Η άρθρωση του SI σας προκαλεί πόνο στην πλάτη σας;

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Ποιες είναι οι ιερές αρθρώσεις σας;
• Τι προκαλεί πόνο στις αρθρώσεις SI;
• Οστεοαρθρίτιδα
• Αγκυλωτική σπονδυλίτιδα
• Αρθρίτιδα
• Βλάβη
• Εγκυμοσύνη
• Περπάτημα μοτίβα
• Συμπτώματα πόνου στις αρθρώσεις SI
• Διάγνωση προβλημάτων αρθρώσεων SI
• Πώς να αντιμετωπίσετε τον πόνο στις αρθρώσεις SI
• Θεραπεία, άσκηση και αυτο-φροντίδα
• Φάρμακα και μη χειρουργικές θεραπείες
• Χειρουργική επέμβαση
• Αποψη
• Πρόληψη πόνου στις αρθρώσεις

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Μπορεί να εμφανίσετε πόνο στις αρθρώσεις του ιερού ιερού (SI) ως αιχμηρό πόνο που διαπερνά που εκπέμπεται από τους γοφούς και τη λεκάνη, μέχρι το κάτω μέρος της πλάτης και μέχρι τους μηρούς. Μερικές φορές μπορεί να αισθάνεται μούδιασμα ή κουραστικό, ή σαν τα πόδια σας να λυγίζουν.

Η άρθρωση SI φταίει στο 15 έως 30 τοις εκατό των ατόμων με χρόνιο πόνο στην πλάτη.

Περίπου το 80% των ενηλίκων στις Ηνωμένες Πολιτείες θα βιώσουν πόνο στην πλάτη κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης είναι η κύρια αιτία των χαμένων ημερών εργασίας και η πιο κοινή αιτία αναπηρίας που σχετίζεται με την εργασία.

Ποιες είναι οι ιερές αρθρώσεις σας;

Οι αρθρώσεις SI βρίσκονται εκεί όπου συναντώνται ο ιερός και το ιλί. Το ιερό είναι το τριγωνικό οστό κοντά στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης σας, ακριβώς πάνω από τον κόκκυγα ή την ουρά. Το ilium, ένα από τα τρία οστά που αποτελούν τα οστά του ισχίου σας, είναι το ανώτερο σημείο της λεκάνης σας.

Οι αρθρώσεις SI υποστηρίζουν το βάρος του σώματός σας, κατανέμοντάς το σε όλη τη λεκάνη. Αυτό λειτουργεί ως αμορτισέρ και μειώνει την πίεση στη σπονδυλική σας στήλη.

Τα οστά των αρθρώσεων SI είναι οδοντωτά. Αυτές οι οδοντωτές άκρες τους βοηθούν να παραμείνουν σε ευθυγράμμιση. Τα διαστήματα μεταξύ των οστών των αρθρώσεων SI γεμίζουν με υγρό, το οποίο παρέχει λίπανση. Αυτοί οι χώροι είναι επίσης γεμάτοι με ελεύθερες απολήξεις νεύρων, οι οποίες στέλνουν σήματα πόνου στον εγκέφαλο. Όταν τα οστά στην άρθρωση SI δεν ευθυγραμμίζονται, μπορεί να είναι επώδυνο.

Όλα τα οστά στις αρθρώσεις SI συνδέονται με μυς και εξαιρετικά ισχυρούς συνδέσμους, οι οποίοι προσθέτουν σταθερότητα και επιτρέπουν περιορισμένη κίνηση. Αν και ελάχιστη, αυτή η κίνηση είναι απαραίτητη για να παραμείνετε σε όρθια θέση και για τις γυναίκες να γεννήσουν.

Τι προκαλεί πόνο στις αρθρώσεις SI;

Η φλεγμονή μίας ή και των δύο αρθρώσεων SI ονομάζεται δυσλειτουργία της ιεροσυλλεκτικής άρθρωσης ή ιερατιλίτιδα. Η ιερακίτιδα μπορεί να προκληθεί από δυσλειτουργία των αρθρώσεων SI. Αυτός είναι ένας γενικός όρος που περιλαμβάνει έναν αριθμό προϋποθέσεων, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων.

Οστεοαρθρίτιδα

Χρόνια άγχους στην άρθρωση SI μπορεί τελικά να καταστρέψει τον χόνδρο και να οδηγήσει σε οστεοαρθρίτιδα. Σε συνδυασμό με τη γήρανση, η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει την άρθρωση SI, τη σπονδυλική στήλη και άλλες αρθρώσεις σε όλο το σώμα.

Αγκυλωτική σπονδυλίτιδα

Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (AS) είναι ένας τύπος φλεγμονώδους αρθρίτιδας που επηρεάζει τους σπονδύλους και τις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης. Εκτός από την πρόκληση πόνου, σοβαρές περιπτώσεις AS μπορεί να προκαλέσουν νέα ανάπτυξη των οστών που συγχωνεύει τις αρθρώσεις στη σπονδυλική στήλη.

Αν και το AS επηρεάζει κυρίως τις αρθρώσεις SI, μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή σε άλλες αρθρώσεις και, πιο σπάνια, σε όργανα και μάτια. Το AS είναι μια χρόνια ασθένεια. Μπορεί να προκαλέσει διαλείπουσα επεισόδια ήπιου πόνου ή πιο σοβαρό συνεχιζόμενο πόνο. Αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται συχνότερα σε νεαρούς άνδρες.

Αρθρίτιδα

Η ουρική αρθρίτιδα ή η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί εάν το σώμα σας έχει υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πόνο στις αρθρώσεις, ο οποίος μπορεί να είναι σοβαρός. Αν και η ουρική αρθρίτιδα επηρεάζει σχεδόν πάντα το μεγάλο δάκτυλο, όλες οι αρθρώσεις μπορεί να επηρεαστούν, συμπεριλαμβανομένης της άρθρωσης SI.

Βλάβη

Οι αρθρώσεις SI μπορεί να τραυματιστούν από τραύμα, όπως τραυματισμοί που οφείλονται σε πτώσεις και τροχαία ατυχήματα.

Εγκυμοσύνη

Η Relaxin, μια ορμόνη που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθιστά τις αρθρώσεις SI πιο ελαστικές. Αυτό επιτρέπει στη λεκάνη να διευρυνθεί για να φιλοξενήσει τη γέννηση ενός μωρού. Κάνει επίσης τις αρθρώσεις λιγότερο σταθερές. Σε συνδυασμό με την αύξηση βάρους και το βάρος του μωρού, αυτό συχνά οδηγεί σε πόνο στις αρθρώσεις. Οι γυναίκες που βιώνουν αυτό είναι πιο επιρρεπείς σε αρθρίτιδα στις αρθρώσεις SI, ένας κίνδυνος που αυξάνεται με κάθε εγκυμοσύνη.

Περπάτημα μοτίβα

Το μη φυσιολογικό περπάτημα μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία των αρθρώσεων SI. Μπορεί να περπατήσετε ασυνήθιστα λόγω προβλημάτων όπως το ένα πόδι μικρότερο από το άλλο ή το να προτιμάτε το ένα πόδι λόγω πόνου. Η διόρθωση αυτών των προβλημάτων μπορεί να επιλύσει τον πόνο στις αρθρώσεις SI.

Ορισμένες γυναίκες μπορεί να περπατούν ασυνήθιστα ενώ είναι έγκυες. Μόλις γεννήσουν και συνεχίσουν να περπατούν κανονικά, ο πόνος στις αρθρώσεις SI μπορεί να εξαφανιστεί.

Συμπτώματα πόνου στις αρθρώσεις SI

Κάθε άτομο εμφανίζει συμπτώματα διαταραχών των αρθρώσεων SI κάπως διαφορετικά. Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης
• πόνος στους γλουτούς, τους γοφούς και τη λεκάνη
• πόνος στη βουβωνική χώρα
• ο πόνος περιορίζεται σε μία μόνο από τις αρθρώσεις SI
• αυξημένος πόνος όταν σηκώνεστε από καθιστή θέση
• δυσκαμψία ή αίσθημα καύσου στη λεκάνη
• μούδιασμα
• αδυναμία
• πόνος που ακτινοβολεί στους μηρούς και τα άνω πόδια
• να αισθάνεστε σαν τα πόδια σας να λυγίζουν και να μην υποστηρίζουν το σώμα σας

Διάγνωση προβλημάτων αρθρώσεων SI

Τα προβλήματα των αρθρώσεων SI μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστούν. Οι αρθρώσεις βρίσκονται βαθιά στο σώμα σας, καθιστώντας δύσκολο για τον γιατρό σας να εξετάσει ή να ελέγξει την κίνησή τους. Συχνά, βλάβη στις αρθρώσεις δεν εμφανίζεται σε εξετάσεις απεικόνισης όπως ακτινογραφίες, μαγνητικές τομογραφίες ή αξονική τομογραφία. Και τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με καταστάσεις όπως η ισχιαλγία, οι διογκωμένοι δίσκοι και η αρθρίτιδα του ισχίου.

Ο γιατρός σας μπορεί να λάβει τα ακόλουθα βήματα για τη διάγνωση προβλημάτων αρθρώσεων SI:

• Μια εξέταση κατά την οποία σας ζητούν να κινηθείτε και να τεντώσετε με συγκεκριμένους τρόπους. Αυτό μπορεί να τους βοηθήσει να εντοπίσουν την πηγή του πόνου σας.
• Ένεση ενός μούδιασμα φαρμάκου, όπως η λιδοκαΐνη, στην άρθρωση SI. Εάν ο πόνος εξαφανιστεί μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, αυτό υποδηλώνει ότι πιθανότατα έχετε πρόβλημα αρθρώσεων SI.
• Δοκιμές απεικόνισης, όπως ακτινογραφίες, μαγνητικές τομογραφίες και αξονική τομογραφία.

Πώς να αντιμετωπίσετε τον πόνο στις αρθρώσεις SI

Θεραπεία, άσκηση και αυτο-φροντίδα

Η φυσιοθεραπεία, η άσκηση με χαμηλό αντίκτυπο όπως η γιόγκα και το μασάζ μπορούν να βοηθήσουν στη σταθεροποίηση και ενίσχυση των αρθρώσεων SI και στην ανακούφιση του πόνου.

Μια άλλη συμβουλή είναι να χρησιμοποιήσετε κρύα πακέτα για να ανακουφίσετε τον πόνο. Όταν ο πόνος είναι πιο διαχειρίσιμος, απλώστε θερμότητα με θερμαντικό κάλυμμα ή θερμαντικό περιτύλιγμα ή απολαύστε σε ένα ζεστό μπάνιο.

Μπορείτε επίσης να φοράτε ιερό ιμάντα για να υποστηρίξετε την άρθρωση SI, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου σας.

Φάρμακα και μη χειρουργικές θεραπείες

Εάν ο πόνος στις αρθρώσεις SI δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με φυσιοθεραπεία, άσκηση και αυτο-φροντίδα ή εάν προκαλείται από χρόνια πάθηση όπως η AS, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φαρμακευτική αγωγή και μη χειρουργικές θεραπείες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αντιφλεγμονώδη φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων μη στεροειδών, αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη
• μυοχαλαρωτικά
• από του στόματος στεροειδή, μόνο για βραχυπρόθεσμη χρήση
• αναστολείς παράγοντα νέκρωσης όγκου (αναστολείς TNF) για τη θεραπεία της AS
• κορτικοστεροειδείς ενέσεις στην άρθρωση
• αφαίρεση ραδιοσυχνότητας, η οποία χρησιμοποιεί ενέργεια για να απενεργοποιήσει τα νεύρα που προκαλούν τον πόνο σας

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση θεωρείται η τελευταία λύση. Με τη χειρουργική σύντηξη της ιερής αρθρώσεως, μικρές πλάκες και βίδες συγκρατούν τα οστά στην άρθρωση SI έτσι ώστε τα οστά να συντήκονται ή να μεγαλώνουν μαζί. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει αυτήν τη χειρουργική επέμβαση εάν ο πόνος είναι χρόνιος και ο συνδυασμός φυσικής θεραπείας, φαρμάκων ή ελάχιστα επεμβατικών παρεμβάσεων δεν ήταν αποτελεσματικός.

Αποψη

Ο πόνος στις αρθρώσεις SI μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμος, ειδικά όταν προκαλείται από εγκυμοσύνη, τραυματισμό ή καταπόνηση. Άλλες καταστάσεις, όπως η AS και η οστεοαρθρίτιδα, είναι χρόνιες. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί σημαντικά με τη θεραπεία.

Πρόληψη πόνου στις αρθρώσεις

Ορισμένες αιτίες πόνου στις αρθρώσεις SI δεν μπορούν να προληφθούν. Αλλά μπορεί να είστε σε θέση να επιβραδύνετε την εξέλιξη αυτών των καταστάσεων με την άσκηση και κάνοντας επιλογές υγιεινού τρόπου ζωής.