Κατανόηση της ασθένειας του ορού
Περιεχόμενο
- Ποια είναι τα συμπτώματα;
- Τι είναι η αντίδραση που μοιάζει με ορό;
- Τι το προκαλεί;
- Πώς διαγιγνώσκεται;
- Πώς αντιμετωπίζεται;
- Ποιες είναι οι προοπτικές;
Τι είναι η ασθένεια του ορού;
Η ασθένεια του ορού είναι μια ανοσολογική αντίδραση που μοιάζει με αλλεργική αντίδραση. Συμβαίνει όταν αντιγόνα (ουσίες που προκαλούν ανοσοαπόκριση) σε ορισμένα φάρμακα και αντιορούς προκαλούν την αντίδραση του ανοσοποιητικού σας συστήματος.
Τα αντιγόνα που εμπλέκονται στην ασθένεια του ορού είναι πρωτεΐνες από μη ανθρώπινες πηγές - συνήθως ζώα. Το σώμα σας κάνει λάθος αυτές τις πρωτεΐνες ως επιβλαβείς, προκαλώντας μια ανοσοαπόκριση για να τις καταστρέψει. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αλληλεπιδρά με αυτές τις πρωτεΐνες, σχηματίζονται ανοσοσυμπλέγματα (συνδυασμοί αντιγόνων και αντισωμάτων). Αυτά τα σύμπλοκα μπορούν να συσσωρευτούν και να εγκατασταθούν σε μικρά αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που στη συνέχεια οδηγεί σε συμπτώματα.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Η ασθένεια του ορού συνήθως αναπτύσσεται εντός αρκετών ημερών έως τριών εβδομάδων από την έκθεση στο φάρμακο ή τον αντιορό, αλλά μπορεί να εμφανιστεί τόσο γρήγορα όσο μία ώρα μετά την έκθεση σε ορισμένα άτομα.
Τα τρία κύρια συμπτώματα της ασθένειας στον ορό περιλαμβάνουν πυρετό, εξάνθημα και επώδυνες πρησμένες αρθρώσεις.
Άλλα πιθανά συμπτώματα ασθένειας ορού περιλαμβάνουν:
- κνίδωση
- μυϊκός πόνος και αδυναμία
- πρήξιμο μαλακών ιστών
- ξεπλυμένο δέρμα
- ναυτία
- διάρροια
- κράμπες στο στομάχι
- κνησμός
- πονοκέφαλο
- πρήξιμο του προσώπου
- θολή όραση
- δυσκολία στην αναπνοή
- πρησμένοι λεμφαδένες
Τι είναι η αντίδραση που μοιάζει με ορό;
Μια αντίδραση που μοιάζει με ασθένεια στον ορό είναι πολύ παρόμοια με την ασθένεια του ορού, αλλά περιλαμβάνει έναν διαφορετικό τύπο ανοσοαπόκρισης. Είναι πολύ πιο συνηθισμένο από την πραγματική ασθένεια στον ορό και μπορεί να εμφανιστεί ως αντίδραση στο cefaclor (ένα αντιβιοτικό), τα αντιεπιληπτικά φάρμακα και άλλα αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένης της πενικιλίνης.
Τα συμπτώματα μιας αντίδρασης που μοιάζει με ασθένεια του ορού ξεκινούν επίσης συνήθως μέσα σε μία έως τρεις εβδομάδες από την έκθεση σε ένα νέο φάρμακο και περιλαμβάνουν:
- εξάνθημα
- κνησμός
- πυρετός
- πόνος στις αρθρώσεις
- αίσθημα αδιαθεσίας
- πρήξιμο του προσώπου
Για να γίνει διάκριση μεταξύ των δύο καταστάσεων, ο γιατρός σας πιθανότατα θα ξεκινήσει εξετάζοντας το εξάνθημά σας. Ένα εξάνθημα που προκαλείται από μια αντίδραση που μοιάζει με ασθένεια στον ορό είναι συνήθως πολύ φαγούρα και αναπτύσσει ένα χρώμα που μοιάζει με μώλωπες. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ελέγξει το αίμα σας για την παρουσία ανοσοσυμπλεγμάτων. Εάν έχετε αυτό το είδος μορίου στο αίμα σας, πιθανότατα έχετε ασθένεια στον ορό και όχι αντίδραση τύπου ορού.
Τι το προκαλεί;
Η ασθένεια του ορού προκαλείται από μη ανθρώπινες πρωτεΐνες σε ορισμένα φάρμακα και θεραπείες που το σώμα σας κάνει λάθος ως επιβλαβή, προκαλώντας μια ανοσολογική αντίδραση.
Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους φαρμάκων που προκαλούν ασθένεια στον ορό είναι το αντιβιοτικό. Αυτό δίνεται σε άτομα που έχουν δαγκωθεί από ένα δηλητηριώδες φίδι. Σε μία από τις πέντε αμερικανικές μελέτες, το αναφερόμενο εύρος ασθένειας του ορού μετά τη θεραπεία κατά του αντιβιοτικού κυμαίνεται μεταξύ 5 και 23 τοις εκατό.
Άλλες πιθανές αιτίες ασθένειας ορού περιλαμβάνουν:
- Θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα. Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιεί συχνά αντισώματα από ποντίκια και άλλα τρωκτικά. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αυτοάνοσων παθήσεων, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η ψωρίαση. Χρησιμοποιείται επίσης σε ορισμένες θεραπείες για τον καρκίνο.
- Αντι-θυμοκυτταρική σφαιρίνη. Αυτό συνήθως περιέχει αντισώματα από κουνέλια ή άλογα. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη της απόρριψης οργάνων σε άτομα που έχουν πρόσφατα μεταμοσχεύσει νεφρό.
- Ένεση δηλητηρίου μελισσών. Αυτή είναι μια εναλλακτική και συμπληρωματική για φλεγμονώδεις καταστάσεις και χρόνιο πόνο.
Πώς διαγιγνώσκεται;
Για τη διάγνωση της ασθένειας του ορού, ο γιατρός σας θα θέλει να μάθει ποια συμπτώματα έχετε και πότε ξεκίνησαν. Φροντίστε να τους ενημερώσετε για τυχόν νέα φάρμακα που παίρνετε.
Εάν έχετε εξάνθημα, μπορεί να ξεκινήσουν κάνοντας βιοψία, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη ενός μικρού δείγματος ιστού από το εξάνθημα και την εξέταση κάτω από ένα μικροσκόπιο. Αυτό τους βοηθά να αποκλείσουν άλλες πιθανές αιτίες του εξανθήματός σας.
Μπορεί επίσης να συλλέξουν δείγμα αίματος και δείγμα ούρων για να ελέγξουν για σημάδια υποκείμενης κατάστασης που μπορεί να προκαλούν τα συμπτώματά σας.
Πώς αντιμετωπίζεται;
Η ασθένεια του ορού συνήθως υποχωρεί μόνη της όταν δεν εκτεθείτε πλέον στο φάρμακο που προκάλεσε την αντίδραση.
Εν τω μεταξύ, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει ορισμένα από αυτά τα φάρμακα για να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας:
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη (Advil), για τη μείωση του πυρετού, του πόνου στις αρθρώσεις και της φλεγμονής
- αντιισταμινικά για τη μείωση του εξανθήματος και του κνησμού
- στεροειδή, όπως πρεδνιζόνη, για πιο σοβαρά συμπτώματα
Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστείτε ανταλλαγή πλάσματος.
Ποιες είναι οι προοπτικές;
Ενώ μπορεί να προκαλέσει σοβαρά συμπτώματα, η ασθένεια του ορού συνήθως εξαφανίζεται μόνη της μέσα σε μια εβδομάδα έως έξι εβδομάδες. Εάν έχετε πάρει πρόσφατα φάρμακα που περιέχουν μη ανθρώπινες πρωτεΐνες και έχετε συμπτώματα, επικοινωνήστε με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Μπορούν να σας βοηθήσουν να επιβεβαιώσετε εάν έχετε ασθένεια στον ορό και να ξεκινήσετε τη φαρμακευτική αγωγή για να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας.