Πώς γίνεται η θεραπεία εγκεφαλικού επεισοδίου

Περιεχόμενο

• 1. Θεραπεία για ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
• 2. Θεραπεία για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
• Πώς είναι η αποκατάσταση εγκεφαλικού επεισοδίου
• Αποκατάσταση για μείωση των συνεπειών

Η θεραπεία εγκεφαλικού επεισοδίου θα πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό και, ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να εντοπίσουμε τα πρώτα συμπτώματα για άμεση κλήση ασθενοφόρου, επειδή όσο πιο γρήγορα ξεκινά η θεραπεία, τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος επακόλουθων βλαβών όπως παράλυση ή δυσκολία στην ομιλία. Δείτε εδώ ποια σημεία μπορεί να υποδηλώνουν εγκεφαλικό επεισόδιο.

Έτσι, η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει από τον γιατρό που βρίσκεται ήδη στο ασθενοφόρο στο δρόμο για το νοσοκομείο, με θεραπείες όπως αντιυπερτασικά φάρμακα για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού παλμού, χρήση οξυγόνου για τη διευκόλυνση της αναπνοής, εκτός από τον έλεγχο ζωτικών σημείων, ως τρόπος αποκατάστασης της ροής του αίματος στον εγκέφαλο.

Μετά την αρχική θεραπεία, πρέπει να προσδιοριστεί ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου, χρησιμοποιώντας τεστ όπως τομογραφία και συντονισμό, καθώς αυτό επηρεάζει τα επόμενα στάδια θεραπείας:

1. Θεραπεία για ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν ένας θρόμβος εμποδίζει τη διέλευση του αίματος σε ένα από τα αγγεία του εγκεφάλου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• Φάρμακα σε δισκία, όπως AAS, Clopidogrel και Simvastatin: χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις υποψίας εγκεφαλικού επεισοδίου ή παροδικής ισχαιμίας, καθώς είναι σε θέση να ελέγχουν την ανάπτυξη του θρόμβου και να αποτρέπουν το φράξιμο των εγκεφαλικών αγγείων.
• Η θρομβόλυση πραγματοποιήθηκε με ένεση APt: είναι ένα ένζυμο που πρέπει να χορηγείται μόνο όταν το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει ήδη επιβεβαιωθεί με τομογραφία και πρέπει να χρησιμοποιείται τις πρώτες 4 ώρες, καθώς καταστρέφει γρήγορα τον θρόμβο, βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος στην πληγείσα περιοχή.
• Εγκεφαλικός καθετηριασμός: σε ορισμένα νοσοκομεία, ως εναλλακτική λύση για την ένεση APt, είναι δυνατόν να εισαχθεί ένας εύκαμπτος σωλήνας που πηγαίνει από τη βουβωνική αρτηρία στον εγκέφαλο για να προσπαθήσει να αφαιρέσει τον θρόμβο ή να ενέσει αντιπηκτικά φάρμακα στην περιοχή. Μάθετε περισσότερα για τον εγκεφαλικό καθετηριασμό.
• Έλεγχος της αρτηριακής πίεσης με αντιυπερτασικά φάρμακα, όπως το captopril: γίνεται σε περιπτώσεις όπου η αρτηριακή πίεση είναι υψηλή, για να αποφευχθεί η επιδείνωση αυτής της υψηλής πίεσης από την οξυγόνωση και την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο.
• Παρακολούθηση: τα ζωτικά σημεία του ατόμου που είχε εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει να παρακολουθούνται και να ελέγχονται, παρατηρώντας τον καρδιακό παλμό, την πίεση, την οξυγόνωση του αίματος, τη γλυκαιμία και τη θερμοκρασία του σώματος, διατηρώντας τα σταθερά, έως ότου το άτομο δείξει κάποια βελτίωση, επειδή εάν είναι εκτός ελέγχου, μπορεί να υπάρξει επιδείνωση του εγκεφαλικού επεισοδίου και των επακόλουθων επακόλουθων.

Μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, η εγχείρηση αποσυμπίεσης του εγκεφάλου ενδείκνυται σε περιπτώσεις όπου ο εγκέφαλος έχει μεγάλο οίδημα, το οποίο αυξάνει την ενδοκρανιακή πίεση και μπορεί να προκαλέσει κίνδυνο θανάτου. Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται αφαιρώντας, για μια περίοδο, μέρος του οστού του κρανίου, το οποίο αντικαθίσταται όταν υποχωρήσει το πρήξιμο.

2. Θεραπεία για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Αιμορραγικές περιπτώσεις εγκεφαλικού επεισοδίου προκύπτουν όταν μια εγκεφαλική αρτηρία διαρρέει αίμα ή ρήξη, όπως με ένα ανεύρυσμα ή λόγω αιχμών στην υψηλή αρτηριακή πίεση, για παράδειγμα.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, η θεραπεία γίνεται με έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, όπως τα αντιυπερτασικά, εκτός από τη χρήση καθετήρα οξυγόνου και την παρακολούθηση ζωτικών σημείων, έτσι ώστε η αιμορραγία να ελέγχεται πιο γρήγορα.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, όπου υπάρχει πλήρης ρήξη της αρτηρίας και είναι δύσκολο να σταματήσει η αιμορραγία, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης στον εγκέφαλο για να βρεθεί και να διορθωθεί το σημείο αιμορραγίας.

Σε περιπτώσεις μείζονος αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση αποσυμπίεσης εγκεφάλου, καθώς είναι σύνηθες να παρουσιάζεται ερεθισμός και οίδημα του εγκεφάλου λόγω αιμορραγίας.

Πώς είναι η αποκατάσταση εγκεφαλικού επεισοδίου

Γενικά, μετά τον έλεγχο των συμπτωμάτων οξέος εγκεφαλικού επεισοδίου, απαιτείται παραμονή στο νοσοκομείο για περίπου 5 έως 10 ημέρες, η οποία ποικίλλει ανάλογα με την κλινική κατάσταση κάθε ατόμου, που πρέπει να παρατηρηθεί, προκειμένου να εξασφαλιστεί μια αρχική ανάρρωση και να εκτιμηθούν οι συνέπειες που προήλθε από το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο γιατρός μπορεί να αρχίσει να χρησιμοποιεί φάρμακα ή να προσαρμόζει τα φάρμακα του ασθενούς, συνιστώντας τη χρήση ενός αντιθρομβωτικού ή αντιπηκτικού, όπως η ασπιρίνη ή η βαρφαρίνη, σε περίπτωση ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου ή η αφαίρεση του αντιπηκτικού σε περίπτωση αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, για παράδειγμα.

Επιπλέον, μπορεί να χρειαστούν φάρμακα για τον καλύτερο έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, της γλυκόζης στο αίμα, της χοληστερόλης, για παράδειγμα, για τη μείωση του κινδύνου νέων επεισοδίων εγκεφαλικού επεισοδίου.

Ορισμένα επακόλουθα μπορεί να παραμείνουν, όπως δυσκολία στην ομιλία, μειωμένη δύναμη στη μία πλευρά του σώματος, αλλαγές στην κατάποση τροφής ή στον έλεγχο των ούρων ή των περιττωμάτων, εκτός από αλλαγές στη λογική ή τη μνήμη. Ο αριθμός και η σοβαρότητα των επακόλουθων διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου και την προσβεβλημένη θέση του εγκεφάλου, καθώς και την ικανότητα του ατόμου να ανακάμψει. Κατανοήστε καλύτερα τις πιθανές επιπλοκές του εγκεφαλικού.

Αποκατάσταση για μείωση των συνεπειών

Μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, το άτομο πρέπει να κάνει μια σειρά διαδικασιών αποκατάστασης για να επιταχύνει την ανάρρωση και να μειώσει τις συνέπειες. Οι κύριες μορφές αποκατάστασης είναι:

• Φυσιοθεραπεία: η φυσιοθεραπεία βοηθά στην ενίσχυση των μυών, έτσι ώστε το άτομο να είναι σε θέση να ανακάμψει ή να διατηρήσει τις κινήσεις του σώματος, βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής του. Δείτε πώς γίνεται η φυσιοθεραπεία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Εργοθεραπεία: είναι ένας τομέας που βοηθά τον ασθενή και την οικογένεια να βρουν στρατηγικές για τη μείωση των επιπτώσεων των επακόλουθων εγκεφαλικών επεισοδίων σε καθημερινή βάση, μέσω ασκήσεων, προσαρμογής του σπιτιού, του μπάνιου, εκτός από δραστηριότητες βελτίωσης της συλλογιστικής και των κινήσεων.
• Λογοθεραπεία: αυτός ο τύπος θεραπείας βοηθά στην ανάκτηση της ομιλίας και της κατάποσης σε ασθενείς που έχουν υποστεί αυτήν την περιοχή από εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Θρέψη: μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι σημαντικό το άτομο να έχει μια ισορροπημένη διατροφή, πλούσια σε βιταμίνες και μέταλλα που τρέφουν το ποτήρι και με υγιή τρόπο, για να αποφευχθεί ο υποσιτισμός ή ένα νέο εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε ορισμένες περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε έναν ανιχνευτή για να ταΐσετε, ο διατροφολόγος θα υπολογίσει την ακριβή ποσότητα τροφής και θα σας διδάξει πώς να το προετοιμάσετε.

Η οικογενειακή υποστήριξη είναι απαραίτητη σε αυτήν την περίοδο ανάρρωσης από εγκεφαλικό επεισόδιο, τόσο για να βοηθήσουν με δραστηριότητες που το άτομο δεν είναι πλέον σε θέση να εκτελέσει, όσο και για τη συναισθηματική υποστήριξη, καθώς ορισμένοι περιορισμοί μπορεί να είναι απογοητευτικοί και να προκαλέσουν αίσθημα αδυναμίας και θλίψης. Μάθετε πώς να βοηθήσετε κάποιον που έχει δυσκολία στην επικοινωνία.