Επιληψία ή επιληπτικές κρίσεις - απόρριψη

Έχετε επιληψία. Τα άτομα με επιληψία έχουν επιληπτικές κρίσεις. Μια κρίση είναι μια ξαφνική σύντομη αλλαγή στην ηλεκτρική και χημική δραστηριότητα στον εγκέφαλο.

Αφού επιστρέψετε στο σπίτι από το νοσοκομείο, ακολουθήστε τις οδηγίες του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με την αυτο-φροντίδα. Χρησιμοποιήστε τις παρακάτω πληροφορίες ως υπενθύμιση.

Στο νοσοκομείο, ο γιατρός σας έδωσε μια φυσική και νευρική εξέταση και έκανε κάποιες εξετάσεις για να ανακαλύψει την αιτία των επιληπτικών κρίσεων.

Ο γιατρός σας σας έστειλε στο σπίτι σας φάρμακα για να σας βοηθήσει να μην έχετε περισσότερες επιληπτικές κρίσεις. Αυτό συμβαίνει επειδή ο γιατρός κατέληξε στο συμπέρασμα ότι κινδυνεύατε να εμφανίσετε περισσότερες κρίσεις. Αφού φτάσετε στο σπίτι, ο γιατρός σας ενδέχεται να χρειαστεί να αλλάξει τη δοσολογία των φαρμάκων κατάσχεσης ή να προσθέσετε νέα φάρμακα. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι οι επιληπτικές κρίσεις σας δεν ελέγχονται ή έχετε παρενέργειες.

Θα πρέπει να κοιμάστε πολύ και να προσπαθείτε να διατηρείτε όσο το δυνατόν τακτικό πρόγραμμα. Προσπαθήστε να αποφύγετε πάρα πολύ άγχος. Αποφύγετε το αλκοόλ, καθώς και τη χρήση ναρκωτικών αναψυχής.

Βεβαιωθείτε ότι το σπίτι σας είναι ασφαλές για να αποτρέψετε τραυματισμούς σε περίπτωση κατάσχεσης:

• Κρατήστε ξεκλειδωμένες τις πόρτες του μπάνιου και του υπνοδωματίου σας. Κρατήστε αυτές τις πόρτες από το να μπλοκαριστούν.
• Λάβετε μόνο ντους. Μην κάνετε μπάνιο λόγω του κινδύνου πνιγμού κατά τη διάρκεια μιας κρίσης.
• Κατά το μαγείρεμα, γυρίστε τις λαβές της κατσαρόλας και της κατσαρόλας προς το πίσω μέρος της σόμπας.
• Γεμίστε το πιάτο ή το μπολ σας κοντά στη σόμπα αντί να μεταφέρετε όλο το φαγητό στο τραπέζι.
• Εάν είναι δυνατόν, αντικαταστήστε όλες τις γυάλινες πόρτες είτε με γυαλί ασφαλείας είτε με πλαστικό.

Τα περισσότερα άτομα με επιληπτικές κρίσεις μπορούν να έχουν έναν πολύ ενεργό τρόπο ζωής. Πρέπει ακόμα να σχεδιάζετε μπροστά για τους πιθανούς κινδύνους μιας συγκεκριμένης δραστηριότητας. Μην κάνετε δραστηριότητα κατά την οποία η απώλεια συνείδησης θα ήταν επικίνδυνη. Περιμένετε έως ότου είναι σαφές ότι είναι πιθανό να εμφανιστούν επιληπτικές κρίσεις. Οι ασφαλείς δραστηριότητες περιλαμβάνουν:

• Τζόκινγκ
• Είδος γυμναστικής
• Σκι αντοχής
• Τένις
• Γκολφ
• Πεζοπορία
• Μπόουλινγκ

Θα πρέπει πάντα να υπάρχει ναυαγοσώστης ή φίλος όταν πηγαίνετε για κολύμπι. Φορέστε κράνος κατά τη διάρκεια ποδηλασίας, σκι και παρόμοιων δραστηριοτήτων. Ρωτήστε τον παροχέα σας εάν είναι εντάξει για εσάς να παίξετε αθλήματα επαφής. Αποφύγετε δραστηριότητες κατά τις οποίες η κατάσχεση θα σας έθετε σε κίνδυνο ή σε κάποιον άλλο.

Ρωτήστε επίσης εάν πρέπει να αποφύγετε μέρη ή καταστάσεις που σας εκθέτουν σε φώτα που αναβοσβήνουν ή μοτίβα αντίθεσης, όπως έλεγχοι ή ρίγες. Σε ορισμένα άτομα με επιληψία, οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να προκληθούν από αναβοσβήνει φώτα ή μοτίβα.

Φορέστε βραχιόλι ιατρικής προειδοποίησης. Ενημερώστε την οικογένεια, τους φίλους και τα άτομα με τα οποία εργάζεστε για τη διαταραχή της κατάσχεσης.

Η οδήγηση του αυτοκινήτου σας είναι γενικά ασφαλής και νόμιμη μόλις ελεγχθούν οι επιληπτικές κρίσεις. Οι κρατικοί νόμοι ποικίλλουν. Μπορείτε να λάβετε πληροφορίες σχετικά με το κράτος σας από το γιατρό σας και το Τμήμα Μηχανοκίνητων Οχημάτων (DMV).

Μην σταματήσετε ποτέ να παίρνετε φάρμακα κατάσχεσης χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας. Μην σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακα κατάσχεσης μόνο και μόνο επειδή οι κρίσεις σας έχουν σταματήσει.

Συμβουλές για τη λήψη των φαρμάκων κατάσχεσης:

• Μην παραλείψετε μια δόση.
• Λάβετε ξαναγέμισμα πριν τελειώσετε.
• Κρατήστε τα φάρμακα κατάσχεσης σε ασφαλές μέρος, μακριά από παιδιά.
• Αποθηκεύστε τα φάρμακα σε ξηρό μέρος, στη φιάλη στην οποία εισήλθαν.
• Απορρίψτε σωστά τα ληγμένα φάρμακα. Επικοινωνήστε με το φαρμακείο σας ή στο διαδίκτυο για μια τοποθεσία λήψης φαρμάκων κοντά σας.

Εάν παραλείψετε μια δόση:

• Πάρτε το μόλις το θυμηθείτε.
• Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για το τι πρέπει να κάνετε εάν παραλείψετε μια δόση για περισσότερο από μερικές ώρες. Υπάρχουν πολλά φάρμακα κατάσχεσης με διαφορετικά δοσολογικά σχήματα.
• Εάν χάσετε περισσότερες από μία δόσεις, μιλήστε με τον πάροχό σας. Τα λάθη είναι αναπόφευκτα και μπορεί να χάσετε αρκετές δόσεις σε κάποιο σημείο. Επομένως, μπορεί να είναι χρήσιμο να διεξάγετε αυτήν τη συζήτηση νωρίτερα παρά όταν συμβαίνει.

Η κατανάλωση αλκοόλ ή η παράνομη χρήση ναρκωτικών μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις.

• Μην πίνετε αλκοόλ εάν παίρνετε φάρμακα κατάσχεσης.
• Η χρήση αλκοόλ ή παράνομων ναρκωτικών θα αλλάξει τον τρόπο λειτουργίας των φαρμάκων κατάσχεσης στο σώμα σας. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων ή παρενεργειών.

Ο πάροχός σας μπορεί να χρειαστεί να κάνει εξέταση αίματος για να μετρήσει το επίπεδο του φαρμάκου κατάσχεσης. Τα φάρμακα κατάσχεσης έχουν παρενέργειες. Εάν ξεκινήσατε να παίρνετε ένα νέο φάρμακο πρόσφατα ή ο γιατρός σας άλλαξε τη δοσολογία του φαρμάκου κατάσχεσης, αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εξαφανιστούν. Πάντα να ρωτάτε το γιατρό σας σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να έχετε και πώς να τις αντιμετωπίσετε.

Πολλά φάρμακα κατάσχεσης μπορούν να αποδυναμώσουν τη δύναμη των οστών σας (οστεοπόρωση). Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τον τρόπο μείωσης του κινδύνου οστεοπόρωσης μέσω άσκησης και συμπληρωμάτων βιταμινών και μετάλλων.

Για γυναίκες κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής ηλικίας:

• Εάν σκοπεύετε να μείνετε έγκυος, ενημερώστε το γιατρό σας για τα φάρμακα κατάσχεσης εκ των προτέρων.
• Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε φάρμακα κατάσχεσης, μιλήστε αμέσως με το γιατρό σας. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν υπάρχουν συγκεκριμένες βιταμίνες και συμπληρώματα που πρέπει να πάρετε επιπλέον της προγεννητικής σας βιταμίνης για την πρόληψη γενετικών ανωμαλιών.
• Μην σταματήσετε ποτέ να παίρνετε τα φάρμακα κατάσχεσης χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας.

Μόλις ξεκινήσει μια κρίση, δεν υπάρχει τρόπος να το σταματήσετε. Τα μέλη της οικογένειας και οι φροντιστές μπορούν να σας βοηθήσουν να βεβαιωθείτε ότι είστε ασφαλείς από περαιτέρω τραυματισμό. Μπορούν επίσης να ζητήσουν βοήθεια, εάν χρειαστεί.

Ο γιατρός σας μπορεί να έχει συνταγογραφήσει ένα φάρμακο που μπορεί να χορηγηθεί κατά τη διάρκεια παρατεταμένης κρίσης για να το κάνει να σταματήσει νωρίτερα. Ενημερώστε την οικογένειά σας για αυτό το φάρμακο και πώς να σας δώσει το φάρμακο όταν χρειάζεται.

Όταν ξεκινά μια κρίση, τα μέλη της οικογένειας ή οι φροντιστές θα πρέπει να προσπαθήσουν να σας εμποδίσουν να πέσετε. Θα πρέπει να σας βοηθήσουν στο έδαφος, σε μια ασφαλή περιοχή. Πρέπει να καθαρίσουν την περιοχή των επίπλων ή άλλων αιχμηρών αντικειμένων. Οι φροντιστές θα πρέπει επίσης:

• Μαξιλάρι το κεφάλι σου.
• Χαλαρώστε τα σφιχτά ρούχα, ιδιαίτερα στο λαιμό σας.
• Γυρίστε από την πλευρά σας. Εάν εμφανιστεί εμετός, η περιστροφή σας στο πλάι σας βοηθά να βεβαιωθείτε ότι δεν εισπνέετε εμετό στους πνεύμονές σας.
• Μείνετε μαζί σας έως ότου αναρρώσετε ή φτάσει η ιατρική βοήθεια. Εν τω μεταξύ, οι φροντιστές θα πρέπει να παρακολουθούν τον σφυγμό και τον ρυθμό της αναπνοής σας (ζωτικά σημεία).

Πράγματα που δεν πρέπει να κάνουν οι φίλοι και τα μέλη της οικογένειάς σας:

• ΜΗΝ περιορίζετε (προσπαθήστε να σας συγκρατήσει).
• ΜΗΝ τοποθετείτε τίποτα ανάμεσα στα δόντια σας ή στο στόμα σας κατά τη διάρκεια μιας κρίσης (συμπεριλαμβανομένων των δακτύλων τους).
• ΜΗΝ μετακινείτε εκτός εάν κινδυνεύετε ή βρίσκεστε κοντά σε κάτι επικίνδυνο.
• ΜΗΝ προσπαθείτε να σας αναγκάσει να σταματήσετε να ενοχλείτε. Δεν έχετε κανέναν έλεγχο επί των κρίσεων σας και δεν γνωρίζετε τι συμβαίνει εκείνη τη στιγμή.
• ΜΗΝ δίνετε τίποτα από το στόμα μέχρι να σταματήσουν οι σπασμοί και να είστε πλήρως ξύπνιοι και σε εγρήγορση.
• ΜΗΝ ξεκινήσετε CPR εκτός εάν η κρίση έχει σταματήσει σαφώς και δεν αναπνέετε ή δεν έχετε παλμό.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε:

• Πιο συχνές επιληπτικές κρίσεις από το συνηθισμένο ή επιληπτικές κρίσεις που ξεκινούν ξανά αφού ελεγχθούν καλά για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Παρενέργειες από φάρμακα.
• Ασυνήθιστη συμπεριφορά που δεν υπήρχε πριν.
• Αδυναμία, προβλήματα με την όραση ή εξισορρόπηση προβλημάτων που είναι νέα.

Καλέστε το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης εάν:

• Αυτή είναι η πρώτη φορά που το άτομο είχε κρίση.
• Μια κρίση διαρκεί περισσότερο από 2 έως 5 λεπτά.
• Το άτομο δεν ξυπνά ή δεν έχει φυσιολογική συμπεριφορά μετά από κρίση.
• Μια άλλη κρίση ξεκινά προτού το άτομο επιστρέψει πλήρως σε κατάσταση συνειδητοποίησης, μετά από προηγούμενη κατάσχεση.
• Το άτομο είχε μια κρίση στο νερό.
• Το άτομο είναι έγκυο, τραυματισμένο ή έχει διαβήτη.
• Το άτομο δεν διαθέτει ιατρικό βραχιόλι (οδηγίες που εξηγούν τι να κάνει).
• Υπάρχει κάτι διαφορετικό σχετικά με αυτήν την κατάσχεση σε σύγκριση με τις συνήθεις επιληπτικές κρίσεις του ατόμου.

Εστιακή κρίση - απόρριψη Κατάσχεση του Τζάκσον - απόρριψη Κατάσχεση - μερική (εστιακή) - απόρριψη TLE - απαλλαγή; Κατάσχεση - κροταφικός λοβός - εκκένωση. Κατάσχεση - τονωτικό-κλωνικό - απόρριψη Κατάσχεση - grand mal - απόρριψη Μεγάλη κατάσχεση - εκφόρτιση Κατάσχεση - γενικευμένη - απόρριψη

Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Επιληψίες. Σε: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Νευρολογία Bradley στην Κλινική Πρακτική. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 101

Ιστοσελίδα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Διαχείριση της επιληψίας. www.cdc.gov/epilepsy/managing-epilepsy/index.htm. Ενημερώθηκε στις 30 Σεπτεμβρίου 2020. Πρόσβαση στις 4 Νοεμβρίου 2020.

Μαργαριτάρι PL. Επισκόπηση επιληπτικών κρίσεων και επιληψίας σε παιδιά. Σε: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Παιδιατρική Νευρολογία Swaiman. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 61

• Εγχείριση εγκεφάλου
• Επιληψία
• Επιληπτικές κρίσεις
• Στερεοτακτική ακτινοχειρουργική - CyberKnife

• Χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου - απαλλαγή
• Επιληψία σε ενήλικες - τι να ρωτήσετε το γιατρό σας
• Επιληψία σε παιδιά - απαλλαγή
• Εμπύρετες κρίσεις - τι να ρωτήσετε το γιατρό σας

• Επιληψία
• Επιληπτικές κρίσεις