Τι είναι η ομφαλική κήλη, τα συμπτώματα, η διάγνωση και η θεραπεία

Περιεχόμενο

• Κύρια συμπτώματα
• Συμπτώματα της ομφαλικής κήλης στο μωρό
• Ομφαλική κήλη κατά την εγκυμοσύνη
• Ποιος είναι πιο πιθανό να έχει
• Πώς γίνεται η διάγνωση
• Όταν η ομφαλική κήλη μπορεί να περιπλέξει
• Πώς γίνεται η θεραπεία

Η ομφαλική κήλη, που ονομάζεται επίσης κήλη στον ομφάλιο λώρο, αντιστοιχεί σε μια προεξοχή που εμφανίζεται στην περιοχή του ομφάλιου λώρου και σχηματίζεται από λίπος ή μέρος του εντέρου που κατάφερε να διασχίσει τον κοιλιακό μυ. Αυτός ο τύπος κήλης είναι πιο συχνός στα παιδιά, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ενήλικες και μπορεί να παρατηρηθεί όταν το άτομο τονίζει την κοιλιακή περιοχή όταν γελάει, σηκώνει βάρος, βήχει ή χρησιμοποιεί το μπάνιο για εκκένωση, για παράδειγμα.

Τις περισσότερες φορές η κήλη στον ομφαλό δεν οδηγεί στην εμφάνιση συμπτωμάτων, ωστόσο όταν είναι πολύ μεγάλο το άτομο μπορεί να αισθανθεί πόνο, δυσφορία και ναυτία, ειδικά όταν σηκώνει βάρη, αναγκάζοντας τους μύες της κοιλιάς ή στέκεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα χρόνος. Αν και η ομφαλική κήλη δεν θεωρείται σοβαρή, είναι σημαντικό να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί έτσι ώστε να προληφθούν οι επιπλοκές. Μάθετε περισσότερα για τις κήλες.

Κύρια συμπτώματα

Το κύριο σημάδι και το σύμπτωμα ενδεικτικό της ομφαλικής κήλης είναι η παρουσία μιας διόγκωσης στην περιοχή του ομφαλού που μπορεί να προκαλέσει πόνο και δυσφορία. Επιπλέον, όταν η κήλη είναι μεγάλη, είναι πιθανό να εμφανιστούν άλλα σημάδια και συμπτώματα, όπως ναυτία και έμετος κατά την προσπάθεια και εμφάνιση μικρών εξογκωμάτων που είναι ψηλαφητά όταν το άτομο στέκεται, αλλά αυτό εξαφανίζεται όταν ξαπλώνει.

Συμπτώματα της ομφαλικής κήλης στο μωρό

Σε γενικές γραμμές, τα μωρά αναπτύσσουν τα ίδια συμπτώματα με τους ενήλικες και η κήλη εμφανίζεται κυρίως μετά την πτώση του ομφάλιου λώρου μετά τη γέννηση. Η κήλη συνήθως επιστρέφει στο φυσιολογικό μόνη της έως την ηλικία των 5 ετών, ωστόσο είναι σημαντικό το παιδί να αξιολογείται από τον παιδίατρο εάν έχει ομφαλική κήλη.

Ακόμα και χωρίς να εμφανιστούν συμπτώματα πόνου, τα παιδιά θα πρέπει να μεταφερθούν στον παιδίατρο για να εκτιμήσουν τη σοβαρότητα του προβλήματος, επειδή όταν είναι σοβαρό και χωρίς θεραπεία, η κήλη μπορεί να αναπτυχθεί και να παγιδευτεί στην ομφαλική ουλή, με αποτέλεσμα φυλακισμένη ομφαλική κήλη, η οποία μπορεί να βάλει το μωρό ζωή σε κίνδυνο, που απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Συνήθως, η θεραπεία της ομφαλικής κήλης στα μωρά μπορεί να γίνει τοποθετώντας έναν επίδεσμο ή επίδεσμο για να πιέσει τον ομφαλό στην κοιλιακή κοιλότητα. Ωστόσο, εάν η ομφαλική κήλη είναι πολύ μεγάλη ή δεν εξαφανιστεί έως την ηλικία των 5 ετών, ο παιδίατρος μπορεί να συστήσει τη χειρουργική επέμβαση για την επίλυση του προβλήματος.

Ομφαλική κήλη κατά την εγκυμοσύνη

Η ομφαλική κήλη κατά την εγκυμοσύνη είναι πιο συχνή σε γυναίκες που είχαν κήλες όταν ήταν παιδιά, καθώς η αύξηση της πίεσης μέσα στην κοιλιά της εγκύου προκαλεί άνοιγμα στον κοιλιακό μυ, ο οποίος ήταν ήδη εύθραυστος, επιτρέποντας το πρήξιμο ενός μικρού τμήματος.

Γενικά, η ομφαλική κήλη δεν είναι επικίνδυνη για το μωρό, δεν επηρεάζει την υγεία της μητέρας και δεν εμποδίζει τον τοκετό. Ανάλογα με το μέγεθος της κήλης, ο γενικός χειρουργός ή κοιλιακός χειρουργός μπορεί να συστήσει τη χρήση στηρίγματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και θα αξιολογήσει την πιθανότητα χειρουργικής επέμβασης για την αποκατάσταση της ομφαλικής κήλης μετά τον τοκετό ή κατά τη στιγμή της καισαρικής τομής.

Ποιος είναι πιο πιθανό να έχει

Ορισμένοι παράγοντες μπορούν να ευνοήσουν το σχηματισμό ομφαλικών κήπων, όπως το οικογενειακό ιστορικό κήλη, κυστική ίνωση, κρυπτορχιδισμός, πρόωρα νεογέννητα, εγκυμοσύνη, παχυσαρκία, αλλαγές στην ουρήθρα, δυσπλασία ανάπτυξης ισχίου και υπερβολικές σωματικές προσπάθειες. Επιπλέον, η εμφάνιση της ομφαλικής κήλης είναι πιο συχνή σε μαύρα αγόρια και παιδιά.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Η διάγνωση της ομφαλικής κήλης γίνεται από την εκτίμηση σημείων και συμπτωμάτων που παρουσιάζονται από το άτομο, εκτός από την παρατήρηση και την ψηλάφηση της περιοχής του ομφάλιου λώρου. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συστήσει την πραγματοποίηση υπερήχων του κοιλιακού τοιχώματος για να εκτιμήσει την έκταση της κήλης και να ελέγξει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Όταν η ομφαλική κήλη μπορεί να περιπλέξει

Η ομφαλική κήλη συνήθως δεν προκαλεί ανησυχία, αλλά εάν κολλήσει, μια κατάσταση που ονομάζεται φυλάκιση της ομφαλικής κήλης, η οποία εμφανίζεται όταν το έντερο παγιδεύεται μέσα στην κήλη και δεν μπορεί πλέον να επιστρέψει στην κοιλιά, η χειρουργική επέμβαση πρέπει να πραγματοποιηθεί αμέσως. Εξαιτίας αυτού, κάθε άτομο με ομφαλική κήλη πρέπει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για να το αφαιρέσει.

Υπάρχει επείγουσα ανάγκη να εκτελεστεί η επέμβαση επειδή το τμήμα του εντέρου που κολλήθηκε μπορεί να έχει διαταράξει την κυκλοφορία του αίματος, με το θάνατο των ιστών, οι οποίοι πρέπει να αφαιρεθούν. Αυτή η επιπλοκή μπορεί να επηρεάσει άτομα με μεγάλες ή μικρές κήλες στον ομφαλό και δεν μπορεί να προβλεφθεί, και μπορεί να συμβεί σε άτομα που είχαν την κήλη για 1 ημέρα ή για πολλά χρόνια.

Τα συμπτώματα που φυλάσσεται η ομφαλική κήλη είναι σοβαρός πόνος στον ομφαλό που διαρκεί αρκετές ώρες. Το έντερο μπορεί να σταματήσει να λειτουργεί και η κοιλιά μπορεί να γίνει πολύ πρησμένη. Συνήθως υπάρχει επίσης ναυτία και έμετος.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση στην ομφαλική κήλη, που ονομάζεται επίσης herniorrhaphy, είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την ομφαλική κήλη και γίνεται με σκοπό την επίλυση του προβλήματος και την αποφυγή επιπλοκών, όπως η εντερική λοίμωξη ή ο θάνατος των ιστών λόγω αλλαγής της κυκλοφορίας του αίματος στην περιοχή.

Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι απλός, μπορεί να γίνει σε παιδιά ηλικίας 5 ετών και διατίθεται από την SUS. Η Herniorrhaphy μπορεί να γίνει με δύο μεθόδους:

1. Βιντεολαπαροσκόπηση, ότι γίνεται με γενική αναισθησία και γίνονται 3 μικρές τομές στην κοιλιά για να επιτρέπεται η είσοδος μιας μικροκάμερας και των άλλων ιατρικών οργάνων που είναι απαραίτητα για τη διόρθωση της κατάστασης.
2. Κόψτε στην κοιλιά, η οποία γίνεται με επισκληρίδιο αναισθησία και γίνεται μια τομή στην κοιλιά, έτσι ώστε η κήλη να ωθείται στην κοιλιά και στη συνέχεια το κοιλιακό τοίχωμα κλείνεται με ράμματα.

Συνήθως κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός τοποθετεί ένα προστατευτικό πλέγμα ή ένα πλέγμα για να αποτρέψει την επανεμφάνιση της κήλης και να έχει μεγαλύτερη ενίσχυση του κοιλιακού τοιχώματος. Κατανοήστε πώς είναι η ανάρρωση μετά το χειρουργείο.