Έλεγχος φυματίωσης

Περιεχόμενο

• Τι είναι ο έλεγχος της φυματίωσης (TB);
• Σε τι χρησιμεύει?
• Γιατί χρειάζομαι τον έλεγχο της φυματίωσης;
• Τι συμβαίνει κατά τον έλεγχο της φυματίωσης;
• Θα πρέπει να κάνω κάτι για να προετοιμαστώ για το τεστ;
• Υπάρχουν κίνδυνοι για το τεστ;
• Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;
• Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να ξέρω για τον έλεγχο της φυματίωσης;
• βιβλιογραφικές αναφορές

Τι είναι ο έλεγχος της φυματίωσης (TB);

Αυτή η δοκιμή ελέγχει αν έχετε μολυνθεί με φυματίωση, συνήθως γνωστή ως φυματίωση. Η φυματίωση είναι μια σοβαρή βακτηριακή λοίμωξη που επηρεάζει κυρίως τους πνεύμονες. Μπορεί επίσης να επηρεάσει άλλα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, της σπονδυλικής στήλης και των νεφρών. Η φυματίωση μεταδίδεται από άτομο σε άτομο μέσω βήχα ή φτάρνισμα.

Δεν αρρωσταίνουν όλοι όσοι έχουν μολυνθεί από φυματίωση. Μερικοί άνθρωποι έχουν μια ανενεργή μορφή της λοίμωξης που ονομάζεται λανθάνουσα φυματίωση. Όταν έχετε λανθάνουσα φυματίωση, δεν αισθάνεστε άρρωστοι και δεν μπορείτε να μεταδώσετε την ασθένεια σε άλλους.

Πολλοί άνθρωποι με λανθάνουσα φυματίωση δεν θα αισθανθούν ποτέ συμπτώματα της νόσου. Αλλά για άλλους, ειδικά για εκείνους που έχουν ή αναπτύσσουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, η λανθάνουσα φυματίωση μπορεί να μετατραπεί σε πολύ πιο επικίνδυνη λοίμωξη που ονομάζεται ενεργή φυματίωση. Εάν έχετε ενεργή φυματίωση, μπορεί να αισθανθείτε πολύ άρρωστος. Μπορείτε επίσης να μεταδώσετε την ασθένεια σε άλλους ανθρώπους. Χωρίς θεραπεία, η ενεργός φυματίωση μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια ή ακόμη και θάνατο.

Υπάρχουν δύο τύποι δοκιμών φυματίωσης που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο: μια δερματική δοκιμή φυματίωσης και μια εξέταση αίματος φυματίωσης. Αυτές οι δοκιμές μπορούν να δείξουν εάν έχετε μολυνθεί ποτέ με φυματίωση. Δεν δείχνουν εάν έχετε λανθάνουσα ή ενεργή λοίμωξη από φυματίωση. Θα χρειαστούν περισσότερες εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί η διάγνωση.

Άλλα ονόματα: Δοκιμή φυματίωσης, δοκιμή δερματικής φυματίωσης, δοκιμή PPD, δοκιμή IGRA

Σε τι χρησιμεύει?

Ο έλεγχος της φυματίωσης χρησιμοποιείται για την αναζήτηση λοίμωξης από φυματίωση σε δείγμα δέρματος ή αίματος. Ο έλεγχος μπορεί να δείξει εάν έχετε μολυνθεί με φυματίωση. Δεν δείχνει εάν η φυματίωση είναι λανθάνουσα ή ενεργή.

Γιατί χρειάζομαι τον έλεγχο της φυματίωσης;

Μπορεί να χρειαστείτε μια δοκιμή δερματικής φυματίωσης ή μια εξέταση αίματος φυματίωσης εάν έχετε συμπτώματα ενεργού λοίμωξης από φυματίωση ή εάν έχετε συγκεκριμένους παράγοντες που σας θέτουν σε υψηλότερο κίνδυνο να πάρετε φυματίωση.

Τα συμπτώματα μιας ενεργού λοίμωξης από φυματίωση περιλαμβάνουν:

• Βήχας που διαρκεί τρεις εβδομάδες ή περισσότερο
• Βήχας αίμα
• Πόνος στο στήθος
• Πυρετός
• Κούραση
• Νυχτερινές εφιδρώσεις
• Ανεξήγητη απώλεια βάρους

Επιπλέον, ορισμένα κέντρα παιδικής μέριμνας και άλλες εγκαταστάσεις απαιτούν δοκιμές φυματίωσης για απασχόληση.

Μπορεί να διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο να πάρετε φυματίωση εάν:

• Είναι επαγγελματίας υγείας που φροντίζει ασθενείς που έχουν ή διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να πάθουν φυματίωση
• Ζήστε ή εργαστείτε σε ένα μέρος με υψηλό ποσοστό μόλυνσης από φυματίωση. Αυτά περιλαμβάνουν καταφύγια αστέγων, γηροκομεία και φυλακές.
• Έχουν εκτεθεί σε κάποιον που έχει ενεργή λοίμωξη από φυματίωση
• Έχετε HIV ή άλλη ασθένεια που αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σας σύστημα
• Χρησιμοποιήστε παράνομα ναρκωτικά
• Έχετε ταξιδέψει ή ζήσει σε μια περιοχή όπου η φυματίωση είναι πιο συχνή.Αυτές περιλαμβάνουν χώρες στην Ασία, την Αφρική, την Ανατολική Ευρώπη, τη Λατινική Αμερική και την Καραϊβική και τη Ρωσία.

Τι συμβαίνει κατά τον έλεγχο της φυματίωσης;

Ο έλεγχος της φυματίωσης θα είναι είτε εξέταση δέρματος φυματίωσης είτε τεστ αίματος φυματίωσης. Οι δερματικές εξετάσεις φυματίωσης χρησιμοποιούνται συχνότερα, αλλά οι εξετάσεις αίματος για φυματίωση γίνονται πιο συχνές. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας προτείνει ποιο είδος τεστ φυματίωσης είναι καλύτερο για εσάς.

Για δερματική δοκιμή φυματίωσης (ονομάζεται επίσης δοκιμή PPD), θα χρειαστείτε δύο επισκέψεις στο γραφείο του ιατρού σας. Κατά την πρώτη επίσκεψη, ο πάροχός σας θα:

• Σκουπίστε τον εσωτερικό σας βραχίονα με αντισηπτικό διάλυμα
• Χρησιμοποιήστε μια μικρή βελόνα για να κάνετε ένεση μικρής ποσότητας PPD κάτω από το πρώτο στρώμα του δέρματος. Η PPD είναι μια πρωτεΐνη που προέρχεται από τα βακτήρια της φυματίωσης. Δεν είναι ζωντανά βακτήρια και δεν θα σας κάνει να αρρωστήσετε.
• Ένα μικρό χτύπημα θα σχηματιστεί στο αντιβράχιο σας. Θα πρέπει να φύγει σε λίγες ώρες.

Φροντίστε να αφήσετε τον ιστότοπο ακάλυπτο και αδιατάρακτο.

Μετά από 48-72 ώρες, θα επιστρέψετε στο γραφείο του παροχέα σας. Κατά τη διάρκεια αυτής της επίσκεψης, ο πάροχός σας θα ελέγξει το σημείο της ένεσης για αντίδραση που μπορεί να υποδηλώνει λοίμωξη από φυματίωση. Αυτό περιλαμβάνει πρήξιμο, ερυθρότητα και αύξηση του μεγέθους.

Για εξέταση φυματίωσης στο αίμα (ονομάζεται επίσης δοκιμή IGRA), ένας επαγγελματίας υγείας θα πάρει δείγμα αίματος από φλέβα στο χέρι σας, χρησιμοποιώντας μια μικρή βελόνα. Μετά την εισαγωγή της βελόνας, μια μικρή ποσότητα αίματος θα συλλεχθεί σε έναν δοκιμαστικό σωλήνα ή φιαλίδιο. Μπορεί να αισθανθείτε λίγο τσίμπημα όταν η βελόνα εισέρχεται ή εξέρχεται. Αυτό συνήθως διαρκεί λιγότερο από πέντε λεπτά.

Θα πρέπει να κάνω κάτι για να προετοιμαστώ για το τεστ;

Δεν έχετε ειδικές προετοιμασίες για τη δοκιμή δερματικής φυματίωσης ή μια εξέταση αίματος φυματίωσης.

Υπάρχουν κίνδυνοι για το τεστ;

Υπάρχει πολύ μικρός κίνδυνος να κάνετε δερματική εξέταση ή εξέταση αίματος για φυματίωση. Για μια δοκιμή δερματικής φυματίωσης, μπορεί να αισθανθείτε μια πρέζα όταν κάνετε την ένεση.

Για μια εξέταση αίματος, μπορεί να έχετε ελαφρύ πόνο ή μώλωπες στο σημείο όπου τοποθετήθηκε η βελόνα, αλλά τα περισσότερα συμπτώματα εξαφανίζονται γρήγορα.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Εάν το δερματικό τεστ φυματίωσης ή το αίμα σας δείξει πιθανή μόλυνση από φυματίωση, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιθανότατα θα παραγγείλει περισσότερες εξετάσεις για να βοηθήσει στη διάγνωση. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε περαιτέρω δοκιμές εάν τα αποτελέσματά σας ήταν αρνητικά, αλλά έχετε συμπτώματα φυματίωσης ή / και έχετε συγκεκριμένους παράγοντες κινδύνου για φυματίωση. Οι δοκιμές για τη διάγνωση της φυματίωσης περιλαμβάνουν ακτινογραφίες στο στήθος και εξετάσεις σε δείγμα πτυέλων. Τα πτύελα είναι ένα παχύ βλεννογόνο που βήχει από τους πνεύμονες. Είναι διαφορετικό από το σούβλα ή το σάλιο.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η φυματίωση μπορεί να είναι θανατηφόρα. Αλλά οι περισσότερες περιπτώσεις φυματίωσης μπορούν να θεραπευτούν εάν παίρνετε αντιβιοτικά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Τόσο η ενεργός όσο και η λανθάνουσα φυματίωση πρέπει να αντιμετωπίζονται, επειδή η λανθάνουσα φυματίωση μπορεί να μετατραπεί σε ενεργή φυματίωση και να γίνει επικίνδυνη.

Εάν έχετε απορίες σχετικά με τα αποτελέσματά σας, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις εργαστηριακές δοκιμές, τα εύρη αναφοράς και την κατανόηση των αποτελεσμάτων.

Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να ξέρω για τον έλεγχο της φυματίωσης;

Η θεραπεία της φυματίωσης διαρκεί πολύ περισσότερο από τη θεραπεία άλλων τύπων βακτηριακών λοιμώξεων. Μετά από μερικές εβδομάδες με αντιβιοτικά, δεν θα είστε πλέον μεταδοτικός, αλλά θα εξακολουθείτε να έχετε φυματίωση. Για τη θεραπεία της φυματίωσης, πρέπει να πάρετε αντιβιοτικά για τουλάχιστον έξι έως εννέα μήνες. Το χρονικό διάστημα εξαρτάται από τη συνολική υγεία, την ηλικία και άλλους παράγοντες. Είναι σημαντικό να παίρνετε τα αντιβιοτικά για όσο διάστημα σας λέει ο πάροχός σας, ακόμα κι αν αισθάνεστε καλύτερα. Το να σταματήσετε νωρίς μπορεί να προκαλέσει την επιστροφή της λοίμωξης.

βιβλιογραφικές αναφορές

1. American Lung Association [Διαδίκτυο]. Σικάγο: American Lung Association; γ2018. Διάγνωση και θεραπεία της φυματίωσης [ενημέρωση 2018 2 Απριλίου; αναφέρεται στις 12 Οκτωβρίου 2018]; [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/tuberculosis/diagnosing-and-treating-tuberculosis.html
2. American Lung Association [Διαδίκτυο]. Σικάγο: American Lung Association; γ2018. Φυματίωση (TB) [αναφέρθηκε το 2018 στις 12 Οκτωβρίου] · [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/ tuberculosis
3. Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων [Διαδίκτυο]. Ατλάντα: Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. Ενημερωτικά δελτία: Φυματίωση: Γενικές πληροφορίες [ενημέρωση 2011 28 Οκτωβρίου; αναφέρεται στις 12 Οκτωβρίου 2018]; [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/general/tb.htm
4. Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων [Διαδίκτυο]. Ατλάντα: Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. Γεγονότα φυματίωσης: Δοκιμές για φυματίωση [ενημέρωση 2016 στις 11 Μαΐου. αναφέρεται στις 12 Οκτωβρίου 2018]; [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.cdc.gov/tb/publications/factseries/skintest_eng.htm
5. Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων [Διαδίκτυο]. Ατλάντα: Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. Φυματίωση: Σημεία και συμπτώματα [ενημέρωση 2016 Μαρ 17; αναφέρεται στις 12 Οκτωβρίου 2018]; [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.cdc.gov/tb/topic/basics/signsandsymptoms.htm
6. Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων [Διαδίκτυο]. Ατλάντα: Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. Φυματίωση: Ποιος πρέπει να δοκιμαστεί [ενημέρωση 2016 Σεπ 8; αναφέρεται στις 12 Οκτωβρίου 2018]; [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.cdc.gov/tb/topic/testing/whobetested.htm
7. Εργαστηριακές δοκιμές [Διαδίκτυο]. Washington D.C: American Association for Clinical Chemistry; c2001-2018. Δοκιμή IGRA TB [ενημέρωση 13 Σεπτεμβρίου 2018. αναφέρεται στις 12 Οκτωβρίου 2018]; [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://labtestsonline.org/tests/igra-tb-test
8. Εργαστηριακές δοκιμές [Διαδίκτυο]. Washington D.C: American Association for Clinical Chemistry; c2001-2018. Sputum [ενημέρωση 2017 10 Ιουλίου αναφέρεται στις 12 Οκτωβρίου 2018]; [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://labtestsonline.org/glossary/sputum
9. Εργαστηριακές δοκιμές [Διαδίκτυο]. Washington D.C: American Association for Clinical Chemistry; c2001-2018. TB Skin Test [ενημέρωση 2018 Σεπ 13 αναφέρεται στις 12 Οκτωβρίου 2018]; [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://labtestsonline.org/tests/tb-skin-test
10. Εργαστηριακές δοκιμές [Διαδίκτυο]. Washington D.C: American Association for Clinical Chemistry; c2001-2018. Φυματίωση [ενημέρωση 14 Σεπτεμβρίου 2018; αναφέρεται στις 12 Οκτωβρίου 2018]; [περίπου 2 οθόνες]. Διατίθεται από: https://labtestsonline.org/conditions/tuberculosis
11. Mayo Clinic [Διαδίκτυο]. Ίδρυμα Ιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας Mayo; c1998-2018. Φυματίωση: Διάγνωση και θεραπεία 4 Ιανουαρίου 2018 [αναφέρθηκε το 2018 στις 12 Οκτωβρίου] [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberculosis/diagnosis-treatment/drc-20351256
12. Mayo Clinic [Διαδίκτυο]. Ίδρυμα Ιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας Mayo; c1998-2018. Φυματίωση: Συμπτώματα και αιτίες. 4 Ιανουαρίου 2018 [αναφέρθηκε το 2018 στις 12 Οκτωβρίου] · [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberculosis/symptoms-causes/syc-20351250
13. Merck Manual Consumer Version [Διαδίκτυο]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc. γ2018. Φυματίωση (TB) [αναφέρθηκε το 2018 στις 12 Οκτωβρίου] · [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.merckmanuals.com/home/infections/tuberculosis-and-related-infections/tuberculosis-tb
14. Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος [Διαδίκτυο]. Bethesda (MD): Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. Δοκιμές αίματος [αναφέρθηκε στις 12 Οκτωβρίου 2018]. [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
15. UF Health: University of Florida Health [Διαδίκτυο]. Gainesville (FL): Πανεπιστήμιο της Φλόριντα; γ2018. Δοκιμή δέρματος PPD: Επισκόπηση [ενημερώθηκε το 2018 στις 12 Οκτωβρίου. αναφέρεται στις 12 Οκτωβρίου 2018]; [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://ufhealth.org/ppd-skin-test
16. Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ [Διαδίκτυο]. Rochester (NY): Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ γ2018. Εγκυκλοπαίδεια Υγείας: Έλεγχος φυματίωσης (Δέρμα) [αναφέρθηκε το 2018 στις 12 Οκτωβρίου] · [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=tb_screen_skin
17. Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ [Διαδίκτυο]. Rochester (NY): Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ γ2018. Εγκυκλοπαίδεια Υγείας: Προσυμπτωματικός έλεγχος της φυματίωσης (Ολόκληρο το αίμα) [αναφέρθηκε το 2018 στις 12 Οκτωβρίου]. [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=tb_screen_blood

Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως υποκατάστατο της επαγγελματικής ιατρικής περίθαλψης ή συμβουλών. Επικοινωνήστε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε απορίες σχετικά με την υγεία σας.