Η θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας δεν λειτουργεί; 8 βήματα που πρέπει να κάνετε τώρα

Περιεχόμενο

• 1. Μάθετε για τις επιλογές σας
• Αμινοσαλικυλικά
• Στεροειδή φάρμακα (κορτικοστεροειδή)
• Ανοσοκατασταλτικά
• Βιολογικά φάρμακα
• Μονοκλωνικά αντισώματα
• 2. Βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε το πρωτόκολλο
• 3. Προσέξτε για συμπτώματα
• 4. Ρωτήστε για την προσθήκη άλλου φαρμάκου
• 5. Μάθετε πότε είναι ώρα να αλλάξετε φάρμακα
• 6. Κοιτάξτε τη διατροφή σας
• 7. Σκεφτείτε αν είναι ώρα για χειρουργική επέμβαση
• 8. Η κατώτατη γραμμή

Με την ελκώδη κολίτιδα (UC), θα έχετε περιόδους κατά τις οποίες θα εμφανίσετε συμπτώματα, που ονομάζονται εξάρσεις. Στη συνέχεια, θα έχετε περιόδους χωρίς συμπτώματα που ονομάζονται ύφεση.

Οι θεραπείες δεν θεραπεύουν UC. Αλλά η λήψη του σωστού φαρμάκου θα πρέπει να κάνει τις φωτοβολίδες σας πιο σύντομες και λιγότερο συχνές.

Μερικές φορές, μια θεραπεία που προσπαθείτε δεν θα είναι η κατάλληλη για εσάς ή η θεραπεία που χρησιμοποιείτε αυτήν τη στιγμή ενδέχεται να σταματήσει να λειτουργεί. Εάν το φάρμακό σας δεν διαχειρίζεται τις εξάρσεις σας, ακολουθούν οκτώ βήματα που μπορείτε να κάνετε για να αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα.

1. Μάθετε για τις επιλογές σας

Τα φάρμακα UC μειώνουν τη φλεγμονή και επιτρέπουν στο παχύ έντερο να επουλωθεί. Γνωρίζοντας ποια είναι διαθέσιμα και για ποιον λειτουργούν καλύτερα μπορεί να σας βοηθήσει να έχετε μια πιο ενημερωμένη συζήτηση με το γιατρό σας.

Τα φάρμακα που θεραπεύουν το UC περιλαμβάνουν:

Αμινοσαλικυλικά

Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στον έλεγχο της φλεγμονής σε άτομα με ήπια έως μέτρια UC. Μπορεί να είναι τα πρώτα φάρμακα που λαμβάνετε. Μπορείτε να τα πάρετε από το στόμα ή ως κλύσμα ή υπόθετο.

Στεροειδή φάρμακα (κορτικοστεροειδή)

Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στον έλεγχο πιο σοβαρών συμπτωμάτων. Θα πρέπει να τα χρησιμοποιείτε μόνο για μικρά χρονικά διαστήματα επειδή μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες όπως αύξηση βάρους και εξασθενημένα οστά. Τα στεροειδή φάρμακα διατίθενται ως χάπι, αφρός ή υπόθετο. Η στοματική μορφή είναι πιο ισχυρή, αλλά προκαλεί περισσότερες παρενέργειες από τις τοπικές μορφές.

Ανοσοκατασταλτικά

Αυτά τα φάρμακα προορίζονται για άτομα που δεν βελτιώνονται με τα αμινοσαλικυλικά. Μειώνουν την απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος για την πρόληψη βλάβης στο παχύ έντερο.

Βιολογικά φάρμακα

Αυτά τα φάρμακα μπλοκάρουν μια πρωτεΐνη του ανοσοποιητικού συστήματος που συμβάλλει στη φλεγμονή. Τα παίρνετε μέσω ενδοφλέβιας ένεσης ή ένεσης που δίνετε στον εαυτό σας. Οι βιολόγοι προορίζονται για άτομα με μέτρια έως σοβαρή ασθένεια που δεν έχει βελτιωθεί με άλλες θεραπείες.

Μονοκλωνικά αντισώματα

Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε ενήλικες με μέτρια έως σοβαρή UC. Εάν δεν έχετε υποστεί ανακούφιση με αμινοσαλικυλικά, στεροειδή φάρμακα, ανοσοκατασταλτικά ή βιολογικά, ίσως θελήσετε να μιλήσετε με το γιατρό σας για αυτόν τον τύπο φαρμάκου.

2. Βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε το πρωτόκολλο

Η θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας είναι μια μακροχρόνια δέσμευση. Ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά, η παράλειψη δόσεων ή η διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής θα μπορούσε να προκαλέσει την επιστροφή των συμπτωμάτων σας.

Όταν λάβετε μια νέα συνταγή, βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε ακριβώς πώς και πότε να πάρετε το φάρμακό σας. Ρωτήστε το γιατρό σας τι να κάνετε εάν χάσετε κατά λάθος μια δόση.

Εάν εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες από τα φάρμακα που χρησιμοποιείτε, κλείστε ραντεβού με το γιατρό σας για να συζητήσετε τη μετάβαση σε άλλο φάρμακο. Μην σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα μόνοι σας.

3. Προσέξτε για συμπτώματα

Μια ξαφνική επιστροφή συμπτωμάτων όπως πόνος στην κοιλιά, διάρροια και αιματηρά κόπρανα μπορεί να είναι ένα προφανές σημάδι ότι έχετε εισέλθει σε φλεγμονή και ίσως χρειαστεί να προσαρμόσετε τη θεραπεία σας. Αλλά μερικές φορές τα συμπτώματα είναι πιο λεπτά.

Παρακολουθήστε τυχόν αλλαγές στον τρόπο που αισθάνεστε, ανεξάρτητα από το πόσο μικρές είναι. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν:

• έχετε περισσότερες κινήσεις του εντέρου από το συνηθισμένο
• οι κινήσεις του εντέρου σας αλλάζουν σε ποσότητα ή υφή
• παρατηρείτε αίμα στα κόπρανα σας
• νιώθετε κουρασμένοι ή λιγότερη ενέργεια
• έχετε λιγότερη όρεξη ή έχετε χάσει βάρος
• έχετε άλλα συμπτώματα, όπως πόνο στις αρθρώσεις ή πληγές στο στόμα

Η καταγραφή των συμπτωμάτων σας σε ένα ημερολόγιο μπορεί να σας βοηθήσει να τα εξηγήσετε στον γιατρό σας.

4. Ρωτήστε για την προσθήκη άλλου φαρμάκου

Μερικές φορές ένα φάρμακο δεν είναι αρκετό για την αντιμετώπιση σοβαρών συμπτωμάτων UC. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει ένα δεύτερο φάρμακο για να σας βοηθήσει να ελέγξετε περισσότερο την ασθένειά σας. Για παράδειγμα, ίσως χρειαστεί να πάρετε τόσο βιολογικό όσο και ανοσοκατασταλτικό φάρμακο.

Η λήψη περισσότερων από ενός φαρμάκων μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες επιτυχίας της θεραπείας. Αλλά μπορεί επίσης να αυξήσει τις πιθανότητες εμφάνισης παρενεργειών. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να εξισορροπήσετε τα οφέλη και τους κινδύνους των φαρμάκων που παίρνετε.

5. Μάθετε πότε είναι ώρα να αλλάξετε φάρμακα

Εάν αρχίσετε να έχετε συχνότερες εξάρσεις, ίσως είναι καιρός να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τη μετάβαση σε νέο φάρμακο. Μπορείτε να ξεκινήσετε αλλάζοντας σε διαφορετική έκδοση του ίδιου φαρμάκου, όπως μετάβαση από κλύσμα αμινοσαλικυλικού σε χάπι.

Εάν τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν, ήρθε η ώρα να εξετάσετε το ενδεχόμενο μετάβασης σε ισχυρότερο φάρμακο. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ανοσοκατασταλτικό ή βιολογικό ή στεροειδή για μικρό χρονικό διάστημα.

6. Κοιτάξτε τη διατροφή σας

Η φαρμακευτική αγωγή δεν είναι ο μόνος τρόπος για τον έλεγχο των συμπτωμάτων σας. Η αλλαγή της διατροφής σας θα μπορούσε επίσης να βοηθήσει.

Ορισμένα τρόφιμα και ποτά μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα UC. Μπορεί να θέλετε να αποφύγετε ή να περιορίσετε αυτά τα τρόφιμα εάν σας ενοχλούν:

• γάλα και άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα
• καφές, τσάι, σόδες και άλλα ποτά και τρόφιμα με καφεΐνη
• αλκοόλ
• χυμοί φρούτων και φρούτων
• τηγανητά φαγητά
• τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά
• μπαχαρικά
• τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες, συμπεριλαμβανομένου του ψωμιού ολικής αλέσεως
• σταυρανθή λαχανικά όπως λάχανο και μπρόκολο
• φασόλια και άλλα όσπρια
• μπριζόλα, μπέργκερ και άλλα κόκκινα κρέατα
• ποπ κορν
• φιστίκια
• τεχνητά χρώματα και γλυκαντικά

Η τήρηση ημερολογίου τροφίμων μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε ποια τρόφιμα επιδεινώνουν τα συμπτώματά σας.

7. Σκεφτείτε αν είναι ώρα για χειρουργική επέμβαση

Τα περισσότερα άτομα με UC μπορούν να διαχειριστούν τη νόσο τους μόνο με φάρμακα. Ωστόσο, περίπου το ένα τέταρτο μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση επειδή δεν γίνονται καλύτερα ή έχουν επιπλοκές.

Μπορεί να αισθάνεστε διστακτικοί να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση. Αλλά το πλεονέκτημα της αφαίρεσης του παχέος εντέρου και του ορθού είναι ότι θα «θεραπεύσετε» και ουσιαστικά θα απαλλαγείτε από τα περισσότερα συμπτώματα. Ωστόσο, δεδομένου ότι το UC επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα, συμπτώματα που εκτείνονται πέρα ​​από το πεπτικό σύστημα, όπως πόνος στις αρθρώσεις ή δερματικές παθήσεις, μπορεί να επαναληφθούν μετά τη χειρουργική επέμβαση.

8. Η κατώτατη γραμμή

Η αντιμετώπιση του UC μπορεί να πάρει κάποια δοκιμή και σφάλμα. Τα συμπτώματα έρχονται και φεύγουν, και η ασθένεια είναι πιο σοβαρή σε μερικούς ανθρώπους από ότι σε άλλους.

Προγραμματίστε τακτικές επισκέψεις με το γιατρό σας για να παρακολουθείτε την ασθένειά σας. Μεταξύ των επισκέψεων, παρακολουθήστε τα συμπτώματά σας και σημειώστε τι φαίνεται να τους προκαλεί.

Όσο περισσότερα γνωρίζετε για την ασθένειά σας και όσο πιο κοντά διατηρείτε τη θεραπεία σας, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ελέγχου της ελκώδους κολίτιδας.