Ανασυγκρότηση ACL - απαλλαγή

Είχατε χειρουργική επέμβαση για να επιδιορθώσετε έναν κατεστραμμένο σύνδεσμο στο γόνατό σας που ονομάζεται πρόσθιος σταυρωτός σύνδεσμος (ACL). Αυτό το άρθρο σας λέει πώς να φροντίζετε τον εαυτό σας όταν πηγαίνετε στο σπίτι από το νοσοκομείο.

Είχατε χειρουργική επέμβαση για την ανασυγκρότηση του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου (ACL). Ο χειρουργός άνοιξε τρύπες στα οστά του γόνατός σας και τοποθέτησε έναν νέο σύνδεσμο μέσα από αυτές τις τρύπες. Ο νέος σύνδεσμος στη συνέχεια συνδέθηκε με το οστό. Μπορεί επίσης να έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την επισκευή άλλων ιστών στο γόνατό σας.

Μπορεί να χρειαστείτε βοήθεια για να φροντίσετε τον εαυτό σας όταν πηγαίνετε για πρώτη φορά στο σπίτι. Προγραμματίστε έναν σύζυγο, έναν φίλο ή έναν γείτονα για να σας βοηθήσει. Μπορεί να χρειαστούν από λίγες μέρες έως μερικούς μήνες για να είστε έτοιμοι να επιστρέψετε στη δουλειά. Το πόσο σύντομα θα επιστρέψετε στη δουλειά θα εξαρτηθεί από το είδος της εργασίας που κάνετε. Χρειάζονται συχνά 4 έως 6 μήνες για να επιστρέψετε στο πλήρες επίπεδο δραστηριότητάς σας και να συμμετάσχετε ξανά σε αθλήματα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να ξεκουραστείτε όταν πηγαίνετε για πρώτη φορά στο σπίτι. Θα σας πει:

• Κρατήστε το πόδι σας στηριγμένο σε 1 ή 2 μαξιλάρια. Τοποθετήστε τα μαξιλάρια κάτω από το πόδι ή το μοσχάρι σας. Αυτό βοηθάει στη συνέχιση της διόγκωσης. Κάνετε αυτό 4 έως 6 φορές την ημέρα για τις πρώτες 2 ή 3 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. ΜΗΝ βάλετε το μαξιλάρι πίσω από το γόνατό σας. Κρατήστε το γόνατό σας ίσιο.
• Προσέξτε να μην βρέξετε το σάλτσα στο γόνατό σας.
• ΜΗΝ χρησιμοποιείτε θέρμανση.

Ίσως χρειαστεί να φοράτε ειδικές κάλτσες υποστήριξης για να αποτρέψετε το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Ο πάροχός σας θα σας δώσει επίσης ασκήσεις για να κρατήσετε το αίμα να κινείται στο πόδι, τον αστράγαλο και το πόδι σας. Αυτές οι ασκήσεις θα μειώσουν επίσης τον κίνδυνο για θρόμβους αίματος.

Θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε πατερίτσες όταν πηγαίνετε στο σπίτι. Μπορεί να μπορείτε να αρχίσετε να βάζετε όλο το βάρος σας στο επισκευασμένο πόδι σας χωρίς πατερίτσες 2 έως 3 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, εάν ο χειρουργός σας λέει ότι είναι εντάξει. Εάν είχατε δουλέψει στο γόνατό σας εκτός από την ανοικοδόμηση ACL, μπορεί να χρειαστούν 4 έως 8 εβδομάδες για να επανακτήσετε την πλήρη χρήση του γόνατός σας.Ρωτήστε τον χειρουργό σας για πόσο καιρό θα πρέπει να είστε πατερίτσες.

Ίσως χρειαστεί επίσης να φοράτε ένα ειδικό στήριγμα στο γόνατο. Το στήριγμα θα ρυθμιστεί έτσι ώστε το γόνατό σας να κινείται μόνο μια συγκεκριμένη ποσότητα προς οποιαδήποτε κατεύθυνση. ΜΗΝ αλλάζετε μόνοι σας τις ρυθμίσεις στο στήριγμα.

• Ρωτήστε τον πάροχο ή τον φυσιοθεραπευτή σας για τον ύπνο χωρίς το στήριγμα και την αφαίρεσή του για ντους.
• Όταν το στήριγμα είναι απενεργοποιημένο για οποιονδήποτε λόγο, προσέξτε να μην κινήσετε το γόνατό σας περισσότερο από ό, τι μπορείτε όταν έχετε το στήριγμα.

Θα πρέπει να μάθετε πώς να ανεβαίνετε και να κατεβαίνετε τις σκάλες χρησιμοποιώντας πατερίτσες ή με ένα στήριγμα στο γόνατο.

Η φυσικοθεραπεία ξεκινά τις περισσότερες φορές περίπου 1 έως 2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ωστόσο μπορείτε να κάνετε μερικές απλές μετεγχειρητικές ασκήσεις γόνατος αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η διάρκεια της φυσικής θεραπείας μπορεί να διαρκέσει 2 έως 6 μήνες. Θα χρειαστεί να περιορίσετε τη δραστηριότητα και την κίνησή σας ενώ το γόνατό σας επιδιορθώνεται. Ο φυσιοθεραπευτής σας θα σας δώσει ένα πρόγραμμα άσκησης που θα σας βοηθήσει να χτίσετε δύναμη στο γόνατό σας και να αποφύγετε τραυματισμούς.

• Η παραμονή ενεργητική και η αντοχή των μυών των ποδιών σας θα βοηθήσουν στην επιτάχυνση της ανάκαμψης.
• Είναι επίσης σημαντικό να έχετε πλήρη κίνηση στο πόδι σας αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Θα επιστρέψετε στο σπίτι με επίδεσμο και επίδεσμο άσσο γύρω από το γόνατό σας. ΜΗΝ τα καταργήσετε έως ότου ο πάροχος δηλώσει ότι είναι εντάξει. Μέχρι τότε, διατηρήστε τον επίδεσμο και τον επίδεσμο καθαρό και στεγνό.

Μπορείτε να κάνετε ντους ξανά αφού αφαιρεθεί το ντύσιμο σας.

• Όταν κάνετε ντους, τυλίξτε το πόδι σας σε πλαστικό για να μην βραχεί έως ότου αφαιρεθούν οι ραφές ή η ταινία σας (Steri-Strips). Βεβαιωθείτε ότι ο πάροχός σας λέει ότι είναι εντάξει.
• Μετά από αυτό, μπορεί να βραχεί οι τομές όταν κάνετε ντους. Φροντίστε να στεγνώσετε καλά την περιοχή.

Εάν πρέπει να αλλάξετε το ντύσιμο σας για οποιονδήποτε λόγο, ξαναβάλτε τον επίδεσμο άσσο πάνω από το νέο ντύσιμο. Τυλίξτε τον επίδεσμο άσσο χαλαρά γύρω από το γόνατό σας. Ξεκινήστε από το μοσχάρι και τυλίξτε το γύρω από το πόδι και το γόνατό σας. ΜΗΝ τυλίγετε πολύ σφιχτά. Συνεχίστε να φοράτε τον επίδεσμο άσσο μέχρι ο πάροχός σας να σας πει ότι είναι εντάξει να τον αφαιρέσετε.

Ο πόνος είναι φυσιολογικός μετά από αρθροσκόπηση γόνατος. Θα πρέπει να χαλαρώνει με την πάροδο του χρόνου.

Ο πάροχός σας θα σας δώσει μια συνταγή για φάρμακα για τον πόνο. Συμπληρώστε το όταν πηγαίνετε στο σπίτι, ώστε να το έχετε όταν το χρειάζεστε. Πάρτε το φάρμακο για τον πόνο σας όταν αρχίσετε να έχετε πόνο, ώστε ο πόνος να μην γίνει πολύ άσχημος.

Μπορεί να έχετε λάβει νευρικό μπλοκ κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, έτσι ώστε τα νεύρα σας να μην αισθάνονται πόνο. Βεβαιωθείτε ότι έχετε πάρει το φάρμακο για τον πόνο σας, ακόμα και όταν το μπλοκ λειτουργεί. Το μπλοκ θα φθαρεί και ο πόνος μπορεί να επιστρέψει πολύ γρήγορα.

Η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) ή άλλο φάρμακο όπως αυτό μπορεί επίσης να βοηθήσει. Ρωτήστε τον παροχέα σας ποια άλλα φάρμακα είναι ασφαλή για λήψη με το φάρμακο για τον πόνο σας.

ΜΗΝ οδηγείτε εάν παίρνετε ναρκωτικό φάρμακο για τον πόνο. Αυτό το φάρμακο μπορεί να σας κάνει να νυστάξετε για να οδηγήσετε με ασφάλεια.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν:

• Το αίμα μουλιάζει μέσω του επιδέσμου σας και η αιμορραγία δεν σταματά όταν ασκείτε πίεση στην περιοχή
• Ο πόνος δεν εξαφανίζεται μετά τη λήψη φαρμάκων για τον πόνο
• Έχετε πρήξιμο ή πόνο στους μυς του μοσχαριού σας
• Τα πόδια ή τα δάχτυλά σας φαίνονται πιο σκούρα από το κανονικό ή είναι δροσερά στην αφή
• Έχετε ερυθρότητα, πόνο, πρήξιμο ή κιτρινωπή απόρριψη από τις τομές σας
• Έχετε θερμοκρασία υψηλότερη από 101 ° F (38,3 ° C)

Ανακατασκευή πρόσθιου συνδέσμου - εκκένωση

Micheo WF, Sepulveda F, Sanchez LA, Amy E. Ανθρώπινο κρίσιμο σύνδεσμο. Σε: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Βασικά στοιχεία της Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 63

Niska JA, Petrigliano FA, McAllister DR. Τραυματισμοί πρόσθιου χιαστού συνδέσμου (συμπεριλαμβανομένης της αναθεώρησης). Σε: Miller MD, Thompson SR, eds. Η Ορθοπεδική Αθλητική Ιατρική των DeLee και Drez. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2015: κεφ. 98

Phillips BB, Mihalko MJ. Αρθροσκόπηση του κάτω άκρου. Σε: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ορθοπεδική Ορθοπεδική Campbell. 13η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 51.

• Ανακατασκευή ACL
• Τραυματισμός πρόσθιου χιαστού συνδέσμου (ACL)
• Αρθροσκόπηση γονάτου
• Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας
• Πόνος στο γόνατο
• Οστεοαρθρίτιδα
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα

• Προετοιμασία του σπιτιού σας - χειρουργική επέμβαση γόνατος ή ισχίου
• Αρθροσκόπηση γόνατος - εκκένωση

• Τραυματισμοί και διαταραχές στο γόνατο