι η οροθετική RA. Ένα άτομο με αυτήν την πάθηση έχει αντισώματα στο αίμα του που βοηθούν στον εντοπισμό της νόσου. Αυτά τα αντισώματα ονομάζονται αντι-CCP ή ρευματοειδείς παράγοντες (RF). Μπορεί να είναι παρόν είτε και τα δύο είτε. Η παρουσία τους σχετίζεται με φλεγμονή των αρθρώσεων και την εμφάνιση των συμπτωμάτων της RA.

Εκείνοι με οροαρνητική RA δεν έχουν αυτά τα αντισώματα, αλλά εξακολουθούν να εμφανίζουν συμπτώματα κλασικής RA. Εκείνοι με οροθετική RA γενικά έχουν πιο σοβαρά συμπτώματα και μεγαλύτερες παραμορφώσεις.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Η RA έχει μια συγκεκριμένη ομάδα συμπτωμάτων που μπορεί να εμφανιστούν με την πάροδο του χρόνου. Τα άτομα με αυτήν την πάθηση συνήθως θα εξετάζουν θετικά για ρευματοειδή παράγοντα εντός ενός έτους από την εμφάνιση συμπτωμάτων. Οι αντι-κεντρικοί αντισυμβαλλόμενοι είναι πιο ευαίσθητοι και μπορούν να εμφανιστούν χρόνια πριν εμφανίσετε τυχόν συμπτώματα. Τα συμπτώματα ειδικά για την RA περιλαμβάνουν:

• πρήξιμο και πόνος στις αρθρώσεις, ειδικά εκείνες των χεριών και των ποδιών
• αρκετές προσβεβλημένες αρθρώσεις
• συμμετρικές αρθρώσεις
• δυσκαμψία το πρωί που διαρκεί περίπου 45 λεπτά
• επιδείνωση του χόνδρου και των οστών (προσδιορίζεται με ακτίνες Χ)
• ανάπτυξη σταθερών εξογκωμάτων κάτω από το δέρμα κοντά στις αρθρώσεις (ρευματοειδή οζίδια)

Υπάρχουν μερικά άλλα συμπτώματα της RA που μοιράζονται με άσχετες καταστάσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

• χαμηλός πυρετός
• συχνές λοιμώξεις
• συνεχής κόπωση
• κατάθλιψη
• αναιμία

Πώς διαγιγνώσκεται η RA;

Το αίμα σας θα ελεγχθεί για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν αντι-CCP ή ρευματοειδείς παράγοντες. Εάν το τεστ επανέλθει θετικό, υπάρχει πιθανότητα 70-80 τοις εκατό να λάβετε διάγνωση RA. Ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί επίσης να υποδηλώνει άλλες καταστάσεις. Επομένως, η θετική εξέταση δεν αρκεί για να δώσει ο γιατρός μια πλήρη διάγνωση. Μια πλήρης διάγνωση απαιτεί επίσης να εμφανίσετε τα συμπτώματα της RA. Οι ακτινογραφίες που δείχνουν επιδείνωση του χόνδρου και των οστών μπορούν να βοηθήσουν στην επίτευξη πλήρους διάγνωσης, ειδικά εάν υπάρχει βλάβη στις αρθρώσεις (διάβρωση). Πρόσθετες εξετάσεις αίματος μπορούν να γίνουν για να ελεγχθεί το επίπεδο φλεγμονής στις αρθρώσεις.

Ποια είναι η πρόγνωση της οροθετικής RA;

Τα άτομα με οροθετική RA είναι πιθανό να έχουν πιο σοβαρά συμπτώματα από αυτά που είναι οροαρνητικά, αν και αυτό δεν ισχύει σε όλες τις περιπτώσεις. Τα άτομα με οροθετική RA είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ρευματοειδή οζίδια, αγγειίτιδα και ρευματοειδή πνευμονικά προβλήματα. Διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης σχετικών παθήσεων, όπως καρδιαγγειακών παθήσεων.

Παρ 'όλα αυτά, η εξέλιξη της νόσου ποικίλλει σημαντικά και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Επομένως, είναι αδύνατο να προβλεφθεί μια ακριβής πρόγνωση.

Επιλογές θεραπείας

Καθώς προς το παρόν δεν υπάρχει θεραπεία για οροθετική RA, η θεραπεία επικεντρώνεται στη διαχείριση του πόνου και της φλεγμονής και στην προσπάθεια πρόληψης περαιτέρω βλάβης στις αρθρώσεις. Παραδοσιακά, η θεραπεία για οροθετική RA μπορεί να περιλαμβάνει συνδυασμό θεραπείας, φροντίδας στο σπίτι, φαρμάκων και χειρουργικών επεμβάσεων.

Θεραπεία

Οι ειδικοί θεραπευτές RA μπορούν να βοηθήσουν στην αλλαγή των καθημερινών συνηθειών προκειμένου να μειώσουν το άγχος στις αρθρώσεις. Υπάρχουν ειδικά εργαλεία και συσκευές διαθέσιμα για να βοηθήσουν στην καθημερινή λειτουργία ενώ περιορίζουν τυχόν περαιτέρω ζημιές στις αρθρώσεις.

Κατ 'οίκον φροντίδα

Συνιστάται τα άτομα με οροθετική RA να ασκούνται τακτικά. Η άσκηση βοηθά να διατηρείτε τις αρθρώσεις σας κινητές και να ενισχύσετε τη δύναμη στους μυς σας.

Εάν αντιμετωπίζετε φλεγμονή, μπορεί να βοηθήσει στην εναλλαγή μεταξύ κρύων και ζεστών κομπρέσες για τον έλεγχο του πόνου και της φλεγμονής.

φαρμακευτική αγωγή

Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο είδος φαρμάκου που βοηθά στην οροθετική RA είναι ένα αντιρευματικό φάρμακο που τροποποιεί τη νόσο (DMARD). Αυτοί οι τύποι φαρμάκων μπορούν να επιβραδύνουν την ανάπτυξη της RA και να βοηθήσουν στην πρόληψη περαιτέρω βλάβης στις αρθρώσεις. Το DMARD που έχουν ακούσει πολλοί άνθρωποι είναι η μεθοτρεξάτη.

Μπορείτε επίσης να πάρετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη για να βοηθήσετε στη διαχείριση του πόνου και της φλεγμονής. Τα στεροειδή φάρμακα όπως η πρεδνιζόνη είναι επίσης αποτελεσματικά στη διαχείριση σοβαρών φλεγμονών.

Χειρουργική επέμβαση

Όταν η βλάβη στις αρθρώσεις είναι ακραία, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Ορισμένες διαδικασίες μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της κινητικότητας και στη μείωση του πόνου σε σοβαρά παραμορφωμένες αρθρώσεις. Μερικές φορές είναι απαραίτητο οι αρθρώσεις να αντικατασταθούν πλήρως. Ωστόσο, υπάρχει η πιθανότητα επιπλοκών, όπως λοιμώξεων, με χειρουργική επέμβαση. Για το λόγο αυτό, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου τα οφέλη θεωρείται ότι υπερτερούν των κινδύνων.

Επιπλοκές

Τα άτομα με οροθετική RA διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης σχετικών παθήσεων, ιδιαίτερα εάν η κατάστασή τους δεν αντιμετωπίζεται σωστά. Μερικές από τις καταστάσεις που σχετίζονται με την οροθετική RA είναι:

• ΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληνα
• εκτεταμένη φλεγμονή
• βλάβη στις αρθρώσεις
• καρδιαγγειακή νόσο
• αυχενική μυελοπάθεια

Προοπτικές και πότε θα δείτε τον γιατρό σας

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, δεν υπάρχει θεραπεία για οροθετική RA, αλλά η αποτελεσματική διαχείριση της κατάστασης σημαίνει ότι πολλοί άνθρωποι συνεχίζουν να απολαμβάνουν μια καλή ποιότητα ζωής.

Θα πρέπει να πάτε και να επισκεφτείτε το γιατρό σας μόλις αρχίσετε να εμφανίζετε οποιοδήποτε από τα παρατηρούμενα συμπτώματα της οροστατικής ΡΑ, καθώς η έγκαιρη διάγνωση θα σημαίνει λιγότερη βλάβη στις αρθρώσεις σας και βραδύτερη πρόοδο της νόσου με φαρμακευτική αγωγή.