Επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα

Η θρομβοφλεβίτιδα είναι μια πρησμένη ή φλεγμονώδης φλέβα λόγω θρόμβου αίματος. Το Superficial αναφέρεται σε φλέβες ακριβώς κάτω από την επιφάνεια του δέρματος.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί μετά από τραυματισμό στη φλέβα. Μπορεί επίσης να συμβεί μετά τη χορήγηση φαρμάκων στις φλέβες σας. Εάν έχετε υψηλό κίνδυνο για θρόμβους αίματος, μπορεί να τα αναπτύξετε χωρίς προφανή λόγο.

Οι κίνδυνοι για τη θρομβοφλεβίτιδα περιλαμβάνουν:

• Καρκίνος ή ηπατική νόσος
• Βαθιά θρόμβωση φλέβας
• Διαταραχές που περιλαμβάνουν αυξημένη πήξη του αίματος (μπορεί να κληρονομηθούν)
• Μόλυνση
• Εγκυμοσύνη
• Καθίστε ή μείνετε ακίνητοι για μεγάλο χρονικό διάστημα
• Χρήση αντισυλληπτικών χαπιών
• Πρησμένες, στριμμένες και διευρυμένες φλέβες (κιρσούς)

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• Ερυθρότητα του δέρματος, φλεγμονή, ευαισθησία ή πόνος κατά μήκος μιας φλέβας ακριβώς κάτω από το δέρμα
• Ζεστασιά της περιοχής
• Πόνος στα άκρα
• Σκλήρυνση της φλέβας

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα διαγνώσει αυτήν την κατάσταση βασισμένη κυρίως στην εμφάνιση της πληγείσας περιοχής. Μπορεί να απαιτούνται τακτικοί έλεγχοι του σφυγμού, της αρτηριακής πίεσης, της θερμοκρασίας, της κατάστασης του δέρματος και της ροής του αίματος.

Ο υπέρηχος των αιμοφόρων αγγείων βοηθά στην επιβεβαίωση της κατάστασης.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις λοίμωξης, μπορεί να γίνει καλλιέργεια δέρματος ή αίματος.

Για να μειώσετε την ταλαιπωρία και το πρήξιμο, ο πάροχός σας μπορεί να σας προτείνει:

• Φορέστε κάλτσες υποστήριξης, εάν το πόδι σας επηρεάζεται.
• Κρατήστε το προσβεβλημένο πόδι ή βραχίονα υψωμένο πάνω από το επίπεδο της καρδιάς.
• Απλώστε μια ζεστή συμπίεση στην περιοχή.

Εάν έχετε καθετήρα ή γραμμή IV, πιθανότατα θα αφαιρεθεί εάν είναι η αιτία της θρομβοφλεβίτιδας.

Φάρμακα που ονομάζονται ΜΣΑΦ, όπως η ιβουπροφαίνη, μπορεί να συνταγογραφούνται για να μειώσουν τον πόνο και το πρήξιμο.

Εάν υπάρχουν επίσης θρόμβοι στις βαθύτερες φλέβες, ο πάροχός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για να αραιώσει το αίμα σας. Αυτά τα φάρμακα ονομάζονται αντιπηκτικά. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται εάν έχετε λοίμωξη.

Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική αφαίρεση (φλεβεκτομή), απογύμνωση ή σκληροθεραπεία της προσβεβλημένης φλέβας. Αυτά αντιμετωπίζουν μεγάλες κιρσούς ή για την πρόληψη της θρομβοφλεβίτιδας σε άτομα υψηλού κινδύνου.

Αυτή είναι συχνά μια βραχυπρόθεσμη κατάσταση που δεν προκαλεί επιπλοκές. Τα συμπτώματα συχνά εξαφανίζονται σε 1 έως 2 εβδομάδες. Η σκληρότητα της φλέβας μπορεί να παραμείνει για πολύ περισσότερο.

Οι επιπλοκές είναι σπάνιες. Πιθανά προβλήματα μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Λοιμώξεις (κυτταρίτιδα)
• Βαθιά θρόμβωση φλέβας

Ζητήστε ραντεβού με τον παροχέα σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα αυτής της κατάστασης.

Επίσης, καλέστε εάν έχετε ήδη την κατάσταση και τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν ή δεν βελτιωθείτε με τη θεραπεία.

Στο νοσοκομείο, οι πρησμένες ή φλεγμονώδεις φλέβες μπορούν να προληφθούν με:

• Η νοσοκόμα αλλάζει τακτικά τη θέση της γραμμής IV και την αφαιρεί εάν εμφανιστεί πρήξιμο, ερυθρότητα ή πόνος
• Περπατώντας και παραμείνετε δραστήριοι το συντομότερο δυνατό μετά από χειρουργική επέμβαση ή κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας ασθένειας

Όταν είναι δυνατόν, αποφύγετε να διατηρείτε τα πόδια και τα χέρια σας ακίνητα για μεγάλες περιόδους. Μετακινήστε τα πόδια σας συχνά ή κάντε μια βόλτα κατά τη διάρκεια μεγάλων αεροπορικών ταξιδιών ή ταξιδιών με αυτοκίνητο. Προσπαθήστε να αποφύγετε να καθίσετε ή να ξαπλώσετε για μεγάλα χρονικά διαστήματα χωρίς να σηκωθείτε και να κινηθείτε.

Θρομβοφλεβίτιδα - επιφανειακή

• Επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα
• Επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα

Cardella JA, Amankwah KS. Φλεβικός θρομβοεμβολισμός: πρόληψη, διάγνωση και θεραπεία. Σε: Cameron AM, Cameron JL, eds. Τρέχουσα χειρουργική θεραπεία. 13η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: 1072-1082.

Wasan S. Επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα και η αντιμετώπισή της. Σε: Sidawy AN, Perler BA, eds. Αγγειοχειρουργική και ενδοαγγειακή θεραπεία του Rutherford. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 150.