Τι πρέπει να γνωρίζετε για τις αιτίες και τις θεραπείες για τα έλκη του δέρματος

Περιεχόμενο

• Ορισμός των ελκών του δέρματος
• Συμπτώματα έλκους του δέρματος
• Τα έλκη του δέρματος προκαλούν
• Διαβήτης
• Αθηροσκλήρωση
• Πίεση
• Φλεβική ανεπάρκεια
• Παράγοντες κινδύνου των ελκών του δέρματος
• Επιπλοκές από έλκη του δέρματος
• Τύποι ελκών του δέρματος
• Έλκη Decubitus (πίεση)
• Έλκη του φλεβικού δέρματος
• Έλκη του αρτηριακού δέρματος
• Νευροπαθητικά έλκη δέρματος
• Διάγνωση ελκών του δέρματος
• Θεραπείες στο σπίτι
• Θεραπεία ελκών του δέρματος
• Σάλτσα
• Αντιβιοτικά
• Φάρμακα για τον πόνο
• Χειρουργική επέμβαση
• Πότε να δείτε γιατρό
• Ανάκαμψη και προοπτικές
• Πάρε μακριά

Ορισμός των ελκών του δέρματος

Το έλκος του δέρματος είναι μια ανοιχτή πληγή που προκαλείται από κακή ροή αίματος.

Η καλή ροή του αίματος είναι απαραίτητη για την επούλωση των πληγών. Αλλά εάν έχετε προβλήματα κυκλοφορίας του αίματος, οι μικροί τραυματισμοί δεν μπορούν να επουλωθούν σωστά. Με την πάροδο του χρόνου, ένας τραυματισμός μπορεί να μετατραπεί σε έλκος του δέρματος.

Εάν ένα έλκος μολυνθεί, θα πρέπει να αντιμετωπιστεί γρήγορα. Οι μολυσμένες πληγές είναι σοβαρές επειδή η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα.

Συχνά, τα έλκη του δέρματος επηρεάζουν τα πόδια. Έως 3 στα 1.000 άτομα έχουν ενεργά έλκη στα πόδια. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν στα πόδια, την πλάτη και τους γοφούς. Τα έλκη του δέρματος είναι πιο συχνά σε ηλικιωμένους.

Τα συμπτώματά σας, η θεραπεία και η ανάρρωσή σας θα εξαρτηθούν από τη συγκεκριμένη αιτία του έλκους σας.

Συμπτώματα έλκους του δέρματος

Γενικά, ένα έλκος του δέρματος μοιάζει με μια στρογγυλή ανοιχτή πληγή στο δέρμα. Το εξωτερικό περίγραμμα μπορεί να είναι ανυψωμένο και παχύ.

Στα πρώτα στάδια, θα παρατηρήσετε αποχρωματισμό του δέρματος στην περιοχή. Μπορεί να φαίνεται κόκκινο και να αισθάνεται ζεστό. Εάν έχετε πιο σκούρο τόνο δέρματος, μπορεί να φαίνεται λαμπερό ή μπλε.

Καθώς το έλκος του δέρματος επιδεινώνεται, θα μοιάζει με κρατήρα. Μπορεί να κλαίει καθαρό υγρό ή αίμα.

Άλλα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο και τη σοβαρότητα του έλκους. Μπορεί να παρατηρήσετε:

• πρήξιμο
• ερυθρότητα
• τρυφερότητα
• κνησμός
• πόνος
• αποχρωματισμός του δέρματος
• αλλαγές στην υφή του δέρματος
• κίτρινο ή πράσινο πύον (λόγω λοίμωξης)

Τα έλκη του δέρματος προκαλούν

Τα έλκη του δέρματος συμβαίνουν όταν υπάρχει πρόβλημα με την κυκλοφορία του αίματος. Οι αιτίες της κακής ροής του αίματος περιλαμβάνουν:

Διαβήτης

Ο διαβήτης είναι μια ασθένεια που προκαλεί υψηλό σάκχαρο στο αίμα. Με την πάροδο του χρόνου, το υψηλό σάκχαρο στο αίμα μπορεί να οδηγήσει σε νευρική βλάβη που ονομάζεται περιφερική νευροπάθεια. Μπορεί να χάσετε την αίσθηση της αφής στα πόδια και τα πόδια σας.

Δεδομένου ότι δεν μπορείτε να αισθανθείτε πόνο ή πίεση, δεν θα αισθανθείτε τραυματισμούς στα πόδια ή τα πόδια σας. Το υψηλό σάκχαρο στο αίμα επιβραδύνει επίσης την επούλωση των πληγών.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οι τραυματισμοί μπορούν να μετατραπούν σε έλκη του δέρματος.

Αθηροσκλήρωση

Η αθηροσκλήρωση, ή η αρτηριοσκλήρωση, συμβαίνει όταν οι αρτηρίες γίνονται στενές λόγω συσσώρευσης λίπους που ονομάζεται πλάκα.

Κανονικά, οι αρτηρίες απελευθερώνουν αίμα σε όλο το σώμα. Αλλά όταν οι αρτηρίες στενεύουν, δεν μπορούν να κυκλοφορήσουν σωστά το αίμα.

Εάν μέρος του σώματός σας δεν έχει αρκετό αίμα, ο ιστός του δέρματος διαλύεται και σχηματίζει πόνο.

Είναι πιο πιθανό να αναπτύξετε αθηροσκλήρωση εάν έχετε διαβήτη.

Πίεση

Εάν παραμείνετε σε μια θέση για πολύ καιρό, η συνεχής πίεση θα συμπιέσει τα αιμοφόρα αγγεία σας.

Αυτό εμποδίζει τη ροή του αίματος στον ιστό του δέρματος. Τελικά, το δέρμα πεθαίνει και αναπτύσσει έλκος.

Φλεβική ανεπάρκεια

Η φλεβική ανεπάρκεια εμφανίζεται όταν οι φλέβες σας δεν μπορούν να στείλουν αίμα από τα πόδια σας στην καρδιά σας. Το αίμα συλλέγεται στις φλέβες των ποδιών σας, γεγονός που οδηγεί σε οίδημα.

Εάν το πρήξιμο είναι σοβαρό, μπορεί να ασκήσει πίεση στο δέρμα σας και να προκαλέσει έλκη.

Οι αιτίες της φλεβικής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν κιρσούς και θρόμβους αίματος.

Παράγοντες κινδύνου των ελκών του δέρματος

Είναι πιθανότερο να πάρετε έλκη δέρματος εάν έχετε συγκεκριμένους παράγοντες κινδύνου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Εγκυμοσύνη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι ορμονικές αλλαγές και ο αυξημένος όγκος αίματος μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στη φλέβα των ποδιών.
• Κάπνισμα τσιγάρου. Ο καπνός του καπνού σκληραίνει τις αρτηρίες σας και διαταράσσει τη σωστή ροή του αίματος.
• Περιορισμένη κινητικότητα. Το να κοιμάστε, να παραλύσετε ή να χρησιμοποιήσετε αναπηρικό καροτσάκι θέτει το δέρμα σας υπό συνεχή πίεση. Οι τραυματισμοί στα πόδια και η αρθρίτιδα μπορούν να περιορίσουν την κίνησή σας.
• Αυξανόμενη ηλικία. Η ηλικία συνδέεται με αθηροσκλήρωση και φλεβική ανεπάρκεια.
• Υψηλή πίεση του αίματος. Η υπέρταση, ή η υψηλή αρτηριακή πίεση, καταστρέφει τις αρτηρίες και διαταράσσει τη ροή του αίματος.
• Υψηλή χοληστερόλη στο αίμα. Η υψηλή χοληστερόλη αυξάνει τη στένωση και το οξειδωτικό στρες στις αρτηρίες, γεγονός που διαταράσσει τη ροή του αίματος.
• Ευσαρκία. Η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο για διαβήτη, αθηροσκλήρωση και αυξημένη πίεση στις φλέβες των ποδιών σας.
• Ιστορία θρόμβων αίματος. Εάν είστε επιρρεπείς σε θρόμβους αίματος, είναι πιο πιθανό να έχετε προβλήματα ροής αίματος.

Επιπλοκές από έλκη του δέρματος

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ένα έλκος του δέρματος μπορεί να μολυνθεί. Αυτό μπορεί να παρατείνει τη διαδικασία επούλωσης.

Η λοίμωξη μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε βαθύτερους ιστούς, οστά, αρθρώσεις και αίμα.

Τύποι ελκών του δέρματος

Υπάρχουν τέσσερις τύποι ελκών του δέρματος. Ο καθένας έχει διαφορετική αιτία και ελαφρώς διαφορετικά συμπτώματα. Οι τύποι έλκους του δέρματος περιλαμβάνουν:

Έλκη Decubitus (πίεση)

Τα έλκη των ωοτοκίας προκαλούνται από συνεχή πίεση ή τριβή στο δέρμα. Ονομάζονται επίσης έλκη πίεσης και πληγές πίεσης.

Αυτά τα έλκη συχνά αναπτύσσονται σε οστικές περιοχές, επειδή τα οστά ασκούν επιπλέον πίεση στο δέρμα.

Τα έλκη των δακρυγόνων επηρεάζουν συνήθως:

• πίσω
• γοφούς
• οπίσθια
• αστραγάλους
• τακούνια

Έλκη του φλεβικού δέρματος

Τα φλεβικά έλκη του δέρματος προκαλούνται από κακή κυκλοφορία του αίματος στις φλέβες των ποδιών. Συνήθως επηρεάζουν το πόδι μεταξύ του γόνατος και του αστραγάλου.

Περίπου το 80 έως 90 τοις εκατό όλων των ελκών των ποδιών είναι φλέβες.

Έλκη του αρτηριακού δέρματος

Τα αρτηριακά έλκη, ή τα ισχαιμικά έλκη, συμβαίνουν όταν οι μπλοκαρισμένες αρτηρίες προκαλούν κακή ροή αίματος.

Αυτά τα έλκη συνήθως σχηματίζονται στο:

• κάτω πόδι
• πόδια
• τακούνια
• δάχτυλα των ποδιών
• εξωτερική πλευρά των αστραγάλων

Συνήθως, τα έλκη των αρτηριών είναι πολύ οδυνηρά. Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί τη νύχτα ή όταν τα πόδια δεν κινούνται.

Νευροπαθητικά έλκη δέρματος

Τα νευροπαθητικά έλκη προκαλούνται από νευρική βλάβη και στενές αρτηρίες. Ονομάζονται επίσης διαβητικά έλκη ποδιών.

Αυτά τα έλκη εμφανίζονται συνήθως στα σημεία πίεσης του ποδιού. Αυτό περιλαμβάνει:

• τακούνια
• δάχτυλα των ποδιών
• κάτω μέρος των ποδιών

Λόγω της βλάβης των νεύρων, πιθανότατα δεν θα αισθανθείτε πόνο. Αλλά μπορεί να παρατηρήσετε καθαρό υγρό στις κάλτσες σας.

Τα νευροπαθητικά έλκη των ποδιών επηρεάζουν περίπου το 15% των ατόμων με διαβήτη.

Διάγνωση ελκών του δέρματος

Ένας γιατρός μπορεί να κάνει διαφορετικές εξετάσεις για να διαγνώσει τον πόνο σας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:

• Ιατρικό ιστορικό. Αυτές οι πληροφορίες μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να κατανοήσει καλύτερα τα συμπτώματά σας.
• Φυσική εξέταση. Ο γιατρός σας θα εξετάσει το μέγεθος και το βάθος της πληγής σας και θα αναζητήσει αίμα, υγρά ή πύον.
• Εξέταση αίματος. Εάν το έλκος σας έχει μολυνθεί, μια ομάδα αίματος θα δείξει πώς το σώμα σας καταπολεμά τη μόλυνση. Μια εξέταση αίματος μπορεί επίσης να δείξει υποκείμενα προβλήματα.
• Καλλιέργεια ιστών ή υγρών. Αυτή η δοκιμή μπορεί να προσδιορίσει τι είδους βακτήρια προκαλεί τη λοίμωξη σας, ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να συνταγογραφήσει τα σωστά αντιβιοτικά.
• Δοκιμές απεικόνισης. Μια ακτινογραφία, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία βοηθά το γιατρό σας να εξετάσει τον ιστό και τα οστά κάτω από τον πόνο.

Θεραπείες στο σπίτι

Εάν έχετε ήπιο έλκος στο δέρμα, οι θεραπείες στο σπίτι μπορεί να επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης.

Για σοβαρές πληγές, επικοινωνήστε με έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε θεραπείες στο σπίτι.

Οι θεραπείες στο σπίτι περιλαμβάνουν:

• Ανύψωση ποδιών. Για να βοηθήσετε τη ροή του αίματος από το πόδι σας, κρατήστε το πόδι σας πάνω από την καρδιά σας. Στηρίξτε το σε μαξιλάρια ή μαξιλάρια.
• Κάλτσες συμπίεσης. Οι κάλτσες συμπίεσης μειώνουν το πρήξιμο των ποδιών βοηθώντας τη ροή του αίματος πίσω στην καρδιά.
• Αλατούχο διάλυμα. Εάν έχετε ήπιο έλκος στο δέρμα, μπορείτε να το καθαρίσετε με αποστειρωμένο αλμυρό νερό που ονομάζεται αλατούχο. Εάν το έλκος σας είναι σοβαρό, μια νοσοκόμα φροντίδας πληγών θα πρέπει να το κάνει αντ 'αυτού.
• Κουρκούμη. Το κουρκούμη έχει αντιμικροβιακές, αντιοξειδωτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες που μπορούν να βοηθήσουν στην επούλωση των πληγών. Για να το χρησιμοποιήσετε, αναμίξτε μια αναλογία 2 προς 1 αλεσμένης κουρκούμης και νερού και απλώστε απαλά την πάστα στην πληγή.
• Μέλι. Παραδοσιακά, το μέλι χρησιμοποιείται για την επούλωση πληγών επειδή έχει αντιφλεγμονώδη και αντιμικροβιακά οφέλη. Για να δοκιμάσετε αυτήν τη μέθοδο, εφαρμόστε υψηλής ποιότητας μέλι σε σάλτσα και μετά εφαρμόστε το σάλτσα στο δέρμα.

Θεραπεία ελκών του δέρματος

Ο στόχος της θεραπείας του έλκους του δέρματος είναι να θεραπεύσει την πληγή, να μειώσει τον πόνο και να θεραπεύσει οποιαδήποτε λοίμωξη. Η θεραπεία σας μπορεί να περιλαμβάνει:

Σάλτσα

Οι επίδεσμοι προστατεύουν την πληγή και τη διατηρούν καθαρή. Αυτό προάγει την επούλωση και αποτρέπει τη μόλυνση.

Ο τύπος του επιδέσμου εξαρτάται από το έλκος και την προτίμηση του γιατρού σας. Παραδείγματα περιλαμβάνουν υγρούς επιδέσμους, υδρογέλες, υδροκολλοειδή, επιδέσμους τραυμάτων κολλαγόνου και αντιμικροβιακούς επιδέσμους.

Ακολουθείτε πάντα τις οδηγίες του γιατρού σας. Θα εξηγήσουν πώς να καθαρίσετε το έλκος και να αλλάξετε τη σάλτσα.

Αντιβιοτικά

Εάν το έλκος σας έχει μολυνθεί, θα χρειαστείτε αλοιφή με αντιβιοτικά. Εάν η λοίμωξη έχει φτάσει σε βαθύτερους ιστούς ή οστά, θα λάβετε αντιβιοτικά από το στόμα.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά ακόμη και αν το έλκος σας δεν έχει μολυνθεί. Τα αντιβιοτικά θα μειώσουν τον κίνδυνο μόλυνσης.

Φάρμακα για τον πόνο

Στην αρχή, η αλλαγή του επιδέσμου θα είναι επώδυνη. Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τον έλεγχο του πόνου. Το έλκος θα είναι λιγότερο επώδυνο καθώς γίνεται καλύτερο.

Εάν δεν μπορείτε να αισθανθείτε πόνο ή πίεση, πιθανότατα δεν θα χρειαστείτε φάρμακα για τον πόνο.

Χειρουργική επέμβαση

Συνήθως, τα μη μολυσμένα έλκη του δέρματος δεν χρειάζονται χειρουργική επέμβαση.

Εάν άλλες θεραπείες δεν λειτουργούν ή εάν έχετε μεγάλο πόνο, μπορεί να χρειαστείτε ένα μόσχευμα δέρματος. Αυτό θα κλείσει την πληγή και θα βοηθήσει τη σωστή επούλωση.

Μπορεί επίσης να γίνει χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της πίεσης με το ξύρισμα των οστών.

Πότε να δείτε γιατρό

Εάν μια πληγή δεν επουλωθεί εντός δύο έως τριών εβδομάδων, ζητήστε ιατρική βοήθεια. Μπορεί να έχετε έλκος δέρματος.

Η έγκαιρη θεραπεία θα μειώσει τον κίνδυνο μόλυνσης και άλλων προβλημάτων.

Ανάκαμψη και προοπτικές

Γενικά, η αποκατάσταση του έλκους του δέρματος συμβαίνει μέσα σε λίγες εβδομάδες έως τρεις μήνες. Τα σοβαρά έλκη μπορεί να διαρκέσουν έως και δύο χρόνια.

Η πλήρης ανάκτηση εξαρτάται από:

• τύπος έλκους
• μέγεθος του έλκους
• ποιότητα φροντίδας πληγών
• τη συνολική σας υγεία
• ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ
• πίεση από το περπάτημα ή τη στάση

Η ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει περισσότερο εάν έχετε λοίμωξη, διαβήτη ή αθηροσκλήρωση.

Πάρε μακριά

Τα έλκη του δέρματος είναι ανοιχτές στρογγυλές πληγές. Αναπτύσσονται όταν το αίμα δεν μπορεί να ρέει σε τραυματισμό. Αιτίες κακής ροής αίματος περιλαμβάνουν διαβήτη, αθηροσκλήρωση, πίεση και προβλήματα φλέβας.

Συνήθως, τα έλκη του δέρματος επηρεάζουν τα πόδια, αλλά μπορούν να εμφανιστούν στα πόδια, τους γοφούς και την πλάτη. Η θεραπεία εξαρτάται από το έλκος και τη γενική υγεία σας. Ίσως χρειαστεί να σηκώσετε το πόδι σας, να φοράτε κάλτσες συμπίεσης ή σάλτσες ή να πάρετε αντιβιοτικά ή φάρμακα για τον πόνο.

Εάν έχετε μια πληγή που δεν θα επουλωθεί ή αν παρατηρήσετε έλκος του δέρματος, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.