Δυσκολίες στην αναπνοή - πρώτες βοήθειες

Οι περισσότεροι άνθρωποι θεωρούν δεδομένη την αναπνοή. Τα άτομα με ορισμένες ασθένειες μπορεί να έχουν αναπνευστικά προβλήματα που αντιμετωπίζουν σε τακτική βάση.

Αυτό το άρθρο ασχολείται με τις πρώτες βοήθειες για κάποιον που αντιμετωπίζει απροσδόκητα αναπνευστικά προβλήματα.

Οι δυσκολίες στην αναπνοή μπορεί να κυμαίνονται από:

• Λίγο αναπνοή
• Ανίκανος να πάρει μια βαθιά ανάσα και να αναπνέει αέρα
• Νιώθεις ότι δεν παίρνεις αρκετό αέρα

Η δυσκολία στην αναπνοή είναι σχεδόν πάντα ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Εξαίρεση είναι το να αισθάνεσαι ελαφρώς απαλλαγμένος από την κανονική δραστηριότητα, όπως η άσκηση.

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές αιτίες για αναπνευστικά προβλήματα. Κοινές αιτίες περιλαμβάνουν ορισμένες καταστάσεις υγείας και ξαφνικές ιατρικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

Μερικές καταστάσεις υγείας που μπορεί να προκαλέσουν αναπνευστικά προβλήματα είναι:

• Αναιμία (χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων)
• Ασθμα
• Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ), μερικές φορές ονομάζεται εμφύσημα ή χρόνια βρογχίτιδα
• Καρδιακές παθήσεις ή καρδιακή ανεπάρκεια
• Καρκίνος του πνεύμονα ή καρκίνος που έχει εξαπλωθεί στους πνεύμονες
• Λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, οξείας βρογχίτιδας, κοκκύτη, κόπρου και άλλων

Μερικές ιατρικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που μπορούν να προκαλέσουν αναπνευστικά προβλήματα είναι:

• Όντας σε μεγάλο υψόμετρο
• Θρόμβος αίματος στον πνεύμονα
• Συμπτυγμένος πνεύμονας (πνευμοθώρακας)
• Εμφραγμα
• Τραυματισμός στο λαιμό, το θωρακικό τοίχωμα ή τους πνεύμονες
• Περικαρδιακή συλλογή (υγρό που περιβάλλει την καρδιά που μπορεί να την εμποδίσει να γεμίσει σωστά με αίμα)
• Πλευρική συλλογή (υγρό που περιβάλλει τους πνεύμονες που μπορεί να τα συμπιέσει)
• Απειλητική για τη ζωή αλλεργική αντίδραση
• Πλησίον πνιγμού, που προκαλεί συσσώρευση υγρών στους πνεύμονες

Τα άτομα που έχουν δυσκολία στην αναπνοή θα φαίνονται συχνά άβολα. Μπορεί να είναι:

• Αναπνέει γρήγορα
• Ανίκανος να αναπνέει ξαπλωμένος και πρέπει να καθίσει για να αναπνεύσει
• Πολύ ανήσυχος και ταραγμένος
• Υπνηλία ή σύγχυση

Μπορεί να έχουν άλλα συμπτώματα, όπως:

• Ζάλη ή ζάλη
• Πόνος
• Πυρετός
• Βήχας
• Ναυτία
• Έμετος
• Γαλάζια χείλη, δάχτυλα και νύχια
• Το στήθος κινείται με ασυνήθιστο τρόπο
• Γουργουρημένος, συριγμός ή ήχος
• Πνιγμένη φωνή ή δυσκολία στην ομιλία
• Βήχας αίμα
• Γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός
• Ιδρώνοντας

Εάν μια αλλεργία προκαλεί αναπνευστικό πρόβλημα, μπορεί να έχουν εξάνθημα ή πρήξιμο στο πρόσωπο, τη γλώσσα ή το λαιμό.

Εάν ένας τραυματισμός προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή, μπορεί να αιμορραγούν ή να έχουν ορατή πληγή.

Εάν κάποιος αντιμετωπίζει δυσκολία στην αναπνοή, καλέστε αμέσως το 911 ή τον τοπικό σας αριθμό έκτακτης ανάγκης:

• Ελέγξτε τον αεραγωγό, την αναπνοή και τον παλμό του ατόμου. Εάν είναι απαραίτητο, ξεκινήστε το CPR.
• Χαλαρώστε τυχόν σφιχτά ρούχα.
• Βοηθήστε το άτομο να χρησιμοποιήσει οποιοδήποτε συνταγογραφούμενο φάρμακο (όπως συσκευή εισπνοής άσθματος ή οξυγόνο στο σπίτι).
• Συνεχίστε να παρακολουθείτε την αναπνοή και τον παλμό του ατόμου μέχρι να φτάσει ιατρική βοήθεια. ΜΗΝ υποθέτετε ότι η κατάσταση του ατόμου βελτιώνεται εάν δεν μπορείτε πλέον να ακούσετε ανώμαλους ήχους αναπνοής, όπως συριγμός.
• Εάν υπάρχουν ανοιχτές πληγές στο λαιμό ή στο στήθος, πρέπει να κλείσουν αμέσως, ειδικά εάν εμφανίζονται φυσαλίδες αέρα στην πληγή. Επίδεσμος τέτοιων πληγών ταυτόχρονα.
• Μια "πιπίλισμα" θωρακική πληγή επιτρέπει στον αέρα να εισέλθει στην θωρακική κοιλότητα του ατόμου με κάθε αναπνοή. Αυτό μπορεί να προκαλέσει καταρρεύσει πνεύμονα. Επίδεσμος του τραύματος με πλαστική μεμβράνη, πλαστική σακούλα ή γάζες που καλύπτονται με βαζελίνη, σφραγίζοντας το σε τρεις πλευρές, αφήνοντας τη μία πλευρά σφραγισμένη. Αυτό δημιουργεί μια βαλβίδα για να εμποδίσει τον αέρα να εισέλθει στο στήθος μέσω του τραύματος, ενώ επιτρέπει στον παγιδευμένο αέρα να διαφύγει από το στήθος μέσω της σφραγισμένης πλευράς.

ΜΗΝ:

• Δώστε στο άτομο φαγητό ή ποτό.
• Μετακινήστε το άτομο εάν υπήρξε τραυματισμός στο κεφάλι, στο λαιμό, στο στήθος ή στον αεραγωγό, εκτός εάν είναι απολύτως απαραίτητο. Προστατέψτε και σταθεροποιήστε το λαιμό εάν το άτομο πρέπει να μετακινηθεί.
• Τοποθετήστε ένα μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι του ατόμου. Αυτό μπορεί να κλείσει τον αεραγωγό.
• Περιμένετε να δείτε εάν η κατάσταση του ατόμου βελτιώνεται πριν λάβετε ιατρική βοήθεια. Λάβετε βοήθεια αμέσως.

Καλέστε το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης εάν εσείς ή κάποιος άλλος έχετε κάποιο από τα συμπτώματα δυσκολίας στην αναπνοή, στο Συμπτώματα παραπάνω ενότητα.

Καλέστε επίσης το γιατρό σας ή τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης αμέσως εάν:

• Έχετε κρυολόγημα ή άλλη αναπνευστική λοίμωξη και αντιμετωπίζετε δυσκολία στην αναπνοή
• Έχετε βήχα που δεν εξαφανίζεται μετά από 2 ή 3 εβδομάδες
• Βήχουν αίμα
• Χάνουν βάρος χωρίς νόημα ή έχουν νυχτερινές εφιδρώσεις
• Δεν μπορώ να κοιμηθώ ή να ξυπνήσω τη νύχτα λόγω δυσκολίας στην αναπνοή
• Παρατηρήστε ότι είναι δύσκολο να αναπνέετε όταν κάνετε πράγματα που συνήθως κάνετε χωρίς δυσκολία στην αναπνοή, για παράδειγμα, ανεβαίνοντας σκάλες

Επίσης, καλέστε τον παροχέα σας εάν το παιδί σας έχει βήχα και κάνει ήχο από φλοιό ή συριγμό.

Μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αποφύγετε προβλήματα αναπνοής:

• Εάν έχετε ιστορικό σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων, μεταφέρετε ένα στυλό επινεφρίνης και φοράτε ετικέτα ιατρικής ειδοποίησης. Ο πάροχός σας θα σας διδάξει πώς να χρησιμοποιήσετε το στυλό επινεφρίνης.
• Εάν έχετε άσθμα ή αλλεργίες, εξαλείψτε τους οικιακούς αλλεργικούς παράγοντες όπως τα ακάρεα και το μούχλα.
• ΜΗΝ καπνίζετε και αποφύγετε τον παθητικό καπνό. ΜΗΝ επιτρέπετε το κάπνισμα στο σπίτι σας.
• Εάν έχετε άσθμα, ανατρέξτε στο άρθρο για το άσθμα για να μάθετε τρόπους για τη διαχείρισή του.
• Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας παίρνει το εμβόλιο κοκκύτη.
• Βεβαιωθείτε ότι ο ενισχυτής τετάνου σας είναι ενημερωμένος.
• Όταν ταξιδεύετε με αεροπλάνο, σηκωθείτε και περπατάτε κάθε λίγες ώρες για να αποφύγετε σχηματισμό θρόμβων αίματος στα πόδια σας. Μόλις σχηματιστούν, οι θρόμβοι μπορούν να σπάσουν και να συσσωρευτούν στους πνεύμονές σας. Ενώ κάθεστε, κάντε κύκλους στον αστράγαλο και σηκώστε και κατεβάστε τα τακούνια, τα δάχτυλα των ποδιών και τα γόνατά σας για να αυξήσετε τη ροή του αίματος στα πόδια σας. Εάν ταξιδεύετε με αυτοκίνητο, σταματήστε και βγείτε και περπατάτε τακτικά.
• Εάν είστε υπέρβαροι, χάστε βάρος. Είναι πιο πιθανό να αισθάνεστε άνεμοι εάν είστε υπέρβαροι. Διατρέχετε επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιακής νόσου και καρδιακής προσβολής.

Φορέστε μια ετικέτα ιατρικής ειδοποίησης εάν έχετε προϋπάρχουσα αναπνευστική κατάσταση, όπως άσθμα.

Δυσκολία στην αναπνοή - πρώτες βοήθειες Dyspnea - πρώτες βοήθειες Δύσπνοια - πρώτες βοήθειες

• Συμπτυγμένος πνεύμονας, πνευμοθώρακας
• Επιγλωττής
• Αναπνοή

Rose E. Παιδιατρικές αναπνευστικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης: απόφραξη και λοιμώξεις του άνω αεραγωγού. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 167

Schwartzstein RM, Adams L. Dyspnea. Σε: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Το εγχειρίδιο της αναπνευστικής ιατρικής των Murray και Nadel. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 29

Thomas SH, Goodloe JM. Ξένα σώματα. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 53