Τι είναι το καρπιαίο τούνελ και τι φταίνε οι προπονήσεις σας;

Περιεχόμενο

• Τι είναι το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα;
• Τι προκαλεί καρπιαίο τούνελ;
• Μπορεί η προπόνηση να προκαλέσει καρπιαίο σωλήνα;
• Πώς να δοκιμάσετε για καρπιαίο τούνελ
• Πώς να αντιμετωπίσετε το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα
• Αξιολόγηση για

Οι εναέριες καταλήψεις είναι η πιο δύσκολη άσκηση. Ως προπονητής CrossFit και μανιώδης ασκούμενος, αυτός είναι ένας λόφος στον οποίο είμαι πρόθυμος να πεθάνω. Μια μέρα, μετά από ιδιαίτερα βαριά σετ, ακόμη και οι καρποί μου πονάνε. Όταν το ανέφερα αυτό στον προπονητή μου, είπε ότι οι τρυφεροί μου καρποί μπορεί να είναι ενδεικτικοί ενός μεγαλύτερου ζητήματος. Cue: Ο αναστεναγμός που ακούγεται γύρω από το κουτί.

Φυσικά, αμέσως πήγα σπίτι και άρχισα να γκουγκλάρω τα συμπτώματά μου (το ξέρω, λάθος πρωτάρη). Ξανά και ξανά, ο Δρ Google μου είπε ότι είχα σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Ενώ α πραγματικός ο γιατρός με διαβεβαίωσε ότι εγώόχι έχω σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα (και ότι οι μύες του αντιβραχίου μου απλώς πονούσαν), αναρωτήθηκα: Θα μπορούσατε πραγματικά να δώσετε στον εαυτό σας καρπιαίου σωλήνα με τις προπονήσεις σας;

Τι είναι το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα;

Με απλά λόγια, το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα προκαλείται από ένα τσιμπημένο νεύρο στον καρπό — αλλάΠραγματικά καταλάβετε τι είναι το καρπιαίο τούνελ, χρειάζεστε λίγη Ανατομία 101.

Γυρίστε την παλάμη σας προς το μέρος σας και κάντε μια γροθιά με το χέρι σας. Βλέπετε όλα αυτά να κινούνται στον καρπό σας; Αυτά είναι τένοντες. «Το χέρι κλείνει από εννέα τένοντες που τρέχουν στον καρπό και δημιουργούν ένα «τούνελ» (γνωστό ως «καρπιαίος σωλήνας»), εξηγεί ο Alejandro Badia, MD, ορθοπεδικός χειρουργός χεριών, καρπού και άνω άκρων με την Badia. Κέντρο από ώμους σε FL. «Φωλιασμένο στη μέση της σήραγγας είναι το διάμεσο νεύρο, το οποίο τρέχει από τον αντιβράχιο στον αντίχειρα και στα περισσότερα δάχτυλά σας». Γύρω από τον τένοντα υπάρχει μια επένδυση που ονομάζεται tenosynovium. Όταν αυτό πυκνώνει, η διάμετρος της σήραγγας μειώνεται, γεγονός που μπορεί, με τη σειρά του, να συμπιέσει το μέσο νεύρο.

Και πότε αυτό το μέσο νεύρο συμπιέζεται ή τσιμπάει; Λοιπόν, αυτό είναι σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα συμπτώματα του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα περιλαμβάνουν συχνά μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στο χέρι ή πόνο, πόνο, αδυναμία και πόνο στους καρπούς και τα χέρια, λέει η φυσιοθεραπεύτρια Holly Herman, D.P.T., και συγγραφέαςΠώς να μεγαλώσετε παιδιά χωρίς να σπάσετε την πλάτη σας.

Μερικές φορές ένα σημάδι καρπιαίου σωλήνα είναι ένας επίμονος πόνος που ακτινοβολεί στα τρία πρώτα δάχτυλα του χεριού, αλλά άλλες φορές, "οι ασθενείς θα αναφέρουν ότι αισθάνεται ότι τα δάχτυλά τους θα εκραγούν", λέει ο Δρ Badia. Πολλοί άνθρωποι που έχουν καρπιαίο σωλήνα αναφέρουν επίσης ότι ξυπνούν στη μέση της νύχτας από μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στα χέρια τους.

Τι προκαλεί καρπιαίο τούνελ;

Οτιδήποτε προκαλεί το σώμα (συγκεκριμένα, τους τένοντες και/ή το τενοντίδιο) να διογκωθεί ή να συγκρατεί το νερό - και ως εκ τούτου, προκαλεί τη στένωση του καρπιαίου σωλήνα - μπορεί να συνδεθεί με το σύνδρομο του καρπιαίου σωλήνα.

Δυστυχώς, σύμφωνα με τον Δρ Badia, ο νούμερο ένα παράγοντας κινδύνου του καρπιαίου σωλήνα είναι το φύλο σας (ugh). "Το να είσαι γυναίκα είναι ένας από τους μεγαλύτερους ενόχους του συνδρόμου του καρπιαίου σωλήνα", λέει ο Δρ Badia. Στην πραγματικότητα, οι γυναίκες έχουν τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν καρπιαίο σωλήνα από τους άνδρες, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού. (FYI: Οι γυναίκες είναι πολύ πιο πιθανό να σκίσουν επίσης τα ACL τους.)

Τι δίνει; Λοιπόν, το tenosynovium πυκνώνει ως απάντηση στην κατακράτηση υγρών και, όπως εξηγεί ο Δρ Badia, "Το οιστρογόνο μπορεί να σας κάνει να συγκρατήσετε το νερό, το οποίο μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο των τενόντων και του τενοσινοβίου και να κάνει τη σήραγγα πιο στενή". Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι ιδιαίτερα συχνό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της εμμήνου ρύσεως, όταν τα επίπεδα των οιστρογόνων αυξάνονται φυσικά. (Σχετικά: Οι φάσεις του εμμηνορροϊκού σας κύκλου - εξηγήθηκαν).

Τα επίπεδα οιστρογόνων δεν είναι ο μόνος ένοχος. οποιαδήποτε κατάσταση που προκαλεί αύξηση βάρους, κατακράτηση υγρών ή φλεγμονή αυξάνει τον κίνδυνο καρπιαίου σωλήνα. Γι 'αυτό "ο διαβήτης, ο υποθυρεοειδισμός, οι αυτοάνοσες διαταραχές και η υψηλή αρτηριακή πίεση συνδέονται επίσης με το σύνδρομο", λέει ο Δρ Bandia. Ακόμη και η δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο (γνωστή και ως κατακράτηση νερού) μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα.

Τα άτομα που έχουν προηγουμένως υποστεί τραυματισμό στον καρπό ή στο χέρι μπορεί επίσης να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο. "Ένα προηγούμενο τραύμα όπως ένας σπασμένος καρπός μπορεί να αλλάξει την ανατομία στον καρπό και μπορεί να σας προδιαθέσει για ανάπτυξη συμπτωμάτων καρπιαίου σωλήνα", λέει ο Δρ Badia.

Μπορεί η προπόνηση να προκαλέσει καρπιαίο σωλήνα;

Οχι! Η προπόνησή σας δεν μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, λέει ο Δρ Badia. Ωστόσο (!) εάν έχετε ήδη σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα ή έχετε προδιάθεση για το σύνδρομο, η συνεχής κάμψη ή κάμψη του καρπού σας ενώ γυμνάζεστε μπορεί να ταράξει το μέσο νεύρο και να επιδεινώσει τα συμπτώματα, λέει. Έτσι, ασκήσεις όπως σανίδες, push-ups, αρασέ, ορειβάτες, μπέρπι και, ναι, καταλήψεις από πάνω θα μπορούσαν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα.

Εάν έχετε καρπιαίο σωλήνα, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να μειώσετε τις ασκήσεις που θέτουν τον καρπό σας σε αυτή τη θέση ή να τις εκτελέσετε στην πρώτη σας, λέει ο Δρ Badia. Επαγγελματική συμβουλή: αν αυτό σας πονάει στο δάχτυλο ή στις αρθρώσεις, σκεφτείτε να προσθέσετε ένα χαλάκι ή διπλωμένη πετσέτα κάτω από το χέρι σας για άνεση. (Or απλώς κάντε σανίδες αντιβραχίου.)

Ο Δρ Badia σημειώνει ότι πολλοί ποδηλάτες έρχονται στο γραφείο του με παράπονα καρπού: «Εάν έχετε καρπιαίο σωλήνα και δεν κρατάτε τον καρπό σας ουδέτερο ενώ οδηγείτε και αντ' αυτού εκτείνετε συνεχώς τον καρπό σας, θα επιδεινώσει τα συμπτώματα. " Για αυτό, συνιστά να φοράτε ένα μαλακό τιράντι (όπως αυτό ή αυτό) που αναγκάζει τον καρπό σε ουδέτερη θέση ενώ οδηγείτε. (Σχετικά: 5 μεγάλα λάθη που θα μπορούσατε να κάνετε στο μάθημα Spin).

Πώς να δοκιμάσετε για καρπιαίο τούνελ

Εάν πιστεύετε ότι έχετε καρπιαίο σωλήνα, καλέστε έναν ειδικό. Υπάρχουν μερικές δοκιμές καρπιαίου σωλήνα που μπορεί να κάνουν για να σας διαγνώσουν.

Η δοκιμή του Tinel περιλαμβάνει το χτύπημα στο εσωτερικό του καρπού ακριβώς στη βάση του αντίχειρα, εξηγεί ο Δρ Χέρμαν. Εάν ένας πόνος ακτινοβολεί στο χέρι, είναι ένδειξη ότι μπορεί να έχετε καρπιαίου σωλήνα.

Το Phalan's Test περιλαμβάνει την τοποθέτηση της πλάτης των χεριών και των δακτύλων σας μπροστά σας με τα δάχτυλα στραμμένα προς τα κάτω για 90 δευτερόλεπτα, λέει ο Δρ Χέρμαν. Εάν αλλάξει η αίσθηση στα δάχτυλα ή στα χέρια, αυτό σημαίνει ότι μπορεί να έχετε πράγματι σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.

Άλλα έγγραφα θα μεταβούν απευθείας στην τρίτη επιλογή: μια δοκιμή ηλεκτρομυογραφίας (ή ΗΜΓ). "Αυτό είναι πραγματικά το πώς μπορείτε να διαγνώσετε τον καρπιαίο σωλήνα", λέει ο Δρ Bandia. "Βάζουμε ηλεκτρόδια στους πήχεις και τα δάχτυλα και στη συνέχεια μετράμε τον τρόπο με τον οποίο το μέσο νεύρο διεξάγεται". Εάν το νεύρο έχει συμπιεστεί, η νευρική ροή θα μειωθεί.

Πώς να αντιμετωπίσετε το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα

Μπορεί να ακούγεται προφανές, αλλά εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι μια υποκείμενη πάθηση όπως ο διαβήτης ή η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς είναι η αιτία, θα πρέπει πρώτα να αντιμετωπιστούν. Από εκεί και πέρα, υπάρχουν χειρουργικές και μη χειρουργικές επιλογές θεραπείας για το σύνδρομο του καρπιαίου σωλήνα.

Συνήθως, η πρώτη γραμμή δράσης είναι να φοράτε σιδεράκι κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων που προκαλούν συμπτώματα (όπως ποδήλατο, γιόγκα, ύπνο κ.λπ.) και να μειώσετε μη χειρουργικά οποιαδήποτε φλεγμονή με πράγματα όπως παγοκύστες και OTC αντιφλεγμονώδη φάρμακα, λέει ο Δρ. Χέρμαν. Στα πολύ πρώιμα στάδια. Ο Δρ Badia λέει ότι τα συμπληρώματα βιταμίνης Β μπορεί ακόμη και να βοηθήσουν.

Εάν καμία από αυτές τις "εύκολες" διορθώσεις δεν λειτουργεί, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένεση κορτιζόνης ή χειρουργική επέμβαση. Η ένεση κορτιζόνης είναι ένα αντιφλεγμονώδες στεροειδές που όταν εγχέεται γύρω από το μέσο νεύρο μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πρηξίματος της περιοχής και επομένως να ανακουφίσει τη συμπίεση στο νεύρο-η έρευνα δείχνει ότι είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές διαθέσιμες θεραπείες. Για λιγότερο προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να απαλλαγεί εντελώς από το σύνδρομο, ενώ σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις μπορεί απλώς να απαλύνει τα συμπτώματα για σύντομο χρονικό διάστημα. Για μια μακροπρόθεσμη λύση, "υπάρχει μια εξαιρετικά σύντομη χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει τη διεύρυνση του καναλιού κόβοντας έναν από τους συνδέσμους που συμπιέζει το νεύρο", λέει ο Δρ Bandia.

Σε διαφορετική περίπτωση? Ρίξτε μας και δώστε μας 20-δεν έχετε καμία δικαιολογία για να μην κάνετε σανίδα, να κάνετε push-up ή να κάνετε burpee τώρα.

Αξιολόγηση για