Επιδιόρθωση κρανιοσύνθεσης - απόρριψη

Η επιδιόρθωση της κρανιοσύνθεσης είναι χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση ενός προβλήματος που αναγκάζει τα οστά του κρανίου ενός παιδιού να μεγαλώσουν μαζί (ασφάλεια) πολύ νωρίς.

Το μωρό σας διαγνώστηκε με κρανιοσύνθεση. Αυτή είναι μια κατάσταση που αναγκάζει ένα ή περισσότερα ράμματα του κρανίου του μωρού σας να κλείσουν πολύ νωρίς. Αυτό μπορεί να κάνει το σχήμα του κεφαλιού του μωρού σας να είναι διαφορετικό από το κανονικό. Μερικές φορές, μπορεί να επιβραδύνει την κανονική ανάπτυξη του εγκεφάλου.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης:

• Ο χειρουργός έκανε 2 έως 3 μικρές τομές (τομές) στο τριχωτό της κεφαλής του μωρού σας εάν χρησιμοποιήθηκε ένα όργανο που ονομάζεται ενδοσκόπιο.
• Μία ή περισσότερες μεγαλύτερες τομές έγιναν εάν έγινε ανοικτή χειρουργική επέμβαση.
• Τα κομμάτια του ανώμαλου οστού αφαιρέθηκαν.
• Ο χειρουργός είτε αναδιαμόρφωσε αυτά τα κομμάτια των οστών και τα έβαλε πίσω ή άφησε τα κομμάτια έξω.
• Μπορεί να έχουν τοποθετηθεί μεταλλικές πλάκες και μερικές μικρές βίδες για να κρατήσουν τα οστά στη σωστή θέση.

Το πρήξιμο και οι μώλωπες στο κεφάλι του μωρού σας θα βελτιωθούν μετά από 7 ημέρες. Αλλά το πρήξιμο γύρω από τα μάτια μπορεί να έρθει και να διαρκέσει έως και 3 εβδομάδες.

Ο τρόπος ύπνου του μωρού σας μπορεί να είναι διαφορετικός μετά το σπίτι του από το νοσοκομείο. Το μωρό σας μπορεί να είναι ξύπνιο τη νύχτα και να κοιμάται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό θα πρέπει να φύγει καθώς το μωρό σας συνηθίζει να είναι στο σπίτι.

Ο χειρουργός του μωρού σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ειδικό κράνος που θα φορεθεί, ξεκινώντας κάποια στιγμή μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό το κράνος πρέπει να φορεθεί για να βοηθήσει στην περαιτέρω διόρθωση του σχήματος του κεφαλιού του μωρού σας.

• Το κράνος πρέπει να φοράτε καθημερινά, συχνά για το πρώτο έτος μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Πρέπει να φοράτε τουλάχιστον 23 ώρες την ημέρα. Μπορεί να αφαιρεθεί κατά το μπάνιο.
• Ακόμα κι αν το παιδί σας κοιμάται ή παίζει, το κράνος πρέπει να φορεθεί.

Το παιδί σας δεν πρέπει να πηγαίνει στο σχολείο ή στο παιδικό σταθμό για τουλάχιστον 2 έως 3 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Θα μάθετε πώς να μετράτε το μέγεθος του κεφαλιού του παιδιού σας. Αυτό πρέπει να το κάνετε κάθε εβδομάδα σύμφωνα με τις οδηγίες.

Το παιδί σας θα μπορεί να επιστρέψει σε φυσιολογικές δραστηριότητες και διατροφή. Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας δεν χτυπάει ούτε βλάπτει το κεφάλι με κανέναν τρόπο. Εάν το παιδί σας σέρνεται, ίσως θελήσετε να κρατήσετε μακριά τα τραπεζάκια και τα έπιπλα με αιχμηρές άκρες μέχρι να αναρρώσει το παιδί σας.

Εάν το παιδί σας είναι μικρότερο από 1, ρωτήστε τον χειρουργό εάν πρέπει να σηκώσετε το κεφάλι του παιδιού σας σε ένα μαξιλάρι κατά τη διάρκεια του ύπνου για να αποφύγετε το πρήξιμο γύρω από το πρόσωπο. Προσπαθήστε να κάνετε το παιδί σας να κοιμηθεί στην πλάτη.

Το πρήξιμο από τη χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να εξαφανιστεί σε περίπου 3 εβδομάδες.

Για να βοηθήσετε στον έλεγχο του πόνου του παιδιού σας, χρησιμοποιήστε την ακεταμινοφαίνη των παιδιών (Tylenol) σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού του παιδιού σας.

Κρατήστε την πληγή του παιδιού σας καθαρή και στεγνή έως ότου ο γιατρός σας πει ότι μπορείτε να την πλύνετε. Μην χρησιμοποιείτε λοσιόν, τζελ ή κρέμα για να ξεπλύνετε το κεφάλι του παιδιού σας έως ότου το δέρμα έχει επουλωθεί πλήρως. Μην μουλιάζετε την πληγή στο νερό μέχρι να επουλωθεί.

Όταν καθαρίζετε την πληγή, βεβαιωθείτε ότι:

• Πλύνετε τα χέρια σας πριν ξεκινήσετε.
• Χρησιμοποιήστε ένα καθαρό, μαλακό πανί.
• Βρέξτε το νιπτήρα και χρησιμοποιήστε αντιβακτηριακό σαπούνι.
• Καθαρίστε με απαλή κυκλική κίνηση. Μεταβείτε από το ένα άκρο του τραύματος στο άλλο.
• Ξεπλύνετε καλά το νιπτήρα για να αφαιρέσετε το σαπούνι. Στη συνέχεια επαναλάβετε την κίνηση καθαρισμού για να ξεπλύνετε την πληγή.
• Στεγνώστε απαλά την πληγή με μια καθαρή, στεγνή πετσέτα ή ένα πλυντήριο.
• Χρησιμοποιήστε μια μικρή ποσότητα αλοιφής στο τραύμα, όπως συνιστά ο γιατρός του παιδιού.
• Πλύνετε τα χέρια σας όταν τελειώσετε.

Καλέστε το γιατρό του παιδιού σας εάν το παιδί σας:

• Έχει θερμοκρασία 101,5ºF (40,5ºC)
• Κάνει εμετό και δεν μπορεί να κρατήσει τα τρόφιμα κάτω
• Είναι πιο ιδιότροπο ή υπνηλία
• Φαίνεται σύγχυση
• Φαίνεται να έχει πονοκέφαλο
• Έχει τραυματισμό στο κεφάλι

Καλέστε επίσης εάν η χειρουργική επέμβαση πληγή:

• Έχει πύον, αίμα ή οποιαδήποτε άλλη αποχέτευση προέρχεται από αυτό
• Είναι κόκκινο, πρησμένο, ζεστό ή πιο επώδυνο

Κρεανεκτομή - παιδί - απαλλαγή Συνοστεκτομή - απόρριψη Κρηνιακτομή λωρίδας - απόρριψη Κρηνεκτομή με ενδοσκόπηση - απόρριψη Οβελιαία κρανιοεκτομή - απόρριψη Μετωπική-τροχιακή πρόοδος - απαλλαγή FOA - απαλλαγή

Demke JC, Tatum SA. Κρανιοπροσωπική χειρουργική για συγγενείς και επίκτητες παραμορφώσεις. Σε: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Χειρουργική κεφαλής και λαιμού. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφάλαιο 187.

Fearon JA. Σύνδρομη κρανιοσύνθεση. Σε: Rodriguez ED, Losee JE, Neligan PC, eds. Πλαστική χειρουργική: Τόμος 3: Κρανιοπροσωπική, χειρουργική κεφαλής και λαιμού και παιδιατρική πλαστική χειρουργική. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 33

Jimenez DF, Barone CM. Ενδοσκοπική θεραπεία της κρανιοσύνθεσης. Σε: Winn HR, ed. Youmans και Winn Νευρολογική Χειρουργική. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 195

• Κρανιοσύνωση

• Πρόληψη τραυματισμών στο κεφάλι σε παιδιά

• Κρανοσωματικές ανωμαλίες