Tramadol εναντίον Vicodin: Πώς συγκρίνονται

Περιεχόμενο

• Δύο δυνατές επιλογές πόνου
• Τραμαδόλη και υδροκωδόνη / ακεταμινοφαίνη (Vicodin): Μια σύγκριση δίπλα-δίπλα
• Πώς λειτουργούν
• Για ποιον είναι
• Πώς παρέχονται
• Πώς να τα πάρετε
• Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες
• Προειδοποιήσεις, σοβαρές παρενέργειες, αλληλεπιδράσεις
• Προειδοποίηση για μαύρο κουτί
• Ανοχή και εξάρτηση
• Αλληλεπιδράσεις
• Ποιο είναι το καλύτερο;

Δύο δυνατές επιλογές πόνου

Η τραμαδόλη και η υδροκοδόνη / ακεταμινοφαίνη (Vicodin) είναι ισχυρά αναλγητικά που μπορούν να συνταγογραφηθούν όταν τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή δεν παρέχουν επαρκή ανακούφιση. Συνήθως συνταγογραφούνται για βραχυχρόνια χρήση μετά από ιατρικές διαδικασίες ή τραυματισμούς.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε πώς λειτουργούν, πώς συγκρίνονται και γιατί πρέπει να τα πάρετε με προσοχή.

Τραμαδόλη και υδροκωδόνη / ακεταμινοφαίνη (Vicodin): Μια σύγκριση δίπλα-δίπλα

Η τραμαδόλη έχει δύο διαφορετικές δράσεις στο σώμα. Είναι ένα οπιοειδές αναλγητικό, που σημαίνει ότι προσκολλάται στους υποδοχείς του εγκεφάλου σας για να αλλάξει την αντίληψή σας για πόνο. Λειτουργεί επίσης ως αντικαταθλιπτικό, παρατείνοντας τις δράσεις της νορεπινεφρίνης και της σεροτονίνης στον εγκέφαλο.

Το Tramadol διατίθεται με πολλές επωνυμίες, συμπεριλαμβανομένων των ConZip και Ultram. Ένα άλλο φάρμακο, το Ultracet, είναι ένας συνδυασμός τραμαδόλης και ακεταμινοφαίνης.

Το Vicodin είναι ένα εμπορικό σήμα που περιέχει υδροκοδόνη και ακεταμινοφαίνη. Η υδροκωδόνη είναι αναλγητικό οπιοειδών. Η ακεταμινοφαίνη είναι ένα αναλγητικό (αναλγητικό) και ένα αντιπυρετικό (μειωτής πυρετού). Υπάρχουν επίσης πολλές γενικές μάρκες υδροκοδόνης και ακεταμινοφαίνης.

Λόγω της πιθανότητας υπερβολικής δόσης και κακής χρήσης, το 2014 όλα τα προϊόντα υδροκοδόνης μεταφέρθηκαν σε μια νέα κατηγορία από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Τώρα απαιτούν γραπτή συνταγή, την οποία πρέπει να λάβετε από το γιατρό σας και να πάρετε σε φαρμακείο.

Η τραμαδόλη θεωρείται επίσης ελεγχόμενη ουσία. Οι συνταγές μπορούν να κληθούν στα φαρμακεία, αλλά πολλά συστήματα υγείας υιοθετούν τώρα αυστηρότερες οδηγίες για τη συνταγογράφηση αυτού του φαρμάκου.

Και τα δύο αυτά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν την οδήγησή σας, καθώς σας προκαλούν υπνηλία. Μην οδηγείτε ή χειρίζεστε μηχανήματα ενώ τα παίρνετε, έως ότου γνωρίζετε πώς αντιδράτε σε αυτά.

Πώς λειτουργούν

Τα αναλγητικά αλλάζουν τον τρόπο με τον οποίο ο εγκέφαλός σας αντιλαμβάνεται τον πόνο. Τα αναλγητικά οπιοειδών, αλλιώς γνωστά ως ναρκωτικά, είναι ισχυρά φάρμακα. Η τραμαδόλη δρα επίσης σαν αντικαταθλιπτικό, παρατείνοντας τη δράση των νευροδιαβιβαστών που σχετίζονται με τη διάθεση. Και τα δύο αυτά φάρμακα είναι πολύ αποτελεσματικά στη θεραπεία του πόνου, αλλά μπορούν επίσης να είναι πολύ συνήθης.

Για ποιον είναι

Η τραμαδόλη και η υδροκοδόνη / ακεταμινοφαίνη είναι ανακουφιστικά για τον πόνο. Ένα από αυτά τα φάρμακα μπορεί να συνταγογραφηθεί μετά από χειρουργική επέμβαση ή τραυματισμό. Είναι επίσης χρήσιμα για τη θεραπεία πόνου που σχετίζεται με καρκίνο και άλλες χρόνιες ασθένειες όπως η αρθρίτιδα. Η υδροκοδόνη / ακεταμινοφαίνη μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση του πυρετού.

Πώς παρέχονται

Τραμαδόλη διατίθεται σε διάφορες μορφές, όπως:

• δισκία άμεσης αποδέσμευσης, σε περιεκτικότητα 50 mg (mg)
• δισκία και κάψουλες παρατεταμένης αποδέσμευσης, διαθέσιμα σε περιεκτικότητα 100 mg, 150 mg, 200 mg και 300 mg

Η υδροκοδόνη / ακεταμινοφαίνη διατίθεται επίσης σε πολλές μορφές και περιεκτικότητες. Κάποιοι από αυτούς είναι:

Δισκία

Όλα τα δισκία υδροκοδόνης / ακεταμινοφαίνης έχουν τώρα περιορισμένες ποσότητες ακεταμινοφαίνης σε αυτά. Η υπερβολική ακεταμινοφαίνη μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική βλάβη.

Οι διαθέσιμες περιεκτικότητες κυμαίνονται από 2,5 mg έως 10 mg υδροκωδόνης και 300 mg έως 325 mg ακεταμινοφαίνης.

Προφορικές λύσεις

Αυτά έχουν επίσης αναδιατυπωθεί για να μειώσουν την ποσότητα ακεταμινοφαίνης σε αυτά. Οι διαθέσιμες περιεκτικότητες τώρα κυμαίνονται από 7,5 mg υδροκοδόνης / 325 mg ακεταμινοφαίνης ανά 15 χιλιοστόλιτρα (ml) έως 10 mg υδροκοδόνης / 325 mg ανά 15 ml.

Πώς να τα πάρετε

Με βάση τη φύση και τη σοβαρότητα του πόνου σας και άλλους παράγοντες, ο γιατρός σας θα αποφασίσει για την αρχική δόση. Μπορεί να ξεκινήσουν με τη χαμηλότερη δυνατή δόση για να ελαχιστοποιηθούν οι παρενέργειες. Η δόση μπορεί στη συνέχεια να ρυθμιστεί ανάλογα με τις ανάγκες.

Μην πάρετε επιπλέον ακεταμινοφαίνη με φάρμακα υδροκοδόνης / ακεταμινοφαίνης. Η υπερβολική ακεταμινοφαίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για το συκώτι σας και θα προσφέρει λίγη επιπλέον ανακούφιση από τον πόνο.

Ίσως χρειαστεί να πάρετε το φάρμακο πολλές φορές την ημέρα σε τακτά χρονικά διαστήματα. Τα φάρμακα λειτουργούν καλύτερα εάν ληφθούν πριν ο πόνος γίνει αφόρητος.

Εάν παίρνετε ένα καψάκιο παρατεταμένης αποδέσμευσης, προσέξτε να μην το μασάτε, να το χωρίσετε ή να το διαλύσετε. Συνήθως, η κάψουλα παρατεταμένης αποδέσμευσης λαμβάνεται μία φορά την ημέρα.

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της τραμαδόλης περιλαμβάνουν:

• έξαψη
• ζάλη
• συμφόρηση
• πονόλαιμος
• υπνηλία
• πονοκέφαλο
• κνησμός
• δυσκοιλιότητα
• απώλεια όρεξης
• ναυτία και έμετος
• αδυναμία

Οι περισσότερες από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες θα επιλυθούν μέσα σε λίγες ημέρες.

Οι πιο σοβαρές παρενέργειες της τραμαδόλης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• επιληπτικές κρίσεις
• προβλήματα διάθεσης (υπάρχει αυξημένος κίνδυνος αυτοκτονίας σε άτομα με κατάθλιψη που λαμβάνουν τραμαδόλη)
• αντίδραση υπερευαισθησίας, όπως πρήξιμο της γλώσσας ή του λαιμού, δυσκολία στην αναπνοή και δερματικό εξάνθημα

Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια ή καλέστε το 911 εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της υδροκοδόνης / ακεταμινοφαίνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ζάλη
• υπνηλία
• κνησμός
• δυσκοιλιότητα
• απώλεια όρεξης
• ναυτία και έμετος

Οι περισσότερες από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες θα μειωθούν με την πάροδο του χρόνου.

Οι σοβαρές παρενέργειες της υδροκοδόνης / ακεταμινοφαίνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• προβλήματα σύγχυσης ή διάθεσης
• χαμηλή πίεση αίματος
• αναπνευστική κατάθλιψη
• γαστρική απόφραξη
• αντίδραση υπερευαισθησίας, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει πρήξιμο της γλώσσας ή του λαιμού, δυσκολία στην αναπνοή και δερματικό εξάνθημα

Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια ή καλέστε το 911 εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα.

Η υδροκωδόνη συνοδεύεται από ένα μαύρο κουτί που προειδοποιεί για την πιθανότητα κατάχρησης αυτού του φαρμάκου. Το FDA απαιτεί προειδοποίηση μαύρου κουτιού για φάρμακα με συναφείς σοβαρούς ή απειλητικούς για τη ζωή κινδύνους.

Οι παρενέργειες και των δύο φαρμάκων είναι πιο πιθανές ή μπορεί να είναι πιο έντονες εάν είστε μεγαλύτεροι ή έχετε νεφρική ή ηπατική νόσο, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια ή άλλη χρόνια ασθένεια.

Προειδοποιήσεις, σοβαρές παρενέργειες, αλληλεπιδράσεις

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι δυνατές τόσο με την τραμαδόλη όσο και με την υδροκωδόνη / ακεταμινοφαίνη. Εάν εμφανίσετε πρήξιμο της γλώσσας ή του λαιμού, μπορεί να έχετε αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο. Τα οπιοειδή πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή εάν έχετε:

• νεφρική ανεπάρκεια
• διαταραχή του ήπατος
• χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)
• άνοια ή άλλες εγκεφαλικές διαταραχές

Τα οπιοειδή μπορεί να δυσκολέψουν την ούρηση, ειδικά για άνδρες που έχουν καλοήθη υπερπλασία του προστάτη (BPH).

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι επιβλαβή για το αναπτυσσόμενο μωρό σας και μπορεί να περάσουν από το μητρικό σας γάλα.

Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε αλλαγές στη διάθεση, σύγχυση ή ψευδαισθήσεις. Άλλες σοβαρές επιπλοκές περιλαμβάνουν επιληπτικές κρίσεις, γρήγορο καρδιακό παλμό και ρηχή αναπνοή. Εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, αναζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια. Η υπερβολική δόση οπιοειδών μπορεί να επιβραδύνει τον ρυθμό αναπνοής και τελικά να οδηγήσει σε κώμα ή θάνατο.

Συνιστάται προσεκτική παρακολούθηση εάν έχετε καρδιαγγειακά νοσήματα ή υπογλυκαιμία (μείωση του όγκου του αίματος).

Προειδοποίηση για μαύρο κουτί

Υδροκοδόνη / ακεταμινοφαίνη έχει προειδοποίηση για το μαύρο κουτί σχετικά με τους κινδύνους της ακεταμινοφαίνης, ειδικά σε υψηλές δόσεις. Η ακεταμινοφαίνη σχετίζεται με οξεία ηπατική ανεπάρκεια. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ηπατική νόσο.

Κατά τη λήψη υδροκοδόνης / ακεταμινοφαίνης, φροντίστε να ελέγξετε τις ετικέτες άλλων φαρμάκων που μπορεί επίσης να περιέχουν ακεταμινοφαίνη. Η ακεταμινοφαίνη συνδέεται επίσης με σπάνιες, αλλά δυνητικά θανατηφόρες, δερματικές αντιδράσεις. Επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε φουσκάλες ή εξάνθημα στο δέρμα.

Ανοχή και εξάρτηση

Εάν παίρνετε κάποιο από αυτά τα φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να αναπτύξετε ανοχή σε αυτά. Αυτό σημαίνει ότι θα χρειαστείτε υψηλότερη δόση για να επιτύχετε την ίδια ανακούφιση από τον πόνο. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται με μεγάλη προσοχή, διότι μπορούν να καταστούν συνήθεια.

Εάν εξαρτηθείτε από οπιοειδή, μπορεί να έχετε συμπτώματα απόσυρσης όταν σταματήσετε. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε αργά το φάρμακο, κάτι που μπορεί να αποτρέψει την απόσυρση. Είναι πιθανότερο να γίνετε εξαρτημένοι εάν έχετε προηγούμενο ιστορικό κατάχρησης ουσιών.

Αλληλεπιδράσεις

Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που χρησιμοποιείτε. Μερικοί μπορεί να έχουν επικίνδυνες αλληλεπιδράσεις.

Η τραμαδόλη έχει αρκετές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που παίρνετε, προτού αρχίσετε να παίρνετε τραμαδόλη.

Αυτά τα φάρμακα δεν πρέπει να λαμβάνονται με τραμαδόλη:

• αλκοόλ
• αζελαστίνη (Astepro)
• βουπρενορφίνη
• βουτορφανόλη
• καρβαμαζεπίνη (Tegretol)
• ελουξαδολίνη (Viberzi)
• ναλβουφίνη (Nubain)
• ορφανοδρίνη
• θαλιδομίδη (θαλομίδιο)

Αυτά είναι μερικά από τα φάρμακα που αλληλεπιδρούν με την τραμαδόλη, αλλά ίσως εξακολουθείτε να μπορείτε να τα παίρνετε μαζί. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν παίρνετε κάποιο από αυτά τα φάρμακα:

• αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένης της ερυθρομυκίνης (E.E.S.), της κλαριθρομυκίνης (Biaxin) και συναφών φαρμάκων
• αντιχολινεργικά φάρμακα (αντιισταμινικά, φάρμακα για σπασμούς ούρων και άλλα φάρμακα)
• διγοξίνη (Lanoxin)
• άλλα οπιοειδή
• Αναστολείς ΜΑΟ
• κινιδίνη
• Γουόρτ του Αγίου Ιωάννη
• ορισμένα αντικαταθλιπτικά
• μερικά αντιμυκητιακά
• ορισμένα φάρμακα για τον ιό HIV
• μυοχαλαρωτικά
• υπνωτικα χαπια
• τριπτάνες (χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία πονοκεφάλων ημικρανίας)
• άγχος και ψυχιατρικά φάρμακα
• βαρφαρίνη (Κουμαδίν)

Η υδροκοδόνη / ακεταμινοφαίνη έχει πολλές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που παίρνετε, προτού αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο.

Αυτά τα φάρμακα δεν πρέπει να λαμβάνονται με υδροκοδόνη / ακεταμινοφαίνη:

• αλκοόλ
• αζελαστίνη
• βουπρενορφίνη
• βουτορφανόλη
• conivaptan (Βαπρισόλη)
• ελουξαδολίνη
• idelalisib (Zydelig)
• ορφανοδρίνη
• θαλιδομίδη

Αυτά είναι μερικά από τα φάρμακα που αλληλεπιδρούν με την υδροκοδόνη / ακεταμινοφαίνη, αλλά ενδέχεται να μπορείτε να τα πάρετε μαζί. Συζητήστε με το γιατρό σας πριν πάρετε υδροκοδόνη / ακεταμινοφαίνη εάν παίρνετε κάποιο από αυτά τα φάρμακα:

• αντικαταθλιπτικά
• αντιισταμινικά
• Κατασταλτικά του ΚΝΣ
• Διεγερτικά του ΚΝΣ
• θειικό μαγνήσιο
• άλλα οπιοειδή
• φάρμακα κατάσχεσης
• υπνωτικά χάπια και ηρεμιστικά
• οξυβικό νάτριο
• βαρφαρίνη

Μην πίνετε αλκοόλ κατά τη λήψη οπιοειδών. Άλλα φάρμακα που προκαλούν υπνηλία, όπως βήχα ή κρύες φόρμουλες, μπορεί να περιέχουν συστατικά που αλληλεπιδρούν με οπιοειδή ή αυξάνουν τον κίνδυνο καταστολής. Ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε αυτήν τη στιγμή.

Ποιο είναι το καλύτερο;

Και τα δύο αυτά φάρμακα διατίθενται μόνο με ιατρική συνταγή, οπότε ο γιατρός σας θα σας προτείνει ένα με βάση τα συμπτώματά σας και τη γενική ιατρική σας κατάσταση. Εάν έχετε πόνο με πυρετό, η υδροκοδόνη / ακεταμινοφαίνη είναι η πιο πιθανή επιλογή.

Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά με τις υποκείμενες ιατρικές παθήσεις και άλλα φάρμακα που χρησιμοποιείτε.