Ποια στατίνη είναι ασφαλέστερη;

Περιεχόμενο

• Τι είναι οι στατίνες;
• Ποια στατίνη πρέπει να πάρω;
• Λιγότερες παρενέργειες
• Εάν έχετε πολλούς παράγοντες κινδύνου
• Εάν πάρετε αντιμυκητιασικό φάρμακο αζόλης
• Εάν πάρετε αναστολείς πρωτεάσης
• Εάν παίρνετε αντιβιοτικά μακρολιδίου
• Εάν πάρετε κυκλοσπορίνη
• Ποιο είναι το ζήτημα της ασφάλειας;
• Μικρές παρενέργειες
• Φλεγμονή του ήπατος
• Μυϊκή φλεγμονή και πόνος
• Κούραση
• Γνωστικά προβλήματα
• Κίνδυνος διαβήτη
• Κίνδυνος νεφρού
• Είστε έγκυος ή θηλάζετε
• Τι είναι σωστό για εσάς;

Τι είναι οι στατίνες;

Οι στατίνες είναι μια κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη μείωση των επιπέδων ανθυγιεινής LDL χοληστερόλης στην κυκλοφορία του αίματός σας. Η LDL χοληστερόλη είναι μια κηρώδης, λιπαρή ουσία που κολλά στα αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς σας και στα τοιχώματα των αρτηριών σας. Αυτό μπορεί να κάνει τις αρτηρίες σας να σκληρύνουν.

Μπορεί επίσης να σχηματίσει πλάκες που εμποδίζουν την κανονική ροή του αίματος. Εάν οι πλάκες ξεκολλήσουν από το τοίχωμα της αρτηρίας ή σχηματιστούν θρόμβοι αίματος πάνω τους, μπορεί να έχετε καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Οι στατίνες μειώνουν την ικανότητα του σώματός σας να παράγει LDL χοληστερόλη. Και λειτουργούν. Η θεραπεία με στατίνη μειώνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή άλλου καρδιαγγειακού συμβάντος έως και 48%, ανάλογα με το επίπεδο των παραγόντων κινδύνου που έχετε. Στην πραγματικότητα, οι στατίνες είναι τόσο αποτελεσματικές που σχεδόν 32 εκατομμύρια Αμερικανοί τις παίρνουν.

Ποια στατίνη πρέπει να πάρω;

Οι στατίνες έχουν μελετηθεί διεξοδικά λόγω της ευρείας χρήσης τους. Οι στατίνες είναι ασφαλείς για τους περισσότερους ανθρώπους, αλλά υπάρχουν διαφορές μεταξύ των μεμονωμένων στατινών.

Λοιπόν, ποια στατίνη είναι ασφαλέστερη; Εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Ορισμένες στατίνες είναι ασφαλέστερες για εσάς εάν έχετε ορισμένες ιατρικές παθήσεις. Αυτό συμβαίνει επειδή υπάρχουν γνωστές αλληλεπιδράσεις μεταξύ φαρμάκων και μεμονωμένων στατινών.

Η ποσότητα ή η δόση που χρειάζεστε για να είναι αποτελεσματική μια στατίνη είναι επίσης ένας παράγοντας. Ο κίνδυνος είναι μικρότερος με χαμηλότερες δόσεις των περισσότερων στατινών.

Λιγότερες παρενέργειες

Σύμφωνα με μια ερευνητική ανασκόπηση, τα άτομα που λαμβάνουν σιμβαστατίνη (Zocor) ή πραβαστατίνη (Pravachol) μπορεί να εμφανίσουν λιγότερες παρενέργειες.

Εάν έχετε πολλούς παράγοντες κινδύνου

Οι κατευθυντήριες γραμμές που εκδόθηκαν από το American College of Cardiology and American Heart Association δείχνουν ότι τα οφέλη μιας στατίνης υψηλής έντασης υπερτερούν των κινδύνων εάν:

έχετε καρδιακή νόσο που σχετίζεται με σκλήρυνση των αρτηριών (αθηροσκλήρωση) και ηλικίας 75 ετών και κάτω

το επίπεδο χοληστερόλης LDL είναι 190 mg / dL ή μεγαλύτερο

έχετε διαβήτη και υψηλά επίπεδα χοληστερόλης και άλλους παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις

Εάν χρειάζεστε θεραπεία με στατίνη υψηλής έντασης, ο γιατρός σας είναι πιθανό να συνταγογραφήσει ατορβαστατίνη (Lipitor) ή ροσουβαστατίνη (Crestor).

Εάν πάρετε αντιμυκητιασικό φάρμακο αζόλης

Τα αντιμυκητιασικά φάρμακα Azole συνταγογραφούνται συχνά για μυκητιασικές λοιμώξεις όπως λοιμώξεις από τσίχλα και κολπικές ζύμες.Η Αμερικανική Ακαδημία Οικογενειακών Ιατρών (AAFP) συνιστά την αποφυγή λοβαστατίνης και σιμβαστατίνης κατά τη λήψη αντιμυκητιασικών φαρμάκων ιτρακοναζόλης (Sporanox) και κετοκοναζόλης (Xolegel, Extina, Nizoral).

Εάν πάρετε αναστολείς πρωτεάσης

Εάν παίρνετε αναστολείς πρωτεάσης όπως atazanavir (Reyataz), ritonavir (Norvir) ή lopinavir / ritonavir (Kaletra) για τη θεραπεία του HIV / AIDS, το AAFP συνιστά να αποφύγετε:

λοβαστατίνη (Mevacor, Altoprev)

πιταβαστατίνη (Livalo)

σιμβαστατίνη (Zocor)

Εάν παίρνετε αντιβιοτικά μακρολιδίου

Το AAFP συνιστά να αποφεύγετε τη λοβαστατίνη (Mevacor, Altoprev) και τη σιμβαστατίνη (Zocor) εάν παίρνετε μακρολιδικά αντιβιοτικά για βακτηριακές λοιμώξεις. Εάν παίρνετε ατορβαστατίνη ή πιταβαστατίνη, μπορεί να χρειαστείτε προσαρμογή της δόσης.

Εάν πάρετε κυκλοσπορίνη

Η κυκλοσπορίνη (Neoral) χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της ψωρίασης και της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη της απόρριψης οργάνων μετά από μεταμοσχεύσεις. Το AAFP συνιστά να αποφεύγετε την πιταβαστατίνη και την πραβαστατίνη εάν παίρνετε κυκλοσπορίνη. Άλλες στατίνες όπως η ατορβαστατίνη, η λοβαστατίνη, η ροσουβαστατίνη και η φλουβαστατίνη μπορεί να απαιτούν προσαρμογές της δόσης.

Ποιο είναι το ζήτημα της ασφάλειας;

Μόνο περίπου 3 έως 4 τοις εκατό των ατόμων που παίρνουν στατίνες δεν τα πηγαίνουν καλά, αναφέρει το Harvard Health Publications. Για ορισμένα από αυτά τα άτομα, οι στατίνες δεν είναι αποτελεσματικές στη μείωση της χοληστερόλης. Άλλοι άνθρωποι βιώνουν παρενέργειες.

Μικρές παρενέργειες

Συχνές μικρές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

• διάρροια
• δυσκοιλιότητα
• εξάνθημα
• πονοκέφαλο

Φλεγμονή του ήπατος

Σε μικρό αριθμό ανθρώπων, οι στατίνες προκαλούν αύξηση των ενζύμων που χρησιμοποιεί το συκώτι για να βοηθήσει στην πέψη. Το ήπαρ μπορεί να φλεγμονή και υπάρχει κίνδυνος βλάβης.

Μυϊκή φλεγμονή και πόνος

Οι στατίνες μπορούν να κάνουν τους μυς πονόδοντους και ευαίσθητους στην αφή. Πολύ σπάνια, εμφανίζεται μια κατάσταση που ονομάζεται ραβδομυόλυση, στην οποία υπάρχει σοβαρή βλάβη στους μύες. Η ραβδομυόλυση παρατηρείται συχνότερα όταν οι άνθρωποι έχουν άλλους παράγοντες κινδύνου για τη διαταραχή, οι οποίες θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς, ηπατική νόσο και βραδύτερη νεφρική λειτουργία.

Κούραση

Οι στατίνες μπορούν επίσης να προκαλέσουν κόπωση, ειδικά στις γυναίκες. Δυστυχώς, η κόπωση σχετίζεται με την άσκηση. Σε μια μελέτη, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τέσσερις στις 10 γυναίκες παρουσίασαν μείωση της ενέργειας και αυξημένη κόπωση από την άσκηση όταν έπαιρναν 20 mg σιμβαστατίνης καθημερινά. Ο γιατρός σας πρέπει πάντα να ελέγχει οποιαδήποτε ανεξήγητη κόπωση όταν παίρνετε μια στατίνη.

Γνωστικά προβλήματα

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αντιμετωπίσουν προβλήματα με τη μνήμη και τη συγκέντρωσή τους. Αυτά τα συμπτώματα δεν είναι σοβαρά και μπορούν να αντιστραφούν κατά τη διακοπή της στατίνης ή τη μετάβαση σε διαφορετική στατίνη.

Κίνδυνος διαβήτη

Οι στατίνες μπορεί να προκαλέσουν αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα για ορισμένα άτομα. Αυτό θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο για διαβήτη.

Κίνδυνος νεφρού

Εάν έχετε νεφρική νόσο, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι μπορεί να χρειαστείτε διαφορετική δόση στατινών. Ορισμένες δόσεις στατίνης υψηλής έντασης είναι πολύ υψηλές για εκείνους με νεφρική νόσο.

Είστε έγκυος ή θηλάζετε

Οι στατίνες δεν συνιστώνται εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε.

Τι είναι σωστό για εσάς;

Μια έκθεση του 2014 από την Εθνική Ομάδα Lipid Association για την Ασφάλεια στατίνης αναφέρει ότι το όφελος που κερδίζετε από τις στατίνες εξαρτάται από το επίπεδο κινδύνου που έχετε για καρδιαγγειακές παθήσεις. Η ειδική ομάδα λέει επίσης ότι ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών από στατίνες μπορεί να υπερτερεί των οφελών μόνο σε άτομα που έχουν πολύ χαμηλό κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη μείωση της χοληστερόλης με δίαιτα και άσκηση. Αυτή είναι πάντα η καλύτερη επιλογή σας. Εάν η διατροφή και η άσκηση δεν επαρκούν, συζητήστε ποια στατίνη είναι καλύτερη για εσάς δεδομένου του επιπέδου κινδύνου, άλλων ιατρικών παθήσεων που μπορεί να έχετε και των φαρμάκων που παίρνετε.