Διαταραχές ADHD και ύπνου

Περιεχόμενο

• Τι είναι το ADHD;
• Συμπτώματα ADHD
• Η σύνδεση μεταξύ ADHD και διαταραχών ύπνου
• Συχνές διαταραχές ύπνου
• Αυπνία
• Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών
• Απνοια ύπνου
• Διάγνωση διαταραχών ύπνου
• Δοκιμή νυκτερινής πολυσωματογραφίας
• Δοκιμές ύπνου στο σπίτι
• Θεραπεία διαταραχών ύπνου

Τι είναι το ADHD;

Η διαταραχή υπερκινητικότητας με έλλειμμα προσοχής (ADHD) είναι μια χρόνια πάθηση που προκαλεί διάφορες υπερκινητικές και διαταραχές συμπεριφοράς. Τα άτομα με ΔΕΠΥ συχνά αντιμετωπίζουν προβλήματα στο να εστιάζουν, να καθίσουν και να ελέγχουν τις παρορμήσεις τους. Η ADHD πλήττει εκατομμύρια παιδιά κάθε χρόνο και σε πολλές περιπτώσεις συνεχίζεται έως την ενηλικίωση. Η διαταραχή είναι πολύ πιο συχνή στα αγόρια από τα κορίτσια, αλλά εμφανίζεται εξίσου σε άνδρες και γυναίκες.

Η ακριβής αιτία της ADHD δεν είναι γνωστή. Ωστόσο, οι ερευνητές πιστεύουν ότι η γενετική και ορισμένοι περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξή της. Δεν υπάρχει θεραπεία για ADHD, αλλά αρκετές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων.

Συμπτώματα ADHD

Τα συμπτώματα της ΔΕΠΥ μπορούν να εμφανιστούν σε παιδιά από την ηλικία των 2 ετών και συνήθως μειώνονται με την ηλικία. Τα κοινά συμπτώματα της ADHD περιλαμβάνουν:

• πρόβλημα εστίασης ή παραμονή στην εργασία
• ονειρεύεστε συχνά
• φαίνεται να μην ακούει
• δυσκολία να ακολουθήσετε οδηγίες ή να ολοκληρώσετε εργασίες
• χάνοντας ή ξεχάστε τα πράγματα εύκολα
• προβλήματα οργάνωσης εργασιών και δραστηριοτήτων
• συχνά ταλαιπωρημένος ή σφιγκτήρας
• μιλάμε υπερβολικά
• διακόπτοντας τακτικά τις συνομιλίες ή τις δραστηριότητες άλλων ανθρώπων
• ανυπόμονος και εύκολα ερεθισμένος

Τα συμπτώματα της ΔΕΠΥ μπορούν να επηρεάσουν πολλούς τομείς της ζωής. Τα άτομα με ADHD συχνά παλεύουν με το σχολείο, την εργασία και τις σχέσεις. Είναι επίσης πιο πιθανό να έχουν συνυπάρχουσες καταστάσεις, όπως άγχος, κατάθλιψη και διαταραχές του ύπνου.

Η σύνδεση μεταξύ ADHD και διαταραχών ύπνου

Οι διαταραχές του ύπνου πιστεύεται ότι είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους παθήσεων μεταξύ ενηλίκων και παιδιών με ΔΕΠΥ. Πιστεύεται ότι τα συμπτώματα της ΔΕΠΥ καθιστούν δύσκολο να ηρεμήσετε αρκετά για να κοιμηθείτε ή να μείνετε κοιμισμένοι. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ποικίλα προβλήματα ύπνου που καθιστούν δύσκολο να ξεκουραστείτε καλά.

Η έλλειψη ύπνου μπορεί να επιδεινώσει ορισμένα συμπτώματα που σχετίζονται με ADHD και ADHD, ειδικά το άγχος. Ωστόσο, η κακή ποιότητα ύπνου επηρεάζει συνήθως τα παιδιά και τους ενήλικες διαφορετικά. Όταν τα παιδιά δεν κοιμούνται αρκετά, συνήθως γίνονται πιο υπερκινητικά. Οι ενήλικες, από την άλλη πλευρά, συνήθως αισθάνονται πιο κουρασμένοι και έχουν έλλειψη ενέργειας.

Συχνές διαταραχές ύπνου

Οι διαταραχές του ύπνου ορίζονται ως καταστάσεις που παρεμβαίνουν στην ικανότητα ύπνου σε τακτική βάση. Οι περισσότεροι ενήλικες χρειάζονται επτά έως οκτώ ώρες ύπνου κάθε βράδυ, ενώ τα παιδιά μπορεί να χρειάζονται 9 έως 13 ώρες ύπνου.

Οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι γιατί η ADHD και οι διαταραχές του ύπνου συμβαίνουν συχνά μαζί. Ωστόσο, πιστεύεται ότι τα συμπτώματα της ADHD μπορεί να δυσκολεύουν τους ανθρώπους να κοιμούνται καλά. Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ΔΕΠΥ μπορούν επίσης να προκαλέσουν προβλήματα ύπνου, ειδικά εάν ληφθούν αργότερα την ημέρα.

Οι συχνές διαταραχές ύπνου μεταξύ ατόμων με ADHD περιλαμβάνουν αϋπνία, σύνδρομο ανήσυχων ποδιών και άπνοια ύπνου.

Αυπνία

Η αϋπνία είναι μια διαταραχή του ύπνου που καθιστά δύσκολο να κοιμηθείτε, να μείνετε κοιμισμένοι ή και τα δύο. Τα άτομα με αϋπνία συνήθως δεν ξυπνούν αίσθημα ξεκούρασης. Αυτό μπορεί να δυσκολευτεί να λειτουργούν κανονικά όλη την ημέρα. Μπορεί να επηρεάσει τη διάθεση, το επίπεδο ενέργειας και τη συνολική ποιότητα ζωής.

Η αϋπνία τείνει να γίνεται πιο συχνή με την ηλικία, καθώς εμφανίζονται αλλαγές στα πρότυπα ύπνου και στη γενική υγεία. Τα συμπτώματα της αϋπνίας συχνά περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στον ύπνο
• ξύπνημα από τον ύπνο κατά τη διάρκεια της νύχτας
• ξυπνάω πολύ νωρίς
• δεν νιώθω αναζωογόνηση μετά τον ύπνο
• αίσθημα κόπωσης ή υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας
• αίσθημα άγχους, κατάθλιψης ή ευερεθιστότητας
• δυσκολία εστίασης ή ανάμνηση των πραγμάτων
• κάνοντας περισσότερα λάθη από το συνηθισμένο
• πονοκεφάλους έντασης
• πεπτικά προβλήματα

Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών

Το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών, επίσης γνωστό ως νόσος Willis-Ekbom, χαρακτηρίζεται από μια συντριπτική ανάγκη μετακίνησης των ποδιών. Αυτή η επιθυμία συνήθως προκαλείται από ταλαιπωρία στα πόδια, όπως χτύπημα, πόνος ή κνησμός. Αυτές οι δυσάρεστες αισθήσεις εμφανίζονται συχνά τη νύχτα, ειδικά όταν ένα άτομο ξαπλώνει. Η μετακίνηση μπορεί να εξαφανίσει προσωρινά την ταλαιπωρία.

Το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών μπορεί να επηρεάσει άτομα κάθε ηλικίας, αλλά συνήθως γίνεται πιο έντονο όσο περνάει ο καιρός. Μπορεί να κάνει τον ύπνο δύσκολο, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε υπνηλία και κόπωση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τα συμπτώματα του συνδρόμου ανήσυχων ποδιών περιλαμβάνουν:

• μια δυσάρεστη αίσθηση στα πόδια που ξεκινά αφού ξαπλώσει ή καθίσει για μεγάλο χρονικό διάστημα
• ακαταμάχητη ώθηση να κινούνται τα πόδια
• δυσφορία στα πόδια που υποχωρεί προσωρινά όταν κινούνται τα πόδια
• συστροφή ή κλοτσιές στα πόδια κατά τη διάρκεια του ύπνου
• ξυπνήστε από τον ύπνο λόγω των κινήσεων των ποδιών

Απνοια ύπνου

Η άπνοια ύπνου είναι μια σοβαρή διαταραχή του ύπνου στην οποία η αναπνοή σταματά προσωρινά κατά τη διάρκεια του ύπνου. Τα άτομα με άπνοια ύπνου συχνά ροχαλίζουν δυνατά και αισθάνονται κουρασμένα ακόμη και μετά από μια πλήρη βραδινή ανάπαυση. Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι άπνοιας ύπνου:

• αποφρακτική άπνοια ύπνου, που συμβαίνει όταν οι μύες στο λαιμό χαλαρώνουν ασυνήθιστα
• κεντρική άπνοια ύπνου, το οποίο συμβαίνει όταν ο εγκέφαλος δεν στέλνει τα σωστά σήματα στους μυς που ελέγχουν την αναπνοή
• σύνθετο σύνδρομο άπνοιας ύπνου, η οποία συμβαίνει όταν κάποιος έχει ταυτόχρονα αποφρακτική και κεντρική άπνοια ύπνου

Ενώ υπάρχουν διάφοροι τύποι άπνοιας ύπνου, όλοι μοιράζονται τα κοινά συμπτώματα. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• ροχαλητό δυνατά (κυρίως σε άτομα με αποφρακτική άπνοια ύπνου)
• αναπνοή που ξεκινά και σταματά κατά τη διάρκεια του ύπνου (παρατηρείται από άλλο άτομο)
• να ξυπνάτε κατά τη διάρκεια του ύπνου και να αισθάνεστε δύσπνοια (κυρίως σε άτομα με κεντρική άπνοια ύπνου)
• ξυπνήστε με ξηροστομία ή πονόλαιμο
• έχοντας πονοκέφαλο το πρωί
• δυσκολία στο να κοιμάσαι
• είναι πολύ υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας
• πρόβλημα εστίασης
• ευερέθιστο

Διάγνωση διαταραχών ύπνου

Διαταραχές ύπνου μπορεί μερικές φορές να καλύψουν τις διαγνώσεις ADHD, ειδικά σε ενήλικες. Επομένως, οι γιατροί πρέπει να προσέχουν ιδιαίτερα όταν εξετάζουν προβλήματα ύπνου σε άτομα με ΔΕΠΥ.

Εάν κάποιος με ΔΕΠΥ παραπονιέται για προβλήματα ύπνου, ο γιατρός του θα πάρει ένα λεπτομερές ιστορικό ύπνου. Αυτό περιλαμβάνει την ερώτηση στο άτομο για:

• τον συνηθισμένο ύπνο τους
• ο χρόνος που χρειάζεται για να κοιμηθείς
• ξύπνημα κατά τη διάρκεια της νύχτας
• προβλήματα αφύπνισης
• υπνάκοι κατά τη διάρκεια της ημέρας
• επίπεδα ενέργειας κατά τη διάρκεια της ημέρας

Ο γιατρός μπορεί επίσης να τους δώσει ένα «ημερολόγιο ύπνου». Στο ημερολόγιο, θα τους ζητηθεί να καταγράψουν τις συνήθειες ύπνου τους για αρκετές εβδομάδες.

Εάν υπάρχει υποψία διαταραχής ύπνου, ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει διαφορετικές διαγνωστικές εξετάσεις. Υπάρχουν δύο κύριες εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση διαταραχών ύπνου:

Δοκιμή νυκτερινής πολυσωματογραφίας

Αυτή η δοκιμή γίνεται σε εργαστήριο ενώ ένα άτομο κοιμάται. Το άτομο συνδέεται με εξοπλισμό που παρακολουθεί ζωτικά σημεία καθώς και δραστηριότητα στην καρδιά, τους πνεύμονες, τον εγκέφαλο και τα πόδια κατά τη διάρκεια του ύπνου.Τα άτομα με διαταραχές ύπνου συνήθως έχουν μικρότερο συνολικό χρόνο ύπνου, κινούν τα άκρα τους περισσότερο κατά τη διάρκεια του ύπνου και μπορεί να παρουσιάζουν άλλες παράτυπες συμπεριφορές κατά τον ύπνο.

Δοκιμές ύπνου στο σπίτι

Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτή η δοκιμή γίνεται στο σπίτι. Πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως ένα τεστ νυκτερινής πολυσωμογραφίας. Στο άτομο θα δοθεί ο εξοπλισμός παρακολούθησης για χρήση στο σπίτι ενώ κοιμάται. Μη φυσιολογικές μετρήσεις ζωτικών σημείων, κινήσεις και αναπνευστικές συνήθειες τείνουν να υποδηλώνουν διαταραχή του ύπνου.

Θεραπεία διαταραχών ύπνου

Σε άτομα με ADHD, είναι σημαντικό να θεσπιστεί ένα καλό σχέδιο θεραπείας για διαταραχές του ύπνου. Αυτό συχνά περιλαμβάνει ψυχοθεραπεία ή ιατρικές θεραπείες που βοηθούν στην προώθηση του φυσιολογικού ύπνου.

Μερικές κοινές τεχνικές ψυχοθεραπείας περιλαμβάνουν:

• γνωστική συμπεριφορική θεραπεία, η οποία μπορεί να σας δείξει πώς να διαχειριστείτε ή να εξαλείψετε συναισθήματα άγχους και σκέψεις που σας εμποδίζουν να κοιμηθείτε
• τεχνικές χαλάρωσης, όπως διαλογισμός και ασκήσεις βαθιάς αναπνοής, οι οποίες μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του στρες πριν τον ύπνο
• έλεγχος ερεθίσματος, ο οποίος μπορεί να σας διδάξει πώς να περιορίσετε το χρόνο που περνάτε στο κρεβάτι, ώστε να συσχετίσετε το κρεβάτι σας μόνο με τον ύπνο
• περιορισμός ύπνου, ο οποίος σας στερεί σκόπιμα τον ύπνο, ώστε να κοιμάστε καλύτερα την επόμενη μέρα
• θεραπεία φωτός, η οποία μπορεί να σας βοηθήσει να επαναφέρετε το εσωτερικό ρολόι σας, ώστε να αποκοιμηθείτε αργότερα ή πιο κατάλληλα

Ορισμένες ιατρικές θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στις διαταραχές του ύπνου περιλαμβάνουν:

• συνταγογραφούμενα υπνωτικά χάπια, όπως zolpidem (Ambien), eszopiclone (Lunesta) ή zaleplon (Sonata)
• αποκλειστές διαύλων ασβεστίου και μυοχαλαρωτικά για να βοηθήσουν εκείνους με σύνδρομο ανήσυχων ποδιών
• μηχανή συνεχούς θετικής πίεσης αεραγωγών (CPAP), η οποία βοηθά στη διατήρηση των αεραγωγών ανοιχτών και αποτρέπει την άπνοια ύπνου
• στοματικές συσκευές για να κρατήσει το λαιμό ανοιχτό και να αποτρέψει την άπνοια ύπνου

Είναι επίσης σημαντικό να κάνετε ορισμένες προσαρμογές στον τρόπο ζωής. Ορισμένες θεραπείες τρόπου ζωής και σπιτιού για διαταραχές ύπνου περιλαμβάνουν:

• να κοιμάσαι και να ξυπνάς την ίδια ώρα κάθε μέρα, ακόμα και τα σαββατοκύριακα
• αποφεύγοντας την καφεΐνη αργά το απόγευμα και τα βράδια
• αποφεύγοντας τη νικοτίνη και το αλκοόλ κοντά στον ύπνο
• αποφεύγοντας τη χρήση ηλεκτρονικών πριν τον ύπνο
• χρησιμοποιώντας το κρεβάτι μόνο για ύπνο
• διατηρώντας το υπνοδωμάτιο σκοτεινό, ήσυχο και δροσερό
• αρκετή άσκηση κατά τη διάρκεια της ημέρας
• αποφεύγοντας τα βαριά γεύματα κοντά στον ύπνο
• καθιερώνοντας μια ρουτίνα χαλάρωσης πριν από το κρεβάτι, όπως η ανάγνωση, η γιόγκα ή το ζεστό μπάνιο

Η διαταραχή του ύπνου εκτός από τη ΔΕΠΥ δεν είναι εύκολη. Ωστόσο, με τη σωστή τροποποίηση της θεραπείας και του τρόπου ζωής, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τα συμπτώματά σας και να βελτιώσετε τον ύπνο σας.