Δοκιμές ούρων για διαβήτη: επίπεδα γλυκόζης και κετόνες
Περιεχόμενο
- Ποιος πρέπει να κάνει τεστ ούρων για διαβήτη;
- Επίπεδα γλυκόζης
- Κετόνες
- Πώς προετοιμάζεστε για εξέταση ούρων;
- Τι μπορείτε να περιμένετε κατά τη διάρκεια ενός τεστ ούρων;
- Στο γραφείο του γιατρού
- Δοκιμαστικές ταινίες στο σπίτι
- Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών γλυκόζης στα ούρα μου;
- Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων κετόνης ούρων;
- Μικρό έως μέτριο
- Μέτρια έως μεγάλη
- Πολύ μεγάλο
- Τι συμβαίνει μετά από εξέταση ούρων για διαβήτη;
Περιλαμβάνουμε προϊόντα που πιστεύουμε ότι είναι χρήσιμα για τους αναγνώστες μας. Εάν αγοράσετε μέσω συνδέσμων σε αυτήν τη σελίδα, ενδέχεται να κερδίσουμε μια μικρή προμήθεια. Αυτή είναι η διαδικασία μας.
Ποιες είναι οι εξετάσεις ούρων για διαβήτη;
Ο διαβήτης είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην αδυναμία του οργανισμού να παράγει αρκετή ή αρκετή ινσουλίνη, να χρησιμοποιεί αποτελεσματικά την ινσουλίνη ή και τα δύο.
Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που βοηθά τα κύτταρα του σώματός σας να απορροφούν σάκχαρο στο αίμα για να κάνουν ενέργεια. Η ινσουλίνη παράγεται από το πάγκρεας σε μεγαλύτερες ποσότητες αφού τρώτε φαγητό.
Υπάρχουν δύο κύριες ταξινομήσεις του διαβήτη:
- διαβήτης τύπου 1
- διαβήτης τύπου 2
Ο διαβήτης τύπου 1 εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού επιτίθεται και καταστρέφει κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη στο πάγκρεας. Αυτός ο τύπος συνήθως διαγιγνώσκεται στην παιδική ηλικία και αναπτύσσεται γρήγορα.
Ο διαβήτης τύπου 2 εμφανίζεται όταν τα κύτταρα δεν είναι πλέον σε θέση να χρησιμοποιούν αποτελεσματικά την ινσουλίνη. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται αντίσταση στην ινσουλίνη. Ο διαβήτης τύπου 2 αναπτύσσεται σταδιακά και σχετίζεται με το υπερβολικό βάρος και τον καθιστικό τρόπο ζωής.
Ο διαβήτης προκαλεί αύξηση της γλυκόζης στο αίμα ή του σακχάρου στο αίμα σε ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα. Στον διαβήτη τύπου 1, το σώμα μπορεί επίσης να αρχίσει να καίει λίπος για ενέργεια επειδή τα κύτταρα δεν παίρνουν τη γλυκόζη που χρειάζονται. Όταν συμβεί αυτό, το σώμα παράγει χημικές ουσίες που ονομάζονται κετόνες.
Όταν οι κετόνες συσσωρεύονται στο αίμα, καθιστούν το αίμα πιο όξινο. Μια συσσώρευση κετονών μπορεί να δηλητηριάσει το σώμα και να οδηγήσει σε κώμα ή ακόμα και θάνατο.
Οι εξετάσεις ούρων δεν χρησιμοποιούνται ποτέ για τη διάγνωση του διαβήτη. Ωστόσο, μπορεί να χρησιμοποιηθούν για την παρακολούθηση των επιπέδων κετονών των ούρων και της γλυκόζης στα ούρα. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται για να διασφαλιστεί η σωστή διαχείριση του διαβήτη.
Ποιος πρέπει να κάνει τεστ ούρων για διαβήτη;
Μια εξέταση ούρων μπορεί να δοθεί ως μέρος ενός τακτικού ελέγχου. Ένα εργαστήριο μπορεί να ελέγξει τα ούρα σας για την παρουσία γλυκόζης και κετονών. Εάν κάποιο από αυτά υπάρχει στα ούρα, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι δεν παράγετε αρκετή ινσουλίνη.
Ορισμένα φάρμακα για το διαβήτη όπως η καναγλιφλοζίνη (Invokana) και η εμπαγλιφλοζίνη (Jardiance) προκαλούν αύξηση της ζάχαρης στα ούρα. Για άτομα που παίρνουν αυτά τα φάρμακα, τα επίπεδα γλυκόζης δεν πρέπει να ελέγχονται με ούρα, αλλά η δοκιμή κετονών είναι ακόμα εντάξει.
Επίπεδα γλυκόζης
Στο παρελθόν, τα τεστ ούρων για γλυκόζη χρησιμοποιήθηκαν για τη διάγνωση και την παρακολούθηση του διαβήτη. Τώρα, δεν χρησιμοποιούνται πλέον τόσο συχνά.
Προκειμένου να διαγνωστεί με μεγαλύτερη ακρίβεια ο διαβήτης, ένας γιατρός βασίζεται συνήθως σε μια εξέταση γλυκόζης στο αίμα. Οι εξετάσεις αίματος είναι πιο ακριβείς και μπορούν να μετρήσουν την ακριβή ποσότητα γλυκόζης στο αίμα.
Θέλετε να ελέγξετε το δικό σας στο σπίτι; Αγοράστε μια γλυκόζη ούρων στο σπίτι ή μια εξέταση γλυκόζης στο σπίτι.
Κετόνες
Η εξέταση κετόνης ούρων είναι πιο συχνά απαραίτητη σε άτομα με διαβήτη τύπου 1 που:
- έχετε επίπεδα σακχάρου στο αίμα πάνω από 300 χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό (mg / dL)
- είναι άρρωστοι
- έχετε συμπτώματα διαβητικής κετοξέωσης (DKA), μια οξεία επιπλοκή του διαβήτη
Τα επίπεδα κετόνης μπορούν να παρακολουθούνται με ένα κιτ δοκιμής ούρων στο σπίτι. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται μια εξέταση ούρων για κετόνες εάν ταιριάζει με τις παραπάνω περιγραφές ή έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα του DKA:
- έμετος ή αίσθημα ναυτίας
- επίμονα υψηλά επίπεδα σακχάρου που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία
- αίσθημα αδιαθεσίας, όπως γρίπη ή λοίμωξη
- αίσθημα εξάντλησης ή κούρασης όλη την ώρα
- υπερβολική δίψα ή έχοντας πολύ ξηρό στόμα
- συχνουρία
- αναπνοή που μυρίζει "φρουτώδες"
- σύγχυση ή αίσθημα σαν να βρίσκεστε σε μια «ομίχλη»
Μπορεί επίσης να χρειαστεί να κάνετε τεστ κετόνης ούρων εάν:
- είστε έγκυος και έχετε διαβήτη κύησης
- σκοπεύετε να ασκηθείτε και το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σας είναι υψηλό
Αγοράστε μια δοκιμή κετόνης στο σπίτι.
Τα άτομα με διαβήτη, ειδικά ο διαβήτης τύπου 1, θα πρέπει να λαμβάνουν συστάσεις από το γιατρό τους σχετικά με το πότε πρέπει να κάνουν δοκιμές για κετόνες. Συνήθως, εάν ο διαβήτης σας είναι καλά διαχειριζόμενος, ενδέχεται να μην απαιτείται να ελέγχετε τακτικά τα επίπεδα κετόνης σας.
Εάν αρχίσετε να αντιμετωπίζετε συμπτώματα όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα επίπεδα σακχάρου σας είναι πάνω από 250 mg / dL ή το σώμα σας δεν ανταποκρίνεται στις ενέσεις ινσουλίνης, τότε ίσως χρειαστεί να αρχίσετε να παρακολουθείτε τα επίπεδα κετόνης σας.
Πώς προετοιμάζεστε για εξέταση ούρων;
Πριν από τη δοκιμή σας, φροντίστε να πίνετε αρκετό νερό, ώστε να μπορείτε να παρέχετε επαρκές δείγμα ούρων. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν φάρμακα ή συμπληρώματα που παίρνετε, καθώς αυτά μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα.
Τα ούρα μπορούν εύκολα να μολυνθούν από βακτήρια και κύτταρα. Πρέπει να καθαρίσετε την περιοχή των γεννητικών οργάνων σας με νερό προτού δώσετε δείγμα ούρων.
Τι μπορείτε να περιμένετε κατά τη διάρκεια ενός τεστ ούρων;
Μπορεί να σας ζητηθεί να δώσετε ένα δείγμα ούρων ενώ βρίσκεστε στο γραφείο του γιατρού. Τα κιτ δοκιμής ούρων είναι επίσης διαθέσιμα για χρήση στο σπίτι. Ένα τεστ ούρων είναι αρκετά απλό και δεν διατρέχει κανένα κίνδυνο. Δεν πρέπει να αισθάνεστε δυσφορία κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής.
Στο γραφείο του γιατρού
Ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες για το πώς να δώσετε το δείγμα και πού να το αφήσετε όταν τελειώσετε. Γενικά, αυτό μπορεί να αναμένεται κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ούρων στο γραφείο:
- Θα σας δοθεί ένα πλαστικό κύπελλο με το όνομά σας και άλλες ιατρικές πληροφορίες.
- Θα πάρετε το κύπελλο σε ένα ιδιωτικό μπάνιο και θα ουρήσετε στο κύπελλο. Χρησιμοποιήστε τη μέθοδο «καθαρό αλίευμα» για να αποφύγετε τη μόλυνση με βακτήρια ή κύτταρα στο δέρμα σας. Με αυτήν τη μέθοδο, θα συλλέγετε μόνο τα ούρα σας στο μέσο. Το υπόλοιπο της ροής των ούρων σας μπορεί να περάσει στην τουαλέτα.
- Τοποθετήστε το καπάκι στο κύπελλο και πλύνετε τα χέρια σας.
- Φέρτε το κύπελλο σε ό, τι σας είπε ο γιατρός σας να το αφήσετε όταν τελειώσετε. Εάν δεν είστε σίγουροι, ρωτήστε μια νοσοκόμα ή άλλο μέλος του προσωπικού.
- Το δείγμα στη συνέχεια θα αναλυθεί για την παρουσία γλυκόζης και κετονών. Τα αποτελέσματα θα πρέπει να είναι έτοιμα λίγο μετά το δείγμα.
Δοκιμαστικές ταινίες στο σπίτι
Οι εξετάσεις κετόνης διατίθενται στο φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή ή στο διαδίκτυο. Φροντίστε να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες στη συσκευασία ή να ανατρέξετε στον τρόπο χρήσης των ταινιών με το γιατρό σας πριν κάνετε τη δοκιμή.
Πριν χρησιμοποιήσετε τη δοκιμαστική ταινία, ελέγξτε για να βεβαιωθείτε ότι δεν είναι παλιά ή έχει λήξει.
Γενικά, η εξέταση ούρων στο σπίτι περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:
- Ξεκινήστε διαβάζοντας τις οδηγίες του κατασκευαστή.
- Ούρηση σε καθαρό δοχείο.
- Βυθίστε την ταινία στα ούρα. Οι λωρίδες επικαλύπτονται με χημικές ουσίες που αντιδρούν με κετόνες. Ανακινήστε την περίσσεια ούρων από την ταινία.
- Περιμένετε να αλλάξει το χρώμα του ταμπλό. Οι οδηγίες που συνοδεύουν τις λωρίδες πρέπει να σας λένε πόσο καιρό να περιμένετε. Ίσως θέλετε να έχετε διαθέσιμο ρολόι ή χρονοδιακόπτη.
- Συγκρίνετε το χρώμα της λωρίδας με το χρωματικό διάγραμμα στη συσκευασία. Αυτό σας δίνει μια σειρά για την ποσότητα των κετονών που βρίσκονται στα ούρα σας.
- Καταγράψτε αμέσως τα αποτελέσματά σας.
Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών γλυκόζης στα ούρα μου;
Γενικά, τα υγιή άτομα δεν πρέπει να έχουν γλυκόζη στα ούρα τους. Εάν το τεστ δείχνει την παρουσία γλυκόζης στα ούρα σας, θα πρέπει να συζητήσετε τις πιθανές αιτίες με το γιατρό σας.
Η εξέταση ούρων δεν ελέγχει τα τρέχοντα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας. Μπορεί να παρέχει μόνο πληροφορίες για το εάν η γλυκόζη χύνεται στα ούρα σας ή όχι. Αντανακλά επίσης απλώς την κατάσταση του σακχάρου στο αίμα σας τις προηγούμενες ώρες.
Ο έλεγχος γλυκόζης στο αίμα είναι ο κύριος έλεγχος που χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό των πραγματικών επιπέδων γλυκόζης.
Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων κετόνης ούρων;
Η παρακολούθηση των επιπέδων κετόνης στα ούρα είναι σημαντική εάν έχετε διαβήτη τύπου 1. Οι κετόνες παρατηρούνται συχνότερα στα ούρα των ατόμων με διαβήτη τύπου 1 από ό, τι σε άτομα με διαβήτη τύπου 2.
Εάν σας ζητηθεί να παρακολουθήσετε τις κετόνες σας, ζητήστε από την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης να σας βοηθήσει να αναπτύξετε ένα σχέδιο για το τι πρέπει να κάνετε εάν εντοπίσετε κετόνες στα ούρα σας.
Τα φυσιολογικά ή ίχνη κετονών στα ούρα είναι μικρότερα από 0,6 millimoles ανά λίτρο (mmol / L), σύμφωνα με την Εθνική Υπηρεσία Υγείας (NHS).
Ένα μη φυσιολογικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι έχετε κετόνες στα ούρα σας. Οι μετρήσεις συνήθως ταξινομούνται ως μικρές, μέτριες ή μεγάλες.
Μικρό έως μέτριο
Ένα επίπεδο κετόνης 0,6 έως 1,5 mmol / L (10 έως 30 mg / dL) θεωρείται μικρό έως μέτριο. Αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να σημαίνει ότι ξεκινά η συσσώρευση κετόνης. Θα πρέπει να δοκιμάσετε ξανά σε λίγες ώρες.
Αυτή τη φορά, πίνετε άφθονο νερό πριν από τη δοκιμή. Μην ασκείτε εάν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας είναι επίσης υψηλά. Η πείνα μπορεί επίσης να προκαλέσει μικρή ποσότητα κετονών στα ούρα, οπότε αποφύγετε να παραλείψετε τα γεύματα.
Μέτρια έως μεγάλη
Ένα επίπεδο κετόνης 1,6 έως 3,0 mmol / L (30 έως 50 mg / dL) θεωρείται μέτριο έως μεγάλο. Αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να σηματοδοτήσει ότι ο διαβήτης σας δεν αντιμετωπίζεται σωστά.
Σε αυτό το σημείο, θα πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας ή να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.
Πολύ μεγάλο
Ένα επίπεδο κετόνης μεγαλύτερο από 3,0 mmol / L (50 mg / dL) μπορεί να υποδηλώνει ότι έχετε DKA. Αυτή είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση και απαιτεί άμεση ιατρική περίθαλψη. Πηγαίνετε κατευθείαν στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης εάν τα επίπεδά σας είναι τόσο μεγάλα.
Εκτός από τα μεγάλα επίπεδα κετόνης στα ούρα, τα συμπτώματα της κετοξέωσης περιλαμβάνουν:
- εμετος
- ναυτία
- σύγχυση
- μια μυρωδιά αναπνοής που περιγράφεται ως «φρουτώδες»
Η κετοξέωση μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο στον εγκέφαλο, κώμα και ακόμη και θάνατο εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.
Τι συμβαίνει μετά από εξέταση ούρων για διαβήτη;
Εάν βρεθούν γλυκόζη ή κετόνες στα ούρα κατά τη διάρκεια μιας τακτικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα κάνει πρόσθετες εξετάσεις για να προσδιορίσει γιατί συμβαίνει αυτό. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει εξέταση γλυκόζης στο αίμα.
Ο γιατρός σας θα εξετάσει μαζί σας το πρόγραμμα θεραπείας εάν έχετε διαβήτη. Μπορείτε να διαχειριστείτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας με τη βοήθεια:
- διαχείριση διατροφής
- άσκηση
- φάρμακα
- δοκιμές γλυκόζης στο σπίτι
Εάν έχετε διαβήτη τύπου 1, ίσως χρειαστεί να παρακολουθείτε τακτικά τα επίπεδα κετόνης στα ούρα σας χρησιμοποιώντας μια ταινία μέτρησης στο σπίτι. Εάν τα επίπεδα κετόνης γίνουν πολύ μεγάλα, μπορείτε να αναπτύξετε DKA.
Εάν η δοκιμή δείξει ότι έχετε μικρές ή μέτριες κετόνες, ακολουθήστε το σχέδιο που έχετε δημιουργήσει με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης. Εάν έχετε μεγάλα επίπεδα κετονών στα ούρα σας, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας ή μεταβείτε στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης.
Το DKA θα αντιμετωπιστεί με ενδοφλέβια (IV) υγρά και ινσουλίνη.
Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το τι μπορεί να γίνει για να αποφευχθούν μελλοντικά επεισόδια. Η παρακολούθηση των αποτελεσμάτων σας και των συνθηκών που πυροδότησαν ένα επεισόδιο μεγάλων κετονών μπορεί να σας βοηθήσει και τον γιατρό σας να προσαρμόσετε το σχέδιο θεραπείας του διαβήτη σας.