Υστερεκτομή - κοιλιακή - εκκένωση

Ήσασταν στο νοσοκομείο για χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας σας. Οι σάλπιγγες και οι ωοθήκες ενδέχεται επίσης να έχουν αφαιρεθεί. Έγινε χειρουργική τομή στην κοιλιά σας (κοιλιά) για την εκτέλεση της επέμβασης.

Ενώ ήσασταν στο νοσοκομείο, είχατε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε μέρος ή ολόκληρη τη μήτρα σας. Αυτό ονομάζεται υστερεκτομή. Ο χειρουργός έκανε μια τομή 5 έως 7 ιντσών (13 έως 18 εκατοστών) (κομμένο) στο κάτω μέρος της κοιλιάς σας. Το κόψιμο έγινε πάνω και κάτω ή απέναντι (μπικίνι), ακριβώς πάνω από τα ηβικά μαλλιά σας. Μπορεί επίσης να είχατε:

• Οι σάλπιγγες ή οι ωοθήκες σας αφαιρέθηκαν
• Περισσότερος ιστός αφαιρείται εάν έχετε καρκίνο, συμπεριλαμβανομένου μέρους του κόλπου σας
• Οι λεμφαδένες αφαιρέθηκαν
• Το παράρτημα σας καταργήθηκε

Οι περισσότεροι άνθρωποι περνούν 2 έως 5 ημέρες στο νοσοκομείο μετά από αυτή τη χειρουργική επέμβαση.

Μπορεί να χρειαστούν τουλάχιστον 4 έως 6 εβδομάδες για να αισθανθείτε εντελώς καλύτερα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Οι πρώτες δύο εβδομάδες είναι συνήθως οι πιο δύσκολες. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν στο σπίτι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και δεν προσπαθούν να βγουν υπερβολικά. Μπορεί να κουραστείτε εύκολα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Μπορεί να έχετε λιγότερη όρεξη και περιορισμένη κινητικότητα. Ίσως χρειαστεί να λαμβάνετε τακτικά φάρμακο για τον πόνο.

Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να σταματήσουν να παίρνουν φάρμακα για τον πόνο και να αυξήσουν το επίπεδο δραστηριότητάς τους μετά από δύο εβδομάδες.

Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να εκτελέσουν πιο φυσιολογικές δραστηριότητες σε αυτό το σημείο, μετά από δύο εβδομάδες, όπως γραφείο, εργασία γραφείου και ελαφρύ περπάτημα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρειάζονται 6 έως 8 εβδομάδες για να επανέλθουν τα επίπεδα ενέργειας στο φυσιολογικό.

Αφού επουλωθεί η πληγή σας, θα έχετε μια ουλή 4 έως 6 ιντσών (10 έως 15 εκατοστών).

Εάν είχατε καλή σεξουαλική λειτουργία πριν από τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να συνεχίσετε να έχετε καλή σεξουαλική λειτουργία μετά. Εάν είχατε προβλήματα με σοβαρή αιμορραγία πριν από την υστερεκτομή σας, η σεξουαλική λειτουργία συχνά βελτιώνεται μετά τη χειρουργική επέμβαση. Εάν η σεξουαλική λειτουργία μειωθεί μετά την υστερεκτομή σας, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με πιθανές αιτίες και θεραπείες.

Σχεδιάστε να σας οδηγήσει κάποιον από το νοσοκομείο μετά το χειρουργείο. ΜΗΝ οδηγήσετε τον εαυτό σας στο σπίτι.

Θα πρέπει να μπορείτε να κάνετε τις περισσότερες από τις τακτικές σας δραστηριότητες σε 6 έως 8 εβδομάδες. Πριν από τότε:

• ΜΗΝ σηκώνετε τίποτα βαρύτερο από ένα γαλόνι γάλακτος (4 λίτρα). Εάν έχετε παιδιά, ΜΗΝ τα σηκώσετε.
• Οι σύντομοι περίπατοι είναι εντάξει. Τα ελαφριά οικιακά είναι εντάξει. Αυξήστε αργά πόσα κάνετε.
• Ρωτήστε τον παροχέα σας πότε μπορείτε να ανεβείτε και να κατεβείτε σκάλες. Θα εξαρτηθεί από τον τύπο τομής που είχατε.
• Αποφύγετε κάθε έντονη δραστηριότητα μέχρι να επικοινωνήσετε με τον παροχέα σας. Αυτό περιλαμβάνει επίπονες οικιακές δουλειές, τζόκινγκ, άρση βαρών, άλλες ασκήσεις και δραστηριότητες που σας κάνουν να αναπνέετε σκληρά ή να κουράζεστε. ΜΗΝ κάνετε sit-ups.
• ΜΗΝ οδηγείτε αυτοκίνητο για 2 έως 3 εβδομάδες, ειδικά εάν παίρνετε ναρκωτικό πόνο. Είναι εντάξει να οδηγείς σε αυτοκίνητο. Παρόλο που δεν συνιστώνται μεγάλα ταξίδια σε αυτοκίνητα, τρένα ή αεροπλάνα κατά τον πρώτο μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

ΜΗΝ κάνετε σεξουαλική επαφή έως ότου έχετε κάνει έλεγχο μετά από χειρουργική επέμβαση.

• Ρωτήστε πότε θα επουλωθείτε αρκετά για να συνεχίσετε τη φυσιολογική σεξουαλική δραστηριότητα. Αυτό διαρκεί τουλάχιστον 6 έως 12 εβδομάδες για τους περισσότερους ανθρώπους.
• ΜΗΝ βάζετε τίποτα στον κόλπο σας για 6 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Αυτό περιλαμβάνει douching και ταμπόν. ΜΗΝ κάνετε μπάνιο ή κολυμπήστε. Το ντους είναι εντάξει.

Για να διαχειριστείτε τον πόνο σας:

• Θα λάβετε μια συνταγή για φάρμακα για τον πόνο για χρήση στο σπίτι.
• Εάν παίρνετε χάπια πόνου 3 ή 4 φορές την ημέρα, δοκιμάστε να τα παίρνετε την ίδια ώρα κάθε μέρα για 3 έως 4 ημέρες. Μπορεί να λειτουργούν καλύτερα με αυτόν τον τρόπο.
• Δοκιμάστε να σηκωθείτε και να μετακινηθείτε αν έχετε πόνο στην κοιλιά σας.
• Πιέστε ένα μαξιλάρι πάνω από την τομή σας όταν βήχετε ή φτάρνισμα για να μειώσετε την ταλαιπωρία και να προστατεύσετε την τομή σας.
• Τις πρώτες δύο ημέρες, ένα πακέτο πάγου μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση κάποιου από τον πόνο σας στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης.

Βεβαιωθείτε ότι το σπίτι σας είναι ασφαλές καθώς αναρρώνετε. Συνιστάται να έχετε ένα φίλο ή ένα μέλος της οικογένειας προϊόντα παντοπωλείου, φαγητό και οικιακές εργασίες κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα.

Αλλάξτε το ντύσιμο πάνω από την τομή σας μία φορά την ημέρα, ή νωρίτερα εάν λερωθεί ή βρεχθεί.

• Ο πάροχός σας θα σας πει πότε δεν χρειάζεται να διατηρήσετε την πληγή σας καλυμμένη. Συνήθως, οι επίδεσμοι πρέπει να αφαιρούνται καθημερινά. Οι περισσότεροι χειρουργοί θα θέλουν να αφήσετε την πληγή ανοιχτή τις περισσότερες φορές μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.
• Διατηρήστε την περιοχή της πληγής καθαρή με πλύσιμο με ήπιο σαπούνι και νερό. ΜΗΝ κάνετε μπάνιο ή βυθίστε την πληγή κάτω από το νερό.

Μπορείτε να αφαιρέσετε τις επιδέσμες των πληγών σας (επιδέσμους) και να κάνετε ντους εάν χρησιμοποιήθηκαν ράμματα (ράμματα), συνδετήρες ή κόλλα για να κλείσετε το δέρμα σας. ΜΗΝ κολυμπάτε ή μην μουλιάζετε σε μπανιέρα ή υδρομασάζ έως ότου ο πάροχός σας σας πει ότι είναι εντάξει.

Ο χειρουργός σας αφήνει συχνά στερίσματα σε σημεία τομής. Θα πρέπει να πέσουν σε περίπου μια εβδομάδα. Εάν εξακολουθούν να βρίσκονται εκεί μετά από 10 ημέρες, μπορείτε να τα καταργήσετε, εκτός εάν σας το πει ο πάροχός σας.

Δοκιμάστε να τρώτε μικρότερα γεύματα από το κανονικό και να έχετε υγιεινά σνακ στο μεταξύ. Τρώτε άφθονα φρούτα και λαχανικά και πιείτε 8 φλιτζάνια (2 λίτρα) νερό την ημέρα για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα. Προσπαθήστε να βεβαιωθείτε και να πάρετε μια καθημερινή πηγή πρωτεΐνης για να βοηθήσετε με τα επίπεδα θεραπείας και ενέργειας.

Εάν οι ωοθήκες σας αφαιρέθηκαν, μιλήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τη θεραπεία εξάψεων και άλλων συμπτωμάτων εμμηνόπαυσης.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν:

• Έχετε πυρετό άνω των 100,5 ° F (38 ° C).
• Η χειρουργική σας πληγή αιμορραγεί, είναι κόκκινη και ζεστή στην αφή ή έχει παχιά, κίτρινη ή πράσινη αποστράγγιση.
• Το φάρμακο για τον πόνο σας δεν βοηθά τον πόνο σας.
• Είναι δύσκολο να αναπνεύσετε ή έχετε πόνο στο στήθος.
• Έχετε βήχα που δεν εξαφανίζεται.
• Δεν μπορείτε να πιείτε ή να φάτε.
• Έχετε ναυτία ή έμετο.
• Δεν μπορείτε να περάσετε αέριο ή να έχετε εντερική κίνηση.
• Έχετε πόνο ή κάψιμο όταν ουρείτε ή δεν μπορείτε να ουρήσετε.
• Έχετε μια έξοδο από τον κόλπο σας που έχει άσχημη μυρωδιά.
• Έχετε αιμορραγία από τον κόλπο σας που είναι βαρύτερη από το φως.
• Έχετε μια μεγάλη υδαρή εκκένωση από τον κόλπο σας.
• Έχετε πρήξιμο ή ερυθρότητα ή πόνο σε ένα από τα πόδια σας.

Κοιλιακή υστερεκτομή - απόρριψη Υπερστερχητική υστερεκτομή - απόρριψη Ριζική υστερεκτομή - εκφόρτιση; Αφαίρεση της μήτρας - απόρριψη

• Υστεροτομία

Baggish MS, Henry B, Kirk JH. Κοιλιακή υστερεκτομή. Σε: Baggish MS, Karram MM, eds. Άτλας της πυελικής ανατομίας και γυναικολογική χειρουργική. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 12.

Gambone JC. Γυναικολογικές διαδικασίες: Μελέτες απεικόνισης και χειρουργική επέμβαση. Σε: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Τα βασικά στοιχεία της Μαιευτικής και της Γυναικολογίας του Hacker & Moore. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 31

Jones HW. Γυναικολογική χειρουργική. Σε: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Βιβλίο χειρουργικής Sabiston. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 70

• Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας
• Καρκίνος του ενδομητρίου
• Ενδομητρίωση
• Υστεροτομία
• Ινομυώματα της μήτρας

• Βγείτε από το κρεβάτι μετά από χειρουργική επέμβαση
• Υστερεκτομή - λαπαροσκοπική - εκκένωση
• Υστερεκτομή - κολπική - εκκένωση

• Υστεροτομία