Ποιες είναι οι ενέσιμες εναλλακτικές για τις στατίνες;

Περιεχόμενο

• Σχετικά με τους αναστολείς PCSK9
• Νεότερες θεραπείες αναστολέων
• Τελευταία έρευνα
• Κόστος
• Το μέλλον των αναστολέων PCSK9

Σύμφωνα με το, περίπου 610.000 άνθρωποι πεθαίνουν από καρδιακές παθήσεις στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο. Οι καρδιακές παθήσεις είναι επίσης η κύρια αιτία θανάτου τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες.

Δεδομένου ότι η υψηλή χοληστερόλη είναι ένα τόσο διαδεδομένο πρόβλημα, έχουν ξεκινήσει νέα φάρμακα για τον έλεγχο και τη διαχείρισή της. Οι αναστολείς PCSK9 είναι η νεότερη σειρά φαρμάκων στον πόλεμο κατά των καρδιαγγειακών παθήσεων.

Αυτά τα ενέσιμα φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη λειτουργούν για να αυξήσουν την ικανότητα του ήπατος σας να απομακρύνει την «κακή» χοληστερόλη LDL από το αίμα σας και έτσι να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να λαμβάνετε τα τελευταία νέα σχετικά με τους αναστολείς PCSK9 και πώς θα μπορούσαν ενδεχομένως να σας ωφελήσουν.

Σχετικά με τους αναστολείς PCSK9

Οι αναστολείς PCSK9 μπορούν να χρησιμοποιηθούν με ή χωρίς την προσθήκη στατίνης, ωστόσο μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της LDL χοληστερόλης έως και 75% όταν χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με ένα φάρμακο στατίνης.

Αυτό θα μπορούσε να είναι ιδιαίτερα ευεργετικό για εκείνους που δεν μπορούν να ανεχθούν τους μυϊκούς πόνους και άλλες παρενέργειες των στατινών ή για εκείνους που απλά δεν μπορούν να ελέγξουν τη χοληστερόλη τους χρησιμοποιώντας μόνο στατίνες.

Η συνιστώμενη δόση έναρξης είναι 75 mg ένεση μία φορά κάθε δύο εβδομάδες. Αυτή η δοσολογία μπορεί να αυξάνεται στα 150 mg κάθε δύο εβδομάδες εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι τα επίπεδα LDL σας δεν ανταποκρίνονται επαρκώς στη μικρότερη δόση.

Ενώ τα αποτελέσματα της έρευνας και των δοκιμών με αυτά τα ενέσιμα φάρμακα είναι ακόμη σχετικά νέα, δείχνουν μεγάλες υποσχέσεις.

Νεότερες θεραπείες αναστολέων

Οι πρόσφατα εγκεκριμένοι Praluent (alirocumab) και Repatha (evolocumab), οι πρώτες θεραπείες ένεσης μείωσης της χοληστερόλης στη νέα κατηγορία αναστολέων PCSK9. Είναι σχεδιασμένα για χρήση σε συνδυασμό με θεραπεία με στατίνες και διατροφικές αλλαγές.

Το Praluent και το Repatha προορίζονται για ενήλικες με ετεροζυγώδη οικογενειακή υπερχοληστερολαιμία (HeFH), μια κληρονομική κατάσταση που προκαλεί υψηλά επίπεδα χοληστερόλης LDL στο αίμα και σε άτομα με κλινική καρδιαγγειακή νόσο.

Αυτά τα φάρμακα είναι αντισώματα που στοχεύουν μια πρωτεΐνη στο σώμα που ονομάζεται PCSK9. Αναστέλλοντας την ικανότητα του PCSK9 να δουλεύει, αυτά τα αντισώματα είναι σε θέση να απαλλάξουν την LDL χοληστερόλη από το αίμα και να μειώσουν τα συνολικά επίπεδα της LDL χοληστερόλης.

Τελευταία έρευνα

Οι δοκιμές και η έρευνα έχουν δείξει θετικά αποτελέσματα τόσο για το Praluent όσο και για το Repatha. Σε μια πρόσφατη δοκιμή στο Repatha, οι συμμετέχοντες με HeFH και άλλοι με παράγοντες υψηλού κινδύνου για καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο μείωσαν τη χοληστερόλη LDL τους κατά μέσο όρο.

Οι πιο συχνές αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες του Repatha ήταν:

• μόλυνση του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος
• ρινοφαρυγγίτιδα
• πόνος στην πλάτη
• γρίπη
• και μώλωπες, ερυθρότητα ή πόνος στο σημείο της ένεσης

Παρατηρήθηκαν επίσης αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων κυψελών και εξανθήματος.

Μια άλλη δοκιμή με τη χρήση του Praluent έδειξε επίσης ευνοϊκά αποτελέσματα. Αυτοί οι συμμετέχοντες, που είχαν ήδη χρησιμοποιήσει θεραπεία με στατίνη και είχαν HeFH ή αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής, είδαν μείωση της χοληστερόλης LDL.

από Praluent χρήση ήταν παρόμοια με το Repatha, όπως:

• πόνος και μώλωπες στο σημείο της ένεσης
• συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη
• ρινοφαρυγγίτιδα
• αλλεργικές αντιδράσεις, όπως αγγειίτιδα υπερευαισθησίας

Κόστος

Όπως συμβαίνει με τις περισσότερες φαρμακευτικές εξελίξεις, αυτά τα νέα φάρμακα για ένεση θα συνοδεύονται από μεγάλη τιμή. Ενώ το κόστος για τους ασθενείς θα εξαρτηθεί από το ασφαλιστικό τους πρόγραμμα, το κόστος χονδρικής ξεκινά από 14.600 $ ετησίως.

Συγκριτικά, τα επώνυμα φάρμακα στατίνης κοστίζουν μόνο 500 έως 700 $ ετησίως και αυτά τα στοιχεία μειώνονται σημαντικά εάν αγοράσετε τη γενική φόρμα στατίνης.

Οι αναλυτές αναμένουν ότι τα φάρμακα θα προχωρήσουν σε κατάσταση μπεστ σέλερ σε χρόνο ρεκόρ και θα φέρουν δισεκατομμύρια δολάρια σε νέες πωλήσεις.

Το μέλλον των αναστολέων PCSK9

Τα πειράματα βρίσκονται ακόμη σε εξέλιξη ως προς την αποτελεσματικότητα αυτών των ενέσιμων φαρμάκων. Ορισμένοι αξιωματούχοι υγείας ανησυχούν ότι τα νέα φάρμακα θέτουν το ενδεχόμενο νευρογνωστικών κινδύνων, λόγω ορισμένων συμμετεχόντων στη μελέτη που αναφέρουν δυσκολίες με σύγχυση και την αδυναμία προσοχής.

Μεγάλες κλινικές δοκιμές θα ολοκληρωθούν το 2017. Μέχρι τότε οι ειδικοί ζητούν προσοχή, καθώς οι δοκιμές που διεξήχθησαν μέχρι στιγμής ήταν βραχυπρόθεσμες, καθιστώντας αβέβαιο εάν οι αναστολείς του PCSK9 μπορούν πραγματικά να μειώσουν τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων και να παρατείνουν τη ζωή τους.