Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για το πότε να λάβετε ένα τεστ Pap Smear
Περιεχόμενο
- Παπανικολάου
- Πότε να κάνετε ένα επίχρισμα Pap
- Τι γίνεται αν είχα υστερεκτομή;
- Προετοιμασία για το επίχρισμα Pap
- Ε & Α: Παπανικολάου και εγκυμοσύνη
- Ε:
- ΕΝΑ:
- Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια ενός επιχρίσματος Pap
- Αποτελέσματα Παπανικολάου
- Μη ικανοποιητικός
- Ασυνήθιστος
- Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας
- Συμπτώματα
- Παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
- Σημαντικές δοκιμές για γυναίκες
Παπανικολάου
Ένα επίχρισμα Pap, που ονομάζεται επίσης τεστ Παπανικολάου ή επίχρισμα τραχήλου της μήτρας, εξετάζει μη φυσιολογικά κύτταρα στον τράχηλο σας. Το Pap smear μπορεί επίσης να εντοπίσει κολπικές λοιμώξεις και φλεγμονή. Χρησιμοποιούνται κυρίως για τον έλεγχο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Για πολλές δεκαετίες, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας ήταν η κύρια αιτία θανάτου από καρκίνο για τις γυναίκες στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μειώθηκε κατά 60 τοις εκατό από τότε που το Pap Smear έγινε διαθέσιμο στη δεκαετία του 1950.
Όταν ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας βρεθεί νωρίς, υπάρχει πολύ μεγαλύτερη πιθανότητα να θεραπευτεί. Οι ειδικοί έχουν καταρτίσει ένα πρόγραμμα για το πότε και πόσο συχνά θα πρέπει να κάνετε ένα επίχρισμα Pap.
Πότε να κάνετε ένα επίχρισμα Pap
Το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ, το Γραφείο για την Υγεία των Γυναικών παρείχε τις ακόλουθες συστάσεις για γυναίκες που δεν έχουν γνωστούς κινδύνους.
Ηλικία | Συχνότητα επιχρίσματος |
<21 ετών, | δεν χρειάζεται |
21-29 | κάθε 3 χρόνια |
30-65 | κάθε 3 χρόνια ή ένα τεστ HPV κάθε 5 χρόνια, ή ένα τεστ Παπανικολάου και ένα τεστ HPV μαζί (ονομάζεται συν-δοκιμή) κάθε 5 χρόνια |
65 ετών και άνω | μιλήστε με το γιατρό σας μπορεί να μην χρειάζεστε πλέον τεστ Παπανικολάου |
Τι γίνεται αν είχα υστερεκτομή;
Ρωτήστε το γιατρό σας εάν πρέπει να συνεχίσετε να έχετε επιχρίσματα Pap. Συνήθως, οι εξετάσεις μπορούν να σταματήσουν εάν ο τράχηλος σας αφαιρέθηκε κατά τη διάρκεια της υστερεκτομής σας και δεν έχετε ιστορικό καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Προετοιμασία για το επίχρισμα Pap
Για να αυξήσετε την ακρίβεια της Παπανικολάου σας, υπάρχουν πολλά πράγματα που πρέπει να αποφύγετε να κάνετε για 48 ώρες πριν από τη δοκιμή. Περιλαμβάνουν:
- σεξ
- άγγιγμα
- χρησιμοποιώντας ταμπόν
- χρησιμοποιώντας κολπικά λιπαντικά ή φάρμακα
- χρησιμοποιώντας κολπικά σπρέι ή σκόνες
Επίσης, δεν πρέπει να έχετε ένα επίχρισμα Pap όταν είστε στην περίοδο σας.
Ε & Α: Παπανικολάου και εγκυμοσύνη
Ε:
Χρειάζομαι ένα επίχρισμα Pap κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Είναι ασφαλές να πάρετε ένα;
ΕΝΑ:
Είναι ασφαλές. Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει έρευνα που να δείχνει ότι δεν υπάρχει συσχέτιση μεταξύ θετικών δοκιμών HPV με επιχρίσματα Pap και μαιευτικές επιπλοκές. Συνιστάται να κάνετε ένα επίχρισμα Pap κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνήθως γίνεται νωρίς στην εγκυμοσύνη, έτσι ώστε αν βρεθεί κάποια ανωμαλία, μπορεί να καθοριστεί η καλύτερη θεραπεία.
Οι ορμονικές αλλαγές που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη μπορεί να επηρεάσουν το τεστ και να προκαλέσουν μη φυσιολογικά αποτελέσματα. Μπορεί να είναι ωφέλιμο να κάνετε μια δοκιμή HPV εκτός από ή ως εναλλακτική λύση για ένα επίχρισμα Pap.
Εάν πρόκειται να κάνετε τεστ Παπανικολάου και είστε έγκυος, τότε μπορείτε να έχετε μία έως 24 εβδομάδες στην εγκυμοσύνη σας. Μετά τον έκτο μήνα και έως 12 εβδομάδες μετά τη γέννηση, δεν θα πρέπει να κάνετε επίχρισμα Pap. Κατά τους τελευταίους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης σας, ένα τεστ Παπανικολάου θα μπορούσε να είναι δυσάρεστο. Μετά τη γέννηση, θα μπορούσατε να έχετε αναξιόπιστα αποτελέσματα λόγω ανεπαρκών ή φλεγμονωδών κυττάρων που υπάρχουν μετά τη γέννηση.
Healthline Medical TeamAnswers αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών μας στην ιατρική. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια ενός επιχρίσματος Pap
Όταν έχετε ένα επίχρισμα Pap, θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε στο τραπέζι των εξετάσεων με τα γόνατά σας. Θα τοποθετήσετε τα πόδια σας σε συνδετήρες που βρίσκονται σε κάθε πλευρά του τραπεζιού. Θα χρειαστεί να βγάλετε το κάτω μέρος σας στο τέλος του τραπεζιού.
Ο γιατρός σας θα τοποθετήσει ένα μεταλλικό ή πλαστικό δείγμα στον κόλπο σας για να το κρατήσετε ανοιχτό. Στη συνέχεια, θα χρησιμοποιήσουν ένα στυλεό για να ξύσουν ελαφρά μερικά από τα κύτταρα και τη βλέννα στον τράχηλο σας.
Οι περισσότερες γυναίκες δεν αισθάνονται πόνο κατά τη διάρκεια του τεστ, αλλά μπορεί να αισθανθείτε ελαφρώς τσίμπημα ή πίεση.
Ο γιατρός σας θα στείλει τα δείγματά σας σε εργαστήριο για αξιολόγηση με μικροσκόπιο. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει μια δοκιμή ανθρώπινου θηλώματος (HPV). Οι δοκιμές HPV χρησιμοποιούνται για γυναίκες ηλικίας 21 ετών και άνω που είχαν μη φυσιολογικά αποτελέσματα Παπανικολάου και για γυναίκες ηλικίας 30 ετών και άνω.
Αποτελέσματα Παπανικολάου
Το τεστ Παπανικολάου προορίζεται ως τεστ διαλογής που ειδοποιεί την ανάγκη για περαιτέρω εξέταση. Θεωρείται αξιόπιστο τεστ. Μια μελέτη του 2018 έδειξε ότι η συστηματική εξέταση Παπανικολάου ανίχνευσε το 92% των περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις ψευδώς αρνητικών και ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων, όπως περιγράφεται σε μια μελέτη του 2017.
Τα περισσότερα αποτελέσματα των τεστ Παπανικολάου επανέρχονται κανονικά. Αυτό σημαίνει ότι σας έχει δοθεί ένα ξεκάθαρο και πρέπει να συνεχίσετε να ακολουθείτε το προτεινόμενο πρόγραμμα για μελλοντικές δοκιμές. Μπορεί να ακούσετε αυτά τα αποτελέσματα που αναφέρονται ως «αρνητικό» τεστ. Αυτό σημαίνει ότι έχετε δοκιμάσει αρνητικά για ανωμαλίες.
Μη ικανοποιητικός
Μερικές φορές, τα αποτελέσματα των τεστ Παπανικολάου επιστρέφουν ως μη ικανοποιητικά. Αυτό δεν προκαλεί απαραίτητα συναγερμό. Μπορεί να σημαίνει πολλά πράγματα, όπως:
- Δεν συλλέχθηκαν αρκετά αυχενικά κύτταρα για να διεξαχθεί μια ακριβής δοκιμή
- Δεν ήταν δυνατή η αξιολόγηση των κυττάρων λόγω αίματος ή βλέννας
- ένα σφάλμα κατά τη διαχείριση του τεστ
Εάν τα αποτελέσματά σας δεν είναι ικανοποιητικά, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να επαναλάβει αμέσως το τεστ ή να σας επιστρέψει νωρίτερα από την κανονικά προγραμματισμένη δοκιμή.
Ασυνήθιστος
Η λήψη αποτελεσμάτων ότι το επίχρισμα Pap είναι μη φυσιολογικό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Αντ 'αυτού, σημαίνει ότι ορισμένα κελιά ήταν διαφορετικά από άλλα κελιά. Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα συνήθως εμπίπτουν σε δύο κατηγορίες:
- Οι αλλαγές χαμηλού βαθμού στα αυχενικά σας κύτταρα συχνά σημαίνουν ότι έχετε HPV.
- Οι αλλαγές υψηλού βαθμού μπορεί να υποδηλώνουν ότι έχετε προσβληθεί από HPV για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Μπορούν επίσης να είναι προκαρκινικά ή καρκινικά.
Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας
Όταν συμβαίνουν αλλαγές στη δομή των κυττάρων του τραχήλου σας, που είναι το κάτω μέρος της μήτρας που συνδέεται με τον κόλπο σας, θεωρούνται προκαρκινικά. Αυτά τα προκαρκινικά μπορούν συνήθως να αφαιρεθούν στο γραφείο του γιατρού σας χρησιμοποιώντας υγρό άζωτο, ηλεκτρικό ρεύμα ή δέσμη λέιζερ.
Σε ένα μικρό ποσοστό γυναικών, αυτά τα προκαρκινικά θα αρχίσουν να αναπτύσσονται γρήγορα ή σε μεγάλο αριθμό και να σχηματίζουν καρκινικούς όγκους. Χωρίς θεραπεία, ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
Σχεδόν όλες οι περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας προκαλούνται από διαφορετικούς τύπους HPV. Ο HPV μεταδίδεται μέσω κολπικού, στοματικού ή πρωκτικού σεξ.
Η λοίμωξη από τον HPV είναι πολύ συχνή.
Εκτιμάται ότι η πιθανότητα εμφάνισης HPV σε κάποιο σημείο της ζωής, εάν έχετε τουλάχιστον έναν σεξουαλικό σύντροφο, είναι περισσότερο από 84% για τις γυναίκες και 91% για τους άνδρες. Μπορείτε να μολυνθείτε εάν είχατε μόνο έναν σεξουαλικό σύντροφο. Μπορείτε να έχετε τη λοίμωξη για χρόνια χωρίς να το γνωρίζετε.
Παρόλο που δεν υπάρχει θεραπεία για λοιμώξεις με τους τύπους HPV που προκαλούν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, συνήθως εξαφανίζονται μόνοι τους, εντός ενός ή δύο ετών.
Συμπτώματα
Πολλές γυναίκες δεν έχουν συμπτώματα καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, ιδιαίτερα πόνο, έως ότου προχωρήσει σε πιο προχωρημένο στάδιο. Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- κολπική αιμορραγία όταν δεν είστε στην περίοδο
- βαριές περιόδους
- ασυνήθιστη κολπική απόρριψη, μερικές φορές με μυρωδιά
- επώδυνο σεξ
- πυελικός ή πόνος στην πλάτη
- πόνος κατά την ούρηση
Παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
Ορισμένοι παράγοντες σας θέτουν σε μεγαλύτερο κίνδυνο να πάρετε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Αυτά περιλαμβάνουν:
- κάπνισμα
- HIV
- μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα
- έχοντας μέλη της οικογένειας που είχαν διαγνωστεί με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
- η μητέρα σου πήρε το συνθετικό οιστρογόνο διαιθυλοστιλβεστρόλη (DES) ενώ ήταν έγκυος μαζί σου
- είχε προηγουμένως διαγνωστεί με προκαρκινικό ή καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
- έχοντας πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους
- να είσαι σεξουαλικά ενεργός σε νεαρή ηλικία
Σημαντικές δοκιμές για γυναίκες
Εκτός από τα επιχρίσματα Pap, υπάρχουν και άλλες εξετάσεις που είναι σημαντικές για τις γυναίκες.
Δοκιμή / Διαλογή | Ηλικίες 21 έως 39 ετών | 40 έως 49 | 50-65 | 65 ετών και άνω |
Τεστ ΠΑΠ | πρώτη δοκιμή σε ηλικία 21 ετών και μετά δοκιμή κάθε 3 χρόνια | κάθε 3 χρόνια κάθε 5 χρόνια εάν έχετε επίσης μια δοκιμή HPV | κάθε 3 χρόνια κάθε 5 χρόνια εάν έχετε επίσης μια δοκιμή HPV | Μιλήστε με το γιατρό σας; εάν έχετε χαμηλό κίνδυνο, ενδέχεται να μπορείτε να διακόψετε τη δοκιμή |
εξέταση μαστού | μηνιαία αυτοεξέταση μετά την ηλικία των 20 ετών | ετησίως από γιατρό μηνιαία αυτοεξέταση | ετησίως από γιατρό μηνιαία αυτοεξέταση | ετησίως από γιατρό μηνιαία αυτοεξέταση |
μαστογραφία | συζητήστε με το γιατρό σας | κάθε 2 χρόνια | ετήσια | 65-74: ετησίως. 75 ετών και άνω: συζητήστε με το γιατρό σας |
δοκιμή πυκνότητας ορυκτών οστών | συζητήστε με το γιατρό σας | συζητήστε με το γιατρό σας | συζητήστε με το γιατρό σας | τουλάχιστον ένα τεστ για να χρησιμοποιηθεί ως βασική γραμμή |
κολονοσκόπηση | συζητήστε με το γιατρό σας | συζητήστε με το γιατρό σας | πρώτη δοκιμή στα 50 και μετά κάθε 10 χρόνια | κάθε 10 χρόνια |
Πηγές: Οδηγίες για την υγεία του Γραφείου Γυναικών και Κλινικής του Κλίβελαντ για τις γυναίκες
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει πρόσθετες εξετάσεις ή άλλα χρονοδιαγράμματα, ανάλογα με το ιατρικό σας ιστορικό. Ακολουθείτε πάντα τις συστάσεις του γιατρού σας, καθώς είναι οι πιο εξοικειωμένοι με τις ανάγκες υγείας σας.