Ulnar Nerve Palsy (δυσλειτουργία)

Περιεχόμενο

• Τι είναι η παράλυση των νεύρων;
• Ποια είναι τα συμπτώματα της παράλυσης των νεύρων;
• Τι προκαλεί παράλυση των νεύρων;
• Πώς διαγιγνώσκεται η παράλυση των νεύρων;
• Πώς αντιμετωπίζεται η παράλυση των νεύρων;
• Πώς προλαμβάνεται η παράλυση των νεύρων;

Τι είναι η παράλυση των νεύρων;

Το νευρικό σας νεύρο ξεκινά από τον ώμο σας μέχρι το μικρό δάχτυλό σας. Το ulnar νεύρο διαχειρίζεται τους μύες που σας επιτρέπουν να κάνετε λεπτές κινήσεις με τα δάχτυλά σας. Ελέγχει επίσης μερικούς από τους μυς του αντιβράχιου σας που σας επιτρέπουν να κρατάτε τα πράγματα σφιχτά. Σε αντίθεση με τα περισσότερα νεύρα σας, το ulnar νεύρο δεν προστατεύεται από μυς ή οστά καθ 'όλη τη διάρκεια της πορείας του. Σε ορισμένες περιοχές, βρίσκεται κοντά στην επιφάνεια του δέρματός σας. Αυτό σημαίνει ότι οι τραυματισμοί στο ulnar νεύρο δεν είναι ασυνήθιστοι.

Το ulnar νεύρο είναι αυτό που δημιουργεί την αίσθηση που μοιάζει με σοκ όταν χτυπάτε το αστείο οστό στον αγκώνα σας.

Μπορεί να χάσετε την αίσθηση και να έχετε μυϊκή αδυναμία στο χέρι σας εάν προκαλέσετε βλάβη στο ulnar νεύρο σας. Αυτό είναι γνωστό ως παράλυση των ulnar νεύρων ή νευροπάθεια της ulnar. Αυτή η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να κάνετε λεπτές κινήσεις και να εκτελείτε πολλές εργασίες ρουτίνας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η παράλυση των νεύρων μπορεί να προκαλέσει απώλεια μυών ή ατροφία, που κάνει το χέρι να μοιάζει με νύχι. Η χειρουργική επέμβαση είναι μερικές φορές απαραίτητη για να διορθωθεί αυτό.

Ποια είναι τα συμπτώματα της παράλυσης των νεύρων;

Η παράλυση των νευρικών νεύρων είναι συνήθως μια προοδευτική κατάσταση, που σημαίνει ότι επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την παράλυση των νεύρων περιλαμβάνουν:

• απώλεια αίσθησης στο χέρι σας, ειδικά στο δαχτυλίδι σας και στα μικρά δάχτυλά σας
• απώλεια συντονισμού στα δάχτυλά σας
• αίσθημα μυρμηγκιάσματος ή καψίματος στο χέρι σας
• πόνος
• αδυναμία των χεριών που μπορεί να επιδεινωθεί με τη σωματική δραστηριότητα
• απώλεια δύναμης πρόσφυσης

Η έλλειψη δύναμης στο χέρι σας μπορεί να επηρεάσει τις καθημερινές σας δραστηριότητες, όπως πιάνοντας ένα ποτήρι και κρατώντας ένα μολύβι.

Με την πάροδο του χρόνου, η έλλειψη ελέγχου και αίσθησης μπορεί να προκαλέσει σύσφιξη των μυών του χεριού σας, οδηγώντας σε παραμόρφωση σαν νύχι. Αυτό συμβαίνει συνήθως μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις παράλυσης των ulnar νεύρων.

Η παράλυση των νεύρων του Ulnar μπορεί να δυσκολέψει την εργασία με τα χέρια σας, οπότε μπορεί να είναι πιο δύσκολο να ολοκληρώσετε εργασίες που κάποτε ήταν εύκολο. Δραστηριότητες που ασκούν πίεση στα χέρια σας και στα κάτω χέρια, όπως γκολφ ή τένις, μπορεί να επιδεινώσουν τον πόνο.

Τι προκαλεί παράλυση των νεύρων;

Η αιτία της παράλυσης των ulnar νεύρων δεν είναι πάντα γνωστή. Ωστόσο, βλάβη στο ulnar νεύρο μπορεί να συμβεί λόγω:

• μια ασθένεια που βλάπτει το νεύρο σας
• έναν τραυματισμό στο νεύρο
• υπερβολική πίεση στο νεύρο
• νευρική πίεση λόγω διόγκωσης
• κάταγμα αγκώνα ή εξάρθρωση

Η βλάβη του νευρικού νεύρου είναι σαν να κόβετε ένα καλώδιο τηλεφώνου. Τα μηνύματα από τον εγκέφαλό σας δεν μπορούν να μεταδοθούν σωστά στους στόχους τους στο χέρι και το χέρι σας και δεν μπορούν να ληφθούν από το χέρι.

Πώς διαγιγνώσκεται η παράλυση των νεύρων;

Ο γιατρός σας θα σας εξετάσει πρώτα και θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν τα συμπτώματά σας ξεκίνησαν μετά από τραυματισμό στο χέρι σας.Αυτό μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να προσδιορίσει τις πιθανές αιτίες της κατάστασής σας πιο εύκολα. Θα θέλουν να μάθουν πώς συνέβη ο τραυματισμός, πόσο καιρό υπήρχαν τα συμπτώματα και τι κάνει τα συμπτώματά σας χειρότερα ή καλύτερα.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός σας θα αξιολογήσει την κατάσταση του χεριού σας και θα αξιολογήσει πόσο καλά μπορείτε να μετακινήσετε τα δάχτυλά σας.

Εκτός από μια φυσική εξέταση, η δοκιμή μπορεί να περιλαμβάνει:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• τεστ απεικόνισης, όπως αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία
• δοκιμές αγωγιμότητας νεύρων
• Ακτινογραφίες

Αυτές οι εξετάσεις βοηθούν στην ανίχνευση του πρηξίματος και τη μέτρηση της νευρικής λειτουργίας στο ulnar νεύρο. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν στον εντοπισμό της περιοχής του νεύρου που δεν λειτουργεί σωστά. Μια μελέτη αγωγιμότητας νεύρων μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της σοβαρότητας της δυσλειτουργίας.

Πώς αντιμετωπίζεται η παράλυση των νεύρων;

Οι νευρικοί ιστοί συνήθως επουλώνονται πολύ πιο αργά από άλλους τύπους ιστών. Ωστόσο, ορισμένα συμπτώματα παράλυσης των ulnar νεύρων μπορεί να βελτιωθούν χωρίς θεραπεία.

Υπάρχουν πολλές πιθανές θεραπείες για την παράλυση των ulnar νεύρων, όπως:

• εξωχρηματιστηριακά παυσίπονα
• φάρμακα για τη μείωση των σπασμών των νεύρων, όπως η γκαμπαπεντίνη (Neurontin), η καρβαμαζεπίνη (Tegretol) ή η φαινυτοΐνη (Dilantin)
• κορτικοστεροειδή για τη μείωση της φλεγμονής
• νάρθηκας για να στηρίξει το χέρι και να μειώσει τα οδυνηρά συμπτώματα
• φυσικοθεραπεία για την αύξηση της μυϊκής δύναμης και λειτουργίας
• εργασιακή θεραπεία για την ελαχιστοποίηση περαιτέρω τραυματισμού

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει χειρουργική επέμβαση εάν η βλάβη των νεύρων είναι εκτεταμένη, εξαιρετικά επώδυνη ή δεν βελτιώνεται. Η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης συχνά απαραίτητη εάν δυσκολεύεστε να συνεχίσετε την καθημερινή σας ζωή λόγω της παράλυσης των νεύρων. Εάν η αιτία της παράλυσης των νεύρων σας είναι συμπιεσμένο νεύρο στον αγκώνα, μπορεί να είναι απαραίτητη η μετακίνηση του νεύρου από το πίσω μέρος του αγκώνα στο μπροστινό μέρος του αγκώνα.

Εάν ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι το νεύρο δεν πρόκειται να αποκαταστήσει την κανονική του λειτουργία, μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει μεταφορά τένοντα. Κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης μεταφοράς τένοντα, ένας λειτουργικός τένοντας μετακινείται από την αρχική του προσκόλληση των οστών σε ένα νέο. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της μυϊκής λειτουργίας, επιτρέποντάς σας να εκτελείτε δραστηριότητες ρουτίνας για άλλη μια φορά.

Τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης είναι γενικά καλά, αλλά τα νεύρα θεραπεύονται αργά. Η πλήρης αποκατάσταση της λειτουργίας του καρπού και του χεριού μπορεί να διαρκέσει μήνες. Ακόμα και μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να έχετε ακόμα απώλεια αίσθησης και κίνησης στα χέρια σας.

Πώς προλαμβάνεται η παράλυση των νεύρων;

Η λήψη ιατρικής θεραπείας μόλις παρατηρήσετε συμπτώματα παράλυσης του ulnar νεύρου είναι ζωτικής σημασίας για την πρόληψη πιο σοβαρών επιπλοκών, όπως μια μόνιμη παραμόρφωση των χεριών. Η πιο κοινή αιτία είναι η πίεση στο νεύρο στον αγκώνα. Εάν η κατάσταση είναι προοδευτική, τότε η μετακίνηση του νεύρου από το πίσω μέρος του αγκώνα προς τα εμπρός παίρνει πίεση από το νεύρο και του επιτρέπει να λειτουργεί κανονικά.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε μυρμήγκιασμα, μούδιασμα ή πόνο στο τέταρτο και πέμπτο δάχτυλό σας. Μπορεί επίσης να θέλετε να συναντήσετε έναν επαγγελματία θεραπευτή για να προσδιορίσετε εάν οι καθημερινές σας εργασιακές συνήθειες ασκούν υπερβολική πίεση στο νευρικό σας νεύρο.

Για να αποφύγετε περαιτέρω τραυματισμό, ίσως χρειαστεί να φορέσετε χύτευση, νάρθηκα ή στήριγμα για υποστήριξη.