Συναρμολογικό σάρκωμα

Περιεχόμενο

• Τι είναι το αρθρικό σάρκωμα;
• Ποια είναι τα συμπτώματα;
• Τι το προκαλεί;
• Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας μου;
• Χειρουργική επέμβαση
• Ακτινοβολία
• Χημειοθεραπεία
• Ποια είναι η πρόγνωση;
• Πώς διαγιγνώσκεται;
• Υπάρχουν επιπλοκές;
• Πάρε μακριά

Τι είναι το αρθρικό σάρκωμα;

Το αρθρικό σάρκωμα είναι ένας σπάνιος τύπος σαρκώματος μαλακών ιστών ή καρκινικός όγκος.

Περίπου ένα έως τρία άτομα σε ένα εκατομμύριο λαμβάνουν διάγνωση αυτής της ασθένειας κάθε χρόνο. Οποιοσδήποτε μπορεί να το πάρει, αλλά τείνει να χτυπήσει κατά την εφηβεία και τη νεαρή ενήλικη ζωή. Μπορεί να ξεκινήσει σε οποιοδήποτε μέρος του σώματός σας, αλλά συνήθως ξεκινά από τα πόδια ή τα χέρια.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματα και τις επιλογές θεραπείας για αυτήν την ιδιαίτερα επιθετική μορφή καρκίνου.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Το αρθρικό σάρκωμα δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα στα αρχικά στάδια. Καθώς ο πρωτογενής όγκος μεγαλώνει, μπορεί να έχετε συμπτώματα παρόμοια με αυτά της αρθρίτιδας ή της θυλακίτιδας, όπως:

• πρήξιμο
• μούδιασμα
• πόνο, ειδικά εάν ο όγκος πιέζει ένα νεύρο
• περιορισμένο εύρος κίνησης στο χέρι ή στο πόδι

Μπορεί επίσης να έχετε ένα κομμάτι που μπορείτε να δείτε και να αισθανθείτε. Εάν έχετε μια μάζα στο λαιμό σας, μπορεί να επηρεάσει την αναπνοή σας ή να αλλάξετε τη φωνή σας. Εάν εμφανιστεί στους πνεύμονες σας, μπορεί να οδηγήσει σε δύσπνοια.

Ο μηρός κοντά στο γόνατο είναι η πιο κοινή περιοχή προέλευσης.

Τι το προκαλεί;

Η ακριβής αιτία του αρθρικού σαρκώματος δεν είναι σαφής. Υπάρχει όμως ένας γενετικός σύνδεσμος. Στην πραγματικότητα, περισσότερο από το 90 τοις εκατό των περιπτώσεων περιλαμβάνει μια συγκεκριμένη γενετική αλλαγή στην οποία μέρη του χρωμοσώματος Χ και του χρωμοσώματος 18 αλλάζουν θέση. Αυτό που προκαλεί αυτήν την αλλαγή είναι άγνωστο.

Δεν πρόκειται για μια βλαστική μετάλλαξη, που είναι μια μετάλλαξη που μπορεί να περάσει από τη μια γενιά στην άλλη. Είναι μια σωματική μετάλλαξη, που σημαίνει ότι δεν είναι κληρονομική.

Μερικοί πιθανοί παράγοντες κινδύνου μπορεί να περιλαμβάνουν:

• που έχουν ορισμένες κληρονομικές καταστάσεις όπως το σύνδρομο Li-Fraumeni ή τη νευροϊνωμάτωση τύπου 1
• έκθεση σε ακτινοβολία
• έκθεση σε χημικές καρκινογόνες ουσίες

Μπορείτε να το πάρετε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι πιο συνηθισμένο σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας μου;

Πριν εγκατασταθεί σε ένα πρόγραμμα θεραπείας, ο γιατρός σας θα εξετάσει διάφορους παράγοντες όπως:

• η ηλικία σου
• τη γενική σας υγεία
• το μέγεθος και τη θέση του πρωτογενούς όγκου
• αν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί ή όχι

Ανάλογα με τις μοναδικές σας περιστάσεις, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει συνδυασμό χειρουργικής επέμβασης, ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας.

Χειρουργική επέμβαση

Τις περισσότερες φορές, η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια θεραπεία. Ο στόχος είναι να αφαιρεθεί ολόκληρος ο όγκος. Ο χειρουργός σας θα αφαιρέσει επίσης έναν υγιή ιστό γύρω από τον όγκο (περιθώρια), μειώνοντας την πιθανότητα να απομείνουν τα καρκινικά κύτταρα. Το μέγεθος και η θέση του όγκου μπορεί μερικές φορές να δυσκολέψει τον χειρουργό να έχει καθαρά περιθώρια.

Μπορεί να μην είναι δυνατή η αφαίρεση του όγκου εάν περιλαμβάνει νεύρα και αιμοφόρα αγγεία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ακρωτηριασμός του άκρου μπορεί να είναι ο μόνος τρόπος για να αφαιρεθεί ολόκληρος ο όγκος.

Ακτινοβολία

Η ακτινοθεραπεία είναι μια στοχευμένη θεραπεία που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στη συρρίκνωση του όγκου πριν από τη χειρουργική επέμβαση (θεραπεία νεοεπικουρικής). Ή μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά τη χειρουργική επέμβαση (ανοσοενισχυτική θεραπεία) για να στοχεύσει τυχόν καρκινικά κύτταρα που παραμένουν.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία είναι μια συστηματική θεραπεία. Ισχυρά φάρμακα χρησιμοποιούνται για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων όπου κι αν βρίσκονται. Η χημειοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει να σταματήσει η εξάπλωση του καρκίνου ή να επιβραδυνθεί η εξέλιξη της νόσου. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στην αποτροπή της επανάληψης. Η χημειοθεραπεία μπορεί να συμβεί πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ποια είναι η πρόγνωση;

Το συνολικό ποσοστό επιβίωσης για άτομα με αρθρικό σάρκωμα είναι 50 έως 60 τοις εκατό σε πέντε χρόνια και 40 έως 50 τοις εκατό σε 10 χρόνια. Λάβετε υπόψη ότι πρόκειται για γενικά στατιστικά στοιχεία και δεν προβλέπουν την ατομική σας προοπτική.

Ο ογκολόγος σας μπορεί να σας δώσει μια καλύτερη ιδέα τι να περιμένετε με βάση παράγοντες που είναι μοναδικοί για εσάς, όπως:

• στάδιο του καρκίνου κατά τη διάγνωση
• εμπλοκή λεμφαδένων
• βαθμού όγκου, που υποδηλώνει πόσο επιθετικό είναι
• μέγεθος και θέση του όγκου ή των όγκων
• την ηλικία σας και τη γενική κατάσταση της υγείας σας
• πόσο καλά ανταποκρίνεστε στη θεραπεία
• είτε πρόκειται για επανάληψη είτε όχι

Σε γενικές γραμμές, όσο νωρίτερα διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται ένας καρκίνος, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση. Για παράδειγμα, ένα άτομο με έναν μικρό όγκο που μπορεί να αφαιρεθεί με καθαρά περιθώρια μπορεί να έχει εξαιρετική πρόγνωση.

Μόλις ολοκληρώσετε τη θεραπεία, θα χρειαστείτε περιοδικές σαρώσεις για να ελέγξετε την υποτροπή.

Πώς διαγιγνώσκεται;

Ο γιατρός σας θα ξεκινήσει αξιολογώντας τα συμπτώματά σας και πραγματοποιώντας φυσική εξέταση. Οι διαγνωστικοί έλεγχοι πιθανότατα θα περιλαμβάνουν πλήρη αριθμό αίματος και χημεία αίματος.

Οι δοκιμές απεικόνισης μπορούν να σας βοηθήσουν να δώσετε μια λεπτομερή ματιά στην εν λόγω περιοχή. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ακτινογραφία
• Η αξονική τομογραφία
• υπέρηχος
• Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας
• σάρωση οστών

Εάν έχετε μια ύποπτη μάζα, ο μόνος τρόπος για να επιβεβαιώσετε την παρουσία καρκίνου είναι να κάνετε βιοψία: Ένα δείγμα του όγκου αφαιρείται με βελόνα ή μέσω χειρουργικής τομής. Στη συνέχεια αποστέλλεται σε παθολόγο για ανάλυση με μικροσκόπιο.

Ένα γενετικό τεστ που ονομάζεται κυτταρογενετική μπορεί να επιβεβαιώσει την αναδιάταξη του χρωμοσώματος Χ και του χρωμοσώματος 18, το οποίο υπάρχει στις περισσότερες περιπτώσεις αρθρικού σαρκώματος.

Εάν βρεθεί καρκίνος, ο όγκος θα βαθμολογηθεί. Το αρθρικό σάρκωμα είναι συνήθως ένας υψηλής ποιότητας όγκος. Αυτό σημαίνει ότι τα κύτταρα έχουν μικρή ομοιότητα με τα φυσιολογικά, υγιή κύτταρα. Οι όγκοι υψηλού βαθμού τείνουν να εξαπλώνονται γρηγορότερα από όγκους χαμηλού βαθμού. Μεταστάσεις σε απομακρυσμένους ιστότοπους σε περίπου τις μισές από όλες τις περιπτώσεις.

Όλες αυτές οι πληροφορίες χρησιμοποιούνται για να σας βοηθήσουν να αποφασίσετε για την καλύτερη πορεία θεραπείας.

Ο καρκίνος θα πραγματοποιηθεί επίσης για να δείξει πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί.

Υπάρχουν επιπλοκές;

Το αρθρικό σάρκωμα μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματός σας, ακόμη και όταν ήταν αδρανές για κάποιο χρονικό διάστημα. Μέχρι να αυξηθεί σε σημαντικό μέγεθος, μπορεί να μην έχετε συμπτώματα ή να παρατηρήσετε ένα κομμάτι.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας ακόμα και μετά τη λήξη της θεραπείας και δεν έχετε κανένα σημάδι καρκίνου.

Η πιο κοινή θέση της μετάστασης είναι οι πνεύμονες. Μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στους λεμφαδένες, στα οστά και στον εγκέφαλό σας και σε άλλα όργανα.

Πάρε μακριά

Το αρθρικό σάρκωμα είναι μια επιθετική μορφή καρκίνου. Επομένως, είναι σημαντικό να επιλέξετε γιατρούς που ειδικεύονται στο σάρκωμα και να συνεχίσετε να εργάζεστε με το γιατρό σας μετά τη λήξη της θεραπείας.