Κακοήθη μεσοθηλίωμα

Το κακοήθη μεσοθηλίωμα είναι ένας ασυνήθιστος καρκινικός όγκος. Επηρεάζει κυρίως την επένδυση της κοιλότητας του πνεύμονα και του θώρακα (υπεζωκότα) ή την επένδυση της κοιλιάς (περιτόναιο). Αυτό οφείλεται στη μακροχρόνια έκθεση στον αμίαντο.

Η μακροχρόνια έκθεση στον αμίαντο είναι ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου. Ο αμίαντος είναι πυρίμαχο υλικό. Κάποτε βρέθηκε συνήθως σε μόνωση, οροφές και στέγες βινύλια, τσιμέντο και φρένα αυτοκινήτων. Παρόλο που πολλοί εργαζόμενοι στον αμίαντο καπνίζουν, οι ειδικοί δεν πιστεύουν ότι το ίδιο το κάπνισμα είναι αιτία αυτής της πάθησης.

Οι άνδρες επηρεάζονται συχνότερα από τις γυναίκες. Η μέση ηλικία κατά τη διάγνωση είναι 60 έτη. Οι περισσότεροι άνθρωποι φαίνεται να αναπτύσσουν την κατάσταση περίπου 30 χρόνια μετά την επαφή με τον αμίαντο.

Τα συμπτώματα ενδέχεται να μην εμφανίζονται έως 20 έως 40 χρόνια ή περισσότερο μετά την έκθεση στον αμίαντο και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κοιλιακό φούσκωμα
• Κοιλιακό άλγος
• Πόνος στο στήθος, ειδικά όταν παίρνετε μια βαθιά ανάσα
• Βήχας
• Κούραση
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Απώλεια βάρους
• Πυρετός και εφίδρωση

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μια εξέταση και θα ρωτήσει το άτομο για τα συμπτώματά του και το ιατρικό ιστορικό του. Οι δοκιμές που μπορεί να γίνουν περιλαμβάνουν:

• Ακτινογραφια θωρακος
• Σάρωση στο στήθος
• Κυτταρολογία του υπεζωκοτικού υγρού
• Ανοιχτή βιοψία πνεύμονα
• Πλευρική βιοψία

Το μεσοθηλίωμα είναι συχνά δύσκολο να διαγνωστεί. Κάτω από το μικροσκόπιο, μπορεί να είναι δύσκολο να ξεχωρίσουμε αυτήν την ασθένεια εκτός από παρόμοιες καταστάσεις και όγκους.

Το κακοήθη μεσοθηλίωμα είναι ένας δύσκολος καρκίνος για θεραπεία.

Συνήθως δεν υπάρχει θεραπεία, εκτός εάν η ασθένεια βρεθεί πολύ νωρίς και ο όγκος μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς με χειρουργική επέμβαση. Τις περισσότερες φορές, όταν διαγνωστεί η ασθένεια, είναι πολύ προχωρημένη για χειρουργική επέμβαση. Η χημειοθεραπεία ή η ακτινοβολία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση των συμπτωμάτων. Ο συνδυασμός ορισμένων χημειοθεραπευτικών φαρμάκων μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων, αλλά δεν θα θεραπεύσει τον καρκίνο.

Χωρίς θεραπεία, οι περισσότεροι άνθρωποι επιβιώνουν περίπου 9 μήνες.

Η συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή (δοκιμή νέων θεραπειών), μπορεί να δώσει στο άτομο περισσότερες επιλογές θεραπείας.

Η ανακούφιση από τον πόνο, το οξυγόνο και άλλες υποστηρικτικές θεραπείες μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Μπορείτε να ανακουφίσετε το άγχος της ασθένειας συμμετέχοντας σε μια ομάδα υποστήριξης όπου τα μέλη μοιράζονται κοινές εμπειρίες και προβλήματα.

Ο μέσος χρόνος επιβίωσης κυμαίνεται από 4 έως 18 μήνες. Το Outlook εξαρτάται από:

• Το στάδιο του όγκου
• Η ηλικία και η γενική υγεία του ατόμου
• Εάν η χειρουργική επέμβαση είναι μια επιλογή
• Η απάντηση του ατόμου στη θεραπεία

Εσείς και η οικογένειά σας ίσως θελήσετε να αρχίσετε να σκέφτεστε τον προγραμματισμό στο τέλος του κύκλου ζωής σας, όπως:

• Παρηγορητική φροντίδα
• Φροντίδα
• Οδηγίες φροντίδας εκ των προτέρων
• Υγειονομικοί παράγοντες

Οι επιπλοκές του κακοήθους μεσοθηλιώματος μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Παρενέργειες της χημειοθεραπείας ή της ακτινοβολίας
• Συνεχής εξάπλωση του καρκίνου σε άλλα όργανα

Ζητήστε ραντεβού με τον παροχέα σας εάν έχετε συμπτώματα κακοήθους μεσοθηλιώματος.

Αποφύγετε την έκθεση στον αμίαντο.

Μεσοθηλίωμα - κακοήθη Κακοήθη μεσοθηλίωμα υπεζωκότα (MPM)

• Αναπνευστικό σύστημα

Baas P, Hassan R, Nowak AK, Rice D. Κακοήθη μεσοθηλίωμα. Σε: Pass HI, Ball D, Scagliotti GV, eds. IASLC Θωρακική Ογκολογία. 2η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 53

Broaddus VC, Robinson BWS. Πλευρικοί όγκοι. Σε: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Το εγχειρίδιο της αναπνευστικής ιατρικής των Murray και Nadel. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 82.

Ιστοσελίδα του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου. Κακοήθης θεραπεία μεσοθηλιώματος (ενήλικας) (PDQ) - Έκδοση για επαγγελματίες υγείας. www.cancer.gov/types/mesothelioma/hp/mesothelioma-treatment-pdq. Ενημερώθηκε στις 8 Νοεμβρίου 2019. Πρόσβαση στις 20 Ιουλίου 2020.