Διαδερμικές διαδικασίες ούρων - απόρριψη

Είχατε μια διαδικασία αποστράγγισης ούρων από τα νεφρά σας ή για να απαλλαγείτε από πέτρες στα νεφρά. Αυτό το άρθρο σας παρέχει συμβουλές για το τι να περιμένετε μετά τη διαδικασία και τα βήματα που πρέπει να λάβετε για να φροντίσετε τον εαυτό σας.

Είχατε διαδερμικές (μέσω του δέρματος) ουροποιητικές διαδικασίες για να βοηθήσετε να αποστραγγίσετε τα ούρα από τα νεφρά σας και να απαλλαγείτε από πέτρες στα νεφρά.

Εάν είχατε μια διαδερμική νεφροστομία, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εισήγαγε έναν μικρό, εύκαμπτο καθετήρα (σωλήνα) μέσω του δέρματος στο νεφρό σας για να αποστραγγίσει τα ούρα σας.

Εάν είχατε επίσης διαδερμική νεφροστολιθοτομή (ή νεφρολιθοτομή), ο πάροχος διέθεσε ένα μικρό ιατρικό όργανο μέσω του δέρματος στο νεφρό σας. Αυτό έγινε για να σπάσει ή να αφαιρέσει πέτρες στα νεφρά.

Μπορεί να έχετε πόνο στην πλάτη σας για την πρώτη εβδομάδα μετά την εισαγωγή του καθετήρα στο νεφρό. Το μη συνταγογραφούμενο φάρμακο για τον πόνο όπως το Tylenol μπορεί να βοηθήσει στον πόνο. Άλλα φάρμακα για τον πόνο, όπως η ασπιρίνη ή η ιβουπροφαίνη (Advil) μπορούν επίσης να βοηθήσουν, αλλά ο πάροχός σας μπορεί να μην σας προτείνει να παίρνετε αυτά τα φάρμακα επειδή μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Ενδέχεται να έχετε κάποια διαυγή κίτρινη αποχέτευση γύρω από το σημείο εισαγωγής του καθετήρα για τις πρώτες 1 έως 3 ημέρες. Αυτό είναι φυσιολογικό.

Ένας σωλήνας που προέρχεται από τα νεφρά σας θα περάσει από το δέρμα στην πλάτη σας. Αυτό βοηθά τα ούρα να ρέουν από τα νεφρά σας σε μια σακούλα που είναι προσαρτημένη στο πόδι σας. Μπορεί να δείτε λίγο αίμα στην τσάντα στην αρχή. Αυτό είναι φυσιολογικό και πρέπει να καθαρίζεται με την πάροδο του χρόνου.

Η σωστή φροντίδα του καθετήρα νεφροστομίας είναι σημαντική, ώστε να μην πάρετε μόλυνση.

• Κατά τη διάρκεια της ημέρας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια μικρή τσάντα ούρων που είναι προσαρτημένη στο πόδι σας.
• Χρησιμοποιήστε μια μεγαλύτερη σακούλα αποστράγγισης τη νύχτα, εάν σας προτείνει ο γιατρός σας.
• Διατηρείτε πάντα το σακίδιο ούρων κάτω από το επίπεδο των νεφρών σας.
• Αδειάστε την τσάντα πριν γεμίσει εντελώς.
• Πλύνετε τη σακούλα αποχέτευσης μία φορά την εβδομάδα χρησιμοποιώντας διάλυμα μισού λευκού ξιδιού και μισού νερού. Ξεπλύνετε καλά με νερό και αφήστε το να στεγνώσει στον αέρα.

Πίνετε άφθονα υγρά (2 έως 3 λίτρα) κάθε μέρα, εκτός εάν ο πάροχός σας σας πει να μην το κάνετε.

Αποφύγετε οποιαδήποτε δραστηριότητα που προκαλεί αίσθηση έλξης, πόνο γύρω από τον καθετήρα ή στρίψιμο στον καθετήρα. Μην κολυμπάτε όταν έχετε αυτόν τον καθετήρα.

Ο πάροχός σας θα σας προτείνει να κάνετε σφουγγαράκια έτσι ώστε η σάλτσα σας να παραμένει στεγνή. Μπορείτε να κάνετε ντους εάν τυλίξετε το ντύσιμο με πλαστικό περιτύλιγμα και αντικαταστήσετε το ντύσιμο εάν είναι υγρό. Μην μουλιάζετε σε μπανιέρα ή υδρομασάζ.

Ο πάροχός σας θα σας δείξει πώς να τοποθετήσετε ένα νέο ντύσιμο. Μπορεί να χρειαστείτε βοήθεια, καθώς το ντύσιμο θα είναι στην πλάτη σας.

Αλλάζετε το ντύσιμο σας κάθε 2 έως 3 ημέρες για την πρώτη εβδομάδα. Αλλάζετε πιο συχνά εάν λερωθεί, βραχεί ή χαλαρωθεί. Μετά την πρώτη εβδομάδα, αλλάζετε το ντύσιμο σας μία φορά την εβδομάδα ή συχνότερα ανάλογα με τις ανάγκες.

Θα χρειαστείτε κάποια προμήθειες όταν αλλάζετε το ντύσιμο σας. Αυτά περιλαμβάνουν: Telfa (το υλικό επιδέσμου), Tegaderm (η διαυγής πλαστική ταινία), ψαλίδι, σφουγγάρια χωρισμένης γάζας, σφουγγάρια γάζας 4 ιντσών x 4 ιντσών (10 cm x 10 cm), ταινία, σωλήνας σύνδεσης, υπεροξείδιο υδρογόνου και ζεστό νερό (συν ένα καθαρό δοχείο για να τα ανακατέψετε) και μια σακούλα αποστράγγισης (εάν χρειάζεται).

Πάντα να πλένετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό πριν αφαιρέσετε το παλιό ντύσιμο. Πλύντε τα ξανά πριν φορέσετε το νέο ντύσιμο.

Να είστε προσεκτικοί όταν βγάζετε το παλιό ντύσιμο:

• Μην τραβάτε τον καθετήρα αποστράγγισης.
• Εάν υπάρχει πλαστικός δακτύλιος, κρατήστε το πάνω στο δέρμα σας.
• Βεβαιωθείτε ότι τα ράμματα (ραφές) ή η συσκευή που συγκρατεί τον καθετήρα σας πάνω στο δέρμα σας είναι ασφαλής.

Όταν η παλιά σάλτσα είναι απενεργοποιημένη, καθαρίστε απαλά το δέρμα γύρω από τον καθετήρα σας. Χρησιμοποιήστε ένα βαμβάκι εμποτισμένο με διάλυμα μισού υπεροξειδίου του υδρογόνου και μισού ζεστού νερού. Στεγνώστε το με ένα καθαρό πανί.

Κοιτάξτε το δέρμα γύρω από τον καθετήρα σας για τυχόν αύξηση της ερυθρότητας, της ευαισθησίας ή της παροχέτευσης. Καλέστε τον παροχέα σας εάν παρατηρήσετε αυτές τις αλλαγές.

Τοποθετήστε ένα καθαρό ντύσιμο όπως σας έδειξε ο πάροχός σας.

Εάν είναι δυνατόν, ζητήστε από την οικογένεια ή έναν φίλο να αλλάξει το ντύσιμο για εσάς. Αυτό διευκολύνει τη διαδικασία.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα:

• Πόνος στην πλάτη ή στην πλευρά σας που δεν θα εξαφανιστεί ή επιδεινώνεται
• Αίμα στα ούρα σας μετά τις πρώτες ημέρες
• Πυρετός και ρίγη
• Έμετος
• Ούρα που μυρίζει άσχημα ή φαίνεται θολό
• Επιδεινούμενη ερυθρότητα ή πόνος του δέρματος γύρω από το σωλήνα

Καλέστε επίσης εάν:

• Ο πλαστικός δακτύλιος απομακρύνεται από το δέρμα σας.
• Ο καθετήρας έχει βγάλει έξω.
• Ο καθετήρας σταματά να στραγγίζει τα ούρα στον σάκο.
• Ο καθετήρας στρίβει.
• Το δέρμα σας κάτω από την ταινία είναι ερεθισμένο.
• Τα ούρα διαρρέουν γύρω από τον καθετήρα ή τον πλαστικό δακτύλιο.
• Έχετε ερυθρότητα, πρήξιμο ή πόνο όταν ο καθετήρας βγαίνει από το δέρμα σας.
• Υπάρχει περισσότερη αποστράγγιση από το συνηθισμένο στις σάλτσες σας.
• Η αποστράγγιση είναι αιματηρή ή περιέχει πύον.

Διαδερμική νεφροστομία - απόρριψη Διαδερμική νεφροστολιθοτομή - απόρριψη PCNL - απαλλαγή; Νεφρολιθοτομή - απόρριψη Διαδερμική λιθοτριψία - απόρριψη Ενδοσκοπική λιθοτριψία - απόρριψη Νεφρική ενδοπρόθεση - απαλλαγή Ουρητήριο στεντ - απαλλαγή; Νεφρική ασβεστία - νεφροστομία; Νεφρολιθίαση - νεφροστομία; Πέτρες και νεφρά - αυτο-φροντίδα Πέτρες ασβεστίου - νεφροστομία; Οξαλικές πέτρες - νεφροστομία; Πέτρες ουρικού οξέος - νεφροστομία

Bushinsky DA. Νεφρολιθίαση. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 117

Matlaga BR, Krambeck AE. Χειρουργική αντιμετώπιση των ασβεστίων του άνω ουροποιητικού συστήματος. Σε: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Ουρολογία Campbell-Walsh-Wein. 12η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφ. 94

• Πέτρες της ουροδόχου κύστης
• Κυστινουρία
• Αρθρίτιδα
• Πέτρες στα νεφρά
• Λιθοτριψία
• Διαδερμικές διαδικασίες νεφρών
• Στεντ

• Πέτρες στα νεφρά και λιθοτριψία - απόρριψη
• Πέτρες στα νεφρά - αυτο-φροντίδα
• Πέτρες στα νεφρά - τι να ρωτήσετε το γιατρό σας

• Πέτρες στα νεφρά